急性心肌梗死病人血清肌钙蛋白I的检测及意义

赵会元；初开秋；于维林；田润华

关键词：心肌梗死, 肌钙蛋白, 肌酸激酶同工酶类

摘要：①目的探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在心肌梗死病人发病后不同时间的诊断价值.②方法采用OpusTM全自动急诊干式免疫分析仪定量法,检测了80例AMI病人的动态血清cTnI及肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性.③结果80例AMI病人cTnI总阳性率为97.50%,阳性率在发病后4 h内达45.O0%,7 d时仍高达33.75%.AMI病人发病24 h后心肌cTnI较CK-MB的阳性率明显增高(χ2=9.014～47.619,P＜0.01).④结论AMI病人心肌cTnI检测阳性出现时间早、持续时间长,是一种高度灵敏、特异的心肌损伤的血清标志物.

齐鲁医学杂志相关文献

造影剂注射流量与CT增强扫描效果和不良反应的关系

①目的探讨造影剂注射流量与不良反应及肝实质强化(CT值)效果的关系.②方法将276例行CT平扫及增强扫描病人,按注射流量不同分为5组,3.5 mL/s组32例,3.0 mL/s组40例,2.5 mL/s组77例,2.0 mL/s组68例,1.5 mL/s组59例.再根据造影剂类型不同分为两组,使用离子型造影剂119例,使用非离子型造影剂157例.观察各组CT增强扫描效果和不良反应情况.③结果随造影剂注射流量的增加,肝实质CT值逐渐升高,5组间比较差异有显著性(F=3.01,q=2.91～4.01,P＜0.05);离子型与非离子型造影剂组不良反应比较有显著性差异(χ2=4.25,P＜0.05).④结论注射流量越大,肝实质强化效果越好;离子型造影剂较非离子型造影剂副作用多.

作者：崔琳；鲁灵；王爱凤刊期： 2003年第03期
复方丹参注射液对纯氧通气下肺损伤的影响

①目的研究复方丹参注射液对气管插管全麻纯氧机械通气下肺损伤的影响.②方法选择40例食管癌手术病人,随机分为对照组(C组)和复方丹参组(D组).两组病人麻醉方法相同,均行气管插管机械通气,吸入氧气的体积分数均为1.00.C组术中持续静脉点滴乳酸林格液,D组在500 mL乳酸林格液中加入复方丹参注射液10 mL静滴,分别于麻醉前、麻醉后1、2、4、6 h抽取动脉血测定超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)及丙二醛(MDA)水平,取肺组织观察超微结构的改变.③结果与麻醉前相比,C组通气后各时点SOD、GSH-PX活力均下降,MDA水平升高,差异均有显著性(F=3.77～36.52,q=2.97～6.73,P＜0.05、0.01);D组通气后1h GSH-PX活力明显升高,2 h MDA水平明显降低,4、6 h SOD活力明显下降,差异均有显著性(F=7.85～1 8.75,q=3.69～5.12,P＜0.05、0.01).与C组比较,D组通气后1、2、4 h SOD活力升高,通气后1、2 hGSH-PX活力升高,通气后各时点MDA水平均降低,差异均有显著性(t=2.243～7.792,P＜0.05、0.01).肺组织超微结构:C组通气后2 h未见改变,通气后4 h见巨噬细胞吞饮,多形核细胞壁立,肺泡隔肿胀不均,通气后6 h见肺泡隔增厚,肺泡上皮细胞内线粒体有空泡化;D组通气后2、4 h未见有明显改变,通气后6 h仅见肺泡表面活性物质分布不均和多形核细胞聚集.④结论复方丹参注射液具有清除氧自由基、提高SOD和GSH-PX活力的作用,可减轻纯氧通气肺损伤的程度.

作者：于文刚；潘晓军；袁莉；赵勇；王世端刊期： 2003年第03期
慢性肾小球肾炎病人免疫功能测定

①目的观察慢性肾小球肾炎病人的免疫功能.②方法分别采用红细胞酵母菌SPA混合花环试验法、间接免疫SPA法、聚乙二醇沉淀法对正常对照组及慢性肾小球肾炎病人组(CGN组)红细胞免疫功能、T淋巴细胞亚群、血清循环免疫复合物(CIC)进行测定.③结果CGN组红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群功能异常,CIC明显升高,与对照组比较差异有显著性(t=2.407～2.681,P＜0.05).④结论慢性肾小球肾炎病人免疫功能降低.

作者：岳少姮刊期： 2003年第03期
颈部严重放射损伤手术治疗后的护理

颈部严重放射损伤病人常出现大出血、呼吸困难及吞咽受阻、颈部活动功能障碍等严重并发症,临床手术治疗、护理较为困难,若护理不当可导致手术失败,甚至危及病人生命.我院自1992年以来共手术治疗此类病人22例,取得满意效果.现将其护理体会报告如下.

