张爱国
目的 观察哌拉西林他唑巴坦治疗医院获得性肺炎的疗效.方法 将80例医院获得性肺炎患者随机分成两组,每组各40例.观察组接受哌拉西林他唑巴坦20ml+5%葡萄糖注射液250ml 静脉滴注,每次至少30min,疗程为7～10d.对照组接受头孢噻肟钠2～6g,分2～3次静脉滴注,每次加入5%葡萄糖注射液250ml,1g/12h,疗程为7～10d.疗程结束后比较两组疗效、症状缓解时间、住院时间.韩国 观察组疗效优于对照组,症状缓解时间、住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 哌拉西林他唑巴坦对医院获得性肺炎有理想疗效,使用时应严格把握适应证,避免药物滥用.
作者：翁贤新 刊期： 2013年第18期
目的 观察颅脑外伤应用外周置入中心静脉导管(PICC)穿刺的护理效果.方法 选择颅脑外伤患者98例设为治疗组,采用PICC穿刺的方法即经外周静脉穿刺插管至上腔静脉,为颅脑损伤重症患者提供中、长期的静脉输液途径.另选取我院同期收治的98颅脑外伤患者设为对照组,采用锁骨下静脉置管的方法作为静脉输液途径.分别对一次置管成功率、并发症发生率及置管时间等指标进行比较.韩国 治疗组与对照组在一次置管成功率、并发症发生率及置管时间的长短等指标方面差异有统计学意义(P＜0.05);对照组在导管相关性感染、导管堵塞方面明显高于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用PICC 穿刺不仅可以避免反复穿刺给患者所带来的痛苦,而且及时的保证了药物的有效的使用,减轻了高渗性药物对血管壁的刺激反应,减少了患者静脉炎的发生率.
作者：李春英 刊期： 2013年第18期
目的 观察单纯常规外照射放疗治疗鼻咽癌的临床疗效.方法 对我院128例鼻咽癌患者单纯常规外照射放疗的疗效进行回顾性分析,全部患者均根据CT和MRI对照射靶区进行个体化设计,按规范化要求制定治疗计划.韩国 128例鼻咽癌患者经过治疗后,显效77例,有效38例,无效13例.结论 单纯常规外照射放疗治疗鼻咽癌具有显著效果,在综合分析患者年龄、病理类型、病程以及转移度的基础上,选择合理的治疗方式,可以获得良好的疗效,值得临床推广应用.
作者：金庆植；张晶；刘天博 刊期： 2013年第18期
超敏C反应蛋白是炎症反应急性期的非特异性标志物,本文对其与呼吸道感染、组织损伤、颅脑损伤、心脑血管病的临床意义进行综述.
作者：蒙泽彬；杨剑萍 刊期： 2013年第18期
目的 分析护理干预对局部皮瓣转移修复小腿和足软组织缺损皮瓣成活的影响.方法 选取本院2009-2012年本院小腿和足软组织损伤患者30例为对照组;选取2009-2011年本关小腿和组软组织损伤患者30例为观察组.对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上给予综合护理,比较两组皮瓣一期成活情况.韩国 对照组一期皮瓣成活14例,成活率46.7%;观察组成活26例,成活率86.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的护理干预可以提高患者的皮瓣成活率,并且防止血管危象的发生,患者更容易康复.
作者：陆园英 刊期： 2013年第18期
目的 观察针灸联合康复训练治疗老年中风偏瘫患者的疗效.方法 选取我院2010年6月-2012年8月应用针灸联合康复训练治疗的老年中风偏瘫患者98例,作为治疗组;选取同期单纯康复训练治疗的患者98例,作为对照组.观察两组的临床疗效.韩国 两组的运动功能评分及日常生活能力评分,均较治疗前显著提高.治疗后两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸联合康复训练对老年中风偏瘫患者的临床疗效显著,值得推广应用.
作者：周江波 刊期： 2013年第18期
目的 探讨根管治疗期诊疗间痛的原因和预防方法.方法 回顾性分析2011年5月-2012年6月口腔门诊收治的牙髓病变患者126例的临床资料.韩国 23颗(18.2%)发生不同程度的诊疗间痛.结论 与根管治疗诊疗间痛密切的因素包括牙髓坏死的情况、根尖周组织损伤、根管有无遗漏、根管内封药情况、全身状况等.
