汤亚佩
压疮是长期卧床患者的常见并发症,可对患者造成严重不良影响.临床除针对性护理外还可采用药物治疗,常用药物有庆大霉素、磺胺类及美宝疮疡贴.不同药物疗效不同,临床应据患者具体情况选择适宜药物,以促进患者及早康复.
作者:毛作平;王乐 刊期: 2013年第25期
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生健康知识,树立健康观念,自愿采纳有利健康的行为和生活方式的教育活动和过程[1].医院健康教育是医院医疗保健工作的重要内容,也是整体护理的主要环节[2].血液透析患者从初期的血液透析治疗到维持性血液透析(MHD)阶段存在不同的生理和心理问题.许多血液透析患者对透析知识缺乏了解,甚至在饮食、服药等方面存在不良认知,人为设置许多禁忌,导致一系列并发症.对其进行全面的健康指导,以改变患者的不良认知,使其树立健康行为方式,对血液透析患者有积极的影响,现报道如下.
作者:刘平;梁宝琼 刊期: 2013年第25期
目的 观察特重型颅脑损伤的临床救治效果.方法 特重型颅脑损伤患者68例,所有脑挫裂伤合并颅内血肿患者均急诊行开颅探查术、血肿清除加去骨瓣减压术,弥漫性脑肿胀者实施双侧去大骨瓣减压术.结果 术后随访3~6个月,死亡33例(48.5%),植物生存9例(13.2%),重残12例(17.6%),中残6例(8.9%),良好8例(11.8%).结论 加强对特重型颅脑损伤患者伤情变化的观察,积极行手术减压及生命支持,维持有效的脑血流灌注和脑供氧,改善脑微循环,预防和控制并发症,是提高特重型颅脑损伤患者救治成功率和生存质量的重要手段.
作者:余少雄;尹勇;刘泽;柳茂成 刊期: 2013年第25期
目的 观察舒适护理用于消化内科疾病患者中的疗效.方法 将110例消化内科疾病患者随机分为试验组和对照组各55例.2组均予对症治疗及常规护理.试验组在此基础上予舒适化护理.观察2组护理舒适度、满意度及焦虑(SAS)、抑郁(SDS)和视觉模拟(VAS)评分情况.结果 试验组护理舒适度及满意度均高于对照组,SDS、SAS、VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理不仅能提高消化性内科患者的舒适度及满意度,还能改善患者的不良心理,值得临床推广应用.
作者:张永芳 刊期: 2013年第25期
桡骨远端骨折是临床上的常见病和多发病,对于普通型桡骨远端骨折,如A、B型骨折通过手法复位基本上均可采用夹板、石膏等固定取得较满意的效果,而对于桡骨远端C3型骨折的治疗临床报道不一.我院采用闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端C3型骨折16例取得显著疗效,现报道如下.
作者:钱重阳 刊期: 2013年第25期
随着我国生活水平的不断提高及人口老龄化速度的不断加快,心脑血管病不断威胁着人们,尤其是老年人的健康和生存质量.在年龄的增长及各种不良致病因素长期作用下,身体的血管易逐渐发生硬化,从而引起心肌缺血,严重时临床上常出现心绞痛甚至心肌梗死等一系列症状.同时,由于脑动脉硬化会引起脑血管管腔狭窄,造成脑供血不足,常使患者出现眩晕、头痛、头闷、肢体麻木、软弱无力等症状,严重时会出现昏厥、脑出血等症状.如何有效防治老年人心脑血管疾病倍受国内外医学专家的关注,亦成为当今医学界研究的热门课题.
作者:刘文慧;杨彦平 刊期: 2013年第25期
糖尿病足是糖尿病患者严重的并发症之一,是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起的,临床主要表现为足部疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状[1].据报道,糖尿病患者中约15%有不同程度的足部溃疡,约1%的糖尿病患者被截肢,严重影响患者的生活质量.近年来国内采用中西结合、内外合治的方法治疗糖尿病足,在很大程度上减轻了患者的痛苦,降低了截肢率.其中护理对治疗起到了至关重要的作用.我科室对糖尿病足患者进行临床护理,现报道如下.
