张玉江；展爱华
①目的探讨癫痫病人应用苯妥英钠(DPH)治疗的佳有效血药浓度.②方法采用高效液相色谱法测定了1 36例癫痫病人血清苯妥英钠浓度.③结果服药剂量与血药物浓度在一定范围内呈正相关(r=0.51,P＜0.05);75例癫痫病人病情控制较好者平均血药浓度为50.2 μmol/L,发作得到控制佳有效浓度范围为30.0～60.0umol/L.④结论苯妥英钠剂量与疗效关系因人而异,必要时应进行严密的血药物浓度监测.
作者：刘忠强；孙玉萍；李强；孙道媛 刊期： 2003年第03期
病人,女,58岁.左侧颈部包块伴疼痛1 5 d.曾诊断为急性甲状腺炎,行抗生素治疗无明显好转,颈部包块渐增大.查体:左侧颈部触及约4.0 cm×4.0 cm大小质硬包块,不活动,边界不清,触痛明显,按之无波动,局部无红肿现象,包块随吞咽而上下活动,气管稍右移,心肺检查正常.
作者：牛玉英；渠海增 刊期： 2003年第03期
超声医学是一门新兴的医学影像学学科.近十几年来,随着超声显像诊断技术的快速提高,超声显像在临床的应用范围不断拓宽,应用价值也越来越大.由于超声显像检查具有方法简便易行,易于重复,受检者安全、无痛苦,报告迅速,诊断准确率较高等优点,因此病人愿意接受.
作者：杨慧英 刊期： 2003年第03期
甲状腺功能亢进症(甲亢)是因甲状腺素分泌增多引起的一组以高代谢为特征的征候群,食欲亢进、多食、易饥饿是甲亢病人的典型临床表现,以呕吐为突出表现者临床较为少见,所以该类型甲亢不易被早期发现,在临床上容易漏诊.
作者：张海燕；王冲；朱月华；朱桂芳；刘美玲 刊期： 2003年第03期
尿毒症病人并发急性胰腺炎临床并不常见,但一旦发生,往往病情凶险,预后不良.我院1 998年6月～2002年6月收治4 22例尿毒症病人,其中8例病人并发胰腺炎,现将护理体会总结如下.
作者：周丽敏；陈秀娟 刊期： 2003年第03期
①目的探讨p16基因5'CpG岛高甲基化在妇科恶性肿瘤发生发展中的作用.②方法采用以PCR为基础的甲基化分析法,检测p16基因第1外显子5'CpG岛在34例子宫颈癌、40例子宫内膜癌和40例上皮性卵巢癌组织及其相应正常组织中的高甲基化情况.③结果正常组织中均未见p16基因第1外显子5'CpG岛的高甲基化,子宫颈癌、子宫内膜癌和上皮性卵巢癌组织中的高甲基化率分别为29.4%、30.0%和10.0%.子宫颈癌、子宫内膜癌的高甲基化率高于正常宫颈组织(χ2=5.40、4.33,P＜0.05).子宫颈癌和子宫内膜癌组织的高甲基化与临床分期和组织学分级有关(χ2=4.29～9.78,P＜0.05).④结论p16基因5'CpG岛的高甲基化在子宫颈癌和子宫内膜癌的发生发展中起一定作用.
作者：徐冰；戴淑真 刊期： 2003年第03期
①目的观察器质性心脏病并快速阵发性心房颤动(简称房颤)病人静脉应用胺碘酮的临床有效性和安全性.②方法器质性心脏病合并快速阵发性房颤病人,首次剂量给予胺碘酮150～300mg静脉注射,以后0.6 mg/min持续静脉滴注,持续应用48 h,观察心律的变化.③结果41例转为窦性心律,治疗有效率为78.8%.副作用发生率为7.6%.④结论静脉应用胺碘酮治疗并发于器质性心脏病的快速房颤是有效且较安全的方法.
作者：田建会；赵晖；戴莉玲；陈作元；辛辉 刊期： 2003年第03期
肠造口是在病人腹壁上人为开口,并把一段肠管拉出腹腔,将开口缝于腹壁,用于排泄粪便的方法.肠造口与正常排泄途径不同,由于没有括约肌,粪便排泄失去控制,没有规律,所以术后需暂时或永久性使用造口袋,避免术后早期腹部切口因排泄物的污染而感染,同时也可保护造口周围皮肤免受排泄物刺激而溃烂.
作者：田云萍 刊期： 2003年第03期
①目的探讨弥漫型甲状腺癌的声像图特征.②方法观察6例经手术病理证实的弥漫型甲状腺癌的超声表现.③结果声像图表现为:甲状腺大,轮廓尚清晰,病变呈弥漫分布,可累及甲状腺大部,病变内回声呈弥漫增强,伴多发砂粒状钙化,部分病变内见斑片状低回声.彩色多普勒血流显像示低回声区内血流较丰富,其余部分血流无明显增多.④结论高频超声检查有助于弥漫型甲状腺癌的诊断及鉴别诊断.
作者：孙咏梅；房世保；赵诚 刊期： 2003年第03期
自1973年Breazelton的新生儿行为评价评分问世以来,新生儿行为检查已得到长足的发展.20世纪80年代后期,国内鲍秀兰等根据国外使用的方法,结合自己的经验创立了新生儿神经行为评定量表(NBNA),并得到了广泛应用.现将NBNA的一般简况及我们近10年来的应用情况结合国内资料介绍如下.