作者：邹倩倩 刊期： 2013年第18期
本文报道本院的阿-齐畸形Ⅰ型并发脊髓空洞症1例,并结合文献分析[1-3],以提高对阿-齐畸形的认识.1 病例简介患者,女性,52岁,头晕、双上肢麻木两年余,加重1周,曾对此行颅脑CT等检查,并以颈椎病行按摩、牵引等理疗治疗,症状未见好转,在本院临床医师建议下行颈椎MRI检查.MRI表现:矢状位T1WI、T2WI显示小脑扁桃体下端变尖,由枕大孔疝入椎管内,枕大孔增宽,并颈髓内可见管状囊样信号,以C3以下为著,此为典型阿-齐畸形Ⅰ型并发脊髓空洞症表现(见图1).
作者：王志强；卫嘉奇 刊期： 2013年第18期
本研究分析老年糖尿病患者慢性并发症的原因及护理方法.对老年糖尿病应给予正确的认识,开展临床治疗的同时更要做好各方面的护理工作,使患者保持佳状态,积极配合治疗.
作者：张莲文 刊期： 2013年第18期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者在安静下有创机械通气时低血压与血容量关系.方法 采用回顾性分析2006年1月-2011年12月我院收治的78例在安静下有创机械通气时AECOPD患者出现低血压与血容量关系,临床查体观察患者有无脱水.韩国 78例AECOPD患者均有心功能不全及无血容量不足,在安静(含用镇静药)下有创机械通气时出现低血压69例,发生率为88.46%;其中有效循环血量下降10例,发生率为14.49%,年龄均＞75岁.结论 有创机械通气AECOPD患者在安静下低血压,排除血容量不足,无组织低灌注存在,不需特殊处理.
作者：王素宁；劳志刚；吴昊；茹晃耀；戴良成；宋斐 刊期： 2013年第18期
随着医疗水平的提高及人口的老龄化,脑血管疾病患者越来越多,而脑血管病患者存在病情危重、意识障碍、易发生肺部感染、窒息、营养不良等多种并发症,为保证患者安全度过急性期、保证营养摄入,鼻饲是重要措施之一,而正确的护理更是重要保障.
作者：楼冬丽 刊期： 2013年第18期
通过对社区高血压患者实施长期、持续、系统的护理干预措施,协助患者建立科学的生活方式,不仅有利于患者对疾病的控制,全方面地促进了患者生活质量的提高.
作者：金小玉 刊期： 2013年第18期
目的 对重型胎盘早剥胎死宫内病例进行分析,提高重型胎盘早剥胎死宫内的诊断及处理水平.方法 探讨重型胎盘早剥的高危因素、诊断、处理方法及对母婴的影响和预防.韩国 25例中妊娠期高血压疾病为主要诱因,腹痛、阴道流血为常见临床表现,DIC 15例,产前B超诊断18例,经阴道分娩4例,剖宫取胎21例,处理前后积极纠正DIC并扩溶,无孕产妇死亡.结论 重型胎盘早剥与妊高症有密切联系,发生可疑胎盘早剥应及时依靠B超结合临床表现尽可能做出诊断,防止发展为重型胎盘早剥,是减少休克、DIC、子宫胎盘卒中及母婴并发症的关键.
作者：关焕英 刊期： 2013年第18期
随着抗生素的普及和发展,虽然许多手术在整个围术期都需要用到抗生素来预防感染或抵抗已知的细菌,但是妇产科因其特殊的诊疗手段和许多侵入性的检查,极容易引起术前或术后的感染.所以抗生素在妇产科围术期的正确运用显得尤为重要.
