医学论坛网
目的：探讨患者安全管理在乡镇医院护理管理中的应用价值。方法选取2013年1—6月收治的患者728例作为对照组，统计相关指标，并据此结合相关文献召开小组讨论会议，制定患者安全管理策略与路径，于2013年7月开始应用，选取2013年7—12月收治的患者812例作为观察组，统计对比相关指标。结果对照组口服给药不良反应、院内给药不良反应、院外给药不良反应及合计不良反应发生率高于观察组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。对照组不良事件发生率高于观察组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。对照组患者满意率低于观察组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。对照组中转时间为（24.2±10.9）h，观察组中转时间为（13.3±8.9）h，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论患者安全管理应用与乡镇医院护理管理中，可降低药物不良反应发生率、护理不良事件发生率，提高患者满意率，缩短中转时间。
作者：邱夕萍 刊期： 2014年第36期
目的：探讨中西医结合疗法配合穴位激光照射治疗大肠癌的临床效果。方法回顾性分析2012年9月—2013年12月我科室治疗的95例大肠癌患者的临床资料，按照治疗方法分为中西医组（50例）和西医组（45例）。西医组仅采用手术、放疗和化疗治疗，中西医组给予中西医结合疗法配合穴位激光照射治疗。治疗3个月后，比较两组患者的肿瘤变化情况及不良反应发生率。结果中西医组患者总有效率（70.0％）高于对照组（42.2％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。中西医组出现不良反应28例（56.0％），西医组出现不良反应33例（73.3％），两组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论中西医结合疗法配合穴位激光照射治疗大肠癌疗效显著。
作者：余德元；吴冬莲；计美平 刊期： 2014年第36期
目的：探讨纤溶酶治疗急性脑血栓的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年1月在河南省新密市第一人民医院接受治疗的急性脑血栓患者40例，随机分为观察组与对照组，每组20例。两组患者均给予常规对症治疗，对照组患者在此基础上给予巴曲酶，观察组患者在此基础上给予纤溶酶。观察两组患者临床疗效及不良反应。结果两组患者治疗前、治疗后1d、治疗后1周纤维蛋白原、血小板计数、凝血时间比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）；两组患者均未出现明显不良反应。结论纤溶酶溶栓效果与巴曲酶相似，其治疗急性脑血栓的临床疗效良好，安全可靠。
作者：李建国 刊期： 2014年第36期
目的：探讨伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取我院2010年9月—2013年7月收治的胸腰椎骨折患者149例，随机分为观察组75例和对照组74例，观察组采用经伤椎置钉治疗，对照组采用经椎弓根内固定治疗，观察两组术后4个月的临床疗效以及术前和术后第6个月、术后第12个月、取出内固定时伤椎椎体高度和 Coob 角、内固定失败率，并进行比较。结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ2﹦8.08，P〈0.05），术前、术后第6个月两组伤椎椎体高度和 Coob 角比较，差异无统计学意义（P 〉0.05），术后第12个月和取出内固定时观察组伤椎椎体高度高于对照组，Coob 角小于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论胸腰椎骨折伤椎置钉治疗后临床疗效显著，远期伤椎椎体高度和 Coob 角恢复稳定，内固定失败率低。
作者：万晓霖；王绍聪 刊期： 2014年第36期
目的：探讨心理护理在老年胃溃疡大出血患者中的应用效果。方法选取2012年4月—2014年4月遂川县人民医院收治的胃溃疡大出血老年患者60例，按照治疗方法将患者分为研究组与对照组，每组30例。对照组患者仅给予常规治疗，研究组患者在常规治疗基础上行心理护理干预，观察两组患者并发症发生情况、住院时间及护理满意度。结果研究组患者并发症发生率低于对照组，住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（ P 〈0.05）。研究组患者护理总满意度为93.3％，高于对照组的70.0％（P 〈0.05）。结论心理护理有助于提高老年胃溃疡大出血患者临床治疗效果，缩短住院时间，减少并发症的发生，提高患者满意度。
作者：包秋香 刊期： 2014年第36期
目的：总结腹股沟嵌顿疝的手术治疗体会。方法选取2004年1月—2014年1月在扬州市江都区小纪中心卫生院接受手术治疗的腹股沟嵌顿疝患者31例，总结其手术方式、手术时间、并发症发生情况、住院时间及随访情况。结果31例腹股沟嵌顿疝患者均顺利完成手术，其中行单纯疝囊高位结扎者12例，传统疝修补术者13例，无张力疝修补术者6例；手术时间为60~140min，平均85min；术后有3例患者发生并发症，其中肠梗阻1例，切口感染1例，阴囊血肿1例，经相应处理后患者均恢复良好；住院时间为6~27d，平均13d；随访3个月有1例患者复发，其余患者未出现不适症状。结论腹股沟疝嵌顿患者应及时采取手术治疗，选择适合的手术方式，并加强围术期处理，以减少并发症的发生，促进患者康复。
作者：顾升阳 刊期： 2014年第36期
