柯箫韵;李尚日;翟海龙
目的 探讨剖宫产指征的掌握情况,总结剖宫产率居高不下的原因及临床对策.方法 选取我院2008年7月-2011年6月119例行剖宫产的产妇,对其剖宫产指征进行回顾性分析.韩国 119例剖宫产的产妇中,胎儿宫内窘迫居于首位占25.2%(30/119),其次为头盆不称占17.6%(21/119),第三位为社会因素占13.4%(16/119),往下依次为:妊高症占11.8%(14/119),胎盘脐带因素占9.2%(11/119),胎膜早破占6.7%(8/119),臀位占5.9%(7/119),瘢痕子宫占5.4%(7/119),巨大儿占4.2%(5/119);其中属于胎儿因素占58.5%,母亲因素占41.5%,胎儿因素明显高于母亲因素,差异有统计学意义(χ2=5.78,P<0.05).结论 胎儿因素是剖宫产指征中的主要因素,因此,临床建议应全面加强孕期保健,定期产检,针对高危妊娠进行跟踪和对症处理,加强对产时产程、胎心的监护,注重孕期及产前教育,严格把握剖宫产指标,对减少不必要剖宫产,保障母儿安全具有重要的临床意义.
作者:蒙勤 刊期: 2013年第18期
本文报道本院的阿-齐畸形Ⅰ型并发脊髓空洞症1例,并结合文献分析[1-3],以提高对阿-齐畸形的认识.1 病例简介患者,女性,52岁,头晕、双上肢麻木两年余,加重1周,曾对此行颅脑CT等检查,并以颈椎病行按摩、牵引等理疗治疗,症状未见好转,在本院临床医师建议下行颈椎MRI检查.MRI表现:矢状位T1WI、T2WI显示小脑扁桃体下端变尖,由枕大孔疝入椎管内,枕大孔增宽,并颈髓内可见管状囊样信号,以C3以下为著,此为典型阿-齐畸形Ⅰ型并发脊髓空洞症表现(见图1).
作者:王志强;卫嘉奇 刊期: 2013年第18期
目的 分析提高新生儿家属护理技能对新生儿健康的意义.方法 选取我院新生儿家长210例,随机分成实验组和对照组,每组各155例.在新生儿出院后第三天对实验组的家长进行新生儿的生理特点、脐带护理、沐浴、喂养、面部湿疹护理等方面进行保健指导,并于新生儿出生第30天进行回访,根据护士的满意度作为评分标准.韩国 两组在新生儿的生理特点掌握、脐带护理、沐浴、喂养、面部湿疹护理方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 提高新生儿家属护理技能对新生儿的健康成长非常重要.
作者:李冬 刊期: 2013年第18期
目的 探讨人文关怀在EICU患者中的应用及效果.方法 根据患者的病情和需求,从护理服务理念、病房环境、患者身心整体护理、与患者家属有效沟通等方面实施人文关怀护理.韩国 减轻患者的痛苦和焦虑,提高患者的生存质量及家属的满意度.结论 拓展了护理服务的范围,提升了整体护理的内涵.
作者:钱迎芳;赵云仙 刊期: 2013年第18期
目的 分析抗精神病药物对女性精神病患者血清催乳素的影响.方法 选取2007年11月-2012年11月治疗的女性精神类疾病患者100例,分为A组、B组、C组和D组,分别使用利培酮、舒必利、齐拉西酮和奥氮平治疗,比较4组患者用药后1、3、6个月血清催乳素的变化情况,并出现的溢乳和月经异常情况.韩国 治疗后1、3、6个月4组患者的血清催乳素水平均出现升高,A组和B组升高显著(P<0.05),C组和D组升高不明显(P>0.05);A组和B组出现溢乳以及月经异常现象的比率较之C组和D组相对更高(P<0.05).结论 部分抗精神病药物对女性精神病患者的血清催乳素具有较明显的影响,并直接对女性身体功能产生不良作用,临床应慎重选用合理的抗精神病药物.
作者:罗伟 刊期: 2013年第18期
本文综述了近年来国内外采用高效液相色谱法测定血中百草枯水平的研究进展以及血液中百草枯水平与临床预后的关系,为高效液相色谱法在百草枯中毒研究中的广泛应用和利用百草枯的血液水平为预后提供更好的依据.
