静脉应用胺碘酮转复快速阵发性房颤疗效观察

田建会；赵晖；戴莉玲；陈作元；辛辉

关键词：胺碘酮, 心房颤动, 心脏病, 药物疗法

摘要：①目的观察器质性心脏病并快速阵发性心房颤动(简称房颤)病人静脉应用胺碘酮的临床有效性和安全性.②方法器质性心脏病合并快速阵发性房颤病人,首次剂量给予胺碘酮150～300mg静脉注射,以后0.6 mg/min持续静脉滴注,持续应用48 h,观察心律的变化.③结果41例转为窦性心律,治疗有效率为78.8%.副作用发生率为7.6%.④结论静脉应用胺碘酮治疗并发于器质性心脏病的快速房颤是有效且较安全的方法.

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双侧阴部神经阻滞麻醉对产妇的影响(摘要)

临床资料选取足月妊娠临产无明显产科并发症的初产妇300例作为实验组,300例产妇均有经阴道自然分娩的可能,年龄23～30岁,妊娠37～41周;另外选择同时期产妇200例作为对照组.两组产妇年龄、孕周均无明显差异(P＞0.05).

作者：刘素华；陈维萍；宋艳慧刊期： 2003年第03期
电泳法检测非浓缩尿蛋白的临床应用

①目的探讨电泳法检测尿蛋白组分变化的临床意义.②方法采用法国SEBIAMG-300半自动电泳分析仪,对217例肾脏疾病病人进行尿蛋白组分分析.③结果尿蛋白电泳显示,150例为肾小球性蛋白尿,32例为混合性蛋白尿,30例为生理性蛋白尿,5例为肾小管性蛋白尿.40例经肾活组织检查确诊的病人中,共检出蛋白尿33例,其中中、高分子型15例,中分子型12例,混合型6例.④结论本法具有操作简便、易于量化、无创伤性、灵敏度高等优点,且其蛋白组分变化与肾脏活组织检查结果一致.

作者：张少燕；周淑华；陈颖刊期： 2003年第03期
Iressa治疗晚期非小细胞肺癌1例

Iressa(ZD1839)为一种新的靶向治疗的单克隆抗体,目前临床应用极少.我们用其治疗晚期非小细胞肺癌1例,现报告如下.

作者：刘克为；王秀美；程永红；吕静刊期： 2003年第03期
悬雍垂腭咽成形术的麻醉处理

①目的总结悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的麻醉管理经验.②方法总结我院87例行UPPP病人的麻醉方法、术中及术后处理情况,其中24例采用局部麻醉,62例采用慢诱导半清醒经鼻盲探或明视气管内插管静吸复合全麻,1例采用预防性气管切开静吸复合全麻.③结果24例局麻病人术中血流动力学参数变化大.63例全麻病人术中血流动力学状态尚稳定,芬太尼控制高血压和心动过速较满意.④结论慢诱导半清醒经鼻盲探或明视气管内插管静吸复合全麻为UPPP首选,芬太尼稳定血流动力学状态较满意.

作者：李淑虹；宋建防；刘传圣；王学智；于文刚刊期： 2003年第03期
男婴肛瘘37例治疗体会(摘要)

1999～2001年,我们对37例肛瘘病儿行常规换药配合瘘管内口按压治疗.取得较好效果,现报告如下.临床资料37例肛瘘男婴均为门诊病儿,年龄为20～90 d,均表现为肛周脓肿,经切开引流后,切口久治不愈,临床诊断为肛瘘.给予常规换药,同时进行瘘管内口按压治疗.

作者：刘渤；吕淑华；姜玉；陈玉华刊期： 2003年第03期
中西医结合治疗重症急性胰腺炎的初步效果

①目的探讨中西医综合治疗重症急性胰腺炎的效果.②方法回顾分析2001年10月～2003年2月我院急救医学中心收治重症急性胰腺炎30例病人的临床资料.③结果30例重症急性胰腺炎病人中Ⅰ级18例,Ⅱ级12例,全部行非手术治疗,26例痊愈,1例中途放弃,3例死亡.④结论在西医治疗的基础上,结合中医中药综合治疗重症急性胰腺炎效果显著.

作者：李建国；王其新；徐松如刊期： 2003年第03期
带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折66例分析(摘要)

临床资料本组66例,男39例,女27例;年龄23～65岁,平均32岁;其中左侧胫骨骨折30例,右侧胫骨骨折36例.手术方法:术前需测量X线平片来确定带锁髓内钉的直径与长度,消毒备用.