目的：探讨化痰活血方联合西药治疗缺血性脑卒中恢复期的临床疗效。方法选取2012年2月—2013年11月本院收治的97例缺血性脑卒中恢复期患者，随机分为对照组47例和观察组50例。对照组采用常规治疗，观察组在此基础上加用自拟化痰活血方治疗，疗程为4周，治疗结束后，比较两组患者治疗效果以及日常生活能力评分。结果观察组治疗总有效率为94.0％，对照组为74.5％，差异有统计学意义（P 〈0.05）；观察组患者日常生活功能评分为（84.9±7.4）分，对照组为（67.8±7.2）分，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论化痰活血方联合西药治疗缺血性脑卒中恢复期患者可起到保护脑血管、改善神经功能的作用，提高患者的早期预后效果。
作者：任小军 刊期： 2014年第36期
目的：探讨不同剂量辛伐他汀用于急性心肌梗死静脉溶栓后再通患者的临床疗效。方法选取2011—2013年我院收治的100例急性心肌梗死静脉溶栓再通患者，采用随机双盲法将患者分为观察组和对照组，各50例。对照组在常规治疗基础上给予辛伐他汀常规剂量治疗，观察组则在常规治疗基础上给予大剂量辛伐他汀治疗。比较两组患者治疗前、治疗4周、治疗8周时的左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS），以及治疗4、8周时的6min 步行距离和不良反应发生率。结果两组患者治疗前及治疗4周时 LVEF、LVFS 比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）；观察组治疗8周时 LVEF 及 LVFS 均低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组治疗4、8周的6 min 步行距离均长于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论大剂量应用辛伐他汀治疗急性心肌梗死静脉溶栓后再通患者的疗效显著，患者心功能改善及恢复情况显著优于常规剂量。
作者：刘海仁 刊期： 2014年第36期
目的：探讨黄连解毒汤治疗重症肛周脓肿的临床疗效。方法选取我院2010—2012年收治的48例重症肛周脓肿患者为研究对象，随机分为观察组与治疗组，每组24例。观察组采用手术联合黄连解毒汤治疗，对照组采用常规手术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者临床总有效率（91.7％）高于对照组（75.0％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论黄连解毒汤配合手术治疗重症肛周脓肿的疗效确切，可大限度地缓解疾病症状。
作者：李杰 刊期： 2014年第36期
目的：探讨康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法选取2011—2013年无锡市滨湖区计划生育指导所收治的慢性盆腔炎患者68例，随机分为观察组与对照组，各34例。对照组采用抗生素治疗，观察组在对照组基础上加用康妇消炎栓治疗，观察两组患者临床疗效、不良反应情况及治疗6个月后复发情况。结果观察组患者总有效率为91.18％，高于对照组的67.65％，差异有统计学意义（P 〈0.05）；观察组患者不良反应发生率为11.76％，低于对照组的26.48％（P 〈0.05）；治疗6个月后观察组患者复发率为5.88％，低于对照组的23.53％（P 〈0.05）。结论康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的效果显著，可降低不良反应发生率及复发率。
作者：李建君 刊期： 2014年第36期
《临床合理用药杂志》2014年第7卷8期下旬刊《培哚普利片治疗原发性高血压的疗效研究》作者马昌勇，治疗方法中“对照组口服培卡托普利片”更正为“对照组口服卡托普利片”。特此证明。
作者：《临床合理用药杂志》编辑部 刊期： 2014年第36期
目的：研究瑞舒伐他汀对脑梗死患者血流动力学的影响。方法选取2011年2月—2014年2月我院神经内科收治的脑梗死患者60例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。两组患者均采用神经内科常规治疗，治疗组加用瑞舒伐他汀，治疗3个月后，观察两组患者脑血流动力学改变情况。结果治疗前，两组患者血流动力学指标比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）；治疗组患者治疗后双侧大脑动脉平均血流速度以及搏动指数较治疗前改善，差异有统计学意义（P 〈0.05）；对照组患者治疗后血流动力学指标与治疗前比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）；治疗组患者治疗后双侧大脑搏动指数较对照组低，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论瑞舒伐他汀可有效改善脑梗死患者血流动力学指标，有助于患者恢复健康。
作者：张利锋 刊期： 2014年第36期
目的：探讨护患沟通在老年糖尿病患者护理中的效果。方法选取我院2012年1月—2014年6月收治的老年糖尿病患者196例，根据入院时间的先后顺序分为观察组和对照组，各98例。对照组在治疗期间实施常规护理，观察组在常规护理基础上进行护患沟通，主要内容包括环境护理、规范形体语言等非语言沟通以及心理护理、饮食沟通和糖尿病健康教育等语言沟通。比较两组患者治疗配合度和护理满意度。结果观察组治疗配合度和护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论老年糖尿病患者护理中加强护患沟通能明显提高患者在治疗中的配合度和患者护理满意度。
作者：武建梅 刊期： 2014年第36期
