学术投稿

凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ和组织因子与2型糖尿病合并冠心病的关系研究

王三琴

关键词:糖尿病, 2 型, 冠心病, 因子Ⅴ, 因子Ⅷ, 凝血致活酶
摘要:目的:探讨凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ和组织因子(TF)与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的关系。方法选取我院2010年1月—2014年1月收治的 T2DM 患者34例,其中单纯性 T2DM 患者17例作为单纯T2DM 组,T2DM 合并 CHD 患者17例作为 T2DM 合并 CHD 组,冠心病患者中急性心肌梗死(AMI)者8例,心绞痛(UAP)者9例。观察两组患者 TF、凝血因子Ⅴ促凝活性(FⅤ:C)、凝血因子Ⅷ促凝活性(FⅧ:C)、血管性血友病因子(vWF)和血小板聚集率(PAR),并分析其相关性。结果 T2DM 合并 CHD 组患者 FⅤ:C、FⅧ:C 和 TF 水平高于单纯 T2DM 组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。T2DM 合并 AMI 组患者 FⅤ:C、FⅧ:C 和 TF 水平高于 T2DM合并 UAP 组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。FⅤ:C、FⅧ:C、TF 与 vWF、PAR 均呈正相关。结论 FⅤ:C 和 FⅧ:C 及 TF 水平可作为临床诊断 T2DM 患者并发 CHD 的有效指标,TF 对 T2DM 合并 CHD 患者病情发展的判断有重要价值。
临床合理用药杂志相关文献
  • 黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的疗效观察

    目的:探讨黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的疗效。方法选取2011年3月—2014年10月到我院治疗急性病毒性心肌炎患者86例,随机分成试验组和对照组,各43例。对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上采用黄芪注射液治疗,比较两组患者的治疗效果。结果对照组显效10例,有效19例,无效14例,总有效率为67.4%;试验组显效15例,有效21例,无效7例,总有效率为83.7%。两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(χ2﹦6.27,P 〈0.05)。试验组心律失常患者16例,对照组18例。治疗结束后,试验组患者中显效9例,有效5例,无效2例,总有效率为87.5%,对照组患者中显效8例,有效7例,无效3例,总有效率为83.3%。两组患者心律失常治疗总有效率比较,差异无统计学意义(χ2﹦2.27,P 〉0.05)。试验组 ST - T 出现变化患者27例,对照组26例。治疗结束后,试验组患者中显效13例,有效10例,无效4例,总有效率为85.1%;对照组患者中显效10例,有效7例,无效9例,总有效率为65.4%。两组患者的 ST - T 变化情况比较,差异有统计学意义(χ2﹦6.87,P 〈0.05)。结论黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的效果较为满意。

    作者:康怀博 刊期: 2014年第36期

  • 经伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效分析

    目的:探讨伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取我院2010年9月—2013年7月收治的胸腰椎骨折患者149例,随机分为观察组75例和对照组74例,观察组采用经伤椎置钉治疗,对照组采用经椎弓根内固定治疗,观察两组术后4个月的临床疗效以及术前和术后第6个月、术后第12个月、取出内固定时伤椎椎体高度和 Coob 角、内固定失败率,并进行比较。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2﹦8.08,P〈0.05),术前、术后第6个月两组伤椎椎体高度和 Coob 角比较,差异无统计学意义(P 〉0.05),术后第12个月和取出内固定时观察组伤椎椎体高度高于对照组,Coob 角小于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论胸腰椎骨折伤椎置钉治疗后临床疗效显著,远期伤椎椎体高度和 Coob 角恢复稳定,内固定失败率低。

