孙小东
目的 探讨氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 将150例慢性支气管炎急性发作患者随机分为治疗组及对照组各75例.对照组给予常规吸氧、抗感染、镇咳祛痰、解痉平喘及对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上雾化吸入氨溴索治疗,每天2次,共治疗1周.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为97.3%显著高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,加用氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作,临床疗效较满意,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:杨民 刊期: 2013年第16期
子宫切除术是妇科常见手术,临床上常以经腹、经阴、腹腔镜下等几种方式实施手术,但随着人们审美观点的不断提高,人们对无瘢痕、创伤小的阴式子宫切除术更为信赖.2011年6月-2012年6月笔者应用阴式全子宫切除术治疗30例子宫疾病患者,并在围手术期进行精心护理,取得较满意效果,现报道如下.
作者:郝丽;杜鹃;张云霞 刊期: 2013年第16期
目的 观察腹腔镜修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效.方法 将急性胃穿孔患者112例随机分为治疗组和对照组各56例.治疗组予腹腔镜胃穿孔修补术治疗,对照组予开腹手术治疗.比较2组术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发症发生率.结果 治疗组术中出血量少于对照组,肛门排气时间、住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 腹腔镜胃穿孔修补术创伤小、恢复快、术后并发症发生率低,安全有效,值得临床推广应用.
作者:袁亚平 刊期: 2013年第16期
目的 分析该院门诊西药房退药原因,减少退药现象.方法 收集该院2012年7-12月门诊西药房退药处方699张,对退药原因进行统计分析.结果 退药原因以患者拒开为主411例(58.80%),其次为不良反应155例(22.17%)及医师开错76例(10.87%)等.7-12月份中,10月份退药金额占出库金额比例高为0.059%.结论 医院应加强药物的监督管理,建立完善的退药制度,加强药学部门与临床科室的沟通,提高药师指导患者合理用药的服务水平,减少退药情况发生.
作者:邓剑彪 刊期: 2013年第16期
目的 探讨松弛性出口梗阻性便秘患者的治疗方法.方法 74例松弛性出口梗阻性便秘患者中,直肠内脱垂合并盆底脱垂和盆底疝患者20例及存在不同程度直肠黏膜内脱垂患者行经腹功能性直肠悬吊手,将盆底抬高,盆底疝修补(女性附加子宫悬吊固定术)、乙状结肠切除术;对伴有不同程度直肠黏膜内脱垂患者,对其进行纵行缝合悬吊术.直肠黏膜内脱垂伴环状痔脱出患者27例行吻合口痔使用黏膜切除术,并结合使用直肠黏膜纵行黏膜缝合悬吊硬化剂注射术治疗.直肠前膨出患者27例行盆底会阴修补阴道紧缩术.观察74例患者的手术治疗效果.结果 直肠内脱垂合并盆底脱垂和盆底疝20例,治愈18例,占90%.直肠黏膜内脱垂伴环状痔脱出27例的治愈率为100%.直肠前膨出患者27例的治愈率为100%.结论 采用合理的手术方式治疗松弛性出口梗阻性便秘,可有效提高患者的生命质量,值得临床推广应用.
作者:韦英 刊期: 2013年第16期
目的 观察中西药联合治疗小儿喘息型支气管炎的临床疗效.方法 将128例喘息型支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各64例.对照组予常规治疗,治疗组在此基础上应用定喘汤加减联合双子散穴位敷贴治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.8%明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未见明显不良反应.结论 中西药联合治疗小儿喘息型支气管炎疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者:黄海 刊期: 2013年第16期
目的 观察米索前列醇舌下含服联合依沙吖啶用于妊娠16~26周引产的临床效果.方法 将200例要求终止妊娠的16~26周孕妇随机分为观察组和对照组各100例.对照组予依沙吖啶治疗,观察组在对照组基础上加用米索前列醇舌下含服治疗.比较2组用药至分娩时间、总产程、产后出血量、软产道损伤及胎盘、胎膜残留情况.结果 观察组用药至分娩时间、总产程均短于对照组,产后出血量少于对照组,胎盘胎膜残留率及软产道损伤发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇舌下含服联合依沙吖啶用于妊娠16~26周引产的效果显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者:金莉;蒋小丽 刊期: 2013年第16期
目的 观察逍遥丸联合伊托必利治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将64例FD患者随机分为治疗组和对照组各32例.治疗组予逍遥丸联合伊托必利治疗,对照组仅予伊托必利治疗.观察2组临床疗效和上腹不适症状评分及不良反应.结果 治疗组总有效率为96.88%高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05).2组各症状评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 逍遥丸联合伊托必利治疗FD疗效显著,优于单用伊托必利,且不良反应较轻,值得临床推广应用.
作者:李治强;唐秀华 刊期: 2013年第16期
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合氯吡格雷辅治不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果.方法 将76例UAP患者随机分为治疗组40例和对照组36例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合氯吡格雷治疗.观察2组临床疗效、心电图疗效及心绞痛缓解时间和消失时间.结果 治疗组临床总有效率及心电图总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组心绞痛缓解时间及心绞痛消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合氯吡格雷辅治UAP,可显著控制、缓解心绞痛发作,改善临床症状,疗效较满意,值得基层医院推广应用.
作者:韦晓兰;卢秀亮 刊期: 2013年第16期
2009年8月-2011年11月我院应用锁定接骨板内固定结合移位皮瓣手术治疗Ⅲ型开放性胫腓骨骨折患者36例,效果较满意,现报道如下.
