韩焕梅
目的 观察葛根素联合参麦注射液治疗心肌梗死的临床疗效.方法 将80例急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例.2组均予常规治疗,在此基础上对照组采用葛根素治疗,治疗组在对照组基础上采用丹参注射液治疗.比较2组的临床疗效及治疗后的心功能指标左室射血分数(LVEF)、每搏动量(SV)、心输出量(CO)变化情况.结果 治疗组总有效率为90.0％显著高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后LVEF、SV、CO均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 葛根素联合参麦注射液治疗急性心肌梗死疗效较好,能显著提高患者的心功能,减少心绞痛发作,值得临床推广应用.
作者：张金；刘加明 刊期： 2013年第19期
近年来,随着人们经济水平的不断提高,骨科患者也较以前有所增加.骨科患者大多是青壮年,为家里的主要经济和精神支柱,当患者手术后,易产生的伴随症状就是失眠.失眠是指入睡困难、早醒或睡眠不稳等,不但影响患者手术的恢复,而且妨碍人们正常生活、工作、学习.有研究表明充足的睡眠可消除疲劳、恢复体力,保证人体器官组织充分休息,使机体得到恢复和调整.为更好地保证手术的顺利进行,减少术后并发症的发生,我科护士在护理患者的过程中针对个体情况采用放松训练,为患者制定并实施了一系列综合护理措施,收到很好的效果,现报道如下.
作者：张吉梅；吉丽 刊期： 2013年第19期
氧气疗法[1]是指通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法.1临床指征(1)呼吸困难早期表现为呼吸费力,呼吸幅度变浅,频率加快.严重时濒于衰竭,表现为节律不整、呼吸次数减少、呼吸无力,甚至呼吸暂停＞20s.(2)心动过速、血压升高是早期缺氧的机体代偿表现.若长时期缺氧不能纠正,心率和血压均可下降.(3)烦躁不安是严重缺氧开始时的表现,易被临床忽视.若缺氧持续存在而导致脑部缺氧可出现昏迷和抽搐,发展至心、脑、肾重要脏器供氧不足会严重威胁生命.(4)皮肤色泽改变多表现为口唇、甲床紫绀,严重缺氧者面色青灰.需注意的是局部循环因素等可致口周发青,却不一定有低氧血症存在.而严重贫血时,虽有缺氧但可无紫绀出现.
作者：张文静 刊期： 2013年第19期
目的 分析能力教育培训对提高新执业护士综合能力的影响.方法 2009年7月后分配到医院的新执业护士230名,均采用“模块化、阶段化、分级管理”的培训模式进行理论与操作培训,培训结束后进行考核及问卷调查.结果 培训后,新执业护士理论知识、技能操作及综合能力评分均高于培训前,新执业护士对培训的需求度及患者满意度均高于培训前,工作中差错发生率均低于培训前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通过能力教育培训,全面提高了新执业护士的综合能力,提高了护理质量,为护理人员的规范化培训提供了参考.
作者：邓艳华；鄢涛 刊期： 2013年第19期
目的 观察清热渗湿汤配合整体护理治疗感染性腹泻的临床效果.方法 将77例感染性腹泻患者随机分为治疗组38例和对照组39例.治疗组予清热渗湿汤化裁方水煎服并配合整体护理,对照组予口服补液及蒙脱石散治疗,疗程均为3d.观察2组临床疗效和腹泻消失时间.结果 治疗组总有效率为92.1％高于对照组的76.9％；治疗组腹泻消失时间为(1.42±0.46)d短于对照组的(2.16 ±0.38)d,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 清热渗湿汤配合整体护理治疗感染性腹泻疗效显著,值得临床推广应用.
作者：庞玲玲；邓维海 刊期： 2013年第19期
目的 观察米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法 将84例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各42例.对照组给予甲氨蝶呤联合中药治疗,治疗组予米非司酮联合中药治疗.观察2组临床治疗效果和不良反应情况.结果 治疗组第一疗程治愈率为59.5％高于对照组的31.0％,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组住院时间为(9.4±4.1)d短于对照组的(15.7±4.1)d,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮联合中药治疗异位妊娠服用方便、疗程短、临床效果确切,值得临床推广应用.
作者：王军民 刊期： 2013年第19期
目前全球约有糖尿病患者2亿多,糖尿病是一种慢性终身性疾病,已成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题[1].病情发展可致动脉粥样硬化,引起心、脑、肾、微血管的严重并发症,病死率高,糖尿病教育已成为糖尿病研究的重要课题.患者的日常生活方式、对疾病的认识和态度、糖尿病的治疗过程等对疾病的控制均有很大的影响,糖尿病教育本身也是一种治疗[2].因此,通过健康教育防治糖尿病至关重要.
