谢芳
目的：探讨超声造影对脂肪肝背景下肝内局灶性病变的鉴别诊断价值。方法对我院2008—2011年常规体检中发现的70例脂肪肝背景下肝内局灶性病变患者进行二维超声、彩色多普勒超声、超声造影检查，并对诊断结果进行比较。结果超声造影检查诊断为血管瘤41例，非均匀性脂肪肝10例，肝局灶性结节增生（FNH）6例，炎性假瘤6例，自发性血肿2例（误诊1例），腺瘤2例，炎性病灶1例，脂肪肝合并恶性肿瘤（MT）1例，片状高回声性质待定1例。超声造影对于脂肪肝背景下肝内局灶性病变诊断准确率为97.1％（68/70），高于二维超声结合彩色多普勒超声的52.9％（37/70），血管瘤29例，非均匀性脂肪肝7例，FNH 1例，差异有统计学意义（ P 〈0.01）。结论超声造影对于脂肪肝背景下肝内局灶性病变具有鉴别诊断价值，对于缺少特异性表现的部分患者需采用穿刺活检明确诊断。
作者：冯美娇 刊期： 2014年第36期
目的：探讨黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的疗效。方法选取2011年3月—2014年10月到我院治疗急性病毒性心肌炎患者86例，随机分成试验组和对照组，各43例。对照组采用常规治疗，试验组在对照组基础上采用黄芪注射液治疗，比较两组患者的治疗效果。结果对照组显效10例，有效19例，无效14例，总有效率为67.4％；试验组显效15例，有效21例，无效7例，总有效率为83.7％。两组患者总有效率比较，差异有统计学意义（χ2﹦6.27，P 〈0.05）。试验组心律失常患者16例，对照组18例。治疗结束后，试验组患者中显效9例，有效5例，无效2例，总有效率为87.5％，对照组患者中显效8例，有效7例，无效3例，总有效率为83.3％。两组患者心律失常治疗总有效率比较，差异无统计学意义（χ2﹦2.27，P 〉0.05）。试验组 ST - T 出现变化患者27例，对照组26例。治疗结束后，试验组患者中显效13例，有效10例，无效4例，总有效率为85.1％；对照组患者中显效10例，有效7例，无效9例，总有效率为65.4％。两组患者的 ST - T 变化情况比较，差异有统计学意义（χ2﹦6.87，P 〈0.05）。结论黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的效果较为满意。
作者：康怀博 刊期： 2014年第36期
目的：比较 CT 以及 X 线诊断肺下叶结核的临床价值。方法回顾性分析2012年1月—2014年1月在我院行 CT 以及 X 线检查的肺下叶结核患者80例。均经过病理以及临床检查证实为结核患者，对80例患者的两种影像学检查进行统计分析。结果80例肺下叶结核患者中42例发于下叶背段，23例发于后基底核段，15例发于侧基底核段；右肺下叶结核58例，左肺下叶结核22例。其中 CT 显示钙化例数43例，空洞例数32例，支气管气象29例，支气管扩张18例，胸膜粘连增厚39例，卫星灶34例；而 X 线结果显示钙化例数26例，空洞例数17例，支气管气象15例，支气管扩张5例，胸膜粘连增厚17例，卫星灶6例，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论在诊断肺下叶结核时，CT 检查比 X 线更具有优势，能够更好的显示出特征性的影像学表现。
作者：王小建 刊期： 2014年第36期
目的：探讨热毒宁注射液治疗急性咽扁桃体炎的临床疗效。方法选取2010年8月—2011年12月在无锡市惠山区堰桥街道社区卫生服务中心门诊接受治疗的急性咽扁桃体炎患者108例，随机分为对照组与观察组，各54例。对照组患者给予青霉素联合喜炎平注射液治疗；观察组患者给予青霉素联合热毒宁注射液治疗。结果观察组患者总有效率为98.15％，与对照组的96.30％比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）；观察组中有1例患者出现皮疹，经停药后消失。结论热毒宁注射液治疗急性咽扁桃体炎的临床疗效与喜炎平注射液相似，有助于提高治愈率，且不良反应较少。
作者：葛鸣凤 刊期： 2014年第36期
目的：探讨针刺颞三针、舌三针合并语言康复训练治疗脑卒中后语言障碍的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月收治的脑卒中患者113例，随机分为治疗组60例，对照组53例。两组均给予常规的语言康复训练，治疗组在此基础上给予针刺颞三针、舌三针治疗。比较两组临床疗效、治疗前后语言能力得分。结果治疗后治疗组语言能力得分高于对照组；差异均有统计学意义（P 〈0.05）；治疗组临床疗效优于对照组（P 〈0.05）。结论针刺颞三针、舌三针合并语言康复训练治疗脑卒中后语言障碍的效果确切。
作者：李室春 刊期： 2014年第36期
目的：探讨化痰活血方联合西药治疗缺血性脑卒中恢复期的临床疗效。方法选取2012年2月—2013年11月本院收治的97例缺血性脑卒中恢复期患者，随机分为对照组47例和观察组50例。对照组采用常规治疗，观察组在此基础上加用自拟化痰活血方治疗，疗程为4周，治疗结束后，比较两组患者治疗效果以及日常生活能力评分。结果观察组治疗总有效率为94.0％，对照组为74.5％，差异有统计学意义（P 〈0.05）；观察组患者日常生活功能评分为（84.9±7.4）分，对照组为（67.8±7.2）分，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论化痰活血方联合西药治疗缺血性脑卒中恢复期患者可起到保护脑血管、改善神经功能的作用，提高患者的早期预后效果。
作者：任小军 刊期： 2014年第36期