作者：纪淑香；魏颖；刘风霞刊期： 2003年第03期
子宫肌瘤组织表皮生长因子及其受体的检测

①目的探讨表皮生长因子(EGF)及其受体(EGFR)与子宫肌瘤发生、发展的关系.②方法采用免疫组化S-P法及流式细胞术,检测40例子宫肌瘤组织(增生期20例,分泌期20例)中EGF、EGFR、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)水平,并与瘤旁正常肌层组织进行对照.③结果子宫肌瘤组织EGF、EGFR、ER、PR水平均高于对照组,差异有显著性(t=2.573～3.927,P＜0.05、0.01);肌瘤组织增生期EGFR水平、分泌期EGF水平较对照组明显增高(t=3.173、3.341,P＜0.01);肌瘤组织EGF水平与PR水平呈显著正相关(r=0.71,P＜0.01),EGFR水平与ER水平呈正相关(r=0.65,P＜0.01).④结论EGF、EGFR在子宫肌瘤的发生、发展中起重要作用,二者的合成受性激素的调控.

作者：钱金花；郭新华；于云英刊期： 2003年第03期
尼莫地平在老年人体内药动学与药效学相关性研究

①目的研究尼莫地平在老年人体内药动学与药效学的相关性.②方法采用高效液相色谱法测定10名健康老年志愿受试者单剂量口服60 mg尼莫地平后的血浆药物浓度,并用GP-303血流动力学测定仪测量平均动脉压(MAP)、心率(HR)、每搏量(SV)、体循环阻力(TPR).③结果服药后51.36 min血药浓度达到高峰,60.00min药效达到高峰.平均药动学参数Ka、K、T1/2k、Tmax、Cmax、AUC分别为(0.046±0.019)min-1、(0.010±0.004)min1、(80.88±44.75)min、(51.36±16.47)min、(29.05±20.62)μg@L、(4 291.36士2 377.18)μg@min@L-1,以不同时间血药浓度分别对MAP、HR、SV、TPR进行回归分析,其相关系数分别为0.971、0.746、0.635、0.465.④结论尼莫地平血药浓度与药效相关,临床应用尼莫地平应重点观察MAP、HR二指标.

作者：宋力；张雪娟；金锐刊期： 2003年第03期
钛网融合器在胸腰椎不稳定性爆裂性骨折中的应用

①目的探讨钛网融合器在胸腰椎不稳定性爆裂性骨折中的应用效果.②方法20例病人应用钛网融合器加肋骨支撑移植治疗.所有病人手术中彻底切除向椎管内挤压的碎骨片,完全减压.③结果无病人在减压和稳定治疗后神经症状加重,无病人出现医源性神经损伤及血管损伤,无病人出现内固定松动及骨移植失败现象.④结论前路手术加钛网融合器在椎管清除率、术后载荷效果、降低骨移植失败方面疗效明显,对神经恢复能创造适宜的条件.

作者：陈德喜；邢立峰；胡义敏；李巍；郎继孝；闫作龙刊期： 2003年第03期
BiPAP呼吸机在慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的早期应用

①目的探讨早期应用无创伤性口鼻面罩通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果.②方法在常规治疗基础上早期采用BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭病人30例,观察治疗前、治疗后(疗程7～10 d)动脉血气分析的变化,并监测SaO2、血压、脉搏的变化.③结果COPD并Ⅱ型呼吸衰竭病人治疗后与治疗前比较,pH、PaO2升高,PaCO2降低,差异均有显著性(t=2.458～7.853,P＜0.05),且病人呼吸频率及心率减慢,气促症状减轻.④结论早期应用BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,且可防止严重呼吸衰竭的发生.

作者：王美；秦筱梅刊期： 2003年第03期
女性酒渣鼻病人血清睾酮与雌二醇测定及临床意义

①目的探讨女性酒渣鼻病人血清睾酮(TT)、雌二醇(E2)水平及意义.②方法放射免疫法测定25例女性酒渣鼻病人及20例正常女性血清中TT及E2水平.③结果酒渣鼻病人血清TT水平为(5.27士0.21)nmol/L,明显高于对照组(t=2.91,P＜0.01),E2水平为(574.6±145.2)pmol/L,与对照组比较差异无显著性(t=0.11,P＞0.05).④结论女性酒渣鼻病人血清TT升高,可能与酒渣鼻发病有关.

作者：于素清；余云云；王志强；李雨升；张新莲刊期： 2003年第03期
胰腺癌组织中Kail蛋白的表达及其临床意义

①目的了解Kail蛋白在胰腺癌组织中的表达及其意义.②方法应用免疫组织化学方法,检测12例正常胰腺和47例胰腺癌组织中Kail蛋白的表达.③结果正常胰腺组织中Kail蛋白阳性表达率为83.3%,明显高于胰腺癌组织中Kail蛋白阳性表达率(χ2=4.08,P＜0.05).Kail蛋白阳性表达率与胰腺癌淋巴结和肝转移密切相关(χ2=5.47、4.83,P＜0.05),而与胰腺癌的侵袭能力、组织学分级和病人1年生存率无关(χ2=3.14～3.58,P＞0.05).④结论Kail蛋白异常表达在胰腺癌的转移中起重要作用.