作者：曾钰；何薇 刊期： 2013年第19期
目的 观察中西药治疗攀西地区亚急性咳嗽的临床疗效.方法 将225例亚急性咳嗽患者随机分为中药组115例和西药组110例,其中每组又分为感染后咳嗽亚组、咳嗽变异性哮喘亚组及细菌性鼻窦炎亚组.中药组予以自拟润肺止咳汤口服治疗,西药组予以泼尼松及复方可待因治疗.观察2组治疗后咳嗽症状积分情况.结果 治疗后,2组感染后咳嗽亚组咳嗽症状积分均低于治疗前,且中药组低于西药组,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01)；治疗后,西药组咳嗽变异型哮喘亚组咳嗽症状积分低于治疗前,且西药组低于中药组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；2组细菌性鼻窦炎亚组治疗前后咳嗽症状积分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应据患者不同病症情况给予不同药物治疗,以取得更好的治疗效果.
作者：廖隽芾；赵峰；李姝艳 刊期： 2013年第19期
目的 观察中药清胰汤辅治急性重症胰腺炎(SAP)合并麻痹性肠梗阻的临床疗效和护理要点.方法 将64例SAP患者随机分为治疗组和对照组各32例.对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上鼻饲清胰汤.观察2组首次排便时间、腹部胀痛缓解时间、发热时间和住院时间.结果 治疗组首次排便时间、腹部胀痛缓解时间、发热时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 清胰汤辅治SAP合并麻痹性肠梗阻疗效显著,疗程短,值得临床推广应用.
作者：梁尚恩；杨小艳 刊期： 2013年第19期
目的 观察奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法 将98例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各49例.观察组应用奥曲肽联合凝血酶治疗,对照组单纯应用奥曲肽治疗.比较2组止血效果及止血时间.结果 观察组24h、48h有效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组止血时间为(18.5 ±3.5)h短于对照组的(27.8 ±4.2)h,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血临床疗效显著,且能明显缩短止血时间,值得临床推广应用.
作者：李晓红 刊期： 2013年第19期
高血压危象(HC)是指原发性或继发性高血压患者在疾病的发展过程中,或在某些诱因作用下,出现血压显著性或急剧升高(通常舒张压＞ 120mm Hg),心、脑、肾、视网膜等重要靶器官功能损害甚至衰竭,必须及时处理.2007年1月-2012年12月我院对高血压危象患者73例施行救治,取得较满意效果,现报道如下.
作者：韦晓兰；卢秀亮 刊期： 2013年第19期
随着医疗卫生改革的不断深入,尤其是新医改方案的出台,药剂科的职能正在由保障药品供应向切实维护人民用药安全、提供药学服务的方向转变.但受一些传统因素的影响,目前药剂科在某些方面发展相对滞后,现行的管理模式已落后于不断发展的医院药学要求,需要进一步改进和提高.
作者：杨淑芳 刊期： 2013年第19期
随着人民生活水平的提高,人们对健康的要求越来越高,恶性肿瘤患者及家属对其生存率的期望值也越来越高.对恶性肿瘤术后患者放化疗期间的一个时间窗进行准确的中医辨证,是中医辅助治疗恶性肿瘤,提高患者生活质量,防止肿瘤复发、转移,延长患者生存期的关键.利用中医的益气养阴法治疗恶性肿瘤术后及作为放化疗的辅助治疗,有助于改善患者生存质量,延长生存期,其疗效已得到了诸多肯定.
作者：何彬；冯启廷 刊期： 2013年第19期
目的 观察临床干预对孕妇生殖道支原体感染的影响.方法 将240例产前检查支原体阳性的孕妇随机分为干预组和非干预组各120例.干预组采用琥乙红霉素阴道给药,如出现并发症,停止试验.非干预组不予处理.观察2组孕妇支原体感染阴性率、母要传播率和异常母要结局情况.结果 干预组解脲支原体(Uu)感染阴性率高于非干预组,母要传播率低于非干预组,差异均有统计学意义(P＜0.01)；2组人型支原体(Mh)感染阴性率和母婴传播率差异无统计学意义(P＞0.05)；2组异常妊娠结局差异无统计学意义(P＞0.05)；干预组低体质量儿发生率明显低于非干预组(P＜0.05)；2组新生儿窒息和新生儿感染发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 红霉素干预能有效降低孕妇Uu感染率,阻断母婴传播,且不提高异常母要结局发生率,值得临床推广应用.