目的：观察保妇康栓治疗妊娠合并慢性宫颈炎的临床疗效。方法选取2011年3月—2013年3月在我院接受诊疗的妊娠合并慢性宫颈炎患者68例，随机分为观察组和对照组，各34例。观察组患者给予保妇康栓治疗，对照组患者给予常规消炎栓剂治疗，观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果观察组患者效总有效率为97.1％，高于对照组的58.8％（χ2﹦14.46，P 〈0.01）。观察组为14.7％，对照组不良反应发生率为17.6％，差异无统计学意义（χ2﹦0.11，P 〉0.05）。结论保妇康栓治疗妊娠合并慢性宫颈炎的临床疗效显著，安全性较高。
作者：王志美 刊期： 2014年第36期
目的：探讨患者安全管理在乡镇医院护理管理中的应用价值。方法选取2013年1—6月收治的患者728例作为对照组，统计相关指标，并据此结合相关文献召开小组讨论会议，制定患者安全管理策略与路径，于2013年7月开始应用，选取2013年7—12月收治的患者812例作为观察组，统计对比相关指标。结果对照组口服给药不良反应、院内给药不良反应、院外给药不良反应及合计不良反应发生率高于观察组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。对照组不良事件发生率高于观察组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。对照组患者满意率低于观察组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。对照组中转时间为（24.2±10.9）h，观察组中转时间为（13.3±8.9）h，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论患者安全管理应用与乡镇医院护理管理中，可降低药物不良反应发生率、护理不良事件发生率，提高患者满意率，缩短中转时间。
作者：邱夕萍 刊期： 2014年第36期
目的：探究后程加速超分割三维适形放疗应用于食管癌的临床效果。方法选取我院2011年5月—2012年4月收治的34例食管癌患者，设为对照组；选取我院2012年5月—2013年4月收治的38例食管癌患者，设为研究组。对照组全程采取三野等中心照射治疗，研究组采取后程加速超分割三维适形放疗。比较两组患者放疗后1年的局部控制率、生存率及急性毒副作用（急性放射性食管炎、急性放射性气管炎）。结果研究组患者1年内局部控制率和生存率均高于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。两组患者急性放射性食管、急性放射性气管炎的发生率均低于对照组，差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论后程加速超分割三维适形放疗应用于食管癌的效果确切，能明显提高食管癌的局部控制率及生存率。
作者：刘金平；尤传文；陈建章；陆坤；朱青 刊期： 2014年第36期
近日，在美国心脏协会2014学术会议上一项研究指出，大量摄入反式脂肪酸与成年人记忆力下降可能存在相关性。这项研究发现，大量摄入反式脂肪酸的健康男性受试者在文字记忆测试方面的表现更差，这一相关性在校正了年龄、教育程度、人种以及情绪等因素之后依旧存在。研究者认为，这种相关性可能与反式脂肪酸促进氧化应激的作用有关。而反式脂肪酸摄入过多究竟是否会造成记忆受损也还有待进一步研究验证。
作者：医学论坛网 刊期： 2014年第36期
目的：探讨临床护理路径在首次脑卒中患者康复护理中的应用效果。方法选取我院2013年2月—2014年2月收治的86例首次脑卒中患者，随机分为观察组和对照组，每组43例。观察组采用针对性临床护理路径，对照组采用脑卒中常规护理措施。比较两组患者的健康知识掌握程度、生活自理能力、住院时间、住院费用、患者满意度。结果观察组患者的健康知识掌握程度、患者满意度和生活自理能力均高于对照组，住院时间短于对照组，住院费用低于对照组，差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论临床护理路径的使用可显著提高患者的生活自理能力、健康知识掌握程度及患者满意度，同时减少患者的住院时间和住院费用。
作者：曹春娟 刊期： 2014年第36期
目的：探讨生脉注射液治疗老年慢性肺源性心力衰竭的临床疗效。方法选取2011年3月—2013年3月我院收治的老年慢性肺源性心力衰竭患者78例，随机分为对照组和试验组，每组39例。对照组采用强心剂联合抗生素治疗，试验组在对照组的基础上加用生脉注射液治疗，比较两组患者的治疗效果。结果对照组患者总有效率（79.5％）低于试验组（94.9％），差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论生脉注射液治疗老年慢性肺源性心力衰竭的疗效显著。
作者：肖明元 刊期： 2014年第36期
目的：探讨痰热清联合头孢类抗生素治疗老年慢性支气管炎的临床效果。方法选取2012年3月—2013年3月东台市富安镇富东卫生院收治的老年慢性支气管炎患者132例，将其随机分为对照组64例和观察组68例。对照组给予头孢类抗生素治疗，观察组给予痰热清联合头孢类抗生素治疗，观察两组患者的临床疗效、临床症状消失时间及不良反应情况。结果观察组患者总有效率为97.1％，高于对照组的79.7％（P 〈0.01）；观察组患者咳嗽消失时间、退热时间及肺部哮鸣音消失时间均短于对照组（P 〈0.05）；两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论痰热清联合头孢类抗生素治疗老年慢性支气管炎的临床效果显著，起效迅速且安全性高。
作者：崔庆和 刊期： 2014年第36期
