学术投稿

可逆性大脑白质脑病综合征的诊治分析

游小江;郝全洲

关键词:可逆性大脑白质脑病综合征, 诊断, 治疗
摘要:目的 探讨可逆性大脑白质脑病综合征(PRES)的诊断与治疗.方法 回顾分析6例PRES患者的临床特点、诊治资料.结果 6例患者针对病因治疗,如降压、止痉,酌情使用甘露醇等脱水药物,症状与特征恢复6例.结论 PRES是一种由各种病因引起的以神经系统受损为主要表现的综合征,及时正确的诊断可使大多数患者治愈.
临床合理用药杂志相关文献
  • 外伤性小肠破裂58例诊治分析

    目的 探究诊断与治疗外伤性小肠破裂的方法及疗效.方法 抽取58例我院2010年10月-2012年10月收治的外伤性小肠破裂患者的临床资料进行分析.结果 本组患者中23例行单纯肠缝合,5例行肠修补造瘘,15例行小肠切除吻合术,2例行脾切除,6例行肝修补,8例行肠系膜修补.治愈56例(96.55%),病亡2例.结论 治疗外伤性小肠破裂时,行早期诊断、预防并发症和及时手术治疗,能够有效减少并发症、提高治疗效果,促进患者早日康复.

    作者:罗高德 刊期: 2013年第15期

  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎反复发作的疗效观察

    目的 观察中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 选取2010年1月-2012年1月我中心妇科门诊就诊的136例慢性盆腔炎患者.根据随机原则将患者分为实验组和对照组,每组各68例.对照组仅接受西医治疗;实验组接受中西医结合治疗,两组疗程相同.观察两组疗效.结果 对照组痊愈35例,显效11例,有效7例,无效15例;实验组痊愈61例,显效3例,有效2例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效明显好于单纯使用西医治疗,临床疗效好,值得推广.

    作者:田引丽 刊期: 2013年第15期

  • 腕掌部毁损性离断伤再植联合手再造术的护理

    目的 探讨腕掌部毁损性离断伤再植联合手再造术的观察与护理.方法 对3例腕掌部毁损性离断伤再植联合手再造术的患者进行术前、术后护理.结果 3例再造手全部成活,术后随访24个月,再造手均具备抓握等基本功能.结论 精心的术前、术后护理是腕掌部毁损性离断伤再植联合手再造术成功的重要保障.

    作者:刘会;张玲;武庆 刊期: 2013年第15期

  • 锁定钢板治疗肱骨骨折术后骨不连的疗效观察

    本研究观察锁定钢板治疗肱骨骨折术后骨不连疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取2010年1月-2013年1月我院收治的肱骨骨折术后骨不连的患者64例.其中,男28例,女36例;年龄19~64岁,平均(35.2±9.7)岁;骨折原因:交通意外事故所致35例,坠跌所致18例,砸伤9例,其他原因2例;就诊时间为受伤后8~15周,平均(12.2±1.9)周;骨不连部位:肱骨上1/3为24例,肱骨中1/3为21例,肱骨下1/3为19例;本组患者于治疗前采用X线检查,发现有不同程度的骨折断端分离与硬化,且骨髓腔闭塞;有合并慢性感染的患者有4例,存在桡神经损伤的有13例.本组患者中,其肩肘关节功能均存在一定障碍,其中肩关节功能障碍26例;肘关节功能障碍18例;肩肘关节均有功能障碍的20例.本组患者于本次治疗前骨折处理方法见表1.

    作者:农洪升 刊期: 2013年第15期

  • 老年白内障的护理体会

    白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,任何晶状体的混浊都可称为白内障.老年人患白内障大致有两种情况,一是只是随着人的衰老而伴随出现的缓慢进行的无任何原因的晶体混浊称为老年性白内障;二是由局部或全身性疾病所致的并发性白内障.白内障给老年人晚年生活带来了诸多不便和痛苦,本研究回顾性分析我院收治的老年白内障患者手术治疗及术后恢复情况,探讨护理工作在患者康复过程中的作用.