作者：余晓凡；颜艳 刊期： 2013年第19期
目的 观察缬沙坦联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的临床效果.方法 将72例颈动脉粥样硬化患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组予阿司匹林治疗,观察组予缬沙坦联合辛伐他汀治疗.观察2组血脂水平[三酰甘油(TC)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及颈动脉粥样硬化斑块面积的变化情况.结果 治疗后,观察组TG、TC、LDL-C水平均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组颈动脉斑块面积均小于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化效果显著,对降低血脂、减缓动脉粥样硬化、稳定斑块、预防脑血管疾病起到积极作用.
作者：文秀保 刊期： 2013年第19期
目的 探讨以社区卫生服务中心全科医师为主体的高血压病管理模式和管理效果.方法 选取2011年6月-2012年6月社区卫生服务中心高血压患者80例,对其进行以社区卫生服务中心全科医师为主体的高血压管理.观察管理前后血压、代谢指标及不良生活习惯情况.结果 管理后患者血压水平均低于治疗前,各项代谢指标明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).管理后各不良生活习惯发生率低于管理前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 以社区卫生服务中心全科医师为主体的高血压管理模式能有效控制患者的血压和各项代谢指标,使患者保持健康的行为习惯,降低患者病死率,值得临床推广应用.
作者：黄红宇；韩思坚 刊期： 2013年第19期
目的 观察养血清脑颗粒辅治小量脑出血的临床效果.方法 将40例小量脑出血患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上予养血清脑颗粒治疗.比较2组临床疗效、肢体功能及语言功能评分、神经功能缺损评分、血肿吸收情况及安全性.结果 观察组显效率为75.0％高于对照组的40.0％,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后2组神经功能缺损评分、肢体及语言功能障碍评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后观察组血肿完全吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；2组治疗过程中均未出现出凝血功能障碍及肝、肾等功能异常.结论 养血清脑颗粒辅治小量脑出血疗效显著,安全性好.
作者：梁益 刊期： 2013年第19期
在现代化的医院中,医疗仪器设备不仅是开展医疗、教学、科研的必备条件,而且是提高医疗质量的物质基础和先决条件,随着医学科学的飞速发展,现代化的检测技术大量运用于医学检验工作中.近年来,血细胞分析仪已被广泛运用于医学检验技术中.检验科全面质量管理体系的建立是保证工作质量、提高检测水平的关键,是检验科全面管理的需要,是实际工作的需要.201 1年以来我院检验科购买了三台生化分析仪和一台化学发光仪组成一条生化免疫流水线,在使用过程中,我院坚持树立全面质量管理的观念,认真做好质量控制和仪器的维护与保养工作,使用效果较满意,现报道如下.
作者：张东 刊期： 2013年第19期
患者,男,87岁.因突发喘憋伴大汗3.5h,于2012年5月30日入我院急诊科.既往有阿尔茨海默病病史7年,冠心病史11年,高血压病史20年,以往口服单硝酸异山梨酯、螺内酯、呋塞米、贝那普利治疗.通过临床症状、体征、心电图、实验室检查等诊断为急性左心衰竭、肺部感染、呼吸衰竭,经对症支持治疗后当天转入重症医学科.入重症医学科后给予无创呼吸机辅助呼吸,应用吗啡、西地兰积极改善心力衰竭,头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星抗感染,泮托拉唑抑酸、保护胃黏膜,积极肠内营养支持,阿司匹林肠溶片鼻饲(0.1g,碾碎鼻饲,每天1次)抗血小板聚集.
作者：孙治国 刊期： 2013年第19期
目的 探讨老年肺炎患者抗生素的用药特点与合理性.方法 该院2009-2010年收治老年肺炎患者35例,以《抗生素临床应用指导原则》为标准,采用回顾性分析调查法,对患者抗生素使用情况进行合理性分析.结果 所有入院老年患者均得到治疗,其中治愈12例(34.29％)；好转23例(65.71％)；住院时间3～38d,平均15.8d.所用药物涉及抗生素类达18种,其中DUI ＞1的有左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢哌酮、头孢噻肟及美洛西林.使用率偏高的有左氧氟沙星、阿奇霉素和头孢他啶.结论 抗生素应用要严格遵循用药规则,保证药物的正确使用,从而在临床上获得较好的治疗效果.
作者：刘清安 刊期： 2013年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
