唐信群
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床常见的出血性疾病,是一种因免疫机制使血小板破坏增加的临床综合征.重症病人可合并颅内出血、内脏出血,甚至危及生命.过去对本病治疗主要依赖糖皮质激素,但对重症患者,糖皮质激素短期内不能很好的控制颅内出血.近年来我科采用重组人白介素-11(rhIL-11)联合肾上腺皮质激素治疗ITP,获得较好的效果,现报道如下.
作者：张新龙 刊期： 2013年第18期
目的 观察解剖锁定钢板治疗粉碎型肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法 回顾我院2010年1月-2012年12月56例锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折患者的临床资料,术后随访24个月.韩国 56例患者均骨折愈合.肩关节功能CMS评分(84.5±3.1)分.优29例,良19例,中8例.结论 解剖锁定钢板治疗粉碎型肱骨外科颈骨折固定可靠,骨折愈合快,早期功能锻炼,功能恢复满意,是一种有效的手术治疗方法.
作者：金成友 刊期： 2013年第18期
目的 探讨剖宫产指征的掌握情况,总结剖宫产率居高不下的原因及临床对策.方法 选取我院2008年7月-2011年6月119例行剖宫产的产妇,对其剖宫产指征进行回顾性分析.韩国 119例剖宫产的产妇中,胎儿宫内窘迫居于首位占25.2%(30/119),其次为头盆不称占17.6%(21/119),第三位为社会因素占13.4%(16/119),往下依次为:妊高症占11.8%(14/119),胎盘脐带因素占9.2%(11/119),胎膜早破占6.7%(8/119),臀位占5.9%(7/119),瘢痕子宫占5.4%(7/119),巨大儿占4.2%(5/119);其中属于胎儿因素占58.5%,母亲因素占41.5%,胎儿因素明显高于母亲因素,差异有统计学意义(χ2=5.78,P＜0.05).结论 胎儿因素是剖宫产指征中的主要因素,因此,临床建议应全面加强孕期保健,定期产检,针对高危妊娠进行跟踪和对症处理,加强对产时产程、胎心的监护,注重孕期及产前教育,严格把握剖宫产指标,对减少不必要剖宫产,保障母儿安全具有重要的临床意义.
作者：蒙勤 刊期： 2013年第18期
目的 了解骨科关节置换患者术后便秘的情况,分析其影响因素及采取相应的护理措施.方法 采用自行设计的有关便秘的调查问卷,对本科室100例关节置换患者进行问卷调查,了解便秘的情况及影响因素.韩国 100例关节置换患者中77例患者出现不同程度的便秘.其主要的影响因素为饮食结构的改变、排便方式的改变、心理因素、疼痛等.结论 骨科关节置换患者术后便秘的发生率较高,采取健康教育、心理护理、饮食护理、腹部按摩、药物治疗等方法进行护理干预,预防并缓解患者的便秘情况,减轻痛苦,提高生活质量.
作者：谢倩倩 刊期： 2013年第18期
目的 对重型胎盘早剥胎死宫内病例进行分析,提高重型胎盘早剥胎死宫内的诊断及处理水平.方法 探讨重型胎盘早剥的高危因素、诊断、处理方法及对母婴的影响和预防.韩国 25例中妊娠期高血压疾病为主要诱因,腹痛、阴道流血为常见临床表现,DIC 15例,产前B超诊断18例,经阴道分娩4例,剖宫取胎21例,处理前后积极纠正DIC并扩溶,无孕产妇死亡.结论 重型胎盘早剥与妊高症有密切联系,发生可疑胎盘早剥应及时依靠B超结合临床表现尽可能做出诊断,防止发展为重型胎盘早剥,是减少休克、DIC、子宫胎盘卒中及母婴并发症的关键.
作者：关焕英 刊期： 2013年第18期
目的 观察中西医结合治疗慢性化脓性骨髓炎的效果.方法 选取2010年1月-2012年6月我院收治的住院患者64例.将患者随机分成两组,每组各32例.对照组采用西医常规治疗;实验组在对照组基础上加用中药服用治疗.观察两组疗效.韩国 治疗组治愈14例,好转15例,未治愈3例;对照组治愈7例,好转18例,未治愈7例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性化脓性骨髓炎效果较好,值得推广.
