李室春
目的：探讨纤溶酶治疗急性脑血栓的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年1月在河南省新密市第一人民医院接受治疗的急性脑血栓患者40例，随机分为观察组与对照组，每组20例。两组患者均给予常规对症治疗，对照组患者在此基础上给予巴曲酶，观察组患者在此基础上给予纤溶酶。观察两组患者临床疗效及不良反应。结果两组患者治疗前、治疗后1d、治疗后1周纤维蛋白原、血小板计数、凝血时间比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）；两组患者均未出现明显不良反应。结论纤溶酶溶栓效果与巴曲酶相似，其治疗急性脑血栓的临床疗效良好，安全可靠。
作者：李建国 刊期： 2014年第36期
目的：研究瑞舒伐他汀对脑梗死患者血流动力学的影响。方法选取2011年2月—2014年2月我院神经内科收治的脑梗死患者60例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。两组患者均采用神经内科常规治疗，治疗组加用瑞舒伐他汀，治疗3个月后，观察两组患者脑血流动力学改变情况。结果治疗前，两组患者血流动力学指标比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）；治疗组患者治疗后双侧大脑动脉平均血流速度以及搏动指数较治疗前改善，差异有统计学意义（P 〈0.05）；对照组患者治疗后血流动力学指标与治疗前比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）；治疗组患者治疗后双侧大脑搏动指数较对照组低，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论瑞舒伐他汀可有效改善脑梗死患者血流动力学指标，有助于患者恢复健康。
作者：张利锋 刊期： 2014年第36期
目的：探讨产后护理干预促进乳汁分泌的临床效果。方法选取2011年11月—2013年11月在我院生产的产妇144例，随机分为观察组和对照组，每组72例。观察组在对照组基础上给予产后护理干预，对照组给予常规护理。比较两组产妇乳汁分泌时间、母乳喂养情况及乳房胀痛情况。结果观察组产妇的乳汁分泌时间优于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组产妇全乳喂养率高于对照组，混合喂养率及人工喂养率低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组产妇产后乳房胀痛情况优于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论产后护理干预可缩短产妇乳汁分泌时间，提高母乳喂养率，减轻产妇的乳房胀痛情况。
作者：张桂珍；王琪 刊期： 2014年第36期
目的：探讨苇茎汤加减联合莫西沙星治疗老年肺炎的临床疗效。方法选择我院2013年3月—2014年3月收治的60例老年肺炎患者，将其分为观察组和对照组，每组30例。对照组予以莫西沙星治疗，观察组患者在对照组的基础上加用苇茎汤加减治疗，比较两组患者的临床效果及生活质量评分。结果观察组总有效率为96.7％，高于对照组的80.0％，差异有统计学意义（P 〈0.05）；观察组患者治疗后的生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论苇茎汤加减联合莫西沙星治疗老年肺炎的临床效果显著，有效改善了患者的生活质量。
作者：朱国生；许春秀 刊期： 2014年第36期
近日，在美国心脏协会2014学术会议上一项研究指出，大量摄入反式脂肪酸与成年人记忆力下降可能存在相关性。这项研究发现，大量摄入反式脂肪酸的健康男性受试者在文字记忆测试方面的表现更差，这一相关性在校正了年龄、教育程度、人种以及情绪等因素之后依旧存在。研究者认为，这种相关性可能与反式脂肪酸促进氧化应激的作用有关。而反式脂肪酸摄入过多究竟是否会造成记忆受损也还有待进一步研究验证。
作者：医学论坛网 刊期： 2014年第36期
目的：探究瑞舒伐他汀对冠心病患者超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）及血脂的影响。方法选取我院2011年9月—2012年9月收治的142例冠心病患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各71例。对照组患者给予阿托伐他汀治疗，观察组患者给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后hs - CRP、血脂〔总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）〕及治疗过程中不良反应情况。结果治疗前后两组患者hs - CRP、TC、TG、LDL - C 以及 HDL - C 比较，差异有统计学意义（P 〈0.05）；治疗后观察组患者hs - CRP、TC、TG、LDL - C 低于对照组，HDL - C 高于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P 〉0.05）。结论瑞舒伐他汀能够改善冠心病患者炎性反应和血脂，有助于延缓动脉粥样硬化进程，且不良反应较少。
