梁永宁
目的 总结注射器加压注水在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用体会.方法 回顾我院2010-2012年间56例采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者,术中均采用60ml注射器经输尿管镜桥侧孔加压注水的方式使视野保持清晰,通过注射器反向抽吸的方法可使上移入肾盂的结石回落到连接部得以继续碎石.韩国 56例输尿管结石患者通过此种方法均使术中视野保持清晰,其中10例输尿管上段结石患者术中部分结石上移入肾盂内,8例通过注射器反向抽吸的方法使结石回落到连接部得以继续碎石成功.结论 在输尿管镜下钬激光碎石术中出现视野不清时采用注射器加压注水的方式可以使视野变得清晰,当结石上移入肾盂时通过注射器反向抽吸的方法可使结石重新回落到连接部得以继续碎石.
作者：王冰；高成业；翟菊敏；徐飞；郭明涛 刊期： 2013年第18期
他汀类药物不仅是降脂治疗的一线药物,而且从多个方面对冠心病和动脉粥样硬化起到预防和治疗的作用,在应用他汀类药物多效性的同时,不能忽视该类药物肌肉毒性的风险,治疗过程应加强监测,早期发现并处理,避免出现严重的不良反应.
作者：陈雪梅 刊期： 2013年第18期
目的 探讨医用直线加速器设备维护方法和治疗安全问题,保证医院应用直线加速器的安全、无故障、高效率.方法 通过多种检查措施,定期检查仪器的运行状况,保证其正常运行.韩国 通过定期维护,医用直线加速器的工作效率得到保证;通过对医院工作人员进行安全教育,使大家各司其职,互相配合,可以有效保证治疗安全.结论 医用直线加速器是一类非常精密的仪器,经常使用会出现老化现象,使用过程中操作不标准会加速老化过程,要注意对其进行维修,保证治疗安全.
作者：卜明伟；杨金磊；金庆植 刊期： 2013年第18期
目的 探讨全面质量管理理论在药剂管理工作中的作用.方法 我们将在应用全面质量管理理论前医院1年半内药剂科调配质量、药品质量、收益等方面的情况作为对照组.观察组是医院应用全面质量管理理论后1年半内药剂科调配质量、药品质量、收益等方面的情况.通过两组结果的比较来衡量全面质量管理理论在药剂管理工作中的作用.韩国 观察组药剂科调配质量、药品质量、收益等方面明显好于对照组.结论 全面质量管理理论对于药剂管理工作有很好的促进作用.这也再一次证明了全面质量管理理论可以应用在医院药剂科规范管理工作中.
作者：罗雯晔 刊期： 2013年第18期
目的 分析乳腺癌改良根治术的改进对减少并发症的疗效.方法 我院对92例乳腺癌传统根治术式进行综合创新改进.具体改进如下:(1)患者在术前采用小剂量单次辅助化疗;(2) 尽量避免弯向腋窝的切口,取横行或斜行方向;(2)手术刀游离分开支瓣;(3)左右侧不同位置的乳腺癌相应采用不同的顺序切除乳房;(4)术中保留肋间臂神经功能;(5)患者使用自制的加压作用的乳癌背心;(6)术前进行必要化疗辅助治疗;(7)术后继续放疗化疗.韩国 我院对手术患者进行为期4年左右的术后调查,总体情况良好,大部分患者没有出现术后并发症,同时癌症也没有出现转移的迹象.但也存在异常现象:9例出现患侧上肢皮肤水肿;38例出现小面积表面皮瓣坏死;4例发现手术切口下少量炎性积液;9例同侧腋窝及上肢内侧发生感觉功能障碍.结论 采用改进后的手术方法,不仅对病灶进行了彻底地清除,同时使患者胸肌外形不受影响,并极大地减少了术后并发症发生率,有效地提高了患者术后自理能力和生活质量.
作者：罗瑞忠 刊期： 2013年第18期
本文报道本院的阿-齐畸形Ⅰ型并发脊髓空洞症1例,并结合文献分析[1-3],以提高对阿-齐畸形的认识.1 病例简介患者,女性,52岁,头晕、双上肢麻木两年余,加重1周,曾对此行颅脑CT等检查,并以颈椎病行按摩、牵引等理疗治疗,症状未见好转,在本院临床医师建议下行颈椎MRI检查.MRI表现:矢状位T1WI、T2WI显示小脑扁桃体下端变尖,由枕大孔疝入椎管内,枕大孔增宽,并颈髓内可见管状囊样信号,以C3以下为著,此为典型阿-齐畸形Ⅰ型并发脊髓空洞症表现(见图1).
