孙小东
培美曲塞对叶酸代谢过程中多个靶点均有拮抗作用,可有效治疗肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤[1],并与多种化疗药无完全交叉耐药性,适用于常规方案治疗无效的患者.2010年9月-2012年11月我科采用培美曲塞联合顺铂化疗治疗晚期恶性肿瘤患者32例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：贾锦荣 刊期： 2013年第16期
消毒供应室负责医院再生医疗器械的清洗、消毒、灭菌、发放及一次性无菌物品的发放工作,是医院感染控制的重要部门[1].而下送工作是供应室的重要环节,是将灭菌后的无菌物品运送到医院各临床科室.在下送环节和具体操作过程中,供应室和临床科室有较多的接触机会,不可避免地产生多种误会和矛盾.现将供应室下送人员与临床科室人员沟通中存在的问题及措施报道如下.
作者：刘立福 刊期： 2013年第16期
目的 观察氟哌噻吨美利曲新联合四联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将150例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各75例.对照组予四联疗法治疗,治疗组在对照组基础上予氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.7%高于对照组的81.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合四联疗法治疗消化性溃疡疗效显著.
作者：郭彦萍 刊期： 2013年第16期
目的 观察碘伏联合克霉唑栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效.方法 将100例外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组予0.5%碘伏原液擦洗阴道+克霉唑栓500mg塞阴道,隔3d后再用药1次.对照组予3%～4%碳酸氢钠液擦洗阴道+克霉唑栓500mg塞阴道,隔3d后再用药1次.观察2组临床疗效复发情况.结果 治疗组治愈率明显高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 碘伏联合克霉唑栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病效果好,安全性好,值得临床推广应用.
作者：王新月 刊期： 2013年第16期
目的 观察不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 将97例糖尿病肾病患者随机分为治疗组43例和对照组54例.治疗组予大剂量厄贝沙坦(300mg)治疗,对照组予小剂量厄贝沙坦(150mg)治疗.观察2组治疗前后尿白蛋白、血清K+、血尿素氮(BUN)水平.结果 治疗后2组尿白蛋白、血清K+、BUN水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 大剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病效果显著,可有效保护糖尿病患者的肾脏功能,安全性好,值得临床推广应用.
作者：李江 刊期： 2013年第16期
目的 观察早期康复联合心理干预对脑卒中后抑郁(PSD)的影响.方法 将188例PSD患者随机分为干预组92例和对照组96例.对照组采用常规康复治疗,干预组采用早期康复联合心理干预治疗.比较2组第2、4、8周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中神经功能缺损评分(NIHSS)情况.同时比较2组第4周和第8周抑郁发生率.结果 干预组第4周、第8周的抑郁发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).干预组第4周、第8周的HAMD评分及NIHSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 早期康复联合心理干预能降低脑卒中患者的抑郁发生率,改善PSD患者的预后,值得临床推广应用.
作者：孔令峰；卢艳丽；彭超；魏俊玲 刊期： 2013年第16期
目的 观察米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床效果.方法 将93例中期妊娠引产患者随机分为治疗组48例和对照组45例.对照组予依沙吖啶100mg羊膜腔内注射;治疗组在对照组基础上予米非司酮50mg口服,每天2次,直至胎儿排除.比较2组宫缩发动时间、产程时间、出血量、胎盘残留率、软产道裂伤、引产成功率及不良反应情况.结果 治疗组宫缩发动时间、产程时间短于对照组,出血量少于对照组,胎盘残留率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).2组软产道裂伤、引产成功率及不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米非司酮联合依沙吖啶应用于中期妊娠引产疗效确切,值得临床推广应用.
作者：兰英 刊期： 2013年第16期
目的 探讨老年糖尿病合并髋部骨折患者围术期的护理方法.方法 将66例老年糖尿病合并髋部骨折围术期患者随机分为干预组36例和对照组30例.对照组予髋关节骨折常规护理,干预组予有针对性的护理干预措施.观察2组临床疗效和术后疼痛、切口渗出及肺部感染情况.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).干预组术后疼痛、肺部感染发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 根据老年人的生理和心理特点,做好围术期的护理干预,是提高手术成功率、减少并发症的重要保证.
作者：陈道英 刊期： 2013年第16期
新生儿寒冷损伤综合征是儿科常见疾病,由受寒、早产、感染、窒息等引起,其临床特征是低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿,常伴有低体温及多器官功能损伤,甚至可导致患儿死亡[1,2].早产儿、低出生体重患儿、小于胎龄儿发病率高2010年1月-2012年1月我院新生儿科共收治新生儿寒冷损伤患儿23例,经精心护理取得较满意效果,现报道如下.
作者：肖少芬 刊期： 2013年第16期
椎弓根内固定系统治疗脊柱骨折,已广泛应用于临床,但对爆裂椎体骨折,常存在断钉、断杆,复位不全及后期椎体复位高度丢失等问题[1].为此笔者采用伤椎椎弓根螺钉固定,同时经横突间植骨融合治疗胸腰段爆裂骨折,基本解决了上述问题,取得较满意效果,现报道如下.
作者：牟家森 刊期： 2013年第16期
目的 探讨彩色多普勒超声对软组织血管瘤的诊断价值.方法 回顾性分析27例经彩色多普勒超声诊断为软组织血管瘤的患者的彩色多普勒声像图表现,并与病理结果相比较,分析其准确性.结果 彩色多普勒超声诊断为血管瘤的27例患者中,病理结果证实血管瘤22例,诊断准确率为81.5%.超声诊断的血管瘤表现为2种类型:其中实性回声型12例(44.4%),混合回声型15例(55.6%).结论 彩色多普勒超声检查方便、快速、价廉、安全、无创、无辐射,可作为诊断血管瘤的首选影像学检查方法,值得临床推广应用.
