潘玉柱;刘颖;杜卫;邢泉生
①目的研究尼莫地平在老年人体内药动学与药效学的相关性.②方法采用高效液相色谱法测定10名健康老年志愿受试者单剂量口服60 mg尼莫地平后的血浆药物浓度,并用GP-303血流动力学测定仪测量平均动脉压(MAP)、心率(HR)、每搏量(SV)、体循环阻力(TPR).③结果服药后51.36 min血药浓度达到高峰,60.00min药效达到高峰.平均药动学参数Ka、K、T1/2k、Tmax、Cmax、AUC分别为(0.046±0.019)min-1、(0.010±0.004)min1、(80.88±44.75)min、(51.36±16.47)min、(29.05±20.62)μg@L、(4 291.36士2 377.18)μg@min@L-1,以不同时间血药浓度分别对MAP、HR、SV、TPR进行回归分析,其相关系数分别为0.971、0.746、0.635、0.465.④结论尼莫地平血药浓度与药效相关,临床应用尼莫地平应重点观察MAP、HR二指标.
作者:宋力;张雪娟;金锐 刊期: 2003年第03期
①目的探讨癫痫病人应用苯妥英钠(DPH)治疗的佳有效血药浓度.②方法采用高效液相色谱法测定了1 36例癫痫病人血清苯妥英钠浓度.③结果服药剂量与血药物浓度在一定范围内呈正相关(r=0.51,P<0.05);75例癫痫病人病情控制较好者平均血药浓度为50.2 μmol/L,发作得到控制佳有效浓度范围为30.0~60.0umol/L.④结论苯妥英钠剂量与疗效关系因人而异,必要时应进行严密的血药物浓度监测.
作者:刘忠强;孙玉萍;李强;孙道媛 刊期: 2003年第03期
①目的探讨中西医综合治疗重症急性胰腺炎的效果.②方法回顾分析2001年10月~2003年2月我院急救医学中心收治重症急性胰腺炎30例病人的临床资料.③结果30例重症急性胰腺炎病人中Ⅰ级18例,Ⅱ级12例,全部行非手术治疗,26例痊愈,1例中途放弃,3例死亡.④结论在西医治疗的基础上,结合中医中药综合治疗重症急性胰腺炎效果显著.
作者:李建国;王其新;徐松如 刊期: 2003年第03期
①目的探讨影响急性心肌梗死(AMD)病人院前延误时间(PDT)的相关因素.②方法将1 76例AMI病人分为PDT≤6 h组94例,PDT>6 h组82例.比较两组性别、年龄、既往心绞痛史、发病时间、医疗保险、糖尿病史、高血压史、典型症状、梗死部位、呼叫救护车、入院时心功能等情况.③结果PDT>6 h组较PDT≤6 h组年龄偏大,女性病人、糖尿病病人、既往有心绞痛史、夜间发病、自费病人的比例高,典型症状、呼叫救护车、入院心功能不全比例低,差异有显著性(t=6.27,y2=4.33~85.98,P<0.05、0.01).④结论年龄、性别、心绞痛史、医疗保险、发病时呼叫救护车、入院时心功能、糖尿病史为影响AMI病人PDT的相关因素.
作者:徐万群;马先福;戴莉玲 刊期: 2003年第03期
①目的探讨颈椎过伸性损伤的早期诊断和治疗方法.②方法回顾23例颈椎过伸性损伤病人的临床资料,分析其病史、临床表现、X线片、MRI等诊断依据,总结手术和保守治疗的效果.③结果所有病人MRI均显示有不同的病理改变,以前纵韧带断裂、椎间盘水平撕裂、椎间盘突出、脊髓压迫及水肿为突出特点.④结论MRI是颈椎过伸性损伤早期检查的重要手段,保守和手术治疗均有助于损伤的恢复.
作者:夏长所;邹云雯;叶发刚 刊期: 2003年第03期
①目的探讨钛网融合器在胸腰椎不稳定性爆裂性骨折中的应用效果.②方法20例病人应用钛网融合器加肋骨支撑移植治疗.所有病人手术中彻底切除向椎管内挤压的碎骨片,完全减压.③结果无病人在减压和稳定治疗后神经症状加重,无病人出现医源性神经损伤及血管损伤,无病人出现内固定松动及骨移植失败现象.④结论前路手术加钛网融合器在椎管清除率、术后载荷效果、降低骨移植失败方面疗效明显,对神经恢复能创造适宜的条件.
作者:陈德喜;邢立峰;胡义敏;李巍;郎继孝;闫作龙 刊期: 2003年第03期
①目的探讨大Y染色体与不良妊娠之间的关系.②方法常规制备外周血淋巴细胞染色体GG显带标本,对606例检测者进行染色体核型分析.③结果检出异常核型50例,其中22例为大Y染色体,大Y染色体检出率为3.63%,占异常核型的44.00%(22/50).携带者配偶不明原因反复自然流产发生率为81.82%(18/22),子代颅脑神经系统发育异常发生率为13.64%(3/22),不明原因连续死胎发生率为4.55%(1/22).④结论大Y染色体核型具有一定的遗传效应.
作者:孙玉萍;李强;孙道媛;刘忠强;孟凡会 刊期: 2003年第03期
介入治疗由于创伤小、操作简便、介入部位准确、不受年龄限制,使一些不能接受或不愿接受手术的病人获得治疗机会.我科自1999年5月开展介入治疗以来,主要用于子宫肌瘤病人的子宫动脉栓塞术和中晚期恶性肿瘤病人术前的髂内动脉化疗药物灌注术,取得了满意效果,现将护理体会总结如下.