目的：研究腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取我院2011年1月—2013年6月收治的子宫肌瘤患者198例，随机分为观察组（腹腔镜组）和对照组（开腹组），每组99例。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间及术后病率。结果观察组患者的手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，术后病率低于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。观察组术后平均15d 恢复正常工作，低于对照组的平均52d（P 〈0.05）；1年内观察组复发5例，对照组复发4例（P 〉0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤切除手术在临床应用中效果良好，安全性高，可显著缩短患者手术时间及住院时间，是一种安全可行的子宫肌瘤切除术。
作者：王晓慧 刊期： 2014年第36期
目的：探讨生脉注射液治疗老年慢性肺源性心力衰竭的临床疗效。方法选取2011年3月—2013年3月我院收治的老年慢性肺源性心力衰竭患者78例，随机分为对照组和试验组，每组39例。对照组采用强心剂联合抗生素治疗，试验组在对照组的基础上加用生脉注射液治疗，比较两组患者的治疗效果。结果对照组患者总有效率（79.5％）低于试验组（94.9％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论生脉注射液治疗老年慢性肺源性心力衰竭的疗效显著。
作者：肖明元 刊期： 2014年第36期
目的：探讨阿奇霉素联合痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取我院2011年10月—2014年3月收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿206例，随机分为治疗组和对照组，每组103例。对照组应用阿奇霉素治疗，治疗组在此基础上加用痰热情注射液治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为94.2％，对照组为82.5％，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论阿奇霉素联合痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效确切。
作者：白俊英；杨志仙 刊期： 2014年第36期
目的：探究左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床疗效。方法选取2012年3月—2013年12月我院收治的宫颈炎患者100例，随机分成试验组和对照组，每组50例。试验组患者给予左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗，对照组患者给予阿奇霉素治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果试验组患者治疗有效率（94％）高于对照组（62％）（P 〈0.05）。试验组2例（4％）患者出现轻度恶心等不良反应，对照组1例（2％）患者出现不良反应，差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的症临床效果显著。
作者：吴琳娜 刊期： 2014年第36期
高血压的预防一直是公共卫生的重中之重，而有史以来，所有饮食干预手段都着重于限制钠的摄入。目前限钠策略的实际效果尚无定论，但一个毋庸质疑的事实是，饮食中钠的主要来源是精加工食物。然而精加工食物中往往也含有大量的添加糖分，过多的糖摄入对高血压和心脏代谢疾病风险的直接影响可能更甚于盐。
作者：丁香园 刊期： 2014年第36期
目的：探讨超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）对急性 ST 段抬高心肌梗死患者心脏终点事件的预测价值。方法选择我院冠心病监护病房2011—2012年收治的69例胸痛发作24h 内急性 ST 段抬高心肌梗死患者，患者入院后均根据病情给予对症的 PCI、保守或溶栓治疗。PCI 治疗患者术前采血检测hs - CRP。根据心脏终点事件发生情况将所有患者分为非事件组（未发生不良心血管事件）、事件组（发生不良心血管事件），判断年龄、性别、吸烟、高血压史、糖尿病史、高胆固醇史、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）及hs - CRP与发生不良心血管事件的关系。结果事件组患者中男性、糖尿病史所占比例高于对照组，年龄、hs - CRP均大于非事件组，LVEF低于非事件组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。多因素 Logistic 回归分析发现，年龄、糖尿病史、LVEF、hs - CRP进入回归方程〔比值比（ OR）及95％可信区间（ CI）分别为1.08（1.056，1.100），2.48（2.050，2.930），1.11（1.070，1.150），1.01（1.010，1.021）〕。结论 hs - CRP可作为预测急性 ST 段抬高心肌梗死患者心脏终点事件的指标。
作者：叶琛 刊期： 2014年第36期
近日，在美国心脏协会2014学术会议上一项研究指出，大量摄入反式脂肪酸与成年人记忆力下降可能存在相关性。这项研究发现，大量摄入反式脂肪酸的健康男性受试者在文字记忆测试方面的表现更差，这一相关性在校正了年龄、教育程度、人种以及情绪等因素之后依旧存在。研究者认为，这种相关性可能与反式脂肪酸促进氧化应激的作用有关。而反式脂肪酸摄入过多究竟是否会造成记忆受损也还有待进一步研究验证。
作者：医学论坛网 刊期： 2014年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