作者:吴德芹;张宏文;曹阳 刊期: 2013年第18期
目的 观察改良的经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的效果.方法 将60例高危BPH患者随机分为对照组和观察组.对照组行传统TURP;观察组行改良的TURP,对两组患者的临床效果进行观察比较.韩国 观察组的手术时间、术中出血量及并发症(电切综合征、假性尿失禁、穿孔)均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月复查,观察组大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在高危BPH患者的治疗中,采用改良的TURP治疗效果较为明显,提高了手术安全性,值得临床推广应用.
作者:王毅敏 刊期: 2013年第18期
目的 对重型胎盘早剥胎死宫内病例进行分析,提高重型胎盘早剥胎死宫内的诊断及处理水平.方法 探讨重型胎盘早剥的高危因素、诊断、处理方法及对母婴的影响和预防.韩国 25例中妊娠期高血压疾病为主要诱因,腹痛、阴道流血为常见临床表现,DIC 15例,产前B超诊断18例,经阴道分娩4例,剖宫取胎21例,处理前后积极纠正DIC并扩溶,无孕产妇死亡.结论 重型胎盘早剥与妊高症有密切联系,发生可疑胎盘早剥应及时依靠B超结合临床表现尽可能做出诊断,防止发展为重型胎盘早剥,是减少休克、DIC、子宫胎盘卒中及母婴并发症的关键.
作者:关焕英 刊期: 2013年第18期
1 病例简介患者,女,30岁,因腹痛腹泻伴恶心呕吐1天于2012年12月15日来我院门诊就医.体格检查:体温 37.9℃,脉搏 89次/min,呼吸 18次/min,血压 116/72mmHg.心率 89次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹软,全腹部轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未及,全腹叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃.予肠道门诊常规检查.血常规示:白细胞计数 11.2×109/L,中性粒细胞 0.869,淋巴细胞 0.131,血淀粉酶100U.便常规示:WBC 7~9个/HP,RBC 1~3个/HP.
作者:丁洪青 刊期: 2013年第18期
目的 观察无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法 对70例腹股沟疝患者采用无张力疝修补术治疗,对治疗效果进行观察.韩国 随访1~2年,仅1例患者复发,1例腹股沟区有轻微疼痛现象3个月,治疗后消失,其余患者均预后良好.结论 与传统疝修补术相比,无张力疝修补术具备术后疼痛轻、恢复快、无张力、创伤小、复发率低、手术操作简单等特点,具有推广的价值.
作者:梁永宁 刊期: 2013年第18期
目的 观察解表药预防动脉粥样硬化的临床效果.方法 将我院动脉粥样硬化患者256例随机分成治疗组和对照组,每组各128例.治疗组采用解表类药物结合常规药物进行治疗;对照组采用常规药物进行治疗,10d为1个疗程,连续两个疗程,分别从脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)等指标检测进行比较.韩国 治疗组PWV、ABI、IMT指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 解表药物可调动机体自身潜在的功能并改善患者的症状体征,提高患者的生活质量.
作者:田鹏娜;毕丽鑫 刊期: 2013年第18期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者在安静下有创机械通气时低血压与血容量关系.方法 采用回顾性分析2006年1月-2011年12月我院收治的78例在安静下有创机械通气时AECOPD患者出现低血压与血容量关系,临床查体观察患者有无脱水.韩国 78例AECOPD患者均有心功能不全及无血容量不足,在安静(含用镇静药)下有创机械通气时出现低血压69例,发生率为88.46%;其中有效循环血量下降10例,发生率为14.49%,年龄均>75岁.结论 有创机械通气AECOPD患者在安静下低血压,排除血容量不足,无组织低灌注存在,不需特殊处理.
作者:王素宁;劳志刚;吴昊;茹晃耀;戴良成;宋斐 刊期: 2013年第18期
目的 观察泮托拉唑钠治疗老年非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性胃溃疡出血的临床疗效.方法 选取2010年2月-2013年2月本院就诊的72例NSAIDs相关性胃溃疡出血的老年患者,所有患者均有服用阿司匹林等NSAIDs药物史.分为观察组(36例)和对照组(36例).观察组采用泮托拉唑钠治疗;对照组采用雷尼替丁.观察两组患者的止血疗效.韩国 治疗5d后,观察组显效29例,有效6例,无效1例;对照组显效20例,有效9例,无效7例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑钠治疗老年NSAIDs相关性胃溃疡出血的疗效较好,是治疗胃溃疡出血的较为理想之选,值得推广.