作者：孙显路；林爱风；丛林刊期： 2003年第03期
喹诺酮类药物不良反应与用药注意事项

喹诺酮类药物属化学合成抗菌药,其作用机制主要为拮抗细菌的DNA旋转酶,从而阻断细菌DNA的复制而起到快速杀菌作用.

作者：张宏；张伟刊期： 2003年第03期
周围型肺腺癌的CT诊断(附67例报告)

①目的分析周围型肺腺癌的CT征象特点以提高CT诊断正确率.②方法对经手术与病理证实的67例周围型肺腺癌病人的术前CT征象进行回顾性分析.③结果周围型肺腺癌内部呈空泡征或支气管充气征31例(40.3%),其中26例为中高分化的腺癌.病灶-肺界面呈毛刺征37例(55.2%),深分叶征38例(56.7%),棘突征47例(70.1%).病灶邻近结构出现胸膜凹陷征40例(59.7%),血管集中征39例(58.2%).54例(80.6%)出现上述3种以上征象.④结论综合分析CT征象有利于提高周围型肺腺癌诊断准确率.

作者：林吉征；路晓东；王明广；李颖端；毕为群刊期： 2003年第03期
宫内节育器的超声检查(摘要)

宫内节育器(IUD)是放置在宫腔内的避孕装置,是我国育龄妇女常用的避孕方法,具有安全、有效、简便、经济、取出后不影响生育等优点,但也存在着一定的失败率,如移位、脱落、带器妊娠等.超声可直观地显示节育器在宫内的位置,借此可以判断节育器有无移位、变形、嵌顿、脱落及带器妊娠等,准确性优于常规X线检查.

作者：尹淑静刊期： 2003年第03期
肝康饮抗肝纤维化作用的实验研究

①目的了解肝康饮对实验大鼠肝纤维化的作用,并探讨其可能的作用机制.②方法应用四氯化碳诱导建立大鼠实验性肝纤维化模型,肝康饮组以肝康饮治疗,检测治疗后大鼠血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(AKP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平以及血清层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、前胶原Ⅲ型肽(PcⅢ)含量,光镜下行肝脏组织形态学观察,并与正常组和模型对照组进行比较.③结果肝康饮组血清TP、ALT、AST、AKP水平及HA、LN含量均较模型对照组降低,差异有显著性(F=5.53～90.45,q=5.88～17.62,P＜0.01);血清ALB水平及PcⅢ含量均较模型对照组升高,差异有显著性(F=19.50、16.29,q=5.80、7.20,P＜0.01).④结论肝康饮能减轻实验大鼠肝细胞变性、坏死及纤维化程度,有防治四氯化碳诱发的肝纤维化的作用.

作者：张荃方；张荣荪；赵峻；常宗云刊期： 2003年第03期
天然生物保鲜剂对蔬菜护色保鲜的效果

①目的观察天然生物保鲜剂对蔬菜的护色效果.②方法采用保鲜剂浸泡法,在25℃室温条件下观察不同保鲜剂对蔬菜的保鲜护色效果.③结果天然生物保鲜剂对蔬菜的护色效果好.④结论常温下天然生物保鲜剂可提高蔬菜的保鲜效果.

作者：纪静刊期： 2003年第03期
男性不育病人解脲支原体感染的检测及治疗

①目的了解男性不育病人解脲支原体(UU)的感染情况及其对精液质量的影响,并寻求有效的治疗方法.②方法用培养法检测752例男性不育症病人精液UU感染情况并行精液常规检测,与正常对照组进行比较.③结果男性不育病人UU的感染率为41.5%,对照组为13.6%,两组UU感染率比较,差异有显著意义(χ2=6.87,P＜0.05).男性不育病人精液精子活动率、活动力、密度较对照组下降,畸形率升高,差异有显著意义(t=2.51～7.1 8,P＜0.05、0.01).UU感染病人用美满霉素治疗效果较好,复查UU转阴率为72.22%.④结论UU感染是造成男性不育的原因之一,合理用药可以有效控制UU感染.

作者：李强；孙玉丽；王雪倩；戚其玮；马守中刊期： 2003年第03期
以呕吐为主要表现的甲状腺功能亢进病人6例护理体会

甲状腺功能亢进症(甲亢)是因甲状腺素分泌增多引起的一组以高代谢为特征的征候群,食欲亢进、多食、易饥饿是甲亢病人的典型临床表现,以呕吐为突出表现者临床较为少见,所以该类型甲亢不易被早期发现,在临床上容易漏诊.

作者：张海燕；王冲；朱月华；朱桂芳；刘美玲刊期： 2003年第03期