王磊
由于小儿头皮静脉丰富,浅表易见,易固定,便于保暖,体位舒适,非常适宜作为新生儿和婴幼儿输液的选择静脉.但随着肥胖儿童的增多,小儿头皮静脉穿刺的难度越来越大.如何提高静脉输液穿刺的成功率,减轻病儿痛苦是临床护理值得探讨的问题.现将小儿头皮静脉输液穿刺的体会介绍如下.
作者：安丰苗；刘芝军；丁海玲；蒙超 刊期： 2003年第03期
①目的探讨高龄肺癌病人血清细胞因子可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、可溶性白细胞介素6受体(sIL-6R)和肿瘤坏死因子α(TNF-a)水平及其临床意义.②方法采用双抗体夹心FLISA法,测定54例老年肺癌病人和40例健康人(对照组)血清sIL-2R、sIL6R和TNF α水平.③结果老年肺癌病人sIL-2R、sIL-6R和TNFα水平均高于对照组(t=14.69～69.85,P＜0.01),肺癌未手术伴淋巴结转移病人sIL-2R、sIL-6R和TNF-α水平均高于术后复发者(t=3.23～37.21,P＜0.05).④结论血清中sIL-2R、sIL-6R和TNF-α水平可能与肺癌发生、发展有关.其水平测定可作为临床病情观察和监测疗效的辅助手段.
作者：匡弢；王秀美；吕静 刊期： 2003年第03期
①目的探讨Epstein-Barr病毒(EBV)感染与系统性红斑狼疮(SLE)病人自身抗体产生的关系.②方法应用PCR技术检测了41例SLE病人和43例正常人(对照组)外周血单个核细胞(PBMC)中EBV DNA,用免疫印迹法对SLE病人血清可提取核抗原(ENA)抗体谱进行测定.③结果SLE组EBV DNA阳性率明显高于对照组(χ2=5.955,P＜0.05),抗Sm抗体和抗双链DNA(ds-DNA)抗体阳性率与EBV DNA阳性率无关(χ2=0.071、1.563,P＞0.05).④结论SLE病人自身抗体的产生与EBV感染无明显相关性.
作者：李慧；刘蓬蓬；孙秀芳；罗兵；梁华 刊期： 2003年第03期
①目的观察灯盏花素注射液治疗冠心病的效果.②方法对用灯盏花素注射液治疗的56例冠心病病人的胸痛缓解时间、心绞痛发作次数、心电图改善及病人耐受性等进行分析,并与硝酸异山梨酯注射液治疗的57例病人的效果进行对比.③结果灯盏花素注射液在减少心绞痛发作次数、心电图改善方面有显著疗效,与硝酸异山梨酯比较无明显差异(t=0.65,χ2=0.003,P＞0.05),且无明显副作用.④结论灯盏花素注射液治疗冠心病有效.由于副作用小,特别适用于对硝酸盐等血管扩张剂反应强烈的病人.
作者：马先福；徐万群 刊期： 2003年第03期
①目的探讨缺血性脑血管病(ICVD)病人的发病与可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)水平的关系.②方法采用ELISA法对69例ICVD病人及43例正常对照者血浆sIL-2R水平进行检测.③结果ICVD病人sIL2R水平明显高于正常对照组(t=6.490,P＜0.01).④结论ICVD病人体内司能存在着一定的免疫异常.对ICVD病人免疫治疗可能有效.
作者：王洪霞；韩仲岩；李红云 刊期： 2003年第03期
手术后早期各种麻醉药作用尚未完全消除,是麻醉意外和并发症的高发期之一.在麻醉恢复室内对病人进行严密的监护和观察,利于对病人苏醒期麻醉并发症及时发现和处理,防止严重并发症发生.本文对200例麻醉恢复期病儿并发症发生的常见原因及处理办法进行了分析,现将结果报告如下.
作者：许慧；江岩；逢春霞 刊期： 2003年第03期
我科肠外营养治疗中心为做好病人肠外营养支持工作,医院投资几十万元配备了营养液配置中心,有效地防止了病人的输液反应.现把具体措施报告如下.
作者：王淑云 刊期： 2003年第03期
循证医学(EBM)即以证据为基础的医学.其定义是:慎重、准确和明智地应用所获得的有效的研究依据来确定病人的治疗措施.其核心思想是任何诊疗方法都应该遵循科学依据,提倡在个人经验和已有的客观研究依据基础上做出医疗决策.
作者：滕艳霞；张安勇 刊期： 2003年第03期
喹诺酮类药物属化学合成抗菌药,其作用机制主要为拮抗细菌的DNA旋转酶,从而阻断细菌DNA的复制而起到快速杀菌作用.
作者：张宏；张伟 刊期： 2003年第03期
①目的通过肺表面活性物质(PS)对超氧化物歧化酶(SOD)的包裹制备PS-SOD脂质体,从而实现SOD向肺组织细胞的靶向转运.②方法采用旋转蒸发法将PS与SOD结合,制备PS-SOD脂质体,电镜负染法观察PS-SOD脂质体的形态,测量其大小.采用SOD试剂盒测定PS-SOD脂质体中和SOD溶液中的SOD活性.利用表面张力仪测定PS和PS-SOD脂质体中PS的表面张力.③结果PS-SOD脂质体在电镜下为圆形或类圆形小体,分散或聚集存在,其粒径为(0.463±0.223)μm,脂质体的包封率为40%,SOD的活性和PS的表面张力在脂质体制备前后均无明显改变.④结论利用PS和SOD成功制备了PS-SOD脂质体,可作为SOD进入肺组织细胞的有效载体.