作者:孙莉 刊期: 2003年第03期
宫内节育器(IUD)是放置在宫腔内的避孕装置,是我国育龄妇女常用的避孕方法,具有安全、有效、简便、经济、取出后不影响生育等优点,但也存在着一定的失败率,如移位、脱落、带器妊娠等.超声可直观地显示节育器在宫内的位置,借此可以判断节育器有无移位、变形、嵌顿、脱落及带器妊娠等,准确性优于常规X线检查.
作者:尹淑静 刊期: 2003年第03期
语言交流是护患之间心灵沟通的桥梁,护士的语言艺术及良好的心理素质,在注射过程中起着重要的作用.尤其在小儿注射时,安慰、鼓励、指导可使病儿在心理上消除恐惧感,积极配合.加之护士能不受外界因素影响,具有良好的心理素质,可大大提高小儿注射成功率.
作者:刘芝军;安丰苗 刊期: 2003年第03期
二尖瓣腱索断裂是一种比较少见临床急重症,如不及早手术治疗可发生心力衰竭和猝死,因此早期诊断极为重要.本文通过对9例二尖瓣腱索断裂病人的超声心动图检查结果进行分析,探讨超声心动图对二尖瓣腱索断裂的诊断价值,现报告如下.
作者:郑淑芳;聂晶;张莉;王红梅 刊期: 2003年第03期
颈内动脉海绵窦瘘(CCF)曾是外科治疗的一大难题,随着介入神经放射学的不断发展,血管内介入治疗CCF已经成为目前本病首选治疗方法.我院1 989年2月~2003年2月共收治CCF病人52例,均采用血管内栓塞治疗,取得了满意的效果.我们在术中的配合上摸索出一些护理经验,现报告如下.
作者:毛露霞;唐晓艳;明艳;郑孝云 刊期: 2003年第03期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多系统多脏器的自身免疫性疾病,临床表现多种多样,早期表现常不典型,极易发生误诊.我院肾内科自 1989~1 996年共收治95例,发现院外误诊46例,现就其误诊原因分析如下.
作者:刘金萍;栾敏;刘淑芳 刊期: 2003年第03期
①目的观察紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.②方法采用紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC 32例,3周为1周期,至少完成2个周期后评价疗效.③结果30例可评价疗效,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)11例,稳定(NC)7例,进展(PD)11例,有效率(CR+PR)为40%.主要副作用是骨髓抑制.④结论紫杉醇加顺铂联合化疗治疗晚期NSCLC近期效果较好,副作用可以耐受.
作者:吕静;王秀美;匡弢;刘克为 刊期: 2003年第03期
由于小儿头皮静脉丰富,浅表易见,易固定,便于保暖,体位舒适,非常适宜作为新生儿和婴幼儿输液的选择静脉.但随着肥胖儿童的增多,小儿头皮静脉穿刺的难度越来越大.如何提高静脉输液穿刺的成功率,减轻病儿痛苦是临床护理值得探讨的问题.现将小儿头皮静脉输液穿刺的体会介绍如下.
作者:安丰苗;刘芝军;丁海玲;蒙超 刊期: 2003年第03期
气管外科手术的目的是切除病变,重建气道.我院胸外科自1 989年在气管、支气管袖状切除的基础上,为患左右上肺癌并侵犯气管下端外侧壁的病人施行气管隆突切除重建术及袖状左右全肺切除术,收到满意效果.现将其围手术期护理体会介绍如下.
作者:纪华众;张宏岩;郑莉莉;辛维青;郭晓静 刊期: 2003年第03期
临床资料胆石症病人80例,男29例,女51例;年龄32~68岁,平均51岁.病程3月~10年,平均4.1 9年.胆囊结石37例,肝胆管结石30例,胆总管结石13例.均为临床确诊病人.有7例病人曾行多种排石治疗,疗效不佳.治疗方法:病人取平卧位,胆囊结石病人取左侧45°卧位,行以下治疗,40 d为1疗程.
作者:曲本琦 刊期: 2003年第03期
①目的探讨电泳法检测尿蛋白组分变化的临床意义.②方法采用法国SEBIAMG-300半自动电泳分析仪,对217例肾脏疾病病人进行尿蛋白组分分析.③结果尿蛋白电泳显示,150例为肾小球性蛋白尿,32例为混合性蛋白尿,30例为生理性蛋白尿,5例为肾小管性蛋白尿.40例经肾活组织检查确诊的病人中,共检出蛋白尿33例,其中中、高分子型15例,中分子型12例,混合型6例.④结论本法具有操作简便、易于量化、无创伤性、灵敏度高等优点,且其蛋白组分变化与肾脏活组织检查结果一致.
作者:张少燕;周淑华;陈颖 刊期: 2003年第03期
①目的了解男性不育病人解脲支原体(UU)的感染情况及其对精液质量的影响,并寻求有效的治疗方法.②方法用培养法检测752例男性不育症病人精液UU感染情况并行精液常规检测,与正常对照组进行比较.③结果男性不育病人UU的感染率为41.5%,对照组为13.6%,两组UU感染率比较,差异有显著意义(χ2=6.87,P<0.05).男性不育病人精液精子活动率、活动力、密度较对照组下降,畸形率升高,差异有显著意义(t=2.51~7.1 8,P<0.05、0.01).UU感染病人用美满霉素治疗效果较好,复查UU转阴率为72.22%.④结论UU感染是造成男性不育的原因之一,合理用药可以有效控制UU感染.
作者:李强;孙玉丽;王雪倩;戚其玮;马守中 刊期: 2003年第03期
2000年1月~2002年6月,我站使用阴道超声仪对不孕妇女的卵泡发育情况进行了观察.现报告如下.
作者:张丽;王雪梅;张文君 刊期: 2003年第03期