作者：胡伟；刘如品；康锐；郭锦辉 刊期： 2014年第36期
目的：探究氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取2011年9月—2013年9月我院门诊诊断为高血压合并冠心病的患者68例，随机分为试验组和对照组，各34例。试验组患者给予氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片，对照组给予硝苯地平控释片；两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后血压、血脂，治疗后心肌梗死发作次数、心功能指标及服药期间不良反应情况。结果两组患者治疗前收缩压与舒张压比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）；试验组患者治疗后收缩压、舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者治疗前 TG、TC、LDL、HDL 比较，差异无统计学意义（P 〉0.05），试验组患者治疗后 TG、TC、LDL 均低于对照组，HDL 高于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。治疗后，试验组心绞痛发作次数少于对照组，左室舒张期容积（EVD）、每搏输出量（SV）及射血分数（EF）均高于对照组，左室收缩期容积（ ESV）低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者服药期间均未出现明显不良反应。结论氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著，不良反应少。
作者：谢芳 刊期： 2014年第36期
目的：研究马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压的临床效果。方法选取2010年6月—2014年4月我院收治的轻中度高血压患者110例，随机分为治疗组和对照组，每组55例。治疗组患者采用马来酸左旋氨氯地平治疗，对照组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗。比较治疗前后两组的收缩压、舒张压、心率、血脂、血糖以及肾功能。结果治疗前两组患者收缩压、舒张压、心率比较，差异无统计学意义（P 〉0.05），治疗后两组患者收缩压、舒张压、心率比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。治疗前两组患者血脂、血糖、肾功能比较，差异无统计学意义（P 〉0.05），两组患者治疗后的血脂、血糖以及肾功能比较，差异无统计学意义（ P 〉0.05）。对照组患者服药以后出现颜面潮红2例、心悸3例；治疗组服用药物以后未出现明显不良反应，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压均可以获得良好的治疗效果，使患者血压控制在有效范围之内。
作者：彭楚生；李全富；戴晓燕；张迪聪；项盛兵；李惠；吴凯 刊期： 2014年第36期
目的：探讨丹参注射液联合热毒宁注射液治疗小儿腹泻的临床效果。方法选取我院2012年9月—2014年2月收治的30例腹泻患儿，将患者按就诊时间分为对照组与观察组，各15例。对照组采取常规西医治疗，观察在此基础上联合丹参注射液和热毒宁注射液治疗。比较两组患儿的治疗效果、大便性状恢复时间、呕吐时间以及体温恢复时间。结果观察组患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。观察组患儿大便形状恢复时间、呕吐时间、体温恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论在常规西医治疗的基础上联合丹参注射液与热毒宁注射液治疗小儿腹泻的临床效果显著，同时还可缩短患儿大便性状的恢复时间、呕吐时间以及体温恢复时间。
作者：王新东 刊期： 2014年第36期
目的：探究脑出血患者血清基质金属蛋白酶（MMP）水平与脑水肿的关系。方法选取2012年5月—2013年11月在我院神经科接受治疗的50例脑出血患者，检测脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP -9）与血清基质金属蛋白酶-2（MMP -2）水平；患者发病第14天时根据头颅 CT，采用多田公式计算血肿及水肿的体积；通过通过卒中量表（NIHSS）评分评定患者神经功能的缺损程度。结果脑出血患者血清 MMP -9水平在发病第1天为（106.29±68.7）μg/ L、第3天为（148.35±72.11）μg/ L、第7天为（133.25±59.67）μg/ L、第14天为（105.58±54.47）μg/ L；在患者发病第3天达到高峰，各个时间点的血清 MMP -9均高于参考值（37.37±12.39）μg/ L，差异军有统计学意义（P 〈0.05）。脑出血患者血清 MMP -2水平在发病第1天为（113.24±36.49）μg/ L、第3天为（51.73±22.87）μg/ L、第7天为（25.38±12.24）μg/ L、第14天为（21.88±8.97）μg/ L；在患者发病当天达到高峰，第1天、第3天、第7天的血清 MMP -2均高于参考值（22.51±8.97）μg/ L，差异均有统计学意义（P〈0.05）。脑出血患者发病第7天、第14天时水肿体积及 MMP -9比较，差异有统计学意义（P 〈0.05）；血肿体积、NIHSS 评分及 MMP -2比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论脑出血后患者血清 MMP -2与 MMP -9高表达，患者发病第7~14天后血清 MMP -9水平同脑水肿体积存在相关性。