作者：潘玉柱；刘颖；杜卫；邢泉生 刊期： 2003年第03期
①目的探讨腹腔镜检查对不明原因腹水的诊断价值.②方法我科于2001年7月～2002年1 2月利用腹腔镜技术对14例顽固性腹水病人进行探查.③结果14例病人均通过腹腔镜检查明确诊断,其中癌性腹膜炎腹水占64.3%(9/14),结核性腹膜炎腹水占21.4%(3/14),肝硬化腹水占14.3%(2/1 4).所有病人术后均恢复顺利,无并发症发生.④结论腹腔镜检查对不明原因的顽固性腹水是一种安全、准确的诊断方法.
作者：牛兆建；马鲁飞；孙振青；张建立 刊期： 2003年第03期
①目的探讨癫痫病人应用苯妥英钠(DPH)治疗的佳有效血药浓度.②方法采用高效液相色谱法测定了1 36例癫痫病人血清苯妥英钠浓度.③结果服药剂量与血药物浓度在一定范围内呈正相关(r=0.51,P＜0.05);75例癫痫病人病情控制较好者平均血药浓度为50.2 μmol/L,发作得到控制佳有效浓度范围为30.0～60.0umol/L.④结论苯妥英钠剂量与疗效关系因人而异,必要时应进行严密的血药物浓度监测.
作者：刘忠强；孙玉萍；李强；孙道媛 刊期： 2003年第03期
①目的探讨硝酸异山梨酯治疗心绞痛的佳治疗方案.②方法将84例心绞痛病人随机分为A、B、C、D组,分别采取硝酸异山梨酯20 mg每日1次、2次、3次、4次4种给药方式,比较每组治疗前、治疗1周、治疗2周病情改善情况.③结果各组治疗1周末硝酸甘油用量、ST段下移改善情况与治疗前比较有显著性差异(F=8.68～375.71,q=4.58～33.09,P＜0.05);B、C、D组硝酸甘油用量与A组比较有显著性差异(F=218.78,q=2 7.67～30.75,P＜0.05).治疗2周C、D组硝酸甘油用量、ST段下移改善情况与1周比较有显著性差异(q=5.50～25.67,P＜0.01、0.05).④结论硝酸异山梨酯20 mg每日2次给药方式为长期治疗冠心病心绞痛的较好方法.
作者：林燕 刊期： 2003年第03期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多系统多脏器的自身免疫性疾病,临床表现多种多样,早期表现常不典型,极易发生误诊.我院肾内科自 1989～1 996年共收治95例,发现院外误诊46例,现就其误诊原因分析如下.
作者：刘金萍；栾敏；刘淑芳 刊期： 2003年第03期
①目的改进脑垂体的染色方法,更清晰地显示腺垂体内各种细胞的形态特点,提高实验课教学质量.②方法应用改良染色液显示脑垂体的组织结构.③结果用传统的苏木精-伊红染色法,不易区分各种细胞,而采用混合染色液显示脑垂体组织结构效果好,既能观察脑垂体器官又能区分嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞.④结论混合染色法能够显示脑垂体组织结构,使各种细胞的形态特点清晰可辨,可为实验教学提供优良的切片标本.
作者：张玉江；展爱华 刊期： 2003年第03期
①目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎的手术治疗方法.②方法1991～2000年我院共手术治疗32例色素沉着绒毛结节性滑膜炎,11例行关节切开滑膜切除术,21例行关节镜下滑膜切除术.③结果病人术后随访2～9年,2例关节切开滑膜切除术后2～3年复发而改行关节镜手术,其余未见复发.④结论色素沉着绒毛结节性滑膜炎手术彻底切除效果可靠,早期关节镜检查及镜下滑膜切除术优于传统开放性关节切开术.
作者：王湘达；吕成昱；王英振；陈晓亮 刊期： 2003年第03期
①目的探讨电泳法检测尿蛋白组分变化的临床意义.②方法采用法国SEBIAMG-300半自动电泳分析仪,对217例肾脏疾病病人进行尿蛋白组分分析.③结果尿蛋白电泳显示,150例为肾小球性蛋白尿,32例为混合性蛋白尿,30例为生理性蛋白尿,5例为肾小管性蛋白尿.40例经肾活组织检查确诊的病人中,共检出蛋白尿33例,其中中、高分子型15例,中分子型12例,混合型6例.④结论本法具有操作简便、易于量化、无创伤性、灵敏度高等优点,且其蛋白组分变化与肾脏活组织检查结果一致.
作者：张少燕；周淑华；陈颖 刊期： 2003年第03期
1999～2001年,我们对37例肛瘘病儿行常规换药配合瘘管内口按压治疗.取得较好效果,现报告如下.临床资料37例肛瘘男婴均为门诊病儿,年龄为20～90 d,均表现为肛周脓肿,经切开引流后,切口久治不愈,临床诊断为肛瘘.给予常规换药,同时进行瘘管内口按压治疗.
作者：刘渤；吕淑华；姜玉；陈玉华 刊期： 2003年第03期
急性药物中毒以往多采用单纯血液灌流治疗,灌流器中的活性碳具有强大的吸附力,可有效清除毒物,与血液透析联合应用,在排出毒物的同时,可以同时调节病人的水电解质平衡,保持整体稳态.我院自1995年开始联合应用血液透析与血液灌流治疗药物中毒病人56例,取得了满意效果,现将护理体会介绍如下.
作者：朱月华；翟丽慧；徐岩 刊期： 2003年第03期
手的清洁与消毒是防止医院感染经济有效的措施之一.造成医院感染主要的传播途径是医务人员的手.研究表明,医务人员手上携带的细菌包括-过性暂居菌与医院感染密切相关.
作者：刘晓燕；任丽娟；王志；李平；宋金明；王琳 刊期： 2003年第03期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
