关焕英
随着抗生素的普及和发展,虽然许多手术在整个围术期都需要用到抗生素来预防感染或抵抗已知的细菌,但是妇产科因其特殊的诊疗手段和许多侵入性的检查,极容易引起术前或术后的感染.所以抗生素在妇产科围术期的正确运用显得尤为重要.
作者:唐溶蔓 刊期: 2013年第18期
目的 观察酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 选取我院儿科2010年1月-2012年12月收治的重症肺炎患儿80例.将患儿随机分为观察组和对照组,各组各40例.观察组在进行常规治疗的基础上给予酚妥拉明和阿拉明的联合治疗;对照组仅进行常规治疗.观察两组疗效.韩国 观察组显效33例,有效5例,无效2例;对照组显效19例,有效11例,无效10例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿重症肺炎患者具有很好的疗效,且无明显不良反应,值得临床推广.
作者:李小忠 刊期: 2013年第18期
目的 观察平阳霉素碘化油乳剂介入治疗肾动脉分支狭窄诱发高血压的疗效及安全性.方法 入选我院2007年6月-2011年12月收治的肾动脉分支狭窄患者13例,造影证实肾动脉分支狭窄均70%以上,应用明胶海绵进行栓塞治疗.韩国 本组13例患者,术后随访12例,随访率92.3%,术后血压均得到明显改善,10例基本恢复正常,改善3例,总有效率100%,介入术后收缩压从(170±18)mmHg降至(141±10)mmHg,舒张压从(105±14)mmHg降至(80±6)mmHg.介入治疗前后血肌酐(Cr)水平及肾小球滤过率情况均无明显变化.结论 肾动脉分支狭窄行栓塞治疗能明显降压,值得推广应用.
作者:孙印苏;张至大;刘培乾;李国顺;宋长更 刊期: 2013年第18期
目的 观察止痛消炎膏对留置针所致静脉炎的疗效.方法 将32例留置针所致静脉炎患者随机分为观察组和对照组,每组各16例.分别采用止痛消炎膏、50%硫酸镁浸湿纱布外敷局部治疗.观察两组疗效.韩国 观察组治愈14例,有效2例;对照组治愈8例,有效4例,无效4例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 止痛消炎膏治疗留置针静脉炎疗效满意,值得临床推广.
作者:孔祥平 刊期: 2013年第18期
目的 观察解剖锁定钢板治疗粉碎型肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 回顾我院2010年1月-2012年12月56例锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折患者的临床资料,术后随访24个月.韩国 56例患者均骨折愈合.肩关节功能CMS评分(84.5±3.1)分.优29例,良19例,中8例.结论 解剖锁定钢板治疗粉碎型肱骨外科颈骨折固定可靠,骨折愈合快,早期功能锻炼,功能恢复满意,是一种有效的手术治疗方法.
作者:金成友 刊期: 2013年第18期
目的 对甲状腺异常与重症肌无力的伴发原因及相关性进行研究.方法 选取我院2010年12月-2012年12月收治的48例重症肌无力患者,对其甲状腺异常阳性表现进行比较分析.韩国 本组48例重症肌无力患者中甲状腺功能亢进者5例,甲状腺功能减退者2例,甲状腺抗体阳性35例,占72.92%,明显高于阴性比率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症肌无力患者出现甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退较为多见,其中以甲状腺抗体阳性占比更高,可说明甲状腺抗体和重症肌无力抗体可能具有免疫交叉反应,考虑与免疫遗传机制具有关联.
作者:归青巧 刊期: 2013年第18期
目的 观察解表药预防动脉粥样硬化的临床效果.方法 将我院动脉粥样硬化患者256例随机分成治疗组和对照组,每组各128例.治疗组采用解表类药物结合常规药物进行治疗;对照组采用常规药物进行治疗,10d为1个疗程,连续两个疗程,分别从脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)等指标检测进行比较.韩国 治疗组PWV、ABI、IMT指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 解表药物可调动机体自身潜在的功能并改善患者的症状体征,提高患者的生活质量.
作者:田鹏娜;毕丽鑫 刊期: 2013年第18期
目的 分析提高新生儿家属护理技能对新生儿健康的意义.方法 选取我院新生儿家长210例,随机分成实验组和对照组,每组各155例.在新生儿出院后第三天对实验组的家长进行新生儿的生理特点、脐带护理、沐浴、喂养、面部湿疹护理等方面进行保健指导,并于新生儿出生第30天进行回访,根据护士的满意度作为评分标准.韩国 两组在新生儿的生理特点掌握、脐带护理、沐浴、喂养、面部湿疹护理方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 提高新生儿家属护理技能对新生儿的健康成长非常重要.
