宋尚明
目的：总结结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗经验。方法选取2010年1月—2013年1月安远县人民医院收治的结肠癌并急性肠梗阻患者32例，均进行手术治疗，记录其手术方式、手术结果及病理分期。结果所有患者顺利完成手术，无手术死亡病例；行右半结肠或左半结肠Ⅰ期切除吻合术者18例（56.3％），行结肠肿瘤切除并Ⅱ期造口还纳者7例（21.9％），行结肠造口并Ⅱ期切除吻合术者5例（15.6％），仅行肠造口者2例（6.3％）；5例（15.6％）患者出现并发症，其中切口感染2例，肺部感染2例，吻合口瘘1例，经对症治疗后均痊愈；所有患者术后病理检查证实为结肠癌，Dukes 分期：A 期5例，B 期8例，C 期16例，D 期3例。结论结肠癌并急性肠梗阻的手术方式应根据患者具体情况而定，尤其是对于左半结肠癌并急性肠梗阻患者，不可一味地追求Ⅰ期手术，应加强围术期处理，提高手术治疗效果，改善患者预后。
作者：欧阳振福；谢伟荣；欧阳洪华 刊期： 2014年第36期
目的：探讨热毒宁注射液治疗急性咽扁桃体炎的临床疗效。方法选取2010年8月—2011年12月在无锡市惠山区堰桥街道社区卫生服务中心门诊接受治疗的急性咽扁桃体炎患者108例，随机分为对照组与观察组，各54例。对照组患者给予青霉素联合喜炎平注射液治疗；观察组患者给予青霉素联合热毒宁注射液治疗。结果观察组患者总有效率为98.15％，与对照组的96.30％比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）；观察组中有1例患者出现皮疹，经停药后消失。结论热毒宁注射液治疗急性咽扁桃体炎的临床疗效与喜炎平注射液相似，有助于提高治愈率，且不良反应较少。
作者：葛鸣凤 刊期： 2014年第36期
目的：研究针对病因治疗慢性咳嗽的疗效。方法选取2012年4月—2014年3月本院收治的96例慢性咳嗽患者，将其随机分为对照组48例和观察组48例。对照组给予常规抗感染方案治疗；观察组则给予针对性治疗，针对患者的病因制定治疗方案。比较两组患者的总有效率以及治疗前、后的慢性咳嗽影响量表（CCIQ）评分。结果治疗后观察组的治疗总有效率高于对照组，CCIQ 量表评分低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论慢性咳嗽患者的病因较多，以咳嗽变异性哮喘为主，给予针对病因的治疗可有效提升治疗效果。
作者：胡建国 刊期： 2014年第36期
目的：探究后程加速超分割三维适形放疗应用于食管癌的临床效果。方法选取我院2011年5月—2012年4月收治的34例食管癌患者，设为对照组；选取我院2012年5月—2013年4月收治的38例食管癌患者，设为研究组。对照组全程采取三野等中心照射治疗，研究组采取后程加速超分割三维适形放疗。比较两组患者放疗后1年的局部控制率、生存率及急性毒副作用（急性放射性食管炎、急性放射性气管炎）。结果研究组患者1年内局部控制率和生存率均高于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。两组患者急性放射性食管、急性放射性气管炎的发生率均低于对照组，差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论后程加速超分割三维适形放疗应用于食管癌的效果确切，能明显提高食管癌的局部控制率及生存率。
作者：刘金平；尤传文；陈建章；陆坤；朱青 刊期： 2014年第36期
目的：探讨伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取我院2010年9月—2013年7月收治的胸腰椎骨折患者149例，随机分为观察组75例和对照组74例，观察组采用经伤椎置钉治疗，对照组采用经椎弓根内固定治疗，观察两组术后4个月的临床疗效以及术前和术后第6个月、术后第12个月、取出内固定时伤椎椎体高度和 Coob 角、内固定失败率，并进行比较。结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ2﹦8.08，P〈0.05），术前、术后第6个月两组伤椎椎体高度和 Coob 角比较，差异无统计学意义（P 〉0.05），术后第12个月和取出内固定时观察组伤椎椎体高度高于对照组，Coob 角小于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论胸腰椎骨折伤椎置钉治疗后临床疗效显著，远期伤椎椎体高度和 Coob 角恢复稳定，内固定失败率低。
作者：万晓霖；王绍聪 刊期： 2014年第36期
《临床合理用药杂志》2014年第7卷8期下旬刊《培哚普利片治疗原发性高血压的疗效研究》作者马昌勇，治疗方法中“对照组口服培卡托普利片”更正为“对照组口服卡托普利片”。特此证明。
作者：《临床合理用药杂志》编辑部 刊期： 2014年第36期
