吴德芹;张宏文;曹阳
目的 评价Penumbra系统取栓辅助动脉溶栓治疗急性大脑中动脉闭塞的可行性、安全性及疗效.方法 5例急性大脑中动脉闭塞患者接受Penumbra系统取栓辅助动脉溶栓治疗.韩国 5例患者中5例获得完全再通,均获得良好疗效.未见颅内出血并发症.结论 Penumbra系统取栓辅助动脉溶栓治疗急性大脑中动脉闭塞安全、可行、有效的方法.
作者:李震;焦征;马志刚 刊期: 2013年第18期
他汀类药物不仅是降脂治疗的一线药物,而且从多个方面对冠心病和动脉粥样硬化起到预防和治疗的作用,在应用他汀类药物多效性的同时,不能忽视该类药物肌肉毒性的风险,治疗过程应加强监测,早期发现并处理,避免出现严重的不良反应.
作者:陈雪梅 刊期: 2013年第18期
本文报道本院的阿-齐畸形Ⅰ型并发脊髓空洞症1例,并结合文献分析[1-3],以提高对阿-齐畸形的认识.1 病例简介患者,女性,52岁,头晕、双上肢麻木两年余,加重1周,曾对此行颅脑CT等检查,并以颈椎病行按摩、牵引等理疗治疗,症状未见好转,在本院临床医师建议下行颈椎MRI检查.MRI表现:矢状位T1WI、T2WI显示小脑扁桃体下端变尖,由枕大孔疝入椎管内,枕大孔增宽,并颈髓内可见管状囊样信号,以C3以下为著,此为典型阿-齐畸形Ⅰ型并发脊髓空洞症表现(见图1).
作者:王志强;卫嘉奇 刊期: 2013年第18期
目的 比较开腹手术与腹腔镜下手术治疗老年胆囊结石的疗效.方法 选取我院2010年7月-2012年7月收治的50例老年胆囊结石患者.依据术式的不同,将患者分为腹腔镜组和开腹组,每组各25例.观察两组治疗效果.韩国 和开腹组相比,腹腔镜组具有明显较短的手术时间、术后排气时间、下床活动时间和住院时间及较少的术中出血量,差异有统计学意义(P<0.05);开腹组患者的术后并发症发生率为56%,腹腔镜组为20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗胆囊结石具有良好的治疗效果,安全可行,值得推广.
作者:邓祥韬;赖恒斌 刊期: 2013年第18期
1 病例简介患者,男,36岁,高处坠落致全身疼痛1h入院.患者于1h前骑电动车进入复兴大桥引桥时坠落,高约4m,当即感到尾骶部剧烈疼痛、麻木,左腹部、左颞部皮肤挫裂伤,出血明显,当时无昏迷,自觉头痛,无恶心呕吐,无胸闷、气急,下腹坠胀感,无大小便失禁,120送至我院急诊.
作者:晏林;张小坚 刊期: 2013年第18期
目的 观察平阳霉素碘化油乳剂介入治疗肾动脉分支狭窄诱发高血压的疗效及安全性.方法 入选我院2007年6月-2011年12月收治的肾动脉分支狭窄患者13例,造影证实肾动脉分支狭窄均70%以上,应用明胶海绵进行栓塞治疗.韩国 本组13例患者,术后随访12例,随访率92.3%,术后血压均得到明显改善,10例基本恢复正常,改善3例,总有效率100%,介入术后收缩压从(170±18)mmHg降至(141±10)mmHg,舒张压从(105±14)mmHg降至(80±6)mmHg.介入治疗前后血肌酐(Cr)水平及肾小球滤过率情况均无明显变化.结论 肾动脉分支狭窄行栓塞治疗能明显降压,值得推广应用.
作者:孙印苏;张至大;刘培乾;李国顺;宋长更 刊期: 2013年第18期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的效果.方法 选择2010-2011年我院就诊年龄17~42岁健康妇女210例,停经天数均在49d以内,平时月经周期基本正常,经妇科检查及妊娠试验,B超确诊为早孕.随机分成两组,每组各105例,Ⅰ组患者给药方法:空腹或进食2h后口服米非司酮片25mg,2次/d,连续3d,于第4天清晨空腹口服米索前列醇600μg.Ⅱ组患者给药方法:于给药第1天1次空腹口服米非司酮片150mg,第3天清晨空腹口服米索前列醇片600μg.于用药后观察两组抗早孕的效果、流产后出血量、出血时间、月经恢复情况.韩国 Ⅰ组患者完全流产99例,不完全流产6例,失败0例;Ⅱ组患者完全流产93例,不完全流产11例,失败1例.两组妊娠终止情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ和Ⅱ组患者阴道出血平均天数分别为(9.25±3.81)d,(13.45±4.54)d,出血超过15d的分别为4例,17例,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ和Ⅱ组患者月经恢复时间平均为36.49d和36.67d,短28d,长39d.结论 小剂量分次口服米非司酮比顿服米非司酮临床效果好,值得推广.
