学术投稿

病灶切除联合GnRH-α治疗子宫腺肌病疗效观察

汤亚佩

关键词:病灶切除术, 促性腺激素释放激素激动剂, 子宫腺肌病
摘要:目的 观察病灶切除联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 将78例子宫腺肌病患者随机分为治疗组38例和对照组40例.对照组单纯行腺肌瘤病灶切除术,治疗组行开腹病灶切除术,联合皮下注射GnRH-α.观察治疗后2组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、月经量变化、不孕患者妊娠结局及药物不良反应情况.结果 治疗组痛经消失者比例高于对照组,无效或加重比例及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组VAS评分为(1.35±0.95)分低于对照组的(2.36±1.85)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组月经量减少者比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前合并不孕症8例,术后随访中自然受孕2例(25.0%).治疗组未见严重不良反应和肝肾功能损害.结论 子宫腺肌病病灶切除手术能有效治疗子宫腺肌病,术后辅以GnRH-α治疗效果更佳,并可减少复发,值得临床推广应用.
临床合理用药杂志相关文献
  • 急性阑尾炎患者50例手术治疗临床观察

    目的 观察急性阑尾炎患者的手术治疗效果.方法 急性阑尾炎患者50例回顾性分析其临床资料,探讨患者手术治疗效果.结果 50例患者均治愈出院,未发生肠瘘.结论 明确的诊断、恰当的治疗时机以及熟练的手术操作对治疗急性阑尾炎具有良好的促进作用.

    作者:曾建波 刊期: 2013年第25期

  • 优质护理在剖宫产术后疼痛中的应用效果观察

    目的 观察优质护理在剖宫产术后疼痛中的应用效果.方法 将167例剖宫产患者随机分为干预组84例和对照组83例.2组均予剖宫产生产方式,对照组予常规临床护理,干预组在常规临床护理基础上,依据患者自身状况,予优质护理干预措施.观察2组护理前后疼痛情况.结果 护理后,干预组无疼痛及轻度疼痛患者比例高于护理前及对照组,中度及重度疼痛患者比例均低于护理前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 优质护理用于剖宫产术后缓解患者疼痛效果显著,值得临床推广应用.

    作者:赵慧敏 刊期: 2013年第25期

  • 门诊处方用药差错分析与干预措施探讨

    目的 分析该院门诊处方用药差错情况与干预措施.方法 对该院2011年2-10月及2012年2-10月的门诊处方用药差错情况进行调查分析,并于2011年11月开始采取科学合理地干预措施.观察干预前后用药差错的发生率.结果 干预前门诊处方用药差错按所占比例从高到低依次为用药品种错误、用药数量错误、用药规格错误、用药剂量错误等.干预后门诊处方用药差错发生率为0.10(21/20 000)低于干预前的0.27%(54/20 000),差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊处方用药差错会造成严重的不良影响,但通过科学有效地干预措施能显著减少用药差错的发生,保证患者用药安全,值得临床推广应用.

    作者:杨杰凤 刊期: 2013年第25期

  • 人性化护理在神经内科重症监护室中的应用

    目的 观察人性化护理在神经内科重症监护室的应用效果.方法 将70例神经内科重症监护室患者随机分为观察组和对照组各35例.观察组以人文关怀为理念,从多种方式多种角度对患者进行健康宣教、加强身心健康的护理;对照组则采用常规护理模式进行护理.观察2组护理满意度.结果 观察组非常满意度和护理总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理模式的临床应用能更大程度地满足患者的需求,提高护理质量,对神经内科重症监护室护理的发展起到了一定的作用.

    作者:刘亦红 刊期: 2013年第25期

  • 以小针刀为主的综合疗法治疗颈椎病的疗效观察

    颈椎病是危害居民身体健康的常见病、多发病,总发病率为15%,是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾病,主要发病原因是颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出韧带增厚,使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压出现一系列功能障碍导致的临床综合征[1].临床主要表现为颈、肩部肌肉紧张、酸胀、疼痛,上肢麻木、疼痛,头晕、头痛,严重者可出现下肢乏力,行走步态不稳.颈椎病主要分为神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型.