目的：探讨有针对性的情绪和饮食护理在妊娠合并重症胰腺炎患者护理中的应用效果。方法选取2010年1月—2014年1月我院收治的妊娠合并重症胰腺炎患者30例，按随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组15例。观察组患者在对照组的基础上接受有针对性的情绪和饮食护理，对照组采取常规护理。比较护理前后患者汉密尔顿焦虑量表评分和汉密尔顿抑郁量表评分、患者对护理的满意度及患者不良反应发生率。结果两组患者护理前汉密尔顿焦虑量表评分和汉密尔顿抑郁量表评分比较，差异无统计学意义（ P 〉0.05）；观察组患者护理后汉密尔顿焦虑量表评分和汉密尔顿抑郁量表评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.01）。观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.01）。观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论有针对性的情绪和饮食护理可有效缓解患者的焦虑和抑郁情绪，减少不良反应的发生。
作者：饶清菊 刊期： 2014年第36期
目的：探讨双侧相继去骨瓣减压术治疗重症颅脑外伤的临床效果。方法选取2012年2月—2014年2月收治的具有双侧开颅适应证的重型颅脑外伤患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组行双侧同时去骨瓣减压术，观察组行双侧相继去骨瓣减压术。比较两组患者术后格拉斯哥预后评分（ GCS）及并发症的发生情况。结果观察组患者 GCS 评估情况高于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组硬膜下积液2例，再出血1例，对照组分别为14例、13例，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论在对适应证严格把握的前提下，采用双侧相继去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤患者可有效降低颅内压，为手术的成功提供保障。
作者：马东；黄建军 刊期： 2014年第36期
目的：探究止血祛瘀明目片治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法选取2011年8月—2013年8月我院收治的94例非缺血型视网膜静脉阻塞患者，随机分为对照组和治疗组，每组47例。对照组采用芦丁片和肌苷片治疗，治疗组在对照组基础上加用止血祛瘀明目片治疗。比较两组患者临床用药总时间、眼部功能恢复正常时间、临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果对照组临床用药总时间及眼部功能恢复正常时间分别为（17.9±3.4）d、（22.1±3.2） d，治疗组分别为（11.5±3.3） d、（19.0±3.7） d，两组比较差异有统计学意义（ P 〈0.05）。治疗组患者总有效率（91.4％）高于对照组（72.4％），差异有统计学意义（ P 〈0.05）。对照组11例（23.4％）出现不良反应，治疗组2例（4.3％）出现不良反应，两组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）。对照组停药后13例（27.2％）复发，治疗组3例（6.4％）复发，两组比较差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论应用止血祛瘀明目片对患有非缺血型视网膜静脉阻塞的患者实施治疗的临床效果显著。
作者：宋丽君 刊期： 2014年第36期
目的：比较冬眠Ⅰ号与地西泮治疗颅脑外伤伴躁动患者的临床疗效。方法选取2007年7月—2013年7月我院急诊科收治的颅脑外伤患者70例，随机分为治疗组（36例）和对照组（34例）。对照组患者在常规治疗基础上采用地西泮治疗，观察组患者在常规治疗基础应用冬眠Ⅰ号治疗（冬眠Ⅰ号的组成：氯丙嗪50mg ﹢异丙嗪50mg ﹢哌替啶100mg），比较两组患者镇静起效时间及躁动控制时间。结果治疗组镇静起效时间及躁动控制时间均短于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论冬眠Ⅰ号治疗颅脑外伤伴躁动患者的疗效优于地西泮。
作者：曾宪锋；刘伟；李景春 刊期： 2014年第36期
目的：探究乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年4月来我院就诊的慢性盆腔炎患者152例，随机分为观察组和对照组，每组76例。对照组给予乳酸左氧氟沙星静脉滴注治疗，观察组给予乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎的疗效确切，不良反应少。