作者:朱晓伟;成肖平;马文书;邢发杰;李庆军;高少科;史俊荣 刊期: 2013年第16期
随着医疗护理事业的发展,体制地不断改革深化,医学模式与护理理念的转变,心理护理的重要性在医学领域中得到了广泛地重视.呼吸衰竭是由各种原因引起的肺通气和(或)肺换气功能障碍,导致动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱临床综合征.当呼吸器官不能维持正常气体交换,发生呼吸衰竭时,可以机械装置代替或辅助呼吸肌工作,此疗法称为通气支持疗法,所用的机械装置称为通气机(呼吸机).人工呼吸机越来越广泛地用于治疗各种原因所致的呼吸障碍,抢救了许多危重患者的生命.但它给患者身心带来的负面影响也不容忽视.笔者运用心理学方法分析了使用呼吸机通气患者的心理特点,现报道如下.
作者:赵丽珺 刊期: 2013年第16期
目的 观察不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 将97例糖尿病肾病患者随机分为治疗组43例和对照组54例.治疗组予大剂量厄贝沙坦(300mg)治疗,对照组予小剂量厄贝沙坦(150mg)治疗.观察2组治疗前后尿白蛋白、血清K+、血尿素氮(BUN)水平.结果 治疗后2组尿白蛋白、血清K+、BUN水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 大剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病效果显著,可有效保护糖尿病患者的肾脏功能,安全性好,值得临床推广应用.
作者:李江 刊期: 2013年第16期
目的 观察中药汤剂+庆大霉素保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将180例慢性盆腔炎患者随机分为观察组92例和对照组88例.观察组予中药汤剂加庆大霉素保留灌肠,对照组予青霉素和甲硝唑静脉滴注治疗.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.7%明显高于对照组的76.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 中药汤剂+庆大霉素保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者:曾正英 刊期: 2013年第16期
目的 调查该院门诊中成药处方的不合理用药情况.方法 回顾性分析该院2012年7-12月3000张门诊中成药处方的不合理用药情况.结果 3000张处方中不合理用药处方125张(4.17%).常见中成药不合理使用情况为重复使用同类药物(44.80%),其次为给药剂量不准确(20.80%),第三为无临床适应证用药(12.00%).结论 中成药的临床使用要遵循中医辨证治疗思路,药师要加强自身学习,指导中成药的合理使用,减少药物不良反应的发生.
作者:黄文兴;黄敏宜 刊期: 2013年第16期
护理安全是指在实施护理全过程中,患者不发生法律和法定规章制度允许范围外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].神经内科患者具有急、危、重的特点,病情变化快,易发生意外[2].现将神经内科常见护理安全隐患问题及防范措施总结如下.
作者:周红 刊期: 2013年第16期
肠易激综合征(IBS)是由消化道非器质性因素引起的消化系统常见疾病,是常见的功能性胃肠病,具有病程长、反复不愈等特点,临床主要表现为疼痛、腹部不适、大便性状改变和慢性间歇性排便.2009-2011年笔者应用自拟五倍止泻汤治疗腹泻型IBS患者37例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:马文彬;王艳芬;张玉霞;刘存华 刊期: 2013年第16期
麻杏石甘汤由麻黄、杏仁、石膏、炙甘草组成,能清宣肺经郁热,历代医家将其用于治疗肺热喘嗽及温热病证.近年来,麻杏石甘汤的临床应用范围有了很大扩展,现综述如下.
作者:邓维海 刊期: 2013年第16期
中耳炎是一种常见病,常发生于<8岁儿童,其他年龄段的人群也有发生,常为普通上呼吸道感染或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症[1].通常中耳炎又分为急性与慢性中耳炎,急性中耳炎如及时就医,可痊愈并不再复发,但慢性中耳炎无法根治.
作者:涂澄宇;彭佳 刊期: 2013年第16期
患者,男,82岁,离休干部.因右侧胸痛3d,加重伴胸闷、咳嗽1h电话求诊.患者自述电话求诊3d前无明显诱因感右侧胸部阵发性疼痛,持续5~10min后可自行缓解,不伴有咳嗽、咯痰,无胸闷气短,体温正常.近3d上述症状不定期发作,其家属自行服用莲花清瘟胶囊、感冒灵颗粒和复方鲜竹沥液等,电话求诊当天9∶ 00左右,右侧胸痛再度发作,伴胸闷、咳嗽、气短,患者家属电话求诊,值班医师上门服务.查体:体温36.4℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压140/74mm Hg;神志清楚,回答切题,慢性病容,急性痛苦表情,呼吸稍显急促;双侧胸廓呼吸动度对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心律齐,心音正常,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹部平坦,肝区无压痛和叩击痛,双下肢无浮肿,神经系统检查正常.既往有高血压、冠心病和脑出血病史,平时坚持服用非洛地平缓释片、复方丹参滴丸、心脑舒通胶囊和血塞通等药物,病情相对稳定.当班医师给予甲钴胺、维生素B1口服,疼痛症状似有缓解.电话求诊当天15∶ 00,疼痛再度发作,查体:患者除表情痛苦、呼吸略显急促外,余检查均正常,家属拒绝送医院进一步诊断治疗,要求在家观察,经给予氧气吸入、复方氨基比林2ml肌内注射,疼痛症状有所缓解.
作者:孔春红;张秀玲 刊期: 2013年第16期
目的 观察美托洛尔辅治慢性收缩性心力衰竭的临床疗效.方法 将50例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各25例.对照组予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服美托洛尔,3个月后观察2组临床疗效及心功能指标[左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]的变化情况.结果 治疗3个月后,治疗组总有效率为92.0%明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2组心功能指标均优于治疗前,且治疗组LVEDD、LVESD均短于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔辅治慢性收缩性心力衰竭疗效显著,且无严重不良反应,值得临床推广应用.
作者:崔健;李琳;连长红;张丽 刊期: 2013年第16期