    作者:万晓霖;王绍聪 刊期: 2014年第36期

  • 常规保守治疗基础上应用三黄片在术后早期炎性肠梗阻中的临床价值

    目的:探讨常规保守治疗基础上应用三黄片治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法选取我院2011年1月—2014年1月诊断治疗的术后早期炎性肠梗阻患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者均进行非手术治疗,对照组使用常规保守治疗,包括进食、胃肠减压、抗感染、补液和肠外营养支持治疗,观察组患者在对照组治疗基础上使用三黄片治疗,观察比较两组患者的临床疗效和治愈时间。结果观察组总有效率高于对照组(χ2﹦4.51,P 〈0.05),治愈时间短于对照组(t ﹦2.31,P 〈0.05)。结论常规保守治疗基础上应用三黄片治疗术后早期炎性肠梗阻临床疗效明显,治愈时间短,且药价低廉。

    作者:葛志明 刊期: 2014年第36期

  • 痰热清联合头孢类抗生素治疗老年慢性支气管炎的临床效果观察

    目的:探讨痰热清联合头孢类抗生素治疗老年慢性支气管炎的临床效果。方法选取2012年3月—2013年3月东台市富安镇富东卫生院收治的老年慢性支气管炎患者132例,将其随机分为对照组64例和观察组68例。对照组给予头孢类抗生素治疗,观察组给予痰热清联合头孢类抗生素治疗,观察两组患者的临床疗效、临床症状消失时间及不良反应情况。结果观察组患者总有效率为97.1%,高于对照组的79.7%(P 〈0.01);观察组患者咳嗽消失时间、退热时间及肺部哮鸣音消失时间均短于对照组(P 〈0.05);两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论痰热清联合头孢类抗生素治疗老年慢性支气管炎的临床效果显著,起效迅速且安全性高。

    作者:崔庆和 刊期: 2014年第36期

  • 头孢他啶静脉滴注联合鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的疗效分析

    目的:探讨头孢他啶静脉滴注联合鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的疗效。方法选取2010—2013年赣县人民医院收治的高血压脑出血术后颅内感染患者86例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各43例。对照组采用头孢他啶静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上采用鞘内注射治疗。比较两组治疗效果、血肿消除时间和日常生活活动能力。结果观察组总有效率为93.02%,高于对照组的79.07%(χ2﹦7.42,P 〈0.05);观察组血肿消除时间短于对照组(χ2﹦13.51,P 〈0.05);观察组治疗3个月后 Barrhel 指数为(72.89±15.47),高于对照组的(50.16±10.62)(t ﹦7.95,P 〈0.05)。结论头孢他啶静脉滴注联合鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的疗效显著,有利于缩短血肿消失时间,促进患者日常生活活动能力的恢复。

    作者:李建飞 刊期: 2014年第36期

  • 炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎的疗效分析

    目的:分析炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2012年10月—2013年10月我院收治的52例毛细支气管炎患儿,将患儿随机分为观察组和对照组,各26例。对照组患儿给予常规基础治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上给予炎琥宁治疗。比较两组患儿临床症状消失时间、住院时间以及临床疗效。结果观察组患儿肺部啰音消失时间、喘憋消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义( P 〈0.05)。观察组患儿临床总有效率(96.2%)高于对照组(76.9%),差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎,可显著增强治疗效果,缩短住院时间。

    作者:陈吾银 刊期: 2014年第36期

  • 肺下叶结核的CT及X线检查结果对比研究

    目的:比较 CT 以及 X 线诊断肺下叶结核的临床价值。方法回顾性分析2012年1月—2014年1月在我院行 CT 以及 X 线检查的肺下叶结核患者80例。均经过病理以及临床检查证实为结核患者,对80例患者的两种影像学检查进行统计分析。结果80例肺下叶结核患者中42例发于下叶背段,23例发于后基底核段,15例发于侧基底核段;右肺下叶结核58例,左肺下叶结核22例。其中 CT 显示钙化例数43例,空洞例数32例,支气管气象29例,支气管扩张18例,胸膜粘连增厚39例,卫星灶34例;而 X 线结果显示钙化例数26例,空洞例数17例,支气管气象15例,支气管扩张5例,胸膜粘连增厚17例,卫星灶6例,差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论在诊断肺下叶结核时,CT 检查比 X 线更具有优势,能够更好的显示出特征性的影像学表现。