作者：李琳章；张萍；丛金松；张永红 刊期： 2003年第03期
①目的观察灯盏花素注射液治疗冠心病的效果.②方法对用灯盏花素注射液治疗的56例冠心病病人的胸痛缓解时间、心绞痛发作次数、心电图改善及病人耐受性等进行分析,并与硝酸异山梨酯注射液治疗的57例病人的效果进行对比.③结果灯盏花素注射液在减少心绞痛发作次数、心电图改善方面有显著疗效,与硝酸异山梨酯比较无明显差异(t=0.65,χ2=0.003,P＞0.05),且无明显副作用.④结论灯盏花素注射液治疗冠心病有效.由于副作用小,特别适用于对硝酸盐等血管扩张剂反应强烈的病人.
作者：马先福；徐万群 刊期： 2003年第03期
1999年5月～2002年5月,对我院收治的212例青光眼病人在常规药物和手术治疗的同时,予以健康指导及护理,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：姜孝志；史小利 刊期： 2003年第03期
①目的了解Kail蛋白在胰腺癌组织中的表达及其意义.②方法应用免疫组织化学方法,检测12例正常胰腺和47例胰腺癌组织中Kail蛋白的表达.③结果正常胰腺组织中Kail蛋白阳性表达率为83.3%,明显高于胰腺癌组织中Kail蛋白阳性表达率(χ2=4.08,P＜0.05).Kail蛋白阳性表达率与胰腺癌淋巴结和肝转移密切相关(χ2=5.47、4.83,P＜0.05),而与胰腺癌的侵袭能力、组织学分级和病人1年生存率无关(χ2=3.14～3.58,P＞0.05).④结论Kail蛋白异常表达在胰腺癌的转移中起重要作用.
作者：孙显路；林爱风；丛林 刊期： 2003年第03期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多系统多脏器的自身免疫性疾病,临床表现多种多样,早期表现常不典型,极易发生误诊.我院肾内科自 1989～1 996年共收治95例,发现院外误诊46例,现就其误诊原因分析如下.
作者：刘金萍；栾敏；刘淑芳 刊期： 2003年第03期
临床上对糖尿病并发严重的顽固性褥疮病人,在常规全身及局部治疗的同时,尽早结合加压氧(HBO)治疗,可缩短愈合时间.我科采用HBO综合治愈顽固性褥疮2例,现分析报告如下.
作者：王淑珍；余云云；董萍；王培嵩 刊期： 2003年第03期
①目的改进脑垂体的染色方法,更清晰地显示腺垂体内各种细胞的形态特点,提高实验课教学质量.②方法应用改良染色液显示脑垂体的组织结构.③结果用传统的苏木精-伊红染色法,不易区分各种细胞,而采用混合染色液显示脑垂体组织结构效果好,既能观察脑垂体器官又能区分嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞.④结论混合染色法能够显示脑垂体组织结构,使各种细胞的形态特点清晰可辨,可为实验教学提供优良的切片标本.
作者：张玉江；展爱华 刊期： 2003年第03期
在日常治疗室配药过程中,护士掰安瓿时,安瓿中的药液常飞溅到工作台或工作服上,在掰一些容量较大或者内压较大的安瓿,如门冬氨酸钾镁、维生素C等药物安瓿时,极容易割破手指,有时还会将安瓿颈整个捏碎,碎玻璃渣污染药品,严重影响病人的治疗.为此,我们制作了一种掰安瓿的小帮手,现介绍如下.
作者：高希花；刘爱民 刊期： 2003年第03期
①目的探讨采用金属烤瓷修复体修复缺失牙、残根和残冠牙的效果.②方法基牙预备采用唇颊侧的肩台或斜面肩台,使修复体与基牙密切接触,防止产生不洁性牙龈炎或继发龋齿.对残根残冠的修复采用金属铸造桩核或带钉光敏固化桩核,恢复基牙预备体所需要的形态,然后进行烤瓷冠桥修复.根据牙龈和牙周的情况,进行消炎或牙周手术处理.③结果共为750例病人制作修复体830件,其中前牙冠470件,后牙冠215件,前牙桥86件,后牙桥59件.对修复时间在半年以上的125例病人进行了复查,修复体边缘与牙体密合或比较密合而无龈炎者99例,不密合而出现龈炎者15例,瓷面部分脱落者11例.④结论金属烤瓷修复体是一种实用的修复方式,可以满足大多数缺失牙、残根和残冠牙的修复需要.
作者：许家森；刘沂 刊期： 2003年第03期
病毒性脑炎是脑炎的一种常见类型,而持续抽搐昏迷72 d的病毒性脑炎病人在临床上却极罕见.2002年7月我科成功救治这样1例重症病人,现将护理体会报告如下.
作者：柳国芳；李娟 刊期： 2003年第03期
尿毒症病人长期进行维持性血液透析(HD)过程中,因需要经常输血极易感染丙型肝炎病毒(HCV).一旦感染易慢性化,并易诱发肝硬化和肝癌,预后不良.本文对我院血透室1 995～1999年HCV感染的情况进行了调查.现报告如下.
作者：郭庆恩；徐岩；李琳 刊期： 2003年第03期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