作者：赵秀云；段浩华；陈巧兰刊期： 2003年第03期
钛网融合器在胸腰椎不稳定性爆裂性骨折中的应用

①目的探讨钛网融合器在胸腰椎不稳定性爆裂性骨折中的应用效果.②方法20例病人应用钛网融合器加肋骨支撑移植治疗.所有病人手术中彻底切除向椎管内挤压的碎骨片,完全减压.③结果无病人在减压和稳定治疗后神经症状加重,无病人出现医源性神经损伤及血管损伤,无病人出现内固定松动及骨移植失败现象.④结论前路手术加钛网融合器在椎管清除率、术后载荷效果、降低骨移植失败方面疗效明显,对神经恢复能创造适宜的条件.

作者：陈德喜；邢立峰；胡义敏；李巍；郎继孝；闫作龙刊期： 2003年第03期
肺癌脑膜转移伴癌性肌无力1例

病人,女,57岁.因头痛、视物模糊20 d入院.入院前20 d无明显诱因出现头痛伴视物模糊,有时伴恶心及喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物.在当地医院行腰穿检查示压力高,生化和常规检查正常(具体不祥);胸部CT示右肺中叶片状阴影,右肺下叶结节灶,有胸腔积液.

作者：阎文静；王海萍刊期： 2003年第03期
大剂量化疗骨肉瘤病人的口腔护理

目前,治疗骨肉瘤的主要手段是手术加术前术后的大剂量化疗,具有可保存肢体,防止全身转移,病人易接受等优点,但大剂量化疗存在多种并发症.

作者：王磊刊期： 2003年第03期
推按运经仪加药物及针灸治疗胆石症80例临床分析(摘要)

临床资料胆石症病人80例,男29例,女51例;年龄32～68岁,平均51岁.病程3月～10年,平均4.1 9年.胆囊结石37例,肝胆管结石30例,胆总管结石13例.均为临床确诊病人.有7例病人曾行多种排石治疗,疗效不佳.治疗方法:病人取平卧位,胆囊结石病人取左侧45°卧位,行以下治疗,40 d为1疗程.

作者：曲本琦刊期： 2003年第03期
麻醉恢复期病儿并发症发生原因及其处理

手术后早期各种麻醉药作用尚未完全消除,是麻醉意外和并发症的高发期之一.在麻醉恢复室内对病人进行严密的监护和观察,利于对病人苏醒期麻醉并发症及时发现和处理,防止严重并发症发生.本文对200例麻醉恢复期病儿并发症发生的常见原因及处理办法进行了分析,现将结果报告如下.

作者：许慧；江岩；逢春霞刊期： 2003年第03期
男婴肛瘘37例治疗体会(摘要)

1999～2001年,我们对37例肛瘘病儿行常规换药配合瘘管内口按压治疗.取得较好效果,现报告如下.临床资料37例肛瘘男婴均为门诊病儿,年龄为20～90 d,均表现为肛周脓肿,经切开引流后,切口久治不愈,临床诊断为肛瘘.给予常规换药,同时进行瘘管内口按压治疗.

作者：刘渤；吕淑华；姜玉；陈玉华刊期： 2003年第03期
周围型肺腺癌的CT诊断(附67例报告)

①目的分析周围型肺腺癌的CT征象特点以提高CT诊断正确率.②方法对经手术与病理证实的67例周围型肺腺癌病人的术前CT征象进行回顾性分析.③结果周围型肺腺癌内部呈空泡征或支气管充气征31例(40.3%),其中26例为中高分化的腺癌.病灶-肺界面呈毛刺征37例(55.2%),深分叶征38例(56.7%),棘突征47例(70.1%).病灶邻近结构出现胸膜凹陷征40例(59.7%),血管集中征39例(58.2%).54例(80.6%)出现上述3种以上征象.④结论综合分析CT征象有利于提高周围型肺腺癌诊断准确率.

作者：林吉征；路晓东；王明广；李颖端；毕为群刊期： 2003年第03期
中效胰岛素睡前一次性注射联合口服降糖药治疗2型糖尿病效果观察

①目的观察中效胰岛素睡前一次性注射联合口服降糖药治疗2型糖尿病的效果.②方法对88例口服降糖药控制差的2型糖尿病病人进行了随机对照研究.实验组用中效胰岛素睡前一次性注射联合口服降糖药治疗,对照组单纯应用口服降糖药治疗.③结果实验组46例中获理想控制38例,较好控制6例,控制差2例,总有效率95.65%;对照组42例中获理想控制10例,较好控制1 6例,控制差16例,总有效率61.90%,实验组总有效率明显高于对照组(χ2=31.56,P＜0.01).④结论中效胰岛素睡前一次性注射联合口服降糖药治疗2型糖尿病比单纯应用口服降糖药物效果好.

作者：董芝欣；马瑞欣；张秋英；王晓林刊期： 2003年第03期
胰腺癌组织中Kail蛋白的表达及其临床意义

①目的了解Kail蛋白在胰腺癌组织中的表达及其意义.②方法应用免疫组织化学方法,检测12例正常胰腺和47例胰腺癌组织中Kail蛋白的表达.③结果正常胰腺组织中Kail蛋白阳性表达率为83.3%,明显高于胰腺癌组织中Kail蛋白阳性表达率(χ2=4.08,P＜0.05).Kail蛋白阳性表达率与胰腺癌淋巴结和肝转移密切相关(χ2=5.47、4.83,P＜0.05),而与胰腺癌的侵袭能力、组织学分级和病人1年生存率无关(χ2=3.14～3.58,P＞0.05).④结论Kail蛋白异常表达在胰腺癌的转移中起重要作用.