目的：观察紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌的临床效果。方法选取我院2011年1月—2013年1月收治的复发性卵巢癌老年患者38例，采用随机数字表法将老年患者分为观察组（20例）和对照组（18例）。对照组采用顺铂联合环磷酰胺治疗，观察组采用顺铂联合紫杉醇治疗，比较两组患者的临床症状改善情况、肿瘤体积、手术时间、术中出血量及不良反应发生率。结果观察组患者临床症状总缓解率及肿瘤体积总改善率高于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组患者手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌效果显著。
作者：王小蔓 刊期： 2014年第36期
目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）对类风湿关节炎（RA）患者血清淀粉样蛋白 A（SAA）水平的影响。方法选取本院2013年1月—2014年1月收治的 RA 患者50例，将患者随机分为观察组（40例）和对照组（10例）。观察组采用 MTX 联合美洛昔康片治疗；对照组采用美洛昔康片治疗；两组患者均治疗12周。观察两组患者治疗前及治疗6、12周后的 SAA、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、红细胞沉降率（ESR）及 C 反应蛋白（CRP）指标的变化情况。结果两组患者治疗前 SAA、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、握力、ESR、CRP 比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）。观察组患者治疗6、12周后 SAA、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP 均低于对照组，握力均高于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论 MTX 能有效地降低类风湿关节炎患者血清SAA 水平，抑制类风湿关节炎症活动，诱导病情缓解。
作者：罗徐 刊期： 2014年第36期
目的：探讨阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的治疗效果。方法选取我院2011—2013年收治的200例小儿呼吸道感染患儿，按抛硬币法将患儿分为对照组和观察组，每组100例。对照组应用头孢呋辛治疗，观察组应用阿奇霉素治疗。比较两组的治疗效果。结果对照组治疗总有效率为70％，观察组为98％，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的效果确切。
作者：王绍军 刊期： 2014年第36期
目的：分析门诊西药房不合格处方，探讨提高处方合格率的方法和措施。方法抽取我院2014年第一季度门诊西药房59133张处方，精神药品和麻醉药品除外。依据《处方管理办法》和临床药理学知识，对本院2014年第一季度门诊西药房处方进行分析。结果在第一季度59133张被检查的处方中，合格处方58118张，占98.3％。不合格处方1015张，占1.7％。不合格处方情况主要包括不规范处方、不适宜处方、超常处方及其他（需要皮试未注明的，或处方后记中药师未盖章等），其中列居前三位的为药品总量超量处方为36.0％，无医师签章为25.6％，无适应证用药不合理处方为26.1％。结论医院应加强临床用药处方的监控与管理，提高处方质量，保证患者用药安全。
作者：毕杨 刊期： 2014年第36期
目的：研究针对病因治疗慢性咳嗽的疗效。方法选取2012年4月—2014年3月本院收治的96例慢性咳嗽患者，将其随机分为对照组48例和观察组48例。对照组给予常规抗感染方案治疗；观察组则给予针对性治疗，针对患者的病因制定治疗方案。比较两组患者的总有效率以及治疗前、后的慢性咳嗽影响量表（CCIQ）评分。结果治疗后观察组的治疗总有效率高于对照组，CCIQ 量表评分低于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论慢性咳嗽患者的病因较多，以咳嗽变异性哮喘为主，给予针对病因的治疗可有效提升治疗效果。
作者：胡建国 刊期： 2014年第36期
目的：探讨临床护理路径在妇产科护理中的应用效果。方法选取2013年在江西省景德镇市妇幼保健院妇产科就诊的患者88例，按抽签方式将患者随机分为对照组与研究组，各44例。对照组患者给予常规护理措施；研究组患者在常规护理基础上加用临床护理路径，观察并记录两组患者护理前后焦虑、抑郁情况、住院时间及护理满意度。结果两组患者护理前焦虑、抑郁发生率比较，差异无统计学意义（P 〉0.05）；两组患者护理后焦虑、抑郁发生率均低于护理前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）；研究组患者住院时间短于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（ P 〈0.05）。结论临床护理路径在妇产科护理中的应用效果显著，可改善患者焦虑、抑郁情绪，提高护理满意度，缩短住院时间。
作者：江丽华 刊期： 2014年第36期
目的：探究乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年4月来我院就诊的慢性盆腔炎患者152例，随机分为观察组和对照组，每组76例。对照组给予乳酸左氧氟沙星静脉滴注治疗，观察组给予乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论乳酸左氧氟沙星联合甲硝唑注射液治疗慢性盆腔炎的疗效确切，不良反应少。
作者：靳爱芳 刊期： 2014年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