作者：陈静；刘薇 刊期： 2013年第16期
目的 对比观察缬沙坦单用或联合用药治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法 80例高血压病患者先单用缬沙坦治疗(单用缬沙坦组),4周后,所有患者随机分为A组和B组各40例.在单用缬沙坦治疗基础上,A组联用非洛地平治疗、B组联用氢氯噻嗪治疗,每2周测量血压1次.观察缬沙坦单用或联合用药治疗老年原发性高血压的疗效.结果 总有效率A组为92.50%、B组为90.00%均高于单用缬沙坦组的68.75%,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 单用缬沙坦有安全可靠的降压作用,联合用药降压作用明显增强.
作者：阳承建；李清水 刊期： 2013年第16期
目的 观察妊娠合并病毒性肝炎患者的围生期情况.方法 选择该院2000年7月-2007年5月收治的妊娠合并病毒性肝炎患者58例作为肝炎组,同时选择同期健康且无合并症孕妇62例作为对照组.比较2组胎儿早产、产后出血、围生儿死亡、孕妇死亡及并发症发生率.结果 肝炎组胎儿早产、产后出血、围生儿死亡、孕妇死亡及并发症发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 晚期妊娠合并肝炎对孕妇危害较大,临床应密切观察产妇病情变化,以降低其并发症发生率及病死率.
作者：王英丽 刊期： 2013年第16期
9+3即在9年义务教育基础上,对藏区儿童提供免费中职教育3年,这是四川探索少数民族地区教育事业发展的一个创举.9+3免费教育计划是四川政府为促进藏区医疗卫生事业大发展,维护藏区长治久安的一项重要举措.我院作为一家市级三级甲等教学医院,自2011年7月起开始接收9+3的中专护生,医院领导高度重视9+3教学工作,护理部全程参与9+3护生教学方案的制定,安排一对一的带教老师并督查实施,现将带教方法报道如下.
作者：樊云霞；徐志娟 刊期： 2013年第16期
疼痛可致患者产生焦虑、烦躁、失眠、血压升高、免疫功能下降等一系列生理、病理和心理变化,甚至影响手术预后和术后康复.术后疼痛带来诸多并发症,如增加深静脉血栓及感染几率,使早期功能锻炼受阻、肢体活动度恢复不满意等,极大地影响了手术效果.减轻患者术后疼痛,可提高患者的生活质量及其对手术质量的整体评价,使患者更早地开展康复训练,以降低术后并发症.我科采取相应的护理措施,对术后疼痛患者进行干预,取得较好效果,现报道如下.
作者：吉丽 刊期： 2013年第16期
目的 观察鸦胆子油乳注射液联合TP化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果与安全性.方法 将75例NSCLC患者随机分为治疗组45例和对照组30例.治疗组给予鸦胆子油乳注射液联合TP化疗方案治疗,对照组单用TP化疗方案治疗,2组均治疗21d为1个周期.2个周期后比较2组近期疗效、生活质量及不良反应情况.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组生活质量改善率高于对照组,白细胞减少和关节肌肉疼痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 鸦胆子油乳注射液联合TP化疗方案治疗NSCLC可改善患者生活质量,减轻不良反应,疗效优于单纯化疗,值得临床推广应用.
作者：谢伟波；罗丽红；侯超；宋风林；解然勇 刊期： 2013年第16期
留置针是临床输液较好的措施之一,既减少了住院患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护理人员的工作量,已逐渐取代了传统的一次性钢针.2011年我院对241例老年住院患者使用静脉留置针进行输液,取得较好效果,现报道如下.
作者：史春梅 刊期： 2013年第16期
目的 调查该院门诊中成药处方的不合理用药情况.方法 回顾性分析该院2012年7-12月3000张门诊中成药处方的不合理用药情况.结果 3000张处方中不合理用药处方125张(4.17%).常见中成药不合理使用情况为重复使用同类药物(44.80%),其次为给药剂量不准确(20.80%),第三为无临床适应证用药(12.00%).结论 中成药的临床使用要遵循中医辨证治疗思路,药师要加强自身学习,指导中成药的合理使用,减少药物不良反应的发生.
作者：黄文兴；黄敏宜 刊期： 2013年第16期
子宫切除术是妇科常见手术,临床上常以经腹、经阴、腹腔镜下等几种方式实施手术,但随着人们审美观点的不断提高,人们对无瘢痕、创伤小的阴式子宫切除术更为信赖.2011年6月-2012年6月笔者应用阴式全子宫切除术治疗30例子宫疾病患者,并在围手术期进行精心护理,取得较满意效果,现报道如下.
作者：郝丽；杜鹃；张云霞 刊期： 2013年第16期
目的 观察非药物治疗对糖尿病患者妊娠结局的影响.方法 将132例妊娠糖尿病患者随机分为治疗组68例和对照组64例.对照组给予胰岛素治疗,治疗组在对照组基础上予以饮食及运动等非药物治疗.比较2组血清脂联素和内脂素水平,并观察2组剖宫产、羊水过多、妊娠期高血压、巨大儿等并发症情况.结果 治疗组血清脂联素和内脂素水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组孕妇羊水过多和妊娠期高血压发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),但剖宫产率和巨大儿发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 饮食及运动等非药物治疗妊娠糖尿病患者可提高其血清脂联素和内脂素水平,降低孕妇羊水过多和妊娠期高血压的发生率,值得临床推广应用.
作者：杨桂华；罗卓颖 刊期： 2013年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