作者:向娟 刊期: 2013年第25期
目的 观察β2受体激动剂联合抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效.方法 将192例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为试验组和对照组各96例.对照组予常规治疗,试验组在对照组治疗基础上,使用β2受体激动剂和抗胆碱能药物进行治疗.观察2组临床疗效及肺功能指标[1s内用力呼气容积(FEV1)和FEV1与肺活量预测值比值(FEV1/FVC)及大用力呼气流量(PEF)]改善情况.结果 试验组总有效率为91.7%高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组FEV1、FEV1/FVC和PEF水平均高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 β2受体激动剂联合抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著,且能有效改善患者的肺部功能,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:龚永莉 刊期: 2013年第25期
目的 分析不典型急性心肌梗死的临床特点,探讨有效的诊治办法.方法 该院2011年7月-2013年4月收治不典型急性心肌梗死患者56例,所有患者均予对症支持治疗,观察治疗效果.结果 56例患者中显著有效23例(41.1%),有效25例(44.6%),死亡8例(14.3%),总有效率为85.7%.结论 不典型急性心肌梗死临床表现多样,临床症状严重,病死率较高.医护人员要加强对不典型急性心肌梗死知识的认识,对患者临床资料进行详细分析后,对患者进行积极检查与治疗,提高患者生存率.
作者:王红;薛向菲 刊期: 2013年第25期
目的 采用高效液相色谱法测定荡石片中蒙花苷的含量.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以甲醇-0.5%醋酸溶液(55:45)为流动相,流速1.0ml/min,检测波长为326nm,测定荡石片中蒙花苷的含量.结果 蒙花苷进样量在0.05~0.40μg范围内与峰面积具有良好的线性关系(r=0.9998),精密度试验RSD为1.17%,重复性试验RSD为0.96%,平均回收率为99.62%,RSD为1.17%(n=6).结论 本方法 操作简便,精密度好,结果 准确可靠,适用于荡石片中蒙花苷含量的测定.
作者:姜丽;凌蕾 刊期: 2013年第25期
目的 分析该院门诊处方用药差错情况与干预措施.方法 对该院2011年2-10月及2012年2-10月的门诊处方用药差错情况进行调查分析,并于2011年11月开始采取科学合理地干预措施.观察干预前后用药差错的发生率.结果 干预前门诊处方用药差错按所占比例从高到低依次为用药品种错误、用药数量错误、用药规格错误、用药剂量错误等.干预后门诊处方用药差错发生率为0.10(21/20 000)低于干预前的0.27%(54/20 000),差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊处方用药差错会造成严重的不良影响,但通过科学有效地干预措施能显著减少用药差错的发生,保证患者用药安全,值得临床推广应用.
作者:杨杰凤 刊期: 2013年第25期
化疗是治疗恶性肿瘤的三大手段之一.随着当前我国肿瘤发病率的升高及各类抗肿瘤药物的推出,肿瘤科护士接触化疗药物的机会也越来越多.由于化疗药物大多是细胞毒制剂,所以具有近期和远期毒性.护士在配制和输注过程中如不注意对自身正确防护,不仅会导致环境污染,更重要的是会对身体健康产生严重危害.资料证实,护士在为患者实施化疗的过程中,会通过皮肤、黏膜或呼吸道进入体内,长期接触、吸入存在诱癌、致畸等潜在威胁[1].笔者分析化疗药物对护士的职业性损害及防护措施,现报道如下.
作者:沈树英 刊期: 2013年第25期
目的 观察格列美脲联合预混胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的治疗效果.方法 将80例门冬胰岛素30注射液治疗3个月血糖仍未达标[糖化血红蛋白(HbA1c)>7.0%]的T2DM患者随机分为治疗组44例和对照组36例.2组均给予胰岛素强化治疗,治疗组加用格列美脲.3个月后观察2组HbA1c达标率并比较2组HbA1c、体质量、医疗费用及胰岛素用量变化情况.结果 治疗3个月后治疗组HbA1c达标率为86.4%高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后2组患者HbA1c水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组胰岛素用量少于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后医疗费用及体质量差异无统计学意义(P>0.05).结论 格列美脲联合预混胰岛素治疗T2MD,在无明显增加患者经济负担基础上有利于实现血糖控制达标,同时可节省外源性胰岛素用量,并不增加患者体质量,可作为T2DM使用胰岛素患者的参考用药.
