陈道峰
目的：探讨优质护理对高血压患者生活质量的影响。方法选取2012年1月—2013年6月我科收治的高血压患者150例，随机分为观察组和对照组，每组75例。对照组患者采用常规的护理方法，观察组患者在常规的护理基础上实施优质护理。比较两组患者服药和治疗依从性、血压控制达标率、临床终点事件发生率、对护理工作的满意度、生活质量评分。结果观察组血压达标率高于对照组，临床终点事件发生率低于对照组，治疗依从率高于对照组，生活质量评分高于对照组，对护理工作满意度高于对照组，差异均有统计学意义（ P 〈0.05）。结论优质护理应用于高血压患者临床治疗中，能够有效提高患者服药和治疗依从性，控制并发症发生率，增加患者对护理人员的信任度，并提升患者对护理工作的满意度，改善患者生活质量。
作者：苏玉荣 刊期： 2014年第36期
目的：探讨患者安全管理在乡镇医院护理管理中的应用价值。方法选取2013年1—6月收治的患者728例作为对照组，统计相关指标，并据此结合相关文献召开小组讨论会议，制定患者安全管理策略与路径，于2013年7月开始应用，选取2013年7—12月收治的患者812例作为观察组，统计对比相关指标。结果对照组口服给药不良反应、院内给药不良反应、院外给药不良反应及合计不良反应发生率高于观察组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。对照组不良事件发生率高于观察组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。对照组患者满意率低于观察组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。对照组中转时间为（24.2±10.9）h，观察组中转时间为（13.3±8.9）h，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论患者安全管理应用与乡镇医院护理管理中，可降低药物不良反应发生率、护理不良事件发生率，提高患者满意率，缩短中转时间。
作者：邱夕萍 刊期： 2014年第36期
目的：观察盐酸利托君在前置胎盘期待治疗中的临床效果。方法选取我院2011年12月—2014年4月收治的前置胎盘产妇78例，按照分层随机法将产妇分为观察组和对照组，每组39例。对照组采用硫酸镁治疗，观察组采用盐酸利托君治疗，观察比较两组阴道出血、保胎情况、显效时间及延长孕周时间、妊娠结局及不良反应。结果观察组保胎成功率高于对照组，显效时间短于对照组，延长孕周时间长于对照组，不良反应发生率高于对照组（P 〈0.05）。结论盐酸利托君可有效抑制宫缩，减少阴道出血，且安全性较高，在前置胎盘的期待治疗中价值重大。
作者：余小芬 刊期： 2014年第36期
目的：探讨丹参注射液联合热毒宁注射液治疗小儿腹泻的临床效果。方法选取我院2012年9月—2014年2月收治的30例腹泻患儿，将患者按就诊时间分为对照组与观察组，各15例。对照组采取常规西医治疗，观察在此基础上联合丹参注射液和热毒宁注射液治疗。比较两组患儿的治疗效果、大便性状恢复时间、呕吐时间以及体温恢复时间。结果观察组患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。观察组患儿大便形状恢复时间、呕吐时间、体温恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论在常规西医治疗的基础上联合丹参注射液与热毒宁注射液治疗小儿腹泻的临床效果显著，同时还可缩短患儿大便性状的恢复时间、呕吐时间以及体温恢复时间。
作者：王新东 刊期： 2014年第36期
目的：探究脑出血患者血清基质金属蛋白酶（MMP）水平与脑水肿的关系。方法选取2012年5月—2013年11月在我院神经科接受治疗的50例脑出血患者，检测脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP -9）与血清基质金属蛋白酶-2（MMP -2）水平；患者发病第14天时根据头颅 CT，采用多田公式计算血肿及水肿的体积；通过通过卒中量表（NIHSS）评分评定患者神经功能的缺损程度。结果脑出血患者血清 MMP -9水平在发病第1天为（106.29±68.7）μg/ L、第3天为（148.35±72.11）μg/ L、第7天为（133.25±59.67）μg/ L、第14天为（105.58±54.47）μg/ L；在患者发病第3天达到高峰，各个时间点的血清 MMP -9均高于参考值（37.37±12.39）μg/ L，差异军有统计学意义（P 〈0.05）。脑出血患者血清 MMP -2水平在发病第1天为（113.24±36.49）μg/ L、第3天为（51.73±22.87）μg/ L、第7天为（25.38±12.24）μg/ L、第14天为（21.88±8.97）μg/ L；在患者发病当天达到高峰，第1天、第3天、第7天的血清 MMP -2均高于参考值（22.51±8.97）μg/ L，差异均有统计学意义（P〈0.05）。脑出血患者发病第7天、第14天时水肿体积及 MMP -9比较，差异有统计学意义（P 〈0.05）；血肿体积、NIHSS 评分及 MMP -2比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论脑出血后患者血清 MMP -2与 MMP -9高表达，患者发病第7~14天后血清 MMP -9水平同脑水肿体积存在相关性。