作者:李冬 刊期: 2013年第18期
目的 探讨中药饮片中存在的质量安全问题及处理策略.方法 回顾性分析我院2005年1月-2012年12月192批次中药饮片的验收和退货记录,分析中药饮片存在质量安全问题,并且提出有针对性的处理策略.韩国 对于192批次中药饮片的验收和退货记录进行汇总统计,其中因质量安全不合格而拒收的中药饮片12批次(6.25%),共涉及到58个品种,质量安全不合格中药饮片的原因主要有来源混淆、掺伪掺假、杂质超标、炮制不合格、含量不合格、过度硫磺熏、变质等方面.结论 影响中药饮片质量安全问题的因素是多方面的,必须结合实际情况制定与实施有效的处理策略,以进一步提高中药饮片的质量安全.
作者:杨昌万 刊期: 2013年第18期
目的 探讨流动护士站在骨科病房中的应用以及对护理服务的作用.方法 设计多功能护理车作为流动护士站,将治疗、护理、护嘱报告、护理病历存放于一体,在床边实施护理工作.韩国 流动护士站应用前,护士到病床的距离大约为24m,时间约为12min,处理一次工作时间约为23min,响铃次数130次/24h,护士的满意率为85%,患者对护理工作满意率92%;应用流动护士站后,护士到病床的距离大约为8m,时间约为8min,处理一次工作时间约为13min,响铃次数36次/24h,护士的满意率为98%,患者对护理工作满意率为100%.结论 流动护士站的应用,减轻了护士的工作强度,提高了工作效率.此外,应用流动护士站增加了护患交流,增进患者对护士的信任,提高了患者的安全感和治疗依从性,降低护患纠纷.
作者:韦慧英 刊期: 2013年第18期
中药药引是中医处方用药的特色,是中药配伍应用的一个重要方面.整理、继承、研究中药药引的特点及临床应用规律,更好地选择和使用中药药引,对提高临床疗效具有重要的现实意义.
作者:邓治国 刊期: 2013年第18期
目的 分析乳腺癌改良根治术的改进对减少并发症的疗效.方法 我院对92例乳腺癌传统根治术式进行综合创新改进.具体改进如下:(1)患者在术前采用小剂量单次辅助化疗;(2) 尽量避免弯向腋窝的切口,取横行或斜行方向;(2)手术刀游离分开支瓣;(3)左右侧不同位置的乳腺癌相应采用不同的顺序切除乳房;(4)术中保留肋间臂神经功能;(5)患者使用自制的加压作用的乳癌背心;(6)术前进行必要化疗辅助治疗;(7)术后继续放疗化疗.韩国 我院对手术患者进行为期4年左右的术后调查,总体情况良好,大部分患者没有出现术后并发症,同时癌症也没有出现转移的迹象.但也存在异常现象:9例出现患侧上肢皮肤水肿;38例出现小面积表面皮瓣坏死;4例发现手术切口下少量炎性积液;9例同侧腋窝及上肢内侧发生感觉功能障碍.结论 采用改进后的手术方法,不仅对病灶进行了彻底地清除,同时使患者胸肌外形不受影响,并极大地减少了术后并发症发生率,有效地提高了患者术后自理能力和生活质量.
作者:罗瑞忠 刊期: 2013年第18期
目的 观察泮托拉唑钠治疗老年非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性胃溃疡出血的临床疗效.方法 选取2010年2月-2013年2月本院就诊的72例NSAIDs相关性胃溃疡出血的老年患者,所有患者均有服用阿司匹林等NSAIDs药物史.分为观察组(36例)和对照组(36例).观察组采用泮托拉唑钠治疗;对照组采用雷尼替丁.观察两组患者的止血疗效.韩国 治疗5d后,观察组显效29例,有效6例,无效1例;对照组显效20例,有效9例,无效7例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑钠治疗老年NSAIDs相关性胃溃疡出血的疗效较好,是治疗胃溃疡出血的较为理想之选,值得推广.
作者:马凤斌 刊期: 2013年第18期
目的 观察盐酸胺碘酮转复持续性心房纤颤的疗效.方法 选择我院2011年2月-2012年12月收治的22例持续性心房纤颤患者,所有患者均经24h动态心电图诊断后给予口服盐酸胺碘酮治疗,疗程为1周.观察患者停药后转复心房纤颤为窦性心律的成功率和不良反应发生情况.韩国 本组22例患者,转复为窦性心律17例,转复成功率为77.27%;2例患者出现Q-T延长,不良反应发生率为9.09%;治疗后患者的左房内径、收缩压及舒张压得到明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸胺碘酮转复持续性心房纤颤临床效果较好,不良反应较小,值得临床进一步推广应用.