    作者:蒙玲玲;闫娜 刊期: 2013年第15期

  • 不同剂型甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效研究

    目的 探讨甲钴胺不同剂型对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将67例糖尿病周围神经病变患者随机分成两组.A组32例,给予甲钴胺0.5mg,肌肉注射,1次/d;B组35例,给予甲钴胺片0.5mg,口服,3次/d,疗程均为2周.分别于用药前、用药2周后进行疗效判定和症状评分(TSS).结果 治疗后两组患者神经症状及TSS评分较治疗前明显好转,且A组优于B组.结论 甲钴胺可有效改善糖尿病周围神经病变,且肌肉注射组优于口服给药组.

    作者:徐薇 刊期: 2013年第15期

  • 强化干预对农村老年糖尿病患者的疗效观察

    目的 探讨强化干预对农村老年糖尿病患者的疗效观察.方法 从本社区的60岁以上2型糖尿病患者中随机选取80例,对每个患者均在运动、饮食、药物治疗等方面采取PDCA法,进行个体化的强化干预后比较.结果 强化干预治疗后,患者治疗依从性和血糖控制有了明显改善.结论 对农村老年糖尿病患者进行干预,能有效控制血糖、减少并发症的发生、提高生活质量.

    作者:邵正立 刊期: 2013年第15期

  • 职业与2型糖尿病患者视网膜病变的关系研究

    目的 通过对2型糖尿病(T2DM)患者中糖尿病视网膜病变(DR)和无糖尿病视网膜病变(NDR)患者资料的分析,了解DR发生的危险因素,为预防和干预DR的发生提供科学依据,提高DM患者的生活质量.方法 将447例2009年9月-2012年3月在保定市第二医院眼科、内分泌科门诊和住院的5年以上、糖化血红蛋白控制在6.5%以下的T2DM患者作为研究对象,其中DR的179例作为DR组,NDR的268例作为NDR组.结果 DR与NDR组性别、年龄的构成差异无统计学意义(P>0.05);职业差异有统计学意义(P<0.05).结论 本研究发现职业构成与糖尿病视网膜病变的关系为密切.

    作者:韦旭 刊期: 2013年第15期

  • 脑血管疾病与血脂水平的相关性研究

    目的 探讨脑血管疾病与血脂水平变化之间的关系.方法 选取2008年6月-2012年6月来我院住院的脑血管意外患者,其中脑出血组121例,脑梗死组157例,另选取同期在我院门诊体检健康者206例为对照组,检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(Apo-A)和载脂蛋白B(Apo-B)水平.结果 脑出血组、脑梗死组和对照组TC、TG、HDL、Apo-A水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中脑出血组和脑梗死组较对照组TC、TG明显升高,HDL、Apo-A明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);脑出血组较脑梗死组TG明显升高,HDL明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TC、TG、HDL、Apo-A与脑血管疾病关系密切.

    作者:吴资波;许宏伟 刊期: 2013年第15期

  • 早期胃癌分子诊断及靶向治疗进展

    前哨淋巴结(SLN)是指早接受原发胃肿瘤淋巴引流的淋巴结[1].被认为是淋巴引流过程中,原发病灶第一个可能转移的淋巴结[2].因而,对于前哨淋巴结病理状态的预测可以评估整个区域的淋巴结情况.如果没有发现肿瘤SLN的转移[3],那么就没有行根治性淋巴结清扫术的必要.

    作者:樊向荣 刊期: 2013年第15期

  • 精神分裂症患者苯海索联用抗精神病药物的临床分析

    目的 分析临床治疗过程中对于精神分裂症患者进行苯海索联用抗精神病药物的情况,以提高临床用药方法的合理化效果.方法 对我院精神分裂症患者住院期间的医嘱用药情况进行全面性分析回顾,本次试验研究中涉及的药物依次为氯氮平、舒必利以及奥氮平,统计分析这三类药与苯海索联用的情况.结果 氯氮平、舒必利、奥氮平这三种药物联用苯海索的原因为避免不良反应预防用药,如控制流涎情况、减少锥体外系反应.结论 精神分裂症患者在进行治疗的过程中大多无需进行苯海索预防应用,如果需要联合应用治疗的患者也要合理控制其剂量以及使用时间.