作者：匡涛；刘旭；朱家伟；郑涛 刊期： 2014年第36期
目的：探讨心理护理在老年胃溃疡大出血患者中的应用效果。方法选取2012年4月—2014年4月遂川县人民医院收治的胃溃疡大出血老年患者60例，按照治疗方法将患者分为研究组与对照组，每组30例。对照组患者仅给予常规治疗，研究组患者在常规治疗基础上行心理护理干预，观察两组患者并发症发生情况、住院时间及护理满意度。结果研究组患者并发症发生率低于对照组，住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（ P 〈0.05）。研究组患者护理总满意度为93.3％，高于对照组的70.0％（P 〈0.05）。结论心理护理有助于提高老年胃溃疡大出血患者临床治疗效果，缩短住院时间，减少并发症的发生，提高患者满意度。
作者：包秋香 刊期： 2014年第36期
目的：探讨超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）对急性 ST 段抬高心肌梗死患者心脏终点事件的预测价值。方法选择我院冠心病监护病房2011—2012年收治的69例胸痛发作24h 内急性 ST 段抬高心肌梗死患者，患者入院后均根据病情给予对症的 PCI、保守或溶栓治疗。PCI 治疗患者术前采血检测hs - CRP。根据心脏终点事件发生情况将所有患者分为非事件组（未发生不良心血管事件）、事件组（发生不良心血管事件），判断年龄、性别、吸烟、高血压史、糖尿病史、高胆固醇史、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）及hs - CRP与发生不良心血管事件的关系。结果事件组患者中男性、糖尿病史所占比例高于对照组，年龄、hs - CRP均大于非事件组，LVEF低于非事件组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。多因素 Logistic 回归分析发现，年龄、糖尿病史、LVEF、hs - CRP进入回归方程〔比值比（ OR）及95％可信区间（ CI）分别为1.08（1.056，1.100），2.48（2.050，2.930），1.11（1.070，1.150），1.01（1.010，1.021）〕。结论 hs - CRP可作为预测急性 ST 段抬高心肌梗死患者心脏终点事件的指标。
作者：叶琛 刊期： 2014年第36期
目的：探讨健康教育在小儿哮喘护理中的应用效果。方法选取2012年1月—2013年6月大同市第一人民医院收治的哮喘患儿150例，根据患儿及其家属意愿分为研究组与对照组，各75例。对照组患儿采用常规护理措施，研究组患儿在常规护理基础上实施健康教育。观察两组患儿住院时间，出院1年内复发次数、急诊就诊次数。结果研究组患儿住院时间短于对照组，出院1年内复发次数、急诊就诊次数少于对照组，差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论健康教育能有效提高哮喘患儿的护理效果，进而提高其哮喘预防和保健意识，有利于降低哮喘复发率。
作者：刘桂莲 刊期： 2014年第36期
目的：探讨西咪替丁联合双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法选取我院2012年4月—2014年4月收治的100例小儿秋季腹泻患儿，按照患儿住院编号分为研究组与对照组，每组50例。研究组患儿在常规治疗的基础上行西咪替丁联合双嘧达莫治疗，对照组患儿行常规治疗联合利巴韦林治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果研究组患儿治疗总有效率为94.0％，高于对照组的70.0％，差异有统计学意义（P 〈0.05）。研究组患儿止泻时间、治疗时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05），两组患儿治疗过程中均未发生严重不良反应。结论西咪替丁联合双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻具有显著的临床疗效，不良反应小。
作者：刘志豪 刊期： 2014年第36期
目的：探讨沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月在贵溪市妇幼保健院接受治疗的重症吸入性肺炎新生儿50例，按入院时间分为对照组和观察组，各25例。对照组新生儿给予常规治疗和地塞米松静脉注射治疗，观察组新生儿在对照组治疗基础上加用沐舒坦治疗，观察两组新生儿临床疗效、住院时间、机械通气时间及氧疗时间。结果观察组新生儿总有效率为96％，高于对照组的72％（P 〈0.05）。观察组新生儿住院时间、机械通气时间及氧疗时间均短于对照组（P 〈0.05）。结论沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床治疗效果显著。
作者：杨成茂 刊期： 2014年第36期
