朱紫青;张明园
有报载,谈的是培训工作,称培训(training)随着新经济时代的到来正以不可逆转的大趋势进入了历史的舞台.随着它的成熟和发展,培训必将成为人类整个经济社会的主要活动之一.人类文明赖以生息繁衍的教育、培训事业,必将在新经济时代发生巨大的变革.人才,是整个社会重要的财富,是在不断的知识更新的过程中成长的.故此,人们只有掌握了培训变革的大趋势,才能造就无数的新经济时代的人才.如此云云,好象谈的是经济领域的事;仔细想想,其它领域亦然.企业的管理和运作,与卫生行业的服务及人力资源的开发,凡此种种,在培训这一层面上应是互融相通的.
作者:方华 刊期: 2005年第z1期
目的了解大中学生心理卫生知识、态度和行为的现状,为今后对学生人群开展心理健康教育提供依据.方法采用分层整群随机抽样法对上海市19个区县38所学校4100名学生进行问卷调查.结果大中学生心理卫生知识平均知晓率58%,大学生平均知晓率高于中学生.被调查者认为,获取心理卫生知识主要途径是学校教育(46.5%),余依次为同学间交流(16.4%)、父母教育(8.8%).认为受人际关系困扰的对象多是同学(44.8%),余依次为老师(27.8%)、父亲(15.3%)和母亲(11.1%).当发生心理卫生问题时,43.3%的学生选择找朋友倾述,只有21.7%找心理咨询机构,余为自我反省(19.1%)和找书学习解决(15.8%).有22.8%学生表示平时对心理健康方面的话题不予关注.结论学生人群对心理卫生知识的知晓和对心理健康的重视现状不甚理想,呼吁卫生部门和教育部门应采取有效措施,通过提供心理咨询服务,加强学生心理卫生知识宣传教育,以提高学生心理保健水平.
作者:傅伟忠 刊期: 2005年第z1期
根据全国精神卫生工作10年规划明确提出的关于加强心理咨询和心理治疗专业人员培训的要求,为了满足社会对心理咨询规范服务日益增长的需求,切实加强本市心理咨询工作的行业管理,为整个上海乃至全国培养心理健康咨询专业人才,从2003年3月至今,心理咨询师和心理治疗师培训班在上海市心理咨询培训中心共举办了4期.本文对此项工作作一初步小结并谈点教学管理的体会.
作者:方华;杨卫敏;朱紫青 刊期: 2005年第z1期
目的为了贯彻实施<上海市精神卫生条例>,推动社区卫生服务中心建立精神科门诊或心理健康咨询门诊,更好地为市民提供精神卫生服务,上海市疾控精神卫生分中心开展了对全市社区卫生服务中心精神卫生服务与需求基本情况的调研.方法调研采用表格式登记表登录方式,应用构成比进行相对数分析.结果调研数据显示:全市有26.16%的社区卫生服务中心尚未开设精神科/心理健康咨询门诊;社区精神科医生仅208人,其中,中专及以下的学历占55.29%,77.88%的人员是初级职称,约四分之一服务人员从未接受过任何精神卫生方面的培训,这在一定程度上影响了对社区人群的服务.讨论建议各级卫生行政部门应当重视社区卫生服务中心建立精神科/心理健康咨询门诊,并为社区卫生服务人员接受精神疾病知识教育创造条件.
作者:郭延萍;王维玲 刊期: 2005年第z1期
2004年9月,国务院办公厅转发了由卫生部、教育部、公安部、民政部、司法部、财政部和中国残联联合签署的<关于进一步加强精神卫生工作的指导意见>(以下简称<意见>).在中国精神卫生发展史中,由如此多的部委联合签署,并由国务院办公厅转发的文件,还是破天荒第一遭.这是一份政策性文件,发至各省(自治区、直辖市)人民政府及国务院各部委和直属机构;对于卫生工作者,特别是精神卫生工作者,同样具有指导意义.做业务工作的,应该熟悉相关的政策;关心精神卫生工作的,也应该对政策有所了解.笔者和一组精神卫生专家,参与了<意见>的起草,有些个人体会,简述于下,与读者们共享.
作者:张明园 刊期: 2005年第z1期
人们对待精神病的态度,常谈病色变,一个根本的原因就是精神病的病程长、易复发、易致残、易出现肇事肇祸倾向,而在精神病防治网中,有90%以上的病人正在社区中,接受家庭、社会的管理,其中绝大数的精神病人还是与家人接触多,以家庭管理为主,所以家庭管理担负着社区精神病防治举足轻重的责任.
