杨美平；袁超燕；李素萍；杨年红
随着全自动全血红细胞计数仪在产科检查的常规应用,产科中妊娠期血小板减少的检出率明显增多.在积极配合医师治疗的同时,护士更应主动有效进行各种护理措施,使并发症降低到低极限.本文分析我院产科近年来35例妊娠合并血小板减少病例,并总结其相应的护理经验.
作者：卢凌香 刊期： 2013年第26期
目的 探讨不同游离方法在乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的影响.方法 100例乳腺癌改良根治术患者随机分为双刃刀(普通手术刀)组和电刀组各50例,对2组患者术中出血、术后皮瓣并发症及皮瓣愈合情况进行对比研究.结果 双刃刀组术中出血量大于电刀组,2组差异有统计学意义(P<0.01);双刃刀组术后皮瓣愈合情况和发生皮下积液的几率优于电刀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在不同的情况下选择不同的游离方法可有效降低乳腺癌改良根治术中并发症的发生率.
作者：赵晨阳；刘景贞；马保海；武金起；黄新辉 刊期： 2013年第26期
胃癌为我国常见的消化系统恶性肿瘤之一,发病以中老年人居多.随着医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式,临床护理工作也相应的发生了明显变化.当前的护理工作不仅包括执行医嘱、基础护理等,还包括对患者心理护理及全面护理等.老年胃癌患者围术期的得当护理对于加速患者术后康复,有效降低术后并发症的发生具有重要意义.
作者：王姝月；王春霞 刊期： 2013年第26期
目的 研究改进式后腹腔镜下离断式肾盂成形术在小儿泌尿外科中的应用.方法 选择2009 -2013年于该院接受小儿后腹腔镜离断式肾盂成形术患儿48例,依腹腔镜手术方式分为A组和B组,每组患儿24例;A组采用改进式后腹腔镜下离断式肾盂成形术双J管置入方法,B组采用传统后腹腔镜下离断式肾盂成形术双J管置入方法.对比2组患儿手术时间、术中出血量及术后住院时间.结果 A组患儿手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改进式后腹腔镜下离断式肾盂成形术应用于小儿泌尿外科手术,在确保治疗效果的同时给予对患儿造成的伤害更小,值得临床推广应用.
作者：吴耀宝；迟凤英；孙文明 刊期： 2013年第26期
目的 了解玉林市第一人民医院住院产妇分娩方式,为降低剖宫产率提供资料.方法 对2012年玉林市第一人民医院住院分娩资料进行回顾性统计分析.结果 2012年该院住院分娩产妇3024例,剖宫产娩1252例,剖宫产率41.40%,阴道分娩1772例,阴道分娩率58.60%,该院住院产妇分娩以阴道分娩为主.结论 该院住院剖宫产分娩较高,严格控制剖宫产指征可有效降低剖宫产环比增长发展.
作者：韦彩丽；廖东红 刊期： 2013年第26期
2010年4月-2012年12月我科共收治重型颅脑损伤患者59例,经积极抢救,精心护理,取得满意效果,现将其并发症护理体会报道如下.
作者：宋艳霞 刊期： 2013年第26期
现代生活压力较大导致人们自身免疫力较大程度地下降,加之抗生素和一些免疫抑制剂的广泛使用,导致细菌感染具有较高的发生率,且呈现不断上升的趋势[1].一旦人体发生细菌感染,通常会导致局部发生炎性反应或菌血症,这些都将严重威胁患者的生命健康安全.目前,临床治疗细菌性感染主要采用静脉输液的方法,以便纠正患者机体的水、电解质紊乱及酸碱失衡,从而恢复患者的内环境稳定,维持机体的正常功能,并且杀灭细菌.因此,抗菌药物对预防感染具有重要的作用,尤其是头孢菌素类药物,在临床上应用广泛,但临床使用此类药物存在着一个难点,即使用过程中可能发生一些不良反应,并威胁人们的健康.因此,合理用药成为临床关注的焦点.2010-2013年,我院门诊收治头孢菌素类药物致不良反应患者100例,现对其临床治疗对策进行回顾性分析,并将结果报道如下.