目的：探讨痰热清联合头孢类抗生素治疗老年慢性支气管炎的临床效果。方法选取2012年3月—2013年3月东台市富安镇富东卫生院收治的老年慢性支气管炎患者132例，将其随机分为对照组64例和观察组68例。对照组给予头孢类抗生素治疗，观察组给予痰热清联合头孢类抗生素治疗，观察两组患者的临床疗效、临床症状消失时间及不良反应情况。结果观察组患者总有效率为97.1％，高于对照组的79.7％（P 〈0.01）；观察组患者咳嗽消失时间、退热时间及肺部哮鸣音消失时间均短于对照组（P 〈0.05）；两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论痰热清联合头孢类抗生素治疗老年慢性支气管炎的临床效果显著，起效迅速且安全性高。
作者：崔庆和 刊期： 2014年第36期
目的：探讨黄芩漱口液对危重患者口腔护理的临床效果。方法选取我院2012年3月—2014年3月收治的78例危重患者，随机分为观察组和对照组，每组39例。观察组应用黄芩漱口液进行口腔护理，对照组应用0.9％氯化钠溶液进行口腔护理，比较分析两组患者的口腔护理效果。结果观察组口腔异味发生率、口腔真菌感染率低于对照组，退苔有效率高于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组菌斑指数以及牙龈指数低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论应用黄芩漱口液对危重患者进行口腔护理，可有效维护患者口腔健康，降低口腔异味以及口腔感染等发生率，对提高患者健康具有重要意义。
作者：周瑞婵 刊期： 2014年第36期
目的：探讨复方益肝灵胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗结核病合并肝损伤的治疗效果。方法将本院2011年6月—2013年6月收治的56例抗结核药物致肝损伤患者根据来本院门诊的时间分为试验组（16例HBV - DNA≤1×104 Copy/ ml，12例 HBV - DNA 〉1×104 Copy/ ml）和对照组（16例 HBV - DNA≤1×104 Copy/ ml，12例 HBV - DNA 〉1×104 Copy/ ml）。两组患者均继续选用抗结核药物治疗，对照组选用常规保肝药物甘草酸二铵胶囊治疗，试验组则选用复方益肝灵胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊进行保肝治疗，比较两组患者的 ALT、AST、γ-谷氨酰转移酶（γ- GT）及临床疗效。结果两组患者治疗前 ALT、AST、γ- GT 比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。试验组治疗后 ALT、AST、γ- GT 均低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。试验组患者治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论复方益肝灵胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊可加强保肝效果，减轻抗结核药物对肝脏的损伤作用。
作者：詹文波；方宏才；张岱 刊期： 2014年第36期
目的：探讨宫颈炎康栓联合微波治疗宫颈炎的临床效果。方法选取我院妇科2012年2月—2013年2月收治的100例宫颈炎患者，根据患者意愿分为观察组和对照组，每组50例。比较两组患者的临床治疗效果、阴道清洁度及随访12个月的复发情况。结果对照组患者的总有效率（72％）低于观察组（96％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组清洁度优于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。随访12个月，观察组复发1例（2％），对照组复发8例（16％），两组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论宫颈炎康栓联合微波治疗宫颈炎的疗效显著，复发率低。
作者：宋建芳 刊期： 2014年第36期
目的：探讨护患沟通在老年糖尿病患者护理中的效果。方法选取我院2012年1月—2014年6月收治的老年糖尿病患者196例，根据入院时间的先后顺序分为观察组和对照组，各98例。对照组在治疗期间实施常规护理，观察组在常规护理基础上进行护患沟通，主要内容包括环境护理、规范形体语言等非语言沟通以及心理护理、饮食沟通和糖尿病健康教育等语言沟通。比较两组患者治疗配合度和护理满意度。结果观察组治疗配合度和护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论老年糖尿病患者护理中加强护患沟通能明显提高患者在治疗中的配合度和患者护理满意度。
作者：武建梅 刊期： 2014年第36期