作者:徐燕 刊期: 2005年第z1期
精神卫生工作关系到广大人民群众身心健康和社会稳定,对保障社会经济发展具有重要意义.按照<中国精神卫生工作规划(2002~2010)>的要求,2003年年初对上海市4个区开展市民心理健康监测点预初工作,现将初步结果报告如下:
作者:朱为冰;孟国荣;李学海;袁家珍;朱紫青 刊期: 2005年第z1期
老年性痴呆,即阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD),由德国神经病学家Alzheimer首先报道,人们以他的名字来命名该病[1].AD是常见的老年期痴呆,是严重威胁老年人生命健康的主要疾病之一.据流行病学调查研究发现,我国老年性痴呆的患病率呈现不断上升趋势,在20世纪80年代,我国报告的AD患病率为0.07%~0.46%,20世纪90年代为2.9%,2000年则为4.2%[1][2].
作者:薛海波;张明园 刊期: 2005年第z1期
为了使上海市精神卫生工作科学、规范、有序地开展,促进精神疾病患者的康复,保障社会的安定,并对精神疾病防治康复工作进行长期的监控和评估.本市自2001年起在全市范围内建立了一个统一的精神卫生信息管理网络,通过先进的网络技术,实施分散采集、集中管理的方法,初步形成了覆盖全市19个区(县)、200余个镇(乡)的精神卫生信息网络,对本市在册精神疾病患者的相关信息进行实时、动态、有效的管理,经过3年的运作及实践,现总结对信息管理系统网络的运作的经验及效果评价.
作者:孟国荣;姚新伟;李学海 刊期: 2005年第z1期
健康促进,已被普遍认为是对付目前人类主要死因和疾病的有希望的、有效的手段.也是世界卫生组织和发达国家疾病预防控制三大领域中主要的领域.在我国绝大多数传染病和慢性病的预防控制工作中,都采用了健康促进的策略,通过制定公共卫生政策、健康教育、行为干预等方法,建设健康城市,倡导健康行为,来控制和减少危害人们健康的各类疾病的发生和发展.
作者:姚新伟 刊期: 2005年第z1期
过去10年中,全球有近200篇有关精神分裂症康复的文献.内容涉及专业机构的外展延伸服务、主动式社区治疗、经济偿付性社交学习程序、目标定向的治疗签约、职业康复中的支持性就业及寻职俱乐部、支持性寓所、代偿认知缺陷的适应疗法、家庭心理教育和社会技能训练等.尤其是特殊干预中的认知重建的康复研究文献,不仅数量居多、内容新颖,而且已成为精神康复领域的研究热点,其发展潜力颇大.本文择其要,简作介绍.
作者:朱紫青;陈建新 刊期: 2005年第z1期
目的为确定心理卫生知识知晓率的基线资料,设计4类重点人群(学生、老年人群及照料者、妇幼医院和综合性医院的医师)的调查问卷.方法经预初试验论证修改后,在一万多名不同人群中测查评估其内容的适用性和调查的可行性.结果四类人群知晓率水平呈正态分布,学生问卷平均正确率58%,心理保健知识知晓率37.1%;老年人及照料者问卷平均正确率54.64%,知晓率32.8%;妇幼医院问卷平均正确率61.48%,知晓率31.5%;综合医院问卷平均正确率58.33%,知晓率36.8%.结论重点人群心理卫生知识知晓率问卷符合设计要求,可基本反映客观现状,而且具有明显的易操作性.
作者:朱紫青;张明园 刊期: 2005年第z1期
目的普及精神卫生知识,了解现阶段精神卫生知识知晓率,比较前一次的调查有针对性的开展下一步精神卫生宣传.方法全市各区县定点随机调查过路行人,共调查有效问卷1783份.结果基本知晓率为17.7%;部分知晓率为51.2%;31.1%为较少知晓,并且知晓程度与性别、年龄、文化程度有关;较上次调查知晓率总体情况有所上升.结论通过努力本市市民对普通精神卫生知识知晓情况正在逐步提高,但对精神疾病及其症状的认识仍显不足,提示精神卫生的宣传和健康促进教育有待进一步加强.
作者:孟国荣;李学海;姚新伟;朱紫青 刊期: 2005年第z1期
江泽民同志在2001年3月复函给世界卫生组织总干事布伦特兰博士,他指出:中国重视精神卫生事业发展,并进一步指出,精神疾病已经成为全球性重大公共卫生问题和较为突出的社会问题.国际社会对防治精神疾患甚为重视.同时他又指出,中国政府历来重视精神卫生事业的发展,注重采取措施,积极防治,综合治理.在全国范围内已形成了初具规模的精神卫生医疗和保障体系.