作者:连俏仙 刊期: 2013年第18期
目的 探讨P-选择素在早期2型糖尿病肾病诊断中的意义.方法 随机选择同时期早期2型糖尿病肾病(T2DN)(300mg/d>尿白蛋白排泄率≥30mg/d)患者32例作为DN组和无肾脏损害的单纯糖尿病(T2DM)患者32例作为DM组,同时选择健康体检者32例为对照组.分别检测并分析3组研究对象的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂及P-选择素等指标.韩国 DN组P-选择素明显高于DM组,差异有统计学意义(P<0.01);DN组及DM组P-选择素明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 P-选择素在早期2型糖尿病肾病诊断中有一定参考意义.
作者:柯箫韵;李尚日;翟海龙 刊期: 2013年第18期
目的 观察大黄粉口服治疗无创机械通气并发腹胀的效果.方法 选取42例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创机械通气治疗的患者.随机分为观察组与对照组,每组各21例.观察组口服大黄粉;对照组应用莫沙必利口服,疗程3d,观察两组疗效.韩国 观察组显效15例,有效4例,无效2例;对照组显效6例,有效7例,无效8例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用大黄粉治疗无创机械通气并发腹胀效果满意.
作者:李宝林 刊期: 2013年第18期
目的 观察联合用药治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌感染的疗效.方法 将90例胃溃疡幽门螺旋杆菌感染患者随机分为观察组与对照组,每组各45例.对照组给予克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑治疗;观察组给予雷贝拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林治疗.观察两组疗效.韩国 对照组显效20例,有效17例,无效8例;观察组显效37例,有效7例,无效1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组幽门螺杆菌清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌感染,可取得满意的治疗效果.
作者:唐信群 刊期: 2013年第18期
目的 观察针灸联合康复训练治疗老年中风偏瘫患者的疗效.方法 选取我院2010年6月-2012年8月应用针灸联合康复训练治疗的老年中风偏瘫患者98例,作为治疗组;选取同期单纯康复训练治疗的患者98例,作为对照组.观察两组的临床疗效.韩国 两组的运动功能评分及日常生活能力评分,均较治疗前显著提高.治疗后两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合康复训练对老年中风偏瘫患者的临床疗效显著,值得推广应用.
作者:周江波 刊期: 2013年第18期
目的 观察糖皮质激素与β2-受体激动剂小剂量吸入治疗哮喘的临床疗效.方法 随机选取2007年10月-2012年10月收治的哮喘患者100例,分为观察组与对照组.观察组采用糖皮质激素(布地奈德)与β2-受体激动剂(特布他林)小剂量吸入治疗;对照组单用糖皮质激素(布地奈德)常规剂量维持治疗;对两组基本治疗情况进行比较分析.韩国 观察组患者总有效率为98.0%,对照组患者总有效率为88.0%;观察组未见明显不良反应,对照组不良反应出现率为6.0%.结论 糖皮质激素与β2-受体激动剂小剂量吸入治疗哮喘临床效果显著,安全可靠,值得推广应用.
作者:胡蝶 刊期: 2013年第18期
目的 观察解表药预防动脉粥样硬化的临床效果.方法 将我院动脉粥样硬化患者256例随机分成治疗组和对照组,每组各128例.治疗组采用解表类药物结合常规药物进行治疗;对照组采用常规药物进行治疗,10d为1个疗程,连续两个疗程,分别从脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)等指标检测进行比较.韩国 治疗组PWV、ABI、IMT指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 解表药物可调动机体自身潜在的功能并改善患者的症状体征,提高患者的生活质量.
作者:田鹏娜;毕丽鑫 刊期: 2013年第18期
静脉输液是临床上常用的给药途径,外周静脉留置针因操作方便,易于掌握,减少了患者反复穿刺的痛苦而被广泛地应用于临床,为提高穿刺成功率、减轻疼痛,我院护理人员不断学习和探讨,改变服务理念,把人文关怀渗透到静脉留置针操作的各个环节,充分做好穿刺前的各种准备,对穿刺方法不断进行研究和改进,减轻穿刺造成的疼痛,减少血管的破坏,使静脉输液这种有创性操作更具人性化[1].