    作者:王小建 刊期: 2014年第36期

  • 血栓通注射液辅助治疗冠心病心绞痛的疗效分析

    目的:探讨血栓通注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取我院2013年3月—2014年5月收治的冠心病心绞痛患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例。两组患者均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予血栓通注射液静脉滴注,比较两组患者心电图及心绞痛疗效。结果治疗组心电图总有效率(95.0%)高于对照组(72.5%),差异有统计学意义(P 〈0.05)。治疗组心绞痛总有效率(92.5%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论血栓通注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著。

    作者:刘峰 刊期: 2014年第36期

  • 布地奈德气雾剂联合福莫特罗粉吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    目的:探究布地奈德气雾剂联合福莫特罗粉吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取2011年1—3月本社区确诊的老年慢性阻塞性肺疾病患者54例,。将患者随机分为治疗组和对照组,各27例。对照组采用甘氨酸茶碱钠片及单纯福莫特罗粉吸入治疗,治疗组采用布地奈德气雾剂联合福莫特罗粉吸入治疗。2周为1个疗程,治疗3年。观察患者治疗过程中的临床疗效,分别比较治疗满1年、满2年级满3年的疗效。结果治疗满1年时,对照组患者总有效率(66.7%)低于治疗组(81.5%),差异有统计学意义(P 〈0.05)。治疗满2年时,对照组患者总有效率(63.0%)低于治疗组(88.9%),差异有统计学意义(P 〈0.05)。治疗满3年时,对照组患者总有效率(63.0%)低于治疗组(88.9%),差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论布地奈德气雾剂联合福莫特罗粉吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效显著,不良反应少。

    作者:罗甲莲 刊期: 2014年第36期

  • 他汀类药物对80岁以上患者肝功能的影响

    目的:探究他汀类药物对80岁以上患者肝功能的影响。方法回顾性分析2013年1—6月于我院住院并应用他汀类药物治疗的80岁以上患者的临床资料,其中应用辛伐他汀32例、氟伐他汀26例、阿托伐他汀55例、瑞舒伐他汀33例,了解其所用剂量,于第1、4、12、24周复查血脂和肝肾功能。结果患者治疗前、后 TC、LDL -C、HDL - C、TG 比较,差异有统计学意义(P 〈0.05);患者治疗前、后 ALT、Cr 比较,差异无统计学意义( P 〉0.05)。患者应用他汀类药物治疗1周,共4例患者出现 ALT 升高≥参考值上限3倍,其中应用阿托伐他汀出现 ALT升高的患者多。应用他汀类药物治疗4周与治疗24周的 ALT 水平比较,差异无统计学意义(P 〉0.05)。结论建议80岁以上患者应用标准剂量的他汀类药物,早期监测肝功能。

    作者:谢玉华;柯瑟章;林娟;黄玉章 刊期: 2014年第36期

  • 脑外伤所致抑郁障碍的影响因素探究

    目的:探究脑外伤所致抑郁障碍的影响因素。方法回顾性分析我院2011年2月—2013年2月收治的60例脑外伤患者的临床资料,将患者按是否出现抑郁障碍分为两组,1组为脑外伤无抑郁障碍患者(30例),2组为脑外伤抑郁障碍患者(30例),分析脑外伤所致抑郁障碍的影响因素。结果两组患者入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分比较,差异有统计学意义(P 〈0.05)。1组患者手术治疗者所占比例,颅内血肿、脑干损伤及治疗后残疾发生率均低于2组,差异有统计学意义( P 〈0.05);1组患者损伤范围超过3个脑叶者0例,2组为5例(16.7%),差异有统计学意义(P 〈0.05)。结论入院时 GCS 评分、手术治疗、颅内出血、脑干损伤及治疗后残疾均为脑外伤所致抑郁障碍的影响因素,需医护人员密切关注。