作者：王志强；卫嘉奇 刊期： 2013年第18期
目的 探讨人文关怀在EICU患者中的应用及效果.方法 根据患者的病情和需求,从护理服务理念、病房环境、患者身心整体护理、与患者家属有效沟通等方面实施人文关怀护理.韩国 减轻患者的痛苦和焦虑,提高患者的生存质量及家属的满意度.结论 拓展了护理服务的范围,提升了整体护理的内涵.
作者：钱迎芳；赵云仙 刊期： 2013年第18期
目的 观察AO锁骨钩钢板疗法对锁骨骨折与肩锁关节脱位患者的临床疗效.方法 选择我院2010年5月-2012年6月收治的56例锁骨骨折和肩锁关节脱位患者,均采取AO锁骨钩钢板疗法进行手术治疗,对所有患者进行术后随访,分析观察其关节功能的恢复情况.韩国 所有患者均获得随访,随访时间为6～17个月,平均随访时间为10个月.所有患者在术后3d均能够进行肩关节的主动活动,在7～10d后切口拆线;术后6～8周、迟12周,临床X线摄片显示患者的骨折愈合程度良好,且肩锁关节没有脱位与半脱位的表现.结论 AO锁骨钩钢板疗法是较为有效的锁骨骨折与肩锁关节脱位的治疗方法,固定效果较好,临床效果确切.
作者：施卫标；卞亚兵；王晨；江永良 刊期： 2013年第18期
目的 探讨联合检测原发性肝癌患者血清甲胎蛋白(AFP)、B淋巴细胞瘤2(bcl-2)、热休克蛋白70(HSP70)水平在肝癌诊断的敏感性.方法 60例肝癌患者、60例肝硬化及60例正常人对照者血清,采用ELISA法检测血清AFP、bcl-2、HSP70水平,根据450nm酶标仪扫描结果,标准样浓度和OD算出各样本浓度(ng/ml).韩国 3组AFP、bcl-2、HSP70水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中,肝硬化组和对照组较肝癌组AFP、bcl-2、HSP70水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组较肝硬化组AFP、bcl-2、HSP70水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AFP、bcl-2、HSP70在原发性肝癌人群血清中高表达,随肿瘤侵袭度增高表达呈上升趋势,联合检测在肿瘤恶性生物学评估、判断预后等方面具有重要的意义.
作者：杨彦民；郭恒文 刊期： 2013年第18期
目的 观察盐酸胺碘酮转复持续性心房纤颤的疗效.方法 选择我院2011年2月-2012年12月收治的22例持续性心房纤颤患者,所有患者均经24h动态心电图诊断后给予口服盐酸胺碘酮治疗,疗程为1周.观察患者停药后转复心房纤颤为窦性心律的成功率和不良反应发生情况.韩国 本组22例患者,转复为窦性心律17例,转复成功率为77.27%;2例患者出现Q-T延长,不良反应发生率为9.09%;治疗后患者的左房内径、收缩压及舒张压得到明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸胺碘酮转复持续性心房纤颤临床效果较好,不良反应较小,值得临床进一步推广应用.
作者：冉中兴 刊期： 2013年第18期
目的 比较开腹手术与腹腔镜下手术治疗老年胆囊结石的疗效.方法 选取我院2010年7月-2012年7月收治的50例老年胆囊结石患者.依据术式的不同,将患者分为腹腔镜组和开腹组,每组各25例.观察两组治疗效果.韩国 和开腹组相比,腹腔镜组具有明显较短的手术时间、术后排气时间、下床活动时间和住院时间及较少的术中出血量,差异有统计学意义(P＜0.05);开腹组患者的术后并发症发生率为56%,腹腔镜组为20%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗胆囊结石具有良好的治疗效果,安全可行,值得推广.
作者：邓祥韬；赖恒斌 刊期： 2013年第18期
目的 观察联合用药治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌感染的疗效.方法 将90例胃溃疡幽门螺旋杆菌感染患者随机分为观察组与对照组,每组各45例.对照组给予克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑治疗;观察组给予雷贝拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林治疗.观察两组疗效.韩国 对照组显效20例,有效17例,无效8例;观察组显效37例,有效7例,无效1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组幽门螺杆菌清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌感染,可取得满意的治疗效果.
作者：唐信群 刊期： 2013年第18期
目的 探讨脑卒中合并高血压患者恢复期的综合护理方法.方法 选取2010年5月-2011年12月在我科住院治疗的脑卒中合并高血压生存患者96例,实施心理护理、引流管护理、饮食指导等.韩国 入组的患者均未发生尿路感染、鼻饲管堵塞等,患者早期功能训练良好.结论 通过恢复期的综合护理,不仅提高了护理质量,大大减少了并发症的发生,同时还增强患者的治疗信心与决心,对脑卒中后遗症的治疗具有重大意义.