    作者:何正保;陈南萍;吴爱萍;张玉梅;杨雅娜 刊期: 2013年第25期

  • 闭合复位外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折临床疗效观察

    桡骨远端骨折是临床上的常见病和多发病,对于普通型桡骨远端骨折,如A、B型骨折通过手法复位基本上均可采用夹板、石膏等固定取得较满意的效果,而对于桡骨远端C3型骨折的治疗临床报道不一.我院采用闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端C3型骨折16例取得显著疗效,现报道如下.

    作者:钱重阳 刊期: 2013年第25期

  • 护理管理在控制医院感染中的重要性分析

    医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染.医院感染的危害不仅表现在增加患者发病率和病死率,增加患者的痛苦及医务人员工作量,降低病床周转率,还给患者及社会造成重大的经济损失.

    作者:刘智慧 刊期: 2013年第25期

  • 阴道炎五联检的临床应用

    目的 探讨阴道炎五联检的临床应用价值.方法 收集2011年1-12月武进县中医医院门诊及体检患者290例白带标本进行阴道炎五联检测和常规镜检.比较2种方法 检测霉菌性阴道炎阳性率、滴虫性阴道炎阳性率和细菌性阴道炎(BV)阳性率.结果 阴道炎五联检测对霉菌和滴虫的检出率均高于常规镜检,但差异无统计学意义(P>0.05);阴道炎五联检测对BV的检出率明显高于常规检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道炎五联检测对BV的诊断更准确可靠,提高了阳性检出率,对临床治疗有较好的指导意义.

    作者:吴吉 刊期: 2013年第25期

  • 人工全髋关节置换术围术期护理体会

    人工全髋关节置换术是治疗股骨颈骨折、退行性骨关节炎或股骨头无菌性坏死等疾病的重要手段,能有效缓解关节疼痛并改善髋关节功能[1].笔者总结人工全髋关节置换术围术期护理措施,现报道如下.

    作者:胡秀琴 刊期: 2013年第25期

  • 利多卡因湿敷在宫颈水肿患者分娩中的应用效果观察

    目的 观察盐酸利多卡因湿敷宫颈对其水肿改善的作用.方法 回顾性分析450例宫颈水肿患者应用利多卡因湿敷的疗效.结果 本组450例患者中,宫颈水肿在1h内均缓解,其中宫颈水肿完全消退436例;水肿部分消退12例,辅以手法上推水肿宫颈,使之超过胎头,终经阴道自然分娩;另有2例宫颈后唇水肿消退而前唇效果不明显,胎儿经胎吸助产后娩出.结论 利多卡因溶液湿敷对减轻宫颈水肿疗效确定,简便易行,值得临床推广应用.

    作者:赵敏;朱熙昀 刊期: 2013年第25期

  • 临床护理路径在慢性支气管炎患者中的应用

    目的 观察临床护理路径在慢性支气管炎患者中的应用效果.方法 将112例慢性支气管炎患者随机分为观察组和对照组各56例.对照组采用常规护理措施,观察组采用临床护理路径进行护理.观察2组治疗依从性、健康知识评分、满意度、住院时间及住院费用情况.结果 观察组患者依从性及满意度均高于对照组,健康知识评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用临床护理路径对慢性支气管炎患者进行护理,可显著提高患者治疗依从性、健康知识知晓率和患者满意度,减少住院时间及费用,值得临床推广应用.

    作者:徐红艳 刊期: 2013年第25期

  • 中西药治疗围绝经期综合征疗效观察

    目的 观察中西药结合治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法 将90例围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照组各45例.对照组予多种维生素口服和碳酸钙调理的方法 治疗;治疗组在对照组的基础上,加用自制中药洋参扶正胶囊和水蛭逐瘀胶囊治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.6%高于对照组的68.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药联合西药治疗围绝经期综合征疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:吴金萍 刊期: 2013年第25期

  • 电解质紊乱对老年重症肺炎患者预后的影响

    目的 观察电解质紊乱对老年重症肺炎患者预后的影响.方法 选取56例老年重症肺炎患者作为重症组,据患者存活情况分为存活组30例和死亡组26例;同时选用同期收治的老年轻症肺炎患者30例作为轻症组.患者于入院初(即24h内)采肘静脉血检测血清钠、钾、钙、氯离子浓度.比较各组电解质紊乱情况.结果 死亡组钠水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);2组钾、钙、氯水平差异无统计学意义(P>0.05).重度组钠、钾、钙及氯水平均低于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年重症肺炎患者电解质紊乱发生率较高,影响患者的预后,特别是低钠血症与预后关系明显,因此,针对老年重症肺炎患者进行电解质水平监测及治疗,可提高临床疗效,改善预后.