作者：匡涛；刘旭；朱家伟；郑涛 刊期： 2014年第36期
目的：探讨沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月在贵溪市妇幼保健院接受治疗的重症吸入性肺炎新生儿50例，按入院时间分为对照组和观察组，各25例。对照组新生儿给予常规治疗和地塞米松静脉注射治疗，观察组新生儿在对照组治疗基础上加用沐舒坦治疗，观察两组新生儿临床疗效、住院时间、机械通气时间及氧疗时间。结果观察组新生儿总有效率为96％，高于对照组的72％（P 〈0.05）。观察组新生儿住院时间、机械通气时间及氧疗时间均短于对照组（P 〈0.05）。结论沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床治疗效果显著。
作者：杨成茂 刊期： 2014年第36期
目的：探讨宫颈炎康栓联合微波治疗宫颈炎的临床效果。方法选取我院妇科2012年2月—2013年2月收治的100例宫颈炎患者，根据患者意愿分为观察组和对照组，每组50例。比较两组患者的临床治疗效果、阴道清洁度及随访12个月的复发情况。结果对照组患者的总有效率（72％）低于观察组（96％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组清洁度优于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。随访12个月，观察组复发1例（2％），对照组复发8例（16％），两组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论宫颈炎康栓联合微波治疗宫颈炎的疗效显著，复发率低。
作者：宋建芳 刊期： 2014年第36期
目的：观察保妇康栓治疗妊娠合并慢性宫颈炎的临床疗效。方法选取2011年3月—2013年3月在我院接受诊疗的妊娠合并慢性宫颈炎患者68例，随机分为观察组和对照组，各34例。观察组患者给予保妇康栓治疗，对照组患者给予常规消炎栓剂治疗，观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果观察组患者效总有效率为97.1％，高于对照组的58.8％（χ2﹦14.46，P 〈0.01）。观察组为14.7％，对照组不良反应发生率为17.6％，差异无统计学意义（χ2﹦0.11，P 〉0.05）。结论保妇康栓治疗妊娠合并慢性宫颈炎的临床疗效显著，安全性较高。
作者：王志美 刊期： 2014年第36期
目的：研究氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选取2011年8月—2013年8月我院收治的高血压合并冠心病患者60例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各30例。对照组患者给予氨氯地平治疗，观察组患者给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。比较两组患者治疗前后血压、心绞痛情况及不良反应发生率。结果治疗前两组患者血压、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。治疗后观察组患者血压低于对照组，心绞痛发作次数少于对照组，心绞痛持续时间短于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片能有效降低高血压合并冠心病患者的血压，降低患者心绞痛的发生次数，且不良反应少，临床效果确切。
作者：陈道峰 刊期： 2014年第36期
目的：探讨综合护理在肠梗阻患者围术期护理中的效果。方法随机将我院2012年1月—2014年1月收治的50例肠梗阻患者分为对照组和观察组，每组25例。对照组患者采用常规护理模式护理，观察组患者实施综合护理干预措施，观察比较两组患者的护理效果。结果观察组患者护理满意度高于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论对肠梗阻患者围术期实施综合护理不仅能够提高护理满意度，同时对降低手术并发症发生率也有重要意义。
作者：蒋海燕 刊期： 2014年第36期