作者:冉中兴 刊期: 2013年第18期
目的 探讨人文关怀在EICU患者中的应用及效果.方法 根据患者的病情和需求,从护理服务理念、病房环境、患者身心整体护理、与患者家属有效沟通等方面实施人文关怀护理.韩国 减轻患者的痛苦和焦虑,提高患者的生存质量及家属的满意度.结论 拓展了护理服务的范围,提升了整体护理的内涵.
作者:钱迎芳;赵云仙 刊期: 2013年第18期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者在安静下有创机械通气时低血压与血容量关系.方法 采用回顾性分析2006年1月-2011年12月我院收治的78例在安静下有创机械通气时AECOPD患者出现低血压与血容量关系,临床查体观察患者有无脱水.韩国 78例AECOPD患者均有心功能不全及无血容量不足,在安静(含用镇静药)下有创机械通气时出现低血压69例,发生率为88.46%;其中有效循环血量下降10例,发生率为14.49%,年龄均>75岁.结论 有创机械通气AECOPD患者在安静下低血压,排除血容量不足,无组织低灌注存在,不需特殊处理.
作者:王素宁;劳志刚;吴昊;茹晃耀;戴良成;宋斐 刊期: 2013年第18期
目的 探讨小儿肺炎继发性腹泻的治疗效果及危险因素.方法 选取2010年1月-2012年6月我院收治的365例肺炎患儿,其中继发腹泻124例,将其随机分为两组,对照组62例,采用常规抗生素治疗,或患儿住院后72 h给予培菲康治疗;观察组62例,采用培菲康治疗.观察治疗效果,采用非条件Logistic分析小儿肺炎继发性腹泻的危险因素.韩国 治疗后对照组治愈21例,显效17例,有效4例,无效20例;观察组治愈33例,显效22例,有效5例,无效2例;两组患儿治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).继发腹泻与未继发腹泻患儿年龄、病情、住院时间、侵入性操作、微生物制剂、粒细胞分数、血红蛋白、应用激素比较,差异有统计学意义(P<0.05).非条件Logistic多因素回归分析显示,年龄、住院时间、侵入性操作及应用培菲康进入回归模型.结论 肺炎患儿的年龄越小、住院时间越长、采用侵入性操作会增加其发生继发腹泻的危险,使用培菲康治疗能偶有效的降低发病率,有效防止小儿肺炎继发性腹泻病.
作者:詹军 刊期: 2013年第18期
手术部位感染(SSI)是手术常见的并发症.为控制术后感染,外科领域中应用抗生素相当普遍,中国卫生部<抗菌药物临床应用监测>2006-2007年的监测统计结果显示,外科手术中抗菌药物不合理使用现象普遍存在.为响应卫生部以严格控制Ⅰ类切口清洁手术预防用药为重点,进一步加强对围术期抗菌药物预防性的应用,笔者对湖南省湘潭市某二级甲等医院2011年1124例Ⅰ类切口清洁手术预防用药情况进行了汇总分析,旨在为临床合理用药提供参考和依据,现报告如下.
作者:吴皓 刊期: 2013年第18期
医疗机构在麻醉药品管理方面应重视制度落实情况的日常督查工作,把各项管理工作做细致,并在工作中不断发现漏洞,不断完善制度和研究改进措施,才能更好地保障麻醉药品的安全管理和使用.
作者:余小芳 刊期: 2013年第18期
目的 观察哌拉西林他唑巴坦治疗医院获得性肺炎的疗效.方法 将80例医院获得性肺炎患者随机分成两组,每组各40例.观察组接受哌拉西林他唑巴坦20ml+5%葡萄糖注射液250ml 静脉滴注,每次至少30min,疗程为7~10d.对照组接受头孢噻肟钠2~6g,分2~3次静脉滴注,每次加入5%葡萄糖注射液250ml,1g/12h,疗程为7~10d.疗程结束后比较两组疗效、症状缓解时间、住院时间.韩国 观察组疗效优于对照组,症状缓解时间、住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 哌拉西林他唑巴坦对医院获得性肺炎有理想疗效,使用时应严格把握适应证,避免药物滥用.
作者:翁贤新 刊期: 2013年第18期