作者:张少平 刊期: 2005年第z1期
毒品滥用与毒品依赖已成为严重威胁人类健康和社会安定,影响经济发展的全球性问题.戒毒是禁毒中的重要一环,如何做好戒毒工作,是值得我们共同探讨的问题.
作者:薛丽燕 刊期: 2005年第z1期
按照<中国精神卫生工作规划(2002-2010)>中总目标(四):强化重点人群心理行为问题干预力度的要求.为完善我市精神卫生防治网络,将精神疾病监测内容纳入疾病综合监测工作范围,我们在原有的<上海市精神疾病三级防治网络>基础上,于今年年初对本市四个区进行了市民心理健康监测点的实施预初工作,现将四个区预初的一般健康问卷(GHQ)初步结果报告如下:
作者:袁家珍;朱为冰;李学海;朱紫青 刊期: 2005年第z1期
目的了解上海市综合性医院非精神科执业医师对精神卫生知识的了解、掌握和需求情况,使远程网络培训教学和管理更趋完善.方法采用自制问卷调查方法向39家市综合性医院进行调研.结果接受远程教学培训的3862名非精神科执业医师中,有效回答反馈问卷2653名,其中,91.75%感到培训很必要;96.04%对精神卫生问题较为关注;整体而言,培训后相关知识得到提高.结论精神卫生知识远程网络教学培训非常必要,基本达到预期目标.
作者:陈建新;方华;朱紫青 刊期: 2005年第z1期
目的通过了解精神分裂症的治疗现状及影响因素为干预措施提供依据.方法采用<精神分裂症治疗情况调查表>,内容包括一般项目、病情、对社会影响、治疗情况、医疗费用来源、家庭结构、经济收入、未治原因等.对1829例登记在册精神分裂症治疗现状进行调查.资料采用Excel进行统计.结果实访病例1782人,实访率97.43%.精神分裂症时点治疗率50.34%,从未治疗率5.78%.影响治疗率的因素为性别、婚姻、教育、职业、医疗费用来源及城乡差别.男性治疗率高于女性(P<0.005),未婚及离异病人高于在婚及丧偶者(P<0.001),高中组高于文盲组(P<0.001),工人高于农民(P<0.001),医保病人高于农村合作医疗病人(P<0.001),城镇高于农村(P<0.001).未治原因中首要因素为觉得病已好的占76.61%,其次为否认有病占11.64%,对治疗无信心占6.33%和经济困难者占4.18%.结论提高治疗率应开展精神卫生知识的宣传和教育,扩大综合性医院的心理咨询服务和早期预防监测.政府应增加对精神卫生事业的投入,建立农村基本医疗保险制度,对低收入精神分裂症患者加大大病救助和门诊费用的补助力度.
作者:卜时明;康华;沈剑;付永军;蒋怡华;张玉萍;楮委丽;张华 刊期: 2005年第z1期
目的调查城市老人和看护者的心理健康知识、精神疾病防治知识的知晓程度,以利于开展有针对性的精神卫生宣传教育.方法全市19个区县,随机同时调查,共收回有效问卷2047份.结果平均正确率为54.64%,大为90%,男性正确率平均为53.5%,女性正确率平均为55.4%,两者无明显差异,调查结果提示老年人群文化程度与知晓率正确与否成正比.结论本市老年人群及看护者对老年精神疾病及其症状认识不足,关于老年心理卫生知识知晓率情况并不十分乐观,精神卫生的宣传和教育仍有待进一步加强.
作者:顾美铮;王国宝 刊期: 2005年第z1期
1.精神卫生服务评估的公共卫生内容1.1精神卫生服务评估的目的近期文献示,理想的精神卫生服务应该是自主的、连续的、效率的、可得到的、综合的、合作的、效益的、可计算的、公平的,它不仅要根据循证医学的标准,为患者提供有效的治疗,而且要根据科学证据和临床经验,充分地实现上述几项原则.而精神卫生服务评估的目的是要了解精神卫生服务在多大程度上满足了事先预定的目标,从实用的角度而言,它要进行实验条件下新服务的产出研究(效益),调查已显示效益(实验条件下)的干预是否同时有效率,为将来的服务-投资决定提供证据,促进决策者重组服务(重新调整服务的结构),重复/推翻以前进行过的研究,调整或检验已作出的决定等等.
作者:卞茜 刊期: 2005年第z1期