作者:闫慧 刊期: 2013年第25期
目的 观察临床护理路径在慢性支气管炎患者中的应用效果.方法 将112例慢性支气管炎患者随机分为观察组和对照组各56例.对照组采用常规护理措施,观察组采用临床护理路径进行护理.观察2组治疗依从性、健康知识评分、满意度、住院时间及住院费用情况.结果 观察组患者依从性及满意度均高于对照组,健康知识评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用临床护理路径对慢性支气管炎患者进行护理,可显著提高患者治疗依从性、健康知识知晓率和患者满意度,减少住院时间及费用,值得临床推广应用.
作者:徐红艳 刊期: 2013年第25期
肛门直肠周围脓肿(简称肛周脓肿)是临床常见病,以往治疗主要依赖于切开排脓,但多形成肛瘘,需再次手术,给患者增加痛苦和负担.近年来,我院收治肛周脓肿183例,选择发生于提肛肌以下的低位脓肿患者52例,采用根治性手术治疗,取得较满意效果,现报道如下.
作者:韩世强 刊期: 2013年第25期
目的 探讨多层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的应用价值.方法 84例冠心病或疑为冠心病患者行CT冠状动脉成像与钙化积分扫描,据扫描结果 分为观察组48例和对照组36例.观察组为确诊的冠心病患者,对照组为非冠心病患者.观察2组左冠脉主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)钙化积分情况.结果 观察组LM、LAD、LCX及RCA钙化积分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT冠状动脉钙化积分对冠心病的筛选与诊断具有重要的意义,是临床上诊断冠心病的有效指标之一,适用于冠心病患者的筛查与风险性预测.
作者:赵国营 刊期: 2013年第25期
目的 观察双歧杆菌三联活菌散防治婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效及安全性.方法 将160例肺炎继发腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各80例.结果 治疗组总有效率为80.0%明显高于对照组的55.0%,差异有统计学意义(P<0.05).用药期间,2组均未出现明显不良反应.结论 双歧杆菌三联活菌散防治婴幼儿肺炎继发腹泻是一种安全、有效、不良反应小、恢复快的治疗方法,值得临床推广应用.
作者:童凤梅 刊期: 2013年第25期
目的 观察B-lycnh缝合治疗剖宫产术中大出血的临床疗效.方法 将64例剖宫产术中大出血产妇随机分为观察组和对照组各32例.观察组予B-lycnh缝合法治疗,对照组予宫腔内纱布填塞法治疗.观察2组术后恢复情况(包括手术时间、术中及术后24h出血量、产褥病率、治愈率).结果 观察组手术时间短于对照组,术中及术后24h出血量少于对照组,治愈率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产褥病率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 B-lycnh缝合法用于剖宫产产中产后大出血具有操作简单、技术含量低、止血快、术后产褥病率低等优点,有效止血率达100%,可作为临床剖宫产术中大出血药物治疗无效的首选止血方法.
作者:祝晓萍 刊期: 2013年第25期
目的 分析门急诊处方不合理用药情况,促进临床合理用药.方法 2012年每月随机抽取本院门诊处方300张,共3600张,对不合理处方进行分析和评价.结果 3600张处方中,不合理处方341张,占所审核的处方的9.47%.不合理处方居前三位的依次为超量处方72张(21.11%),无指征用药40张(11.73%),用法用量不适宜36张(10.56%).结论 处方点评使医院处方管理、处方开具和处方调剂更加科学、合理、规范.
作者:张增巧;银洪汝 刊期: 2013年第25期
目的 观察小剂量雌激素预防治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作的临床效果.方法 将86例绝经后泌尿系统感染复发患者随机分为观察组和对照组各43例.对照组予常规抗生素治疗,观察组在此基础上加用小剂量雌激素治疗.观察2组临床疗效、复发率和复发性阴道炎症状评分情况.结果 观察组总有效率为95.35%高于对照组的83.72%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组复发性阴道炎症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量雌激素预防治疗绝经后泌尿系统感染疗效显著,可有效改善临床症状,降低复发率,值得临床推广应用.
作者:田士芳 刊期: 2013年第25期