赵秀云;段浩华;陈巧兰
超声医学是一门新兴的医学影像学学科.近十几年来,随着超声显像诊断技术的快速提高,超声显像在临床的应用范围不断拓宽,应用价值也越来越大.由于超声显像检查具有方法简便易行,易于重复,受检者安全、无痛苦,报告迅速,诊断准确率较高等优点,因此病人愿意接受.
作者:杨慧英 刊期: 2003年第03期
①目的探讨造影剂注射流量与不良反应及肝实质强化(CT值)效果的关系.②方法将276例行CT平扫及增强扫描病人,按注射流量不同分为5组,3.5 mL/s组32例,3.0 mL/s组40例,2.5 mL/s组77例,2.0 mL/s组68例,1.5 mL/s组59例.再根据造影剂类型不同分为两组,使用离子型造影剂119例,使用非离子型造影剂157例.观察各组CT增强扫描效果和不良反应情况.③结果随造影剂注射流量的增加,肝实质CT值逐渐升高,5组间比较差异有显著性(F=3.01,q=2.91~4.01,P<0.05);离子型与非离子型造影剂组不良反应比较有显著性差异(χ2=4.25,P<0.05).④结论注射流量越大,肝实质强化效果越好;离子型造影剂较非离子型造影剂副作用多.
作者:崔琳;鲁灵;王爱凤 刊期: 2003年第03期
人工腱手术是目前骨科临床上治疗肌腱缺损及功能重建的有效方法之一.自20世纪70年代人工腱发明以来,目前已发展到第3代,即人发角蛋白人工腱.此种人工腱优点是:固定牢固,取材方便,排斥性小,避免自身组织损伤.1 995年至今,我院共施行此类手术68例,有效率达96.7%.现将围手术期护理体会报告如下.
作者:郭波月;张煜敏 刊期: 2003年第03期
介入治疗由于创伤小、操作简便、介入部位准确、不受年龄限制,使一些不能接受或不愿接受手术的病人获得治疗机会.我科自1999年5月开展介入治疗以来,主要用于子宫肌瘤病人的子宫动脉栓塞术和中晚期恶性肿瘤病人术前的髂内动脉化疗药物灌注术,取得了满意效果,现将护理体会总结如下.
作者:孙莉 刊期: 2003年第03期
自1973年Breazelton的新生儿行为评价评分问世以来,新生儿行为检查已得到长足的发展.20世纪80年代后期,国内鲍秀兰等根据国外使用的方法,结合自己的经验创立了新生儿神经行为评定量表(NBNA),并得到了广泛应用.现将NBNA的一般简况及我们近10年来的应用情况结合国内资料介绍如下.
作者:李琳章;张萍;丛金松;张永红 刊期: 2003年第03期
①目的改进脑垂体的染色方法,更清晰地显示腺垂体内各种细胞的形态特点,提高实验课教学质量.②方法应用改良染色液显示脑垂体的组织结构.③结果用传统的苏木精-伊红染色法,不易区分各种细胞,而采用混合染色液显示脑垂体组织结构效果好,既能观察脑垂体器官又能区分嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞.④结论混合染色法能够显示脑垂体组织结构,使各种细胞的形态特点清晰可辨,可为实验教学提供优良的切片标本.
作者:张玉江;展爱华 刊期: 2003年第03期
①目的探讨p16基因5'CpG岛高甲基化在妇科恶性肿瘤发生发展中的作用.②方法采用以PCR为基础的甲基化分析法,检测p16基因第1外显子5'CpG岛在34例子宫颈癌、40例子宫内膜癌和40例上皮性卵巢癌组织及其相应正常组织中的高甲基化情况.③结果正常组织中均未见p16基因第1外显子5'CpG岛的高甲基化,子宫颈癌、子宫内膜癌和上皮性卵巢癌组织中的高甲基化率分别为29.4%、30.0%和10.0%.子宫颈癌、子宫内膜癌的高甲基化率高于正常宫颈组织(χ2=5.40、4.33,P<0.05).子宫颈癌和子宫内膜癌组织的高甲基化与临床分期和组织学分级有关(χ2=4.29~9.78,P<0.05).④结论p16基因5'CpG岛的高甲基化在子宫颈癌和子宫内膜癌的发生发展中起一定作用.