    作者:刘期文 刊期: 2013年第15期

  • 尿激酶在急性心肌梗死治疗中的疗效和安全性分析

    目的 观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及安全性.方法 选择我院治疗的80例急性心肌梗死患者.随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组用尿激酶溶栓治疗;对照组用常规抗血栓治疗.比较两组疗效及心血管事件发生率.结果 发病时间<6h及6~12h的患者血管再通率分别为85.71%和58.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心血管事件发生率为15%,对照组为27.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心肌梗死患者使用尿激酶溶栓治疗后血管再通率高,心血管事件发生率低,值得在临床上应用.

    作者:赖美声 刊期: 2013年第15期

  • 帕利哌酮和奥氮平治疗痴呆的精神和行为症状的疗效观察

    目的 观察帕利哌酮与奥氮平治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍的疗效及不良反应.方法 将64例BPSD患者分为帕利哌酮组与奥氮平组,治疗8周.在治疗前、治疗2、4、8周末,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组BEHAVE-AD评分从治疗后第2周开始均显著减少,差异有统计学意义(P<0.01); 帕利哌酮组在治疗8周末时BEHAVE-AD评分较奥氮平组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕利哌酮与奥氮平对患者的精神行为症状均有较好的疗效,帕利哌酮的远期疗效可能优于奥氮平,帕利哌酮在不良反应方面少于奥氮平.

    作者:张佐涛;李悟斌;秦丽颖 刊期: 2013年第15期

  • 我院住院患者抗生素合理使用情况调查分析

    目的 具体分析我院住院患者抗生素的具体使用情况,为后期的临床用药提供可行性的参考依据.方法 随机抽取我院2011年1-12月应用抗生素的住院患者320例,分析抗生素的具体使用情况,包含抗生素的总类、具体使用时间以及联合应用情况,总结我院抗生素的合理使用情况.结果 从总体调查数据结果上来看,我院抗生素的使用情况明显,其中联合使用抗生素的患者达到56.9%,而抗生素的临床不合理应用达到13.1%.结论 从实验数据来看我院住院部抗生素的使用情况处于基本合理状态,保证了住院患者的预后治疗效果.

    作者:韩若辉 刊期: 2013年第15期

  • 经不同静脉快速灌注4℃ 0.9%氯化钠溶液对兔降温的效果研究

    目的 比较分别经股静脉与耳缘静脉快速灌注4℃0.9%氯化钠溶液对兔降温效果.方法 10只家兔随机分为两组:股静脉组(n=5)和耳缘静脉组(n=5),均采用电子输液泵以3ml·kg-1·min-1的速度输注4℃0.9%氯化钠溶液,观察其达到目标温度(34℃)所需时间、所需液体容量,降温前后的心率、中心静脉压以及平均动脉压的变化.结果 股静脉组体温降到目标温度所需时间比耳缘静脉组所需时间短,差异有统计学意义(P<0.01).股静脉组所需灌注液体容量比耳缘静脉组少,差异有统计学意义(P<0.01);达到目标温度后,耳缘静脉组的中心静脉压和平均动脉压均比降温之前升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经中心静脉(股静脉)灌注低温0.9%氯化钠溶液诱导亚低温的速度比经外周静脉(耳缘静脉)的速度快,且对血流动力学影响较小.