目的：探讨有针对性的情绪和饮食护理在妊娠合并重症胰腺炎患者护理中的应用效果。方法选取2010年1月—2014年1月我院收治的妊娠合并重症胰腺炎患者30例，按随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组15例。观察组患者在对照组的基础上接受有针对性的情绪和饮食护理，对照组采取常规护理。比较护理前后患者汉密尔顿焦虑量表评分和汉密尔顿抑郁量表评分、患者对护理的满意度及患者不良反应发生率。结果两组患者护理前汉密尔顿焦虑量表评分和汉密尔顿抑郁量表评分比较，差异无统计学意义（ P 〉0.05）；观察组患者护理后汉密尔顿焦虑量表评分和汉密尔顿抑郁量表评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.01）。观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.01）。观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论有针对性的情绪和饮食护理可有效缓解患者的焦虑和抑郁情绪，减少不良反应的发生。
作者：饶清菊 刊期： 2014年第36期
目的：研究针对病因治疗慢性咳嗽的疗效。方法选取2012年4月—2014年3月本院收治的96例慢性咳嗽患者，将其随机分为对照组48例和观察组48例。对照组给予常规抗感染方案治疗；观察组则给予针对性治疗，针对患者的病因制定治疗方案。比较两组患者的总有效率以及治疗前、后的慢性咳嗽影响量表（CCIQ）评分。结果治疗后观察组的治疗总有效率高于对照组，CCIQ 量表评分低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论慢性咳嗽患者的病因较多，以咳嗽变异性哮喘为主，给予针对病因的治疗可有效提升治疗效果。
作者：胡建国 刊期： 2014年第36期
目的：探讨不同剂量利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法选取我科2010年1月—2014年1月收治的首次发病的精神病患者100例，随机分为4组，各25例。患者均单独采用利培酮治疗，依据1、2、3、4组分别给予2mg/ d、3mg/ d、4mg/ d、5mg/ d 剂量的利培酮治疗，疗程为12周。在治疗前后分别进行阳性和阴性症状量表（PANSS）以及不良反应装量表（TESS）分别评定利培酮的治疗疗效。结果治疗12周后，4组患者的 PANSS减分率比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论不同剂量的利培酮均能有效治疗首发精神分裂症，但建议利培酮的日剂量在3~4mg。
作者：杨剑 刊期： 2014年第36期
目的：探讨人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果。方法选取我院2009年6月—2014年3月收治老年下肢骨折患者94例，将患者随机分为对照组和观察组。两组患者均采用手术治疗，对照组46例给予手术室常规护理，观察组48例给予手术室人性化护理。比较两组患者护理前后焦虑自评量表（ SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及患者的护理满意率。结果两组患者入院时 SAS 评分、SDS 评分比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）；术前和术后观察组 SAS 评分、SDS 评分均低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。对照组患者的护理满意率（80.4％）低于观察组（95.8％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论对老年下肢骨折患者行手术室人性化护理，可有效缓解患者的不良情绪，提高患者护理满意率。
作者：石云 刊期： 2014年第36期
目的：探讨体表心电图变化对急性下壁心肌梗死的诊断价值。方法选择2010年10月—2013年10月我院收治的急性下壁心肌梗死患者，纳入 ST 段抬高型186例，采用体表心电图连续监测，在1个月内行冠状动脉造影，依据显影结果、血管闭塞情况将其分为两组：右冠状动脉（ RCA）病变组98例，左冠状动脉前降支（LCX）病变组88例，对心电图心肌相关导联敏感度和特异度进行比较。结果综合冠状动脉造影结果与心电图分析判断， RCA 组心电图中 aVL 导联 ST 段压低≥1mm 的发生率为90％，高于 LCX 组的24％；QRS 波群 R/ S 比值 LCX 组为（3.7±0.5），高于 RCA 组的（2.5±0.4），差异有统计学意义（P 〈0.05）；而两组在Ⅰ导联中 ST 段压低≥1mm、R/S 比值比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。当诊断急性下壁心肌梗死闭塞动脉为 RCA 时，aVL 导联 ST 段压低≥1mm 作为分析指标，其敏感度为93％，特异度为82％，阳性预测值为94％，阴性预测值为79％；而 R/ S 比值≤3作为分析指标其敏感度为82％，特异度为93％，阳性预测值为97％，阴性预测值为58％。结论体表心电图变化对初步判断急性心肌梗死部位、相关闭塞血管有一定的临床诊断价值。
作者：杨海霞 刊期： 2014年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