作者:徐冰;戴淑真 刊期: 2003年第03期
由于小儿头皮静脉丰富,浅表易见,易固定,便于保暖,体位舒适,非常适宜作为新生儿和婴幼儿输液的选择静脉.但随着肥胖儿童的增多,小儿头皮静脉穿刺的难度越来越大.如何提高静脉输液穿刺的成功率,减轻病儿痛苦是临床护理值得探讨的问题.现将小儿头皮静脉输液穿刺的体会介绍如下.
作者:安丰苗;刘芝军;丁海玲;蒙超 刊期: 2003年第03期
临床资料慢性咽炎病人37例,男15例,女22例;年龄27~70岁,平均48.5岁.咽部有不适、干燥、刺激感者12例;咽部有异物感或微痛者1 5例;咽部黏膜充血,呈暗红色,咽壁有少数肿大的淋巴滤泡、其周围有扩张的小血管并覆有黏液性分泌物者10例.
作者:姜惠卿;全香花;侯玉梅 刊期: 2003年第03期
性传播疾病(性病)是当前社会上流行极为广泛的一类传染性疾病.性病,特别是艾滋病的出现与迅速传播,已引起世界各国政府的高度重视和社会的广泛关注.性病不仅在经济发达的国家发病率较高,而且在许多发展中国家的发病率也在不断增高.
作者:闵祥菊;王青红;王云芳 刊期: 2003年第03期
①目的探讨弥漫型甲状腺癌的声像图特征.②方法观察6例经手术病理证实的弥漫型甲状腺癌的超声表现.③结果声像图表现为:甲状腺大,轮廓尚清晰,病变呈弥漫分布,可累及甲状腺大部,病变内回声呈弥漫增强,伴多发砂粒状钙化,部分病变内见斑片状低回声.彩色多普勒血流显像示低回声区内血流较丰富,其余部分血流无明显增多.④结论高频超声检查有助于弥漫型甲状腺癌的诊断及鉴别诊断.
作者:孙咏梅;房世保;赵诚 刊期: 2003年第03期
①目的探讨早期应用无创伤性口鼻面罩通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果.②方法在常规治疗基础上早期采用BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭病人30例,观察治疗前、治疗后(疗程7~10 d)动脉血气分析的变化,并监测SaO2、血压、脉搏的变化.③结果COPD并Ⅱ型呼吸衰竭病人治疗后与治疗前比较,pH、PaO2升高,PaCO2降低,差异均有显著性(t=2.458~7.853,P<0.05),且病人呼吸频率及心率减慢,气促症状减轻.④结论早期应用BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,且可防止严重呼吸衰竭的发生.
作者:王美;秦筱梅 刊期: 2003年第03期
①目的观察放射治疗时,不同吸氧方式对小鼠小肠上皮生物效应的影响.②方法昆明小鼠随机分为空气组、高氧组、低氧组、高-低氧组.用6 MV-X线不同剂量全腹腔单次照射.配合剂量效应曲线,求出不同吸氧方式的放射防护系数(RPF).并用图像分析仪测定6 Gy各组隐窝区表皮生长因子受体(EGFR)的相对含量.③结果高氧组碳合氧的吸入显示了放射增敏作用,其RPF为0.79.低氧组低氧放疗具有放射防护作用,其RPF为1.25.高-低氧组高-低氧放疗也表现出一定的放射防护作用,其RPF为1.06.高-低氧组与空气组EGFR的表达无统计学意义(F=6.10,q=2.90,P>0.05),而高氧组和低氧组与空气组相比,EGFR的表达分别为减少和增加,差异有统计学意义(q=3.40、4.96,P<0.05).④结论EGFR免疫组化定量可能是早期标志放射损伤的指标之一.高-低氧放疗中低氧的加入不仅消除了碳合氧吸入加重的小肠上皮的放射损伤,在一定程度上还具有放射防护作用.