    作者:瞿星光;赵剡;杨小博;陈胜 刊期: 2013年第15期

  • 影响宫颈糜烂的相关因素分析

    目的 分析影响宫颈糜烂的有关因素,为宫颈糜烂的有效治疗提供可靠的参考.方法 选取我院收治的160例宫颈糜烂患者,按照20~30岁与30~40岁年龄段分组调查及检测,每组各80例,对调查结果进行分析,总结影响宫颈糜烂的相关因素.结果 影响宫颈糜烂的因素有年龄、卫生习惯、避孕方法、子宫位置、产次及流产次数、性生活频率等.结论 宫颈糜烂的发病因素很多,妇女应注意有节制的性生活及个人卫生,尽量避免流产等对于子宫伤害较大的手术,针对某些人为因素进行预防.

    作者:黄海灼 刊期: 2013年第15期

  • 甲状腺癌患者行甲状腺全切术或近全切术的疗效观察

    目的 观察甲状腺癌患者行甲状腺全切术或近全切术的临床效果,比较两种术式的优缺点.方法 选取2011年10月-2012年10月在我院进行手术治疗的甲状腺癌患者60例,按照手术方式的不同将其分成实验组(甲状腺近全切术组)和对照组(甲状腺全切术组).比较两组的疗效.结果 实验组和对照组患者的癌症复发率和转移率相当,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的声音嘶哑、低钙血症、甲状腺功能低下等的并发症发生率低于对照组,差异无统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺近全切术和甲状腺全切术都能取得满意的治疗效果.而甲状腺近全切术的并发症发生率低于甲状腺全切术.因此,甲状腺近全切术更值得推广.

    作者:陈金花 刊期: 2013年第15期

  • 两种商品化单纯疱疹病毒2型IgG抗体检测试剂盒比较研究

    目的 比较国产和进口两种商品化单纯疱疹病毒2型IgG抗体检测试剂盒的灵敏度和特异性.方法 用两种试剂盒同时对比检测了5个人群的血清样本:性病门诊样本386份,孕妇样本339份,正常体检样本482份,12岁以下儿童样本140份,40岁以上中老年人样本398份,共计1745份.结果 两试剂盒对性病门诊人群的阳性符合率为99.03% (102/103),阴性符合率为99.65% (282/283),孕妇人群的阳性符合率为92.86% (26/28),阴性符合率为100% (311/311),正常体检人群的阳性符合率为94.4% (17/18),阴性符合率为100% (464/464),40岁以上中老年人群的阳性符合率为91.7% (22/24),阴性符合率为100% (372/372),12岁以下儿童人群检测均为阴性,符合率为100%.结论 国产试剂盒与进口试剂盒的总体阳性符合率为96.53% (167/173),阴性符合率为99.94% (1571/1572),具有较高的灵敏度和特异性,可以满足临床需求.

    作者:邓卫武;梁天文 刊期: 2013年第15期

  • 喉癌患者的围术期护理

    目的 探讨喉癌患者围术期的护理方法,总结相关护理体会,用于指导临床的护理工作.方法 对喉癌患者实施心理护理、术前准备、呼吸道护理、颈部引流管的护理及出院指导等护理措施.结果 通过对喉癌患者围术期实施全面、系统的护理,102例患者中显效73例,有效25例,无效4例.结论 通过对喉癌患者围术期进行有效的护理,可以明显提高喉癌患者术后的生活质量和生存率,并降低了并发症的发生几率.

    作者:范薇;张莹;常帅 刊期: 2013年第15期

  • 文拉法辛缓释片联合阿立哌唑治疗伴有精神病性症状抑郁症的疗效观察

    目的 观察文拉法辛缓释片联合阿立哌唑治疗伴有精神病性症状抑郁症的治疗与疗效.方法 按照随机数字表法将115例伴有精神病性症状的抑郁症患者随机分为观察组和对照组,所有入组患者均经过1周清洗期,对照组采用文拉法辛缓释片治疗;观察组患者在对照组的基础上加用阿立哌唑治疗.结果 观察组治愈29例,显效17例,进步11例,无效0例;对照组治愈15例,显效19例,进步15例,无效9例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 文拉法辛缓释片联合阿立哌唑治疗伴有精神病性症状抑郁症疗效确切,值得临床推广.

    作者:黄再红 刊期: 2013年第15期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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