作者:马凤斌 刊期: 2013年第18期
目的 分析流行性腮腺炎的临床特征,总结其预防措施,为更好防治流行性腮腺炎提供科学依据.方法 对疫点198例患者的临床特征和相关资料进行分析.韩国 患者春冬季发病较多,男性患者多于女性,临床症状多为腮腺肿痛、发热和头痛等.结论 对易感人群接种腮腺炎疫苗、采取严格的隔离措施以及健康教育是控制流行性腮腺炎流行的主要措施,有利于疫情的及时控制.
作者:宋炳春 刊期: 2013年第18期
目的 观察中西医结合治疗慢性胃炎的疗效.方法 82例慢性胃炎患者,将其分为两组.对照组40例,采用一般调理和西药治疗;治疗组42例,西药治疗基础上,根据个体情况采用中医辨证治疗.2个月后,观察疗效.韩国 1个疗程后观察疗效.治疗组治愈36例,显效5例,无效1例;对照组治愈26例,显效8例,无效6例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西医调理并用中医审因审证治疗慢性胃炎疗效显著,复发率降低,提高患者生活质量.
作者:罗应海 刊期: 2013年第18期
目的 观察胶原贴敷料预防面部脱毛术后的不良反应的疗效.方法 150例男性面部多毛患者随机分为治疗组(80例)与对照组(70例).治疗组强脉冲光子脱毛治疗后外用胶原贴敷料,1次/d,共1周.对照组只进行强脉冲光子脱毛治疗,术后不予特殊处理,随访两周,观察局部不良反应发生率.韩国 治疗结束后治疗组局部不良反应发生率为3.75%(3/80),对照组局部不良反应发生率为12.86%(9/70),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胶原贴敷料在面部脱毛术后的应用可以明显降低局部不良反应发生率.
作者:范飞翔;陈天雷;王丽 刊期: 2013年第18期
目的 观察美托洛尔联合丹红注射液在治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将本院不稳定型心绞痛患者58例随机分为两组.治疗组30例,给予美托洛尔12.5mg口服,配合0.9%氯化钠溶液250ml加丹红注射液20ml静脉点滴.对照组28例,美托洛尔12.5mg口服,两组均连用14d为1个疗程.观察两组症状、心电图变化.韩国 观察组显效21例,有效6例,无效3例;对照组显效13例,有效7例,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液与美托洛尔联合应用效果明显优于单用美托洛尔.
作者:杨顺良 刊期: 2013年第18期
本文总结了人体内的主要电解质与维持神经、肌肉、心肌细胞的应激性关系,探究相关离子所致的临床表现,掌握分析其内涵,为临床实践提供理论依据.
作者:张爱国 刊期: 2013年第18期
目的 观察空气波气压治疗在脑出血后昏迷患者预防下肢深静脉血栓中的应用效果.方法 选择脑出血后昏迷患者70例,随机分成两组,每组各30例.其中对照组下肢抬高,避免下肢静脉穿刺,定时翻身,肢体被动功能锻炼;观察组在对照组治疗基础上加用空气波气压治疗.观察两组下肢深静脉血栓发生率.韩国 观察组发生下肢深静脉血栓2例;对照组发生8例,两组发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 空气波气压治疗有助于预防脑出血后昏迷患者下肢深静脉血栓形成,值得临床推广应用.
作者:苏雪晴;柏基香 刊期: 2013年第18期
目的 观察糖尿病肾病合并高血脂症的医治方法和效果.方法 选取我院2010年5月-2012年5月糖尿病肾病合并高脂血症患者86例,分成A、B组.A组53例,B组33例.分别在传统医治糖尿病方法上加非诺贝特医治和辛伐他汀医治.韩国 A组肾小球滤过率、尿蛋白总量、尿蛋白排除量低于B组,有效率高于B组,不良反应发生率低于B组.结论 非诺贝特应用于糖尿病肾病合并高脂血症效果较好.
作者:庞春兰 刊期: 2013年第18期