作者：鲜玉英 刊期： 2013年第18期
由于小儿哮喘的难以根治性和反复发作性以及儿童本身的体质和年龄因素,小儿哮喘在临床上需得到比一般护理更细心更周到的护理,在这一点上,医院方面对护理人员也有越来越高的要求和培训,小儿哮喘护理得到大幅度的提升和改进.小儿哮喘总体方针是激素的吸入治疗为主,大发作时以β2-受体激动剂处理,并根据病情增加免疫治疗或其他药物治疗和家庭护理等方面的辅助治疗,加强预防和护理,综合全面的治疗方案提高临床疗效.
作者：韦晓燕 刊期： 2013年第18期
目的 观察美托洛尔联合丹红注射液在治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将本院不稳定型心绞痛患者58例随机分为两组.治疗组30例,给予美托洛尔12.5mg口服,配合0.9%氯化钠溶液250ml加丹红注射液20ml静脉点滴.对照组28例,美托洛尔12.5mg口服,两组均连用14d为1个疗程.观察两组症状、心电图变化.韩国 观察组显效21例,有效6例,无效3例;对照组显效13例,有效7例,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹红注射液与美托洛尔联合应用效果明显优于单用美托洛尔.
作者：杨顺良 刊期： 2013年第18期
目的 观察中药安络化纤丸对四氯化碳(CCl4)小鼠肝纤维化的治疗作用,同时研究其可能的作用机制.方法 选取64只雄性清洁级C57BL/6J小鼠,将其随机分为正常组、模型组、安络化纤组及理气活血组.给予正常组100%橄榄油剂1ml/kg腹腔注射,2次/周,共8周.其余3组分别给予20%CCl4橄榄油剂1ml/kg腹腔注射,2次/周,共8周.第5周起分别给予安络化纤组和理气活血组安络化纤丸和理气活血方灌胃0.2ml/10g,1次/d,共4周.同时给予正常组和模型组同等剂量的去离子水灌胃,1次/d,共4周.待实验完成时检测小鼠肝组织匀浆基质金属蛋白酶(MMP-1)及其抑制物(TIMP-1)浓度以及血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、三型前胶原(PCⅢ)、四型胶原(Ⅳ-C)水平,同时通过光镜观察小鼠肝脏病理组织学改变.韩国 安络化纤组、理气活血组肝组织匀浆TIMP-1浓度以及血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平均低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05);安络化纤组肝组织匀浆TIMP-1浓度以及血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平均低于理气活血组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 安络化纤丸对小鼠肝纤维化具有良好的治疗作用.其作用机制可能与降低肝组织匀浆TIMP-1浓度以及血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平有关.
作者：姜冬冬；卢秉久 刊期： 2013年第18期
目的 观察改良的经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效果.方法 将60例高危BPH患者随机分为对照组和观察组.对照组行传统TURP;观察组行改良的TURP,对两组患者的临床效果进行观察比较.韩国 观察组的手术时间、术中出血量及并发症(电切综合征、假性尿失禁、穿孔)均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月复查,观察组大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在高危BPH患者的治疗中,采用改良的TURP治疗效果较为明显,提高了手术安全性,值得临床推广应用.
作者：王毅敏 刊期： 2013年第18期
目的 探讨P-选择素在早期2型糖尿病肾病诊断中的意义.方法 随机选择同时期早期2型糖尿病肾病(T2DN)(300mg/d＞尿白蛋白排泄率≥30mg/d)患者32例作为DN组和无肾脏损害的单纯糖尿病(T2DM)患者32例作为DM组,同时选择健康体检者32例为对照组.分别检测并分析3组研究对象的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂及P-选择素等指标.韩国 DN组P-选择素明显高于DM组,差异有统计学意义(P＜0.01);DN组及DM组P-选择素明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 P-选择素在早期2型糖尿病肾病诊断中有一定参考意义.
作者：柯箫韵；李尚日；翟海龙 刊期： 2013年第18期
本研究探讨输液不良反应的出现原因,提出防范的对策.制定正确的防范措施能够有效降低输液不良反应,对出现的输液不良反应及时进行处理,减少不良后果.
作者：王娟 刊期： 2013年第18期
目的 观察中老年前列腺增生进行电切术治疗后的护理与效果.方法 选取我院2009年12月-2012年12月收治的102例中老年前列腺增生进行电切术治疗的患者.随机分成治疗组和对照组,每组各51例.对照组运用常规的护理方法进行护理;治疗组运用护理干预的方式来进行护理.对比两组的临床疗效.韩国 治疗组显效33例,有效15例,总有效48例;对照组显效21例,有效22例,总有效43例.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于中老年前列腺增生进行电切术治疗的患者,在常规护理的基础上加必要的护理干预,不仅有助于提高护理满意度,更有助于提高疗效,值得推广与应用.
作者：徐祥华；何学兰；王东平 刊期： 2013年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