作者：张军华 刊期： 2013年第18期
目的 观察中西医结合疗法治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将我院2008年12月-2012年12月住院的糖尿病肾病患者98例分为对照组和观察组,每组各49例.对照组给予前列地尔10μg 加入100ml 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,1次/d.观察组在对照组基础上加用中药治疗,水煎后取汁服下,2次/d.统计两组疗效,检测患者治疗前后的总胆固醇及三酰甘油水平.韩国 对照组显效21例,有效20例,无效8例;观察组显效31例,有效16例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后总胆固醇和三酰甘油均有不同程度下降.结论 中西医结合用于治疗早期糖尿病肾病的临床疗效优于单纯西药治疗,控制血脂较理想,值得临床推广使用.
作者：彭治成 刊期： 2013年第18期
目的 观察综合性治疗方案治疗功能性消化不良的疗效.方法 选取96例功能性消化不良患者,将其分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组采用泮托拉唑进行治疗;治疗组采用泮托拉唑与帕罗西汀,谷维素联合治疗.观察两组疗效.韩国 对照组显效17例,有效20例,无效11例;治疗组21例,有效24例,无效3例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用综合治疗方案对患有功能性消化不良患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：蒋卫东 刊期： 2013年第18期
目的 观察空气波气压治疗在脑出血后昏迷患者预防下肢深静脉血栓中的应用效果.方法 选择脑出血后昏迷患者70例,随机分成两组,每组各30例.其中对照组下肢抬高,避免下肢静脉穿刺,定时翻身,肢体被动功能锻炼;观察组在对照组治疗基础上加用空气波气压治疗.观察两组下肢深静脉血栓发生率.韩国 观察组发生下肢深静脉血栓2例;对照组发生8例,两组发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 空气波气压治疗有助于预防脑出血后昏迷患者下肢深静脉血栓形成,值得临床推广应用.
作者：苏雪晴；柏基香 刊期： 2013年第18期
目的 探讨肱骨近端锁定接骨板在肱骨近端骨折治疗中的应用疗效.方法 将我院2010年6月-2012年6月收治的52例肱骨近端骨折患者随机的分为对照组和观察组,每组各26例.对照组采用解剖接骨板治疗;观察组采用肱骨近端锁定接骨板.观察两组疗效.韩国 观察组优11例,良10例,中4例,差1例;对照组优6例,良10例,中7例,差3例.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肱骨近端锁定接骨板是治疗肱骨近端骨折中比较理想的内固定材料.
作者：卞亚兵；施卫标 刊期： 2013年第18期
他汀类药物不仅是降脂治疗的一线药物,而且从多个方面对冠心病和动脉粥样硬化起到预防和治疗的作用,在应用他汀类药物多效性的同时,不能忽视该类药物肌肉毒性的风险,治疗过程应加强监测,早期发现并处理,避免出现严重的不良反应.
作者：陈雪梅 刊期： 2013年第18期
随着人们生活质量的提高,人们牙病保健意识的增强,人们对口腔护士的要求也越来越高,对于实习护士来说,从医学生到优秀护理工作人员的角色转换,势必是一个非常重要的过程.环境的改变,人际关系的改变都会给实习护士以无形的压力.医院及带教老师应该对实习护士进行规范化培训,在各级的带领下尽快的胜任护士这一工作,很好地完成实习任务,达到实习目标.下面就培训内容作以下简单的介绍.
作者：陈吉明；吴修建；熊雪鹰 刊期： 2013年第18期
目的 观察泮托拉唑钠治疗老年非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性胃溃疡出血的临床疗效.方法 选取2010年2月-2013年2月本院就诊的72例NSAIDs相关性胃溃疡出血的老年患者,所有患者均有服用阿司匹林等NSAIDs药物史.分为观察组(36例)和对照组(36例).观察组采用泮托拉唑钠治疗;对照组采用雷尼替丁.观察两组患者的止血疗效.韩国 治疗5d后,观察组显效29例,有效6例,无效1例;对照组显效20例,有效9例,无效7例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泮托拉唑钠治疗老年NSAIDs相关性胃溃疡出血的疗效较好,是治疗胃溃疡出血的较为理想之选,值得推广.