目的：探讨哌拉西林他唑巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭的临床效果。方法选取2012年2月—2014年2月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭的患者70例，按入院时间将患者分为对照组和试验组，各35例。患者均给予祛痰、平喘、吸氧等对症治疗，对照组患者联合头孢他啶治疗，试验组患者联合哌拉西林他唑巴坦治疗。治疗结束后，比较两组患者的临床疗效和细菌分布以及清除率，观察两组的不良反应。结果试验组临床总有效率（88.6％）高于对照组（65.7％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。试验组细菌清除率（85.7％）高于对照组（52.4％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。试验组有1例患者出现轻度恶心，对照组有1例患者出现皮疹，肝肾功能均无异常改变。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭患者在给予祛痰、平喘、吸氧等对症治疗的基础上联合哌拉西林他唑巴坦能更好地缓解病情，且不良反应小。
作者：张阳敏 刊期： 2014年第36期
目的：研究马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压的临床效果。方法选取2010年6月—2014年4月我院收治的轻中度高血压患者110例，随机分为治疗组和对照组，每组55例。治疗组患者采用马来酸左旋氨氯地平治疗，对照组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗。比较治疗前后两组的收缩压、舒张压、心率、血脂、血糖以及肾功能。结果治疗前两组患者收缩压、舒张压、心率比较，差异无统计学意义（P 〉0.05），治疗后两组患者收缩压、舒张压、心率比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。治疗前两组患者血脂、血糖、肾功能比较，差异无统计学意义（P 〉0.05），两组患者治疗后的血脂、血糖以及肾功能比较，差异无统计学意义（ P 〉0.05）。对照组患者服药以后出现颜面潮红2例、心悸3例；治疗组服用药物以后未出现明显不良反应，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论马来酸左旋氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度高血压均可以获得良好的治疗效果，使患者血压控制在有效范围之内。
作者：彭楚生；李全富；戴晓燕；张迪聪；项盛兵；李惠；吴凯 刊期： 2014年第36期
目的：探讨不同剂量辛伐他汀用于急性心肌梗死静脉溶栓后再通患者的临床疗效。方法选取2011—2013年我院收治的100例急性心肌梗死静脉溶栓再通患者，采用随机双盲法将患者分为观察组和对照组，各50例。对照组在常规治疗基础上给予辛伐他汀常规剂量治疗，观察组则在常规治疗基础上给予大剂量辛伐他汀治疗。比较两组患者治疗前、治疗4周、治疗8周时的左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS），以及治疗4、8周时的6min 步行距离和不良反应发生率。结果两组患者治疗前及治疗4周时 LVEF、LVFS 比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）；观察组治疗8周时 LVEF 及 LVFS 均低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组治疗4、8周的6 min 步行距离均长于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论大剂量应用辛伐他汀治疗急性心肌梗死静脉溶栓后再通患者的疗效显著，患者心功能改善及恢复情况显著优于常规剂量。
作者：刘海仁 刊期： 2014年第36期
目的：探讨抗菌药物专项整治前后我院儿科抗菌药物使用情况。方法对我院儿科在2011年8月—2012年7月抗菌药物专项整治前和2012年8月—2013年7月抗菌药物专项整治后抗菌药物使用情况进行分析。结果抗菌药物专项整治后，我院儿科抗菌药物用量从整治前的916385限定日剂量（DDD）降至306952 DDD，销售金额低于抗菌药物专项整治前。结论抗菌药物专项整治后我院儿科抗菌药物应用渐趋合理，抗菌药物的临床应用得到了有效地规范。
作者：潘颖；韩琴 刊期： 2014年第36期
目的：探讨加强护理在肾结石患者微创经皮肾镜术下取石术中的效果。方法选取2010年2月—2013年2月我院收治的肾结石患者74例，按照入院顺序分为研究组（36例）和对照组（38例）。对照组行围术期常规护理，研究组行围术期加强护理，比较两组患者结石清除率、并发症发生率、复发率及住院时间。结果研究组患者结石清除率高于对照组，并发症发生率、复发率均低于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。研究组住院时间为（3.2±0.5）d，短于对照组的（7.3±0.4）d，差异有统计学意义（t ﹦0.384，P 〈0.05）。结论在微创经皮肾镜取石术围术期行加强护理干预，结石清除更彻底，患者住院时间缩短，并发症发生率及复发率低，高效安全。
作者：巢玉娣；马荣华 刊期： 2014年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