作者：杨利珍 刊期： 2013年第26期
患者,男,36岁,个体经营者,离异,疑似静脉药瘾史.于2012年7月24日17时被家人发现躺在路边,口吐白沫,呼之不应,于次日1∶ 00送至我院急诊科就诊.急诊科查体:血压130/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),浅昏迷状态,大汗淋漓,皮肤湿冷,双侧瞳孔直径1mm,光反射消失,口唇稍发绀,双肺可闻及广泛湿啰音,心率80次/min.
作者：马为民；张欣；康军阳 刊期： 2013年第26期
瘘道型根尖周围炎是口腔门诊常见疾病之一,瘘道经久不愈则是该口腔病症的治疗难题.我院采用氢氧化钙糊剂治疗瘘道型根尖周围炎取得满意的疗效.现报道如下.
作者：张学 刊期： 2013年第26期
护理质量管理是护理管理的核心,护理质量的实质是护理工作的全面质量管理[1].在临床护理中,夜班工作是容易被忽视的时段,其特点是患者多、工作量大、护士人少、应急、突发事件多,也是护理管理的薄弱环节.为了提高和加强夜间的护理质量,使护理管理工作得到延续,医院自2007年开始,在原有护理部1名助理员总查房的基础上,增加了2名护士长夜值班查房,起到了督促、检查护理工作,及时处理突发事件、协调各科室相关工作.并加强了夜间护理的管控,有力保障了临床工作的顺利进行,提高了护理质量.现将做法汇报如下.
作者：张凤霞；王晓箴；高素珍；王莹；李俊玲 刊期： 2013年第26期
目的 探讨真武汤辅治肾病综合征的临床疗效.方法 将121例肾病综合征患者随机分为常规组60例和真武汤组61例,常规组予以糖皮质激素晨起顿服治疗,真武汤组在对照组治疗基础上加服真武汤治疗.比较2组的临床疗效.结果 真武汤组完全缓解率和总有效率分别为69.64%、91.07%,高于常规组的26.29%、67.86%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 真武汤辅治肾病综合征,可以显著提高临床疗效,增加完全缓解率,缩短病程,改善症状,促进患者康复.
作者：蒋丙义 刊期： 2013年第26期
护理技能操作是一名护理工作者必须掌握的基本技能,是护理质量的基本保证.护理技能操作标准是对护理技能操作的规范化要求.在教学中运用护理技能操作标准指导学员实践,是护理教学的重要步骤.因此,护理技能操作教学必须不断适应现代医学模式的新发展,以操作标准的科学性、实用性和规范性提高教学质量,培养合格护理人才.
作者：张少英；徐冬梅；王琳；张立红；张月 刊期： 2013年第26期
目的 观察鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆、骨化三醇对预防骨折内固定术后骨质疏松性骨痛的疗效.方法 将206例骨折内固定术后患者随机分为治疗组69例、对照Ⅰ组69例和对照Ⅱ组68例,治疗组术后予以鼻喷鲑鱼降钙素,同时口服仙灵骨葆和骨化三醇治疗;对照Ⅰ组仅予以鼻喷鲑鱼降钙素治疗;对照Ⅱ组予以口服仙灵骨葆联合骨化三醇治疗.3组均以30d为1个疗程,连续使用3个疗程.评定3组骨痛性质及程度,测定血钙、血磷,记录药物不良反应发生情况.结果 治疗组骨痛改善总有效率为92.8%,高于对照Ⅰ组的71.0%、对照Ⅱ组的64.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).3组血磷和血钙水平治疗前、后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).3组不良反应发生率两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆、骨化三醇对预防骨折内固定术后骨质疏松性疼痛具有确切的疗效,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：陆少锋；罗鹏刚；熊浩；赵冠耀 刊期： 2013年第26期
医学生临床实习是理论和临床实际相结合,由学生转变为医师的重要阶段.其不仅关系到学生个人的素质和业务水平的培养,也体现到临床带教科室和医院的综合能力,可见临床带教的质量尤为重要[1].而妇产科作为一门专业性和操作性极强的临床专业,同时又牵涉患者隐私,故给临床带教提出了更高的要求,既能满足实习需要,又能尊重患者权利.笔者就多年来在我院妇产科临床带教中的方法及体会总结如下.