作者:戴淑明 刊期: 2013年第18期
目的 了解骨科关节置换患者术后便秘的情况,分析其影响因素及采取相应的护理措施.方法 采用自行设计的有关便秘的调查问卷,对本科室100例关节置换患者进行问卷调查,了解便秘的情况及影响因素.韩国 100例关节置换患者中77例患者出现不同程度的便秘.其主要的影响因素为饮食结构的改变、排便方式的改变、心理因素、疼痛等.结论 骨科关节置换患者术后便秘的发生率较高,采取健康教育、心理护理、饮食护理、腹部按摩、药物治疗等方法进行护理干预,预防并缓解患者的便秘情况,减轻痛苦,提高生活质量.
作者:谢倩倩 刊期: 2013年第18期
目的 探讨流动护士站在骨科病房中的应用以及对护理服务的作用.方法 设计多功能护理车作为流动护士站,将治疗、护理、护嘱报告、护理病历存放于一体,在床边实施护理工作.韩国 流动护士站应用前,护士到病床的距离大约为24m,时间约为12min,处理一次工作时间约为23min,响铃次数130次/24h,护士的满意率为85%,患者对护理工作满意率92%;应用流动护士站后,护士到病床的距离大约为8m,时间约为8min,处理一次工作时间约为13min,响铃次数36次/24h,护士的满意率为98%,患者对护理工作满意率为100%.结论 流动护士站的应用,减轻了护士的工作强度,提高了工作效率.此外,应用流动护士站增加了护患交流,增进患者对护士的信任,提高了患者的安全感和治疗依从性,降低护患纠纷.
作者:韦慧英 刊期: 2013年第18期
目的 分析抗精神病药物对女性精神病患者血清催乳素的影响.方法 选取2007年11月-2012年11月治疗的女性精神类疾病患者100例,分为A组、B组、C组和D组,分别使用利培酮、舒必利、齐拉西酮和奥氮平治疗,比较4组患者用药后1、3、6个月血清催乳素的变化情况,并出现的溢乳和月经异常情况.韩国 治疗后1、3、6个月4组患者的血清催乳素水平均出现升高,A组和B组升高显著(P<0.05),C组和D组升高不明显(P>0.05);A组和B组出现溢乳以及月经异常现象的比率较之C组和D组相对更高(P<0.05).结论 部分抗精神病药物对女性精神病患者的血清催乳素具有较明显的影响,并直接对女性身体功能产生不良作用,临床应慎重选用合理的抗精神病药物.
作者:罗伟 刊期: 2013年第18期
目的 分析骨科损伤控制在严重多发伤时的临床治疗效果,进一步寻求更好的临床抢救措施.方法 选取2009年9月-2012年9月我院骨科严重多发伤患者100例.分为实验组和对照组,每组各50例.实验组采用骨科损伤控制进行急救和治疗;对照组采用常规的急救方法进行急救和治疗.对比两组患者的临床疗效和满意度.韩国 实验组抢救成功49例,死亡1例;对照组抢救成功45例,死亡5例,两组抢救成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组满意43例,一般5例,不满意2例;对照组满意38例,一般7例,不满意5例,两组满意情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨科损伤控制对于严重多发伤的临床疗效比较好,死亡率较低,患者满意度高.
作者:劳兟贤 刊期: 2013年第18期
头孢菌素属于β-内酰胺类抗菌药物,通过与细菌内膜上青霉素结合蛋白结合,抑制细菌细胞壁的合成从而起杀菌作用.由于头孢菌素具有抗菌谱较广、毒性低、可耐青霉素酶、品种多等特点,是临床应用为广泛的抗菌药物,所导致的药物不良反应也就随之不断出现[1].而口服发生快速型心房纤颤、室性期前收缩罕见,笔者收治1例,现报道如下.
作者:李烈寅 刊期: 2013年第18期
目的 观察吉非替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的护理效果.方法 回顾性分析34例吉非替尼单药治疗晚期NSCLC患者的资料,通过用药前宣教及心理护理,用药期间协助患者正确、有效服药,用药后对不良反应的密切观察和及时的对症护理等.韩国 34例患者治疗有效率为29.41%(10/34),疾病控制率为73.53%(25/34);不良反应以皮疹(16/34,47.06%)、胃肠道反应(15/34,44.12%)和腹泻(11/34,32.35%)为主,及时给予对症处理后均缓解,无停药者.结论 吉非替尼治疗晚期NSCLC安全有效,不良反应轻,用药前后正确有效的护理可以保障用药安全,减轻患者因服药引起的不适,从而可以提高用药依从性,提高患者生活质量.
作者:朱冬玉 刊期: 2013年第18期