康佳
目的 研究瑞舒伐他汀与依折麦布联合强化治疗2型糖尿病(T2DM)合并高脂血症的临床疗效.方法 选取2012年5月-2013年1月T2DM合并高脂血症患者47例,分为两组.对照组23例,给予瑞舒伐他10mg,1次/d;治疗组24例,给予瑞舒伐他汀与依折麦布各10mg,1次/d.比较治疗12周后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 两组治疗前TC、TG、LDL-C及HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,治疗组TC、TG、LDL-C 水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀联合依折麦布是比单用瑞舒伐他汀更有效的降脂策略,值得临床推广.
作者:霍晓丽;孙冠军;倪子琴 刊期: 2013年第30期
目的 探讨猴头菌颗粒联合柳氦磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取萍乡市人民医院2008年6月-2011年6月收治的结肠炎患者60例,并随机分为对照组和治疗组各30例,分别给予单纯柳氦磺胺吡啶与联合猴头菌颗粒和柳氦磺胺吡啶的治疗方案进行治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 治疗组患者有效率(96.7%)高于对照组患者(63.3%),且差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的白细胞减少值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组胃肠道反应患者2例,对照组胃肠反应患者8例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 猴头菌颗粒联合柳氦磺胺吡啶对溃疡性结肠炎患者进行治疗,疗效显著、不良反应较低,值得临床推广及应用.
作者:梁冬梅;童向霞;钟强 刊期: 2013年第30期
目的 对比MRI 与CT 在鼻咽癌诊断中的应用价值.方法 选取2010年7月-2011年7月间在萍乡市中医院检查出为鼻咽癌的55例患者进行MRI 和CT检测,然后分析对比其临床诊断资料.结果 鼻咽部扫描诊断显示,MRI与CT在对鼻癌检测时,MRI检出率为92.7%(51/55),CT检出率为81.8%(45/55),MRI与CT两种检测方法比较,差异有统计学意义(P<0.05);在进行颅底扫描诊断显示,MRI与CT在对鼻癌检测时,MRI检出率为43.6%(24/55),CT检出率为23.6%(13/55),两种检测方法检出率对比差异有统计学意义(P<0.05).而在淋巴转移敏感度、特异度、准确性等方面对比时,CT诊断要明显由于MRI诊断,两种方法对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRI与CT诊断相比,鼻咽部扫描以及颅底部扫描检更具有优势.同时,利用CT诊断鼻癌,可以得到淋巴转移和鼻癌的详细情况,而利用MRI诊断鼻癌,更容易发现鼻癌的病症原发灶,所以要根据实际情况选择诊断方法.
作者:吴斌;李建清 刊期: 2013年第30期
目的 探讨普米克令舒在治疗创伤后急性肺损伤(acute lung injury,ALI)中的临床疗效.方法 选择2011年1月-2013年3月通州区人民医院重症监护病房收治的45例创伤引起的ALI患者,随机分为两组,治疗组22例和对照组23例.对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗基础上加用普米克令舒雾化吸入治疗,比较两组的疗效.结果 两组患者治疗第7天动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数、动脉二氧化碳分压均高于第1天,心率、呼吸频率均低于治疗第1天;治疗组观察指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组好转率高于对照组,病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普米克令舒雾化吸入对治疗创伤后急性肺损伤有效,值得临床推广.
作者:邱艳萍 刊期: 2013年第30期
目的 总结溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的临床特点及治疗情况,以提高对本病诊断和治疗的认识.方法 选取2005 年1月-2012年12月我院住院的治疗UC患者87例,对其临床资料作回顾性分析,总结其临床特点及治疗情况.结果 87例住院患者,主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等.肠镜检查病变呈连续、浅表、弥漫性分布,血管模糊伴不同程度的黏膜充血、糜烂、溃疡.病变范围以直肠和乙状结肠多见.治疗以氨基水杨酸制剂(SASP/5-ASA)及糖皮质激素联合治疗为主,保留灌肠,辅以饮食、心理治疗.治愈63例.结论 结肠镜检及组织活检是诊断UC的主要方法.UC并发症发生率低,氨基水杨酸盐及糖皮质激素是治疗UC的主要药物,综合治疗可以获得满意疗效.
作者:华黎 刊期: 2013年第30期
目的 分析贫血对高龄女性认知功能的影响情况,为临床治疗高龄女性认知功能障碍提供理论依据.方法 回顾性分析九江市第一人民医院自2008年10月-2012年10月之间收治的180例高龄女性贫血患者,并作为研究组;选取同时期我院健康体检者180例作为对照组,通过简易精神状态检查法量表对所有对象进行认知功能和血生化指标的采集,比较研究组与对照组患者认知功能情况.结果 研究组中轻中度贫血85例(47.2%),重度贫血95例(52.8%),研究组血红蛋白含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中无认知功能优秀者,认知功能一般28例(15.6%),认知功能差152例(84.4%),对照组中认知功能优秀9例(5%),认知功能一般40例(22.2%),认知功能差131例(72.8%),研究组的认知功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贫血对高龄女性认知功能有显著影响,患者认知功能障碍表现为记忆力显著下降,贫血严重程度与认知功能障碍程度呈正相关,显著增加高龄女性认知功能障碍的风险.
作者:李金凤;胡飞;欧阳贤凤 刊期: 2013年第30期
目的 采用咪达唑仑和氯胺酮复合麻醉对接受手术治疗的腹股沟斜疝患儿实施术