    作者:陈征新 刊期: 2014年第36期

  • 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究

    目的:比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果。方法选取我院2012年5月—2013年7月收治的68例冠心病患者,随机分为对照组与治疗组,各34例。患者均给予常规方法治疗,即硝酸酯类、肠溶阿司匹林、β受体阻滞剂等基础治疗。治疗组在此基础上联合瑞舒伐他汀治疗,对照组在此基础上联合阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后 TC、TG、LDL - C、HDL - C、超敏 C 反应蛋白(hs - CRP)水平、同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉 LMT 及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前 TC、TG、HDL - C、LDL - C 比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组治疗6、12个月后 TC、TG、LDL - C 均低于对照组,HDL - C 高于对照,差异有统计学意义(P 〈0.05)。两组患者治疗前hs - CRP、Hcy、颈动脉 LMT 比较,差异无统计学意义(P 〉0.05);治疗组治疗6、12个月后hs - CRP、Hcy、颈动脉 LMT 均低于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。治疗期间,患者均未出现大小便形状次数改变、肝区不适、明显肌痛、皮肤瘙痒等不良反应。结论瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均可有效改善冠心病的各项水平,但瑞舒伐他汀治疗冠心病的近期效果优于阿托伐他汀。

    作者:吴保军 刊期: 2014年第36期

  • 优质护理对高血压患者预后的影响

    目的:探讨优质护理对高血压患者生活质量的影响。方法选取2012年1月—2013年6月我科收治的高血压患者150例,随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组患者采用常规的护理方法,观察组患者在常规的护理基础上实施优质护理。比较两组患者服药和治疗依从性、血压控制达标率、临床终点事件发生率、对护理工作的满意度、生活质量评分。结果观察组血压达标率高于对照组,临床终点事件发生率低于对照组,治疗依从率高于对照组,生活质量评分高于对照组,对护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义( P 〈0.05)。结论优质护理应用于高血压患者临床治疗中,能够有效提高患者服药和治疗依从性,控制并发症发生率,增加患者对护理人员的信任度,并提升患者对护理工作的满意度,改善患者生活质量。

    作者:苏玉荣 刊期: 2014年第36期

  • 大量摄入反式脂肪酸有损记忆力?

    近日,在美国心脏协会2014学术会议上一项研究指出,大量摄入反式脂肪酸与成年人记忆力下降可能存在相关性。这项研究发现,大量摄入反式脂肪酸的健康男性受试者在文字记忆测试方面的表现更差,这一相关性在校正了年龄、教育程度、人种以及情绪等因素之后依旧存在。研究者认为,这种相关性可能与反式脂肪酸促进氧化应激的作用有关。而反式脂肪酸摄入过多究竟是否会造成记忆受损也还有待进一步研究验证。

    作者:医学论坛网 刊期: 2014年第36期

  • 患者安全管理在乡镇医院护理管理中的应用

    目的:探讨患者安全管理在乡镇医院护理管理中的应用价值。方法选取2013年1—6月收治的患者728例作为对照组,统计相关指标,并据此结合相关文献召开小组讨论会议,制定患者安全管理策略与路径,于2013年7月开始应用,选取2013年7—12月收治的患者812例作为观察组,统计对比相关指标。结果对照组口服给药不良反应、院内给药不良反应、院外给药不良反应及合计不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义( P 〈0.05)。对照组不良事件发生率高于观察组,差异有统计学意义( P 〈0.05)。对照组患者满意率低于观察组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。对照组中转时间为(24.2±10.9)h,观察组中转时间为(13.3±8.9)h,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论患者安全管理应用与乡镇医院护理管理中,可降低药物不良反应发生率、护理不良事件发生率,提高患者满意率,缩短中转时间。