作者：孙显路；林爱风；丛林刊期： 2003年第03期
以呕吐为主要表现的甲状腺功能亢进病人6例护理体会

甲状腺功能亢进症(甲亢)是因甲状腺素分泌增多引起的一组以高代谢为特征的征候群,食欲亢进、多食、易饥饿是甲亢病人的典型临床表现,以呕吐为突出表现者临床较为少见,所以该类型甲亢不易被早期发现,在临床上容易漏诊.

作者：张海燕；王冲；朱月华；朱桂芳；刘美玲刊期： 2003年第03期
性病门诊病人的心理疏导与科普宣教

性传播疾病(性病)是当前社会上流行极为广泛的一类传染性疾病.性病,特别是艾滋病的出现与迅速传播,已引起世界各国政府的高度重视和社会的广泛关注.性病不仅在经济发达的国家发病率较高,而且在许多发展中国家的发病率也在不断增高.

作者：闵祥菊；王青红；王云芳刊期： 2003年第03期
甘糖酯对氧化低密度脂蛋白损伤血管内皮细胞的作用

①目的探讨甘糖酯对氧化低密度脂蛋白(oxLDL)损伤的血管内皮细胞的作用.②方法将VEC-304内皮细胞株培养后,分为两组:治疗组先给予oxLDL,再加入不同浓度的甘糖酯(25、50、100 mg/L);保护组先给予不同浓度(25、50、100 mg/L)甘糖酯,再与oxLDL作用.培养一定时间后,取上清液测定丙二醛(MDA)和乳酸脱氢酶(LDH)含量.③结果治疗组3种浓度甘糖酯均可以降低oxLDL造成的MDA升高,而且随着浓度的增高其作用也有增加的趋势(F=66.12,q=6.5～18.3,P＜0.05);浓度较高(100mg/L)甘糖酯可降低oxLDL造成的LDH升高(F=15.99,q=8.9,P＜0.05).保护组3种浓度甘糖酯均可使MDA含量降低,与对照组比较差异有显著性(F=56.98,q=16.7～55.2,P＜0.05);且不同浓度组间差异有显著性(q=18.9～38.6,P＜0.05);较大浓度(100 mg/L)甘糖酯可使LDH含量降低,与对照组比较,差异有显著性(F=19.13,q=9.8,P＜0.05).④结论甘糖酯对oxLDL造成的血管内皮细胞的过氧化损伤有修复和保护作用.

作者：滕继军刊期： 2003年第03期
宫内节育器的超声检查(摘要)

宫内节育器(IUD)是放置在宫腔内的避孕装置,是我国育龄妇女常用的避孕方法,具有安全、有效、简便、经济、取出后不影响生育等优点,但也存在着一定的失败率,如移位、脱落、带器妊娠等.超声可直观地显示节育器在宫内的位置,借此可以判断节育器有无移位、变形、嵌顿、脱落及带器妊娠等,准确性优于常规X线检查.

作者：尹淑静刊期： 2003年第03期
高频超声检查对弥漫型甲状腺癌的诊断价值

①目的探讨弥漫型甲状腺癌的声像图特征.②方法观察6例经手术病理证实的弥漫型甲状腺癌的超声表现.③结果声像图表现为:甲状腺大,轮廓尚清晰,病变呈弥漫分布,可累及甲状腺大部,病变内回声呈弥漫增强,伴多发砂粒状钙化,部分病变内见斑片状低回声.彩色多普勒血流显像示低回声区内血流较丰富,其余部分血流无明显增多.④结论高频超声检查有助于弥漫型甲状腺癌的诊断及鉴别诊断.

作者：孙咏梅；房世保；赵诚刊期： 2003年第03期
心痛灵喷雾剂抗心肌缺血的实验观察

①目的观察心痛灵喷雾剂对心肌缺血大鼠的药理作用.②方法通过结扎大鼠冠状动脉前降支制备大鼠心肌缺血模型,观察心痛灵喷雾剂对心肌缺血面积和血清磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(GOT)的影响;静脉注射垂体后叶素制备大鼠心肌缺血模型,观察心痛灵喷雾剂对心电图改变的影响.③结果心痛灵喷雾剂可减少心肌缺血大鼠心肌梗死面积,降低血清CK、LDH、GOT活性,并减轻静脉注射垂体后叶素引起的缺血性心电图改变(tp=1.223～13.890,P＜0.05、0.01).④结论心痛灵喷雾剂具有抗心肌缺血的作用.

作者：韩建香；于金龙；全香花；王青文刊期： 2003年第03期
加强配置中心管理,做好营养液配置工作

我科肠外营养治疗中心为做好病人肠外营养支持工作,医院投资几十万元配备了营养液配置中心,有效地防止了病人的输液反应.现把具体措施报告如下.

作者：王淑云刊期： 2003年第03期