作者：靳爱芳 刊期： 2014年第36期
目的：分析超声检查对绝经后妇女卵巢占位性病变的诊断价值。方法选取2007—2013年大同市煤矿集团有限责任公司肿瘤医院门诊收治的绝经后卵巢占位性病变患者320例，均存在〉2.5cm 卵巢占位性病变。采用腔内超声（阴道超声）对所有患者进行检查，并结合彩色多普勒超声、CA125水平检测等以明确诊断。结果320例卵巢占位性病变患者中，92例需进行手术治疗，其中52例为绝经后卵巢可及综合征，40例为卵巢肿瘤；40例卵巢肿瘤患者中良性35例，恶性4例，瘤样变1例。结论超声检查有助于鉴别绝经后妇女卵巢占位性病变，对绝经后妇女卵巢肿瘤有较高的诊断价值。
作者：苏轶华 刊期： 2014年第36期
目的：比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果。方法选取我院2012年5月—2013年7月收治的68例冠心病患者，随机分为对照组与治疗组，各34例。患者均给予常规方法治疗，即硝酸酯类、肠溶阿司匹林、β受体阻滞剂等基础治疗。治疗组在此基础上联合瑞舒伐他汀治疗，对照组在此基础上联合阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后 TC、TG、LDL - C、HDL - C、超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）水平、同型半胱氨酸（Hcy）、颈动脉 LMT 及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前 TC、TG、HDL - C、LDL - C 比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；治疗组治疗6、12个月后 TC、TG、LDL - C 均低于对照组，HDL - C 高于对照，差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者治疗前hs - CRP、Hcy、颈动脉 LMT 比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）；治疗组治疗6、12个月后hs - CRP、Hcy、颈动脉 LMT 均低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。治疗期间，患者均未出现大小便形状次数改变、肝区不适、明显肌痛、皮肤瘙痒等不良反应。结论瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均可有效改善冠心病的各项水平，但瑞舒伐他汀治疗冠心病的近期效果优于阿托伐他汀。
作者：吴保军 刊期： 2014年第36期
目的：探讨常规保守治疗基础上应用三黄片治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法选取我院2011年1月—2014年1月诊断治疗的术后早期炎性肠梗阻患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。两组患者均进行非手术治疗，对照组使用常规保守治疗，包括进食、胃肠减压、抗感染、补液和肠外营养支持治疗，观察组患者在对照组治疗基础上使用三黄片治疗，观察比较两组患者的临床疗效和治愈时间。结果观察组总有效率高于对照组（χ2﹦4.51，P 〈0.05），治愈时间短于对照组（t ﹦2.31，P 〈0.05）。结论常规保守治疗基础上应用三黄片治疗术后早期炎性肠梗阻临床疗效明显，治愈时间短，且药价低廉。
作者：葛志明 刊期： 2014年第36期
目的：探究脑外伤所致抑郁障碍的影响因素。方法回顾性分析我院2011年2月—2013年2月收治的60例脑外伤患者的临床资料，将患者按是否出现抑郁障碍分为两组，1组为脑外伤无抑郁障碍患者（30例），2组为脑外伤抑郁障碍患者（30例），分析脑外伤所致抑郁障碍的影响因素。结果两组患者入院时格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分比较，差异有统计学意义（P 〈0.05）。1组患者手术治疗者所占比例，颅内血肿、脑干损伤及治疗后残疾发生率均低于2组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）；1组患者损伤范围超过3个脑叶者0例，2组为5例（16.7％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论入院时 GCS 评分、手术治疗、颅内出血、脑干损伤及治疗后残疾均为脑外伤所致抑郁障碍的影响因素，需医护人员密切关注。
作者：陈征新 刊期： 2014年第36期