作者：唐溶蔓 刊期： 2013年第18期
静脉输液是临床上常用的给药途径,外周静脉留置针因操作方便,易于掌握,减少了患者反复穿刺的痛苦而被广泛地应用于临床,为提高穿刺成功率、减轻疼痛,我院护理人员不断学习和探讨,改变服务理念,把人文关怀渗透到静脉留置针操作的各个环节,充分做好穿刺前的各种准备,对穿刺方法不断进行研究和改进,减轻穿刺造成的疼痛,减少血管的破坏,使静脉输液这种有创性操作更具人性化[1].
作者：戴淑明 刊期： 2013年第18期
本研究探讨输液不良反应的出现原因,提出防范的对策.制定正确的防范措施能够有效降低输液不良反应,对出现的输液不良反应及时进行处理,减少不良后果.
作者：王娟 刊期： 2013年第18期
目的 调查本院麻醉药品的用药合理性和使用情况,为临床合理应用麻醉药品提供依据.方法 通过麻醉药品专用账册及电脑提取汇总用药数量和用药金额等数据,统计2012年1-12月麻醉药品处方.韩国 因我院手术量逐年上升,芬太尼注射液用量逐年增加,口服类麻醉药品无论在金额及用药量上吗啡缓释片均大,基本符合麻醉药品用药原则.结论 本院麻醉药品使用基本合理,但仍有个别医师选择哌替啶注射剂治疗慢性癌痛的现象.
作者：库尔班尼沙·买买提；高玲 刊期： 2013年第18期
目的 探讨流动护士站在骨科病房中的应用以及对护理服务的作用.方法 设计多功能护理车作为流动护士站,将治疗、护理、护嘱报告、护理病历存放于一体,在床边实施护理工作.韩国 流动护士站应用前,护士到病床的距离大约为24m,时间约为12min,处理一次工作时间约为23min,响铃次数130次/24h,护士的满意率为85%,患者对护理工作满意率92%;应用流动护士站后,护士到病床的距离大约为8m,时间约为8min,处理一次工作时间约为13min,响铃次数36次/24h,护士的满意率为98%,患者对护理工作满意率为100%.结论 流动护士站的应用,减轻了护士的工作强度,提高了工作效率.此外,应用流动护士站增加了护患交流,增进患者对护士的信任,提高了患者的安全感和治疗依从性,降低护患纠纷.
作者：韦慧英 刊期： 2013年第18期
目的 探究中药注射剂临床应用的不安全因素并讨论相应防范对策.方法 对我院2012年3-12月门诊处方以及住院病历中药注射剂用药情况进行调查,调查对象主要为此期间在我院进行中药注射剂治疗发生不良反应的57例患者.观察患者的年龄、性别、所使用的药物、过敏史和中药注射剂的不良反应以及患者转归情况等.韩国 共57例出现不良反应,其中10例皮肤以及附件受累;20例心血管系统受累;10例发生过敏现象,17例出现呼吸系统受累.结论 加强对中药注射剂的管理和干预,可以有效降低由于中药注射剂使用所发生的不良反应.
作者：徐飞翠；徐永源 刊期： 2013年第18期
目的 观察高位复杂性括约肌间肛瘘的患者采用低位切开高位扩创引流治疗的疗效.方法 选取来我院治疗的高位复杂性括约肌间肛瘘患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组各35例.治疗组采用低位切开、高位扩创引流的方法治疗;对照组采用低位切开、高位挂线引流的方法治疗.观察两组患者的治愈时间、治愈率、随访3到四个月观察高位复杂性括约肌间肛瘘的复发情况,后评价两组患者的肛门功能.韩国 治疗组一次的治愈的时间为(29.5±3.5)d;齿线上面的肛管形态保持完整的有32例,肛门括约肌功能良好的有30例,轻度失禁的有2例.对照组一次的治愈时间为(42.8±5.9)d;齿线上面的管形态保持完整的有13例,钥匙孔样畸形22例;肛门括约肌功能良好的有20例,轻度失禁的有10例.两组上述指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 低位切开、高位扩创引流治疗高位复杂性括约肌间肛瘘的临床效果比低位切开、高位挂线引流治疗的临床效果要好,而且还缩短了创面的愈合时间,重要的是保存了齿线上肛管的形态以及肛门括约肌的功能,较好地保护了肛门的功能.
作者：蒙彦军 刊期： 2013年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