    作者:王春辉 刊期: 2013年第25期

  • 肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管胃底静脉出血或腹水的临床特征探讨

    目的 探讨肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管胃底静脉曲张破裂出血或腹水临床特征.方法 将90例肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为出血组40例和腹水组50例.2组均予实验室检查,包括血液分析:血红蛋白、血小板总数;电解质:血钾、血钠;肝功能试验:白蛋白;血糖;肾功能:尿素氮、肌酐;凝血功能:凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间活动度(PTA)、部分凝血酶原时间(APTT).腹部B型超声测量门、脾静脉宽度.结果 出血组血红蛋白水平低于腹水组,血糖及钠离子水平高于腹水组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组血小板总数、血钾、白蛋白、血尿素氮、肌酐、PT、PTA、APTT和门、脾静脉宽度等方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管胃底静脉曲张破裂出血者多见高血糖和低血红蛋白,首发腹水者更多见低血钠.

    作者:李霞;李国庆;王正根 刊期: 2013年第25期

  • 甲泼尼龙冲击疗法辅治急性脊髓炎疗效观察

    目的 观察甲泼尼龙冲击疗法辅治急性脊髓炎的临床疗效.方法 将90例急性脊髓炎患者随机分为观察组和对照组各45例.在常规治疗基础上,观察组采用甲泼尼龙冲击疗法辅助治疗,对照组采用地塞米松辅助治疗.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.6%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用甲泼尼龙冲击疗法辅治急性脊髓炎临床疗效好,安全性高,值得临床推广使用.

    作者:彭长坤;王定春 刊期: 2013年第25期

  • 我院抗生素相关性腹泻的调查分析

    目的 分析抗生素相关性腹泻发生情况和相关因素.方法 该院2011-2012年使用抗生素的住院患者发生抗生素相关性腹泻(AAD)56例,对其相关资料及发病因素进行调查分析.结果 抗生素相关性腹泻的发生与其种类、抗生素联用、用药时间、患者年龄、预防性用药等因素有关.结论 合理应用抗生素、针对易感患者应用微生态制剂、药学监护等对预防AAD有重要意义.

    作者:孙伟 刊期: 2013年第25期

  • 整体护理运用于自然分娩产妇的临床效果观察

    目的 观察整体护理模式运用于自然分娩产妇的临床效果.方法 将100例自然分娩产妇随机分为观察组和对照组各50例.对照组产妇采取常规护理模式,观察组产妇采取整体护理模式.观察2组各产程、护理满意度、新生儿状况及产妇产后情况.结果 观察组第一产程、第二产程、总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理模式运用于产妇分娩助产过程效果显著,值得临床推广应用.

    作者:马蔚文 刊期: 2013年第25期

  • 我院门诊处方用药情况分析

    处方是指由注册执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具,由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书[1].处方点评是抽查处方、患者医嘱,对发现的不合理用药情况进行仔细分析、研究,得出结论后,通过多种形式给予点评的制度.处方质量直接关系到患者的治疗效果和用药安全.笔者对我院门诊处方用药情况进行分析,现报道如下.

    作者:周金艳 刊期: 2013年第25期

  • 腹型过敏性紫癜并肠坏死1例

    患者,女,46岁,因持续性腹部钝痛,伴呕吐,肛门停止排便排气1d入院.既往体健,否认胃病史及不洁饮食史.1d前染发后出现头部瘙痒,全身多处出现皮疹,散在分布,大小不一,按压不退色.体检:P 108次/min,BP 100/60mm Hg,神清,全身散在小瘀点,尤以腹部多见;心肺(-),腹部饱满,软,全腹压痛,以脐周处明显,无反跳痛,未触及包块,全腹叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音弱.

    作者:李金水;李静;王东升 刊期: 2013年第25期

  • 根治性手术治疗肛门直肠周围脓肿疗效观察

    肛门直肠周围脓肿(简称肛周脓肿)是临床常见病,以往治疗主要依赖于切开排脓,但多形成肛瘘,需再次手术,给患者增加痛苦和负担.近年来,我院收治肛周脓肿183例,选择发生于提肛肌以下的低位脓肿患者52例,采用根治性手术治疗,取得较满意效果,现报道如下.

    作者:韩世强 刊期: 2013年第25期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会