目的：比较腹腔镜胆囊切除术与开放性胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取2011年6月—2013年6月我院收治的胆囊结石患者60例，随机分为对照组和研究组，每组30例。对照组患者行开放性胆囊切除术，研究组患者行腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者的手术时间、术后住院时间、术后排气时间、术中出血量、VAS 疼痛评分及切口感染率。结果两组患者手术时间及住院时间比较，差异无统计学意义（ P 〉0.05）；研究组患者排气时间短于对照组，术中出血量少于对照组，VAS 疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）；对照组患者切口感染率为10.0％（3/30），高于研究组的3.3％（1/30），差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石能有效缩短患者住院时间，减轻患者的疼痛，且并发症较少。
作者：董秋寒 刊期： 2014年第36期
目的：探究他汀类药物对80岁以上患者肝功能的影响。方法回顾性分析2013年1—6月于我院住院并应用他汀类药物治疗的80岁以上患者的临床资料，其中应用辛伐他汀32例、氟伐他汀26例、阿托伐他汀55例、瑞舒伐他汀33例，了解其所用剂量，于第1、4、12、24周复查血脂和肝肾功能。结果患者治疗前、后 TC、LDL -C、HDL - C、TG 比较，差异有统计学意义（P 〈0.05）；患者治疗前、后 ALT、Cr 比较，差异无统计学意义（ P 〉0.05）。患者应用他汀类药物治疗1周，共4例患者出现 ALT 升高≥参考值上限3倍，其中应用阿托伐他汀出现 ALT升高的患者多。应用他汀类药物治疗4周与治疗24周的 ALT 水平比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论建议80岁以上患者应用标准剂量的他汀类药物，早期监测肝功能。
作者：谢玉华；柯瑟章；林娟；黄玉章 刊期： 2014年第36期
目的：探讨阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的疗效。方法选取2012年1月—2013年10月河南省洛阳市第一人民医院收治的116例哮喘患儿，将其随机分为观察组和对照组，各58例。对照组患儿在常规治疗基础上采用阿奇霉素治疗，观察组患儿在对照组治疗基础上采用盐酸氨溴索治疗。观察两组患儿临床疗效、住院时间、症状及体征消失时间和不良反应情况。结果对照组患儿总有效率为67.2％，低于观察组的98.3％（P 〈0.05）；观察组患儿住院时间、症状及体征消失时间均短于对照组（ P 〈0.05）；两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的临床疗效确切，有利于缩短患儿住院时间、症状及体征消失时间，且不良反应较少。
作者：李芃 刊期： 2014年第36期
目的：探讨整体护理在皮肤病患者护理中的效果。方法选取我院皮肤科2012年8月—2014年8月收治的皮肤病患者112例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各56例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上给予整体护理。比较两组患者的用药依从性及护理满意度。结果观察组患者完全依从率（82.1％）高于对照组（48.2％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组患者护理满意度（96.4％）高于对照组（76.8％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论对皮肤病患者实施整体护理干预，能有效提高护理服务质量及患者的满意度，有利于提高患者的服药依从性。
作者：聂香妮 刊期： 2014年第36期
目的：探讨沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月在贵溪市妇幼保健院接受治疗的重症吸入性肺炎新生儿50例，按入院时间分为对照组和观察组，各25例。对照组新生儿给予常规治疗和地塞米松静脉注射治疗，观察组新生儿在对照组治疗基础上加用沐舒坦治疗，观察两组新生儿临床疗效、住院时间、机械通气时间及氧疗时间。结果观察组新生儿总有效率为96％，高于对照组的72％（P 〈0.05）。观察组新生儿住院时间、机械通气时间及氧疗时间均短于对照组（P 〈0.05）。结论沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床治疗效果显著。
作者：杨成茂 刊期： 2014年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