作者：马凤斌 刊期： 2013年第18期
目的 分析提高新生儿家属护理技能对新生儿健康的意义.方法 选取我院新生儿家长210例,随机分成实验组和对照组,每组各155例.在新生儿出院后第三天对实验组的家长进行新生儿的生理特点、脐带护理、沐浴、喂养、面部湿疹护理等方面进行保健指导,并于新生儿出生第30天进行回访,根据护士的满意度作为评分标准.韩国 两组在新生儿的生理特点掌握、脐带护理、沐浴、喂养、面部湿疹护理方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 提高新生儿家属护理技能对新生儿的健康成长非常重要.
作者：李冬 刊期： 2013年第18期
目的 观察单纯常规外照射放疗治疗鼻咽癌的临床疗效.方法 对我院128例鼻咽癌患者单纯常规外照射放疗的疗效进行回顾性分析,全部患者均根据CT和MRI对照射靶区进行个体化设计,按规范化要求制定治疗计划.韩国 128例鼻咽癌患者经过治疗后,显效77例,有效38例,无效13例.结论 单纯常规外照射放疗治疗鼻咽癌具有显著效果,在综合分析患者年龄、病理类型、病程以及转移度的基础上,选择合理的治疗方式,可以获得良好的疗效,值得临床推广应用.
作者：金庆植；张晶；刘天博 刊期： 2013年第18期
目的 对老年肿瘤患者实施临终护理人文关怀并总结体会.方法 选取我院2009年3月-2012年4月住院治疗的临终肿瘤患者108例.随机分为研究组和对照组,每组各54例.研究组实施临终关怀护理;对照组实施积极治疗.对比两组患者关怀前后临终前生活质量和满意度.韩国 实施临终关怀后,研究组患者在躯体功能、情绪功能、生活质量方面评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在社会功能评分上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实施临终关怀能显著提升患者生活质量,临床应用价值高.
作者：万育红 刊期： 2013年第18期
目的 探讨传统手术与微创手术治疗脑出血的优势.方法 选取我院因高血压诱发脑出血患者58例,随机分成治疗组(微创组)和对照组(传统组),分别采用小骨窗显微血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术,分别观察死亡例数,术后意识分级例数,以及患者术后并发症(肺部感染、脑水肿、再次出血)发生率等指标.韩国 两组患者死亡例数、意识恢复时间、术后并发症发生率间差异有统计学意义 (P＜0.05).结论 微创手术在高血压脑出血的治疗中可明显提高治疗效果,具有明显的优势,值得推广.
作者：李腾飞；冯娟 刊期： 2013年第18期
目的 通过处方点评,促进合理用药.方法 每月随机抽取门诊急诊处方和住院病历,根据<处方管理办法>、<医院处方点评管理规范(试行)>、<抗菌药物临床应用管理办法>等法律法规对处方和医嘱单进行分析评价.韩国 不合理处方明显下降,抗菌药物使用逐渐规范.结论 处方点评是临床药师直接调查分析不合理用药的重要手段.能有效提高处方质量,促进指导临床合理用药.
作者：闫金河；戚丽娟；李新红 刊期： 2013年第18期
妊娠呕吐是妊娠早期常见症状,一般12周前自然消失,不需特殊护理.但少数孕妇早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,称为妊娠剧吐,发病率为0.35%～0.47%[1].2010年1月-2012年 9 月我们对35例妊娠剧吐孕妇进行了精心的治疗及护理,使她们痊愈出院,现报道如下.
作者：王鹤；邱菊 刊期： 2013年第18期
目的 探究中药注射剂临床应用的不安全因素并讨论相应防范对策.方法 对我院2012年3-12月门诊处方以及住院病历中药注射剂用药情况进行调查,调查对象主要为此期间在我院进行中药注射剂治疗发生不良反应的57例患者.观察患者的年龄、性别、所使用的药物、过敏史和中药注射剂的不良反应以及患者转归情况等.韩国 共57例出现不良反应,其中10例皮肤以及附件受累;20例心血管系统受累;10例发生过敏现象,17例出现呼吸系统受累.结论 加强对中药注射剂的管理和干预,可以有效降低由于中药注射剂使用所发生的不良反应.
作者：徐飞翠；徐永源 刊期： 2013年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