作者:赵建东;安永恒;周仁祥 刊期: 2003年第03期
病人,男,1 3岁.因发现心脏杂音3个月入院.病人无活动后发绀,无蹲踞史,体力较同龄儿童无差别.查体:心浊音界不大,心率76 min1,律齐,胸骨左缘第2、3、4肋间闻及5/6级全收缩期喷射性杂音,粗糙,传导广泛,扪及收缩期震颤.股动脉枪击音(+).
作者:常青;徐平;王福和;杨苏民 刊期: 2003年第03期
①目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎的手术治疗方法.②方法1991~2000年我院共手术治疗32例色素沉着绒毛结节性滑膜炎,11例行关节切开滑膜切除术,21例行关节镜下滑膜切除术.③结果病人术后随访2~9年,2例关节切开滑膜切除术后2~3年复发而改行关节镜手术,其余未见复发.④结论色素沉着绒毛结节性滑膜炎手术彻底切除效果可靠,早期关节镜检查及镜下滑膜切除术优于传统开放性关节切开术.
作者:王湘达;吕成昱;王英振;陈晓亮 刊期: 2003年第03期
病人,女,58岁.左侧颈部包块伴疼痛1 5 d.曾诊断为急性甲状腺炎,行抗生素治疗无明显好转,颈部包块渐增大.查体:左侧颈部触及约4.0 cm×4.0 cm大小质硬包块,不活动,边界不清,触痛明显,按之无波动,局部无红肿现象,包块随吞咽而上下活动,气管稍右移,心肺检查正常.
作者:牛玉英;渠海增 刊期: 2003年第03期
①目的总结悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的麻醉管理经验.②方法总结我院87例行UPPP病人的麻醉方法、术中及术后处理情况,其中24例采用局部麻醉,62例采用慢诱导半清醒经鼻盲探或明视气管内插管静吸复合全麻,1例采用预防性气管切开静吸复合全麻.③结果24例局麻病人术中血流动力学参数变化大.63例全麻病人术中血流动力学状态尚稳定,芬太尼控制高血压和心动过速较满意.④结论慢诱导半清醒经鼻盲探或明视气管内插管静吸复合全麻为UPPP首选,芬太尼稳定血流动力学状态较满意.
作者:李淑虹;宋建防;刘传圣;王学智;于文刚 刊期: 2003年第03期
冠状动脉腔内成形术(PTCA)及内支架安置术是目前治疗冠心病、心肌梗死的主要方法.本文调查了影响PTCA及内支架安置术实施的相关因素,并进行了护理.现将护理体会报告如下.
作者:王世英;郑效云;田玉波;程永红 刊期: 2003年第03期
①目的探讨甘糖酯对氧化低密度脂蛋白(oxLDL)损伤的血管内皮细胞的作用.②方法将VEC-304内皮细胞株培养后,分为两组:治疗组先给予oxLDL,再加入不同浓度的甘糖酯(25、50、100 mg/L);保护组先给予不同浓度(25、50、100 mg/L)甘糖酯,再与oxLDL作用.培养一定时间后,取上清液测定丙二醛(MDA)和乳酸脱氢酶(LDH)含量.③结果治疗组3种浓度甘糖酯均可以降低oxLDL造成的MDA升高,而且随着浓度的增高其作用也有增加的趋势(F=66.12,q=6.5~18.3,P<0.05);浓度较高(100mg/L)甘糖酯可降低oxLDL造成的LDH升高(F=15.99,q=8.9,P<0.05).保护组3种浓度甘糖酯均可使MDA含量降低,与对照组比较差异有显著性(F=56.98,q=16.7~55.2,P<0.05);且不同浓度组间差异有显著性(q=18.9~38.6,P<0.05);较大浓度(100 mg/L)甘糖酯可使LDH含量降低,与对照组比较,差异有显著性(F=19.13,q=9.8,P<0.05).④结论甘糖酯对oxLDL造成的血管内皮细胞的过氧化损伤有修复和保护作用.
作者:滕继军 刊期: 2003年第03期
近年来内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及内镜下十二指肠乳头切开术(EST)成为胆、胰疾病有效的诊疗方法.但无论诊断性ERCP还是治疗性ERCP,均属于侵人性方法,可发生相关的并发症,虽然其发生率并不高,但部分严重并发症常危及病人生命.
作者:杨洪芝;代素美;仇夏;赵显芝 刊期: 2003年第03期