    作者:邱夕萍 刊期: 2014年第36期

  • 我院2012-2013年住院药房麻醉药的使用情况分析

    目的:回顾性分析我院2012—2013年住院患者麻醉药的应用情况,为临床合理、安全、有效使用麻醉药提供依据。方法利用药品信息管理系统(HIS 系统)统计2012—2013年我院住院患者麻醉药用量、消费金额并排序,以用药频度(DDDs)、限定日费用(DDDc)为分析指标,分析我院住院患者麻醉药的使用情况变化。结果我院2012年麻醉药 DDDs 大的为硫酸吗啡缓释片,其次为芬太尼透皮贴;2013年为芬太尼透皮贴,符合 WHO 应以无创给药为首选途径的三阶梯治疗原则,其次为芬太尼注射液,主要用于手术镇静与镇痛。2012—2013年注射类麻醉药和弱阿片类药品用量基本呈下降趋势,下降幅度大的是硫酸吗啡缓释片,下降58%,其次是枸橼酸布桂嗪片,下降48%,再次是哌替啶注射液,下降17%。结论我院住院患者的麻醉药的使用基本合理,但有些方面如布桂嗪注射液使用的合理性上仍需改进。

    作者:朱朝艳 刊期: 2014年第36期

  • 牵引结合中药内服治疗高龄粉碎性股骨转子间骨折的临床效果

    目的:探讨牵引结合中药内服治疗高龄粉碎性股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取我院2012年4月—2014年4月收治的48例高龄粉碎性股骨转子间骨折患者,给予牵引与中药内服联合治疗,观察患者的临床效果及并发症发生情况。结果随访6~10个月,48例患者中优23例(47.9%),良17例(35.4%),可6例(12.5%),差2例(4.2%),优良率为83.3%(40/48)。在随访过程中,有4例(8.3%)患者发生并发症。结论高龄粉碎性股骨转子间骨折患者采用牵引联合中药内服治疗的疗效显著,且并发症发生率低。

    作者:宋尚明 刊期: 2014年第36期

  • 艾滋病并发急性髓系白血病一例并文献复习

    目的:报道1例艾滋病并发急性髓系白血病(AML)的患者,并结合相关文献进行复习。方法总结本院2013年收治的1例艾滋病并发 AML 患者的诊疗经过,检索国内外相关文献报道并进行分析。结果患者经对症治疗自动出院。检索到的文献均为外文文献。结论艾滋病并发 AML 少见,人类免疫缺陷病毒可能参与其发病机制,CD ﹢4细胞数量与预后相关。在高效抗反转录病毒治疗(HAART)抗病毒治疗基础之上联合化疗、造血干细胞移植可有效改善此类患者预后。

    作者:殷莉;饶进 刊期: 2014年第36期

  • 紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌的临床效果分析

    目的:观察紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌的临床效果。方法选取我院2011年1月—2013年1月收治的复发性卵巢癌老年患者38例,采用随机数字表法将老年患者分为观察组(20例)和对照组(18例)。对照组采用顺铂联合环磷酰胺治疗,观察组采用顺铂联合紫杉醇治疗,比较两组患者的临床症状改善情况、肿瘤体积、手术时间、术中出血量及不良反应发生率。结果观察组患者临床症状总缓解率及肿瘤体积总改善率高于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P 〈0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 〉0.05)。结论紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌效果显著。

    作者:王小蔓 刊期: 2014年第36期

  • 左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床效果观察

    目的:探究左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床疗效。方法选取2012年3月—2013年12月我院收治的宫颈炎患者100例,随机分成试验组和对照组,每组50例。试验组患者给予左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗,对照组患者给予阿奇霉素治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果试验组患者治疗有效率(94%)高于对照组(62%)(P 〈0.05)。试验组2例(4%)患者出现轻度恶心等不良反应,对照组1例(2%)患者出现不良反应,差异无统计学意义(P 〉0.05)。结论左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的症临床效果显著。

    作者:吴琳娜 刊期: 2014年第36期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会