作者：杨美平；袁超燕；李素萍；杨年红 刊期： 2013年第26期
心脏病是老年人常见、多发病.因老年人体质弱,抵抗力差且病情重,常危及生命.因此,掌握老年心脏病护理要点有着重要的临床意义.现总结老年心脏病护理体会如下.
作者：温少凤；于雯 刊期： 2013年第26期
目的 探讨塞来昔布及帕瑞昔布在全髋关节置换术中的超前镇痛效果.方法 将69例行全髋关节置换术的患者随机分为超前镇痛组36例和传统镇痛组33例.超前镇痛组围手术期应用塞来昔布及帕瑞昔布,传统镇痛组术前不给予任何镇痛药物,术后2组患者出现剧烈疼痛时,辅助其他类镇痛药物治疗.分别记录2组患者术后第2、4、8、12、24、48小时VAS评分、辅助其他镇痛药物的例数及不良反应.结果 超前镇痛组术后各时点VAS评分小于传统镇痛组,且术后镇痛药物辅用率为5.6%,低于传统镇痛组的30.3%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组术后均无过敏反应、消化道出血以及心、脑血管等系统并发症发生.结论 全髋关节置换围手术期应用塞来昔布及帕瑞昔布超前镇痛,无明显不良反应,临床镇痛效果良好.
作者：唐俊；黄克；李林；梁红锁 刊期： 2013年第26期
甲床损伤在手外伤中很常见,我镇手工冲床密集,大量冲床挤压所致的甲床损伤中甲床缺损较多,如何处理缺损,我科尝试多种方法.断层甲床游离移植修复30例患者,恢复满意,且手术方法简单、创伤较小,适合基层医院开展.
作者：胡建桥；杨亚杰 刊期： 2013年第26期
目的 了解江苏大学附属医院2011年药物不良反应(ADR)报告情况并进行分析,以期促进临床安全、合理用药.方法 对该院2011年收集的279例ADR报告,分别从患者的性别、年龄以及引发ADR的药物种类、给药途径、ADR累及器官或系统等方面进行分类统计、分析.结果 279例ADR涉及的药物类别有15类97种,排序前3位的依次是抗感染药物106例(28.96%)、抗肿瘤用药81例(22.13%)、心血管系统用药29例(7.92%);静脉滴注更易引发ADR,共246例(81.46%);ADR累及的器官或系统主要为皮肤及其附件损害,其次为胃肠系统损害、肝胆系统损害.结论 应加强与重视医院ADR的监测和报告工作,提高上报意识,完善并提高ADR报告质量;重点加强严重的、新的ADR监测,降低漏报率;充分发挥临床药师用药监护的作用,以减少可以预见的ADR发生.
作者：周林辉 刊期： 2013年第26期
低温等离子灭菌器是近几年来发展起来的一种新型低温灭菌技术,具有低温、干燥、快速、无毒等优越性[1],正逐渐被医疗行业所应用.如何规范管理、正确操作是保证设备安全运行、保障灭菌质量的重要内容.我院手术室于2010年8月购买凯斯普低温等离子灭菌器1台,用于对腔镜等各种手术器械的灭菌.为保证灭菌效果,我们对灭菌器使用过程中进行严格的质量控制与安全管理,共灭菌850锅次,被灭菌物品6580件,灭菌合格率达100%,取得了良好效果,现报道如下.
作者：李素荣；陈健珍 刊期： 2013年第26期
目的 了解分析胺碘酮治疗收缩性心力衰竭合并心律失常的效果及安全性.方法 将100例收缩性心力衰竭合并心律失常的患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组仅予以常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用胺碘酮治疗.对2组患者的心功能改善、左室射血分数(LVEF)、抗心律失常、心力衰竭再入院率以及药物不良反应进行比较、分析.结果 治疗组在心功能改善、心力衰竭再入院率等方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在积极抗心力衰竭治疗基础上,应合理地对胺碘酮的用药剂量和指征进行把握,这对于收缩性心力衰竭合并心律失常的治疗是非常安全、有效的.
作者：周先红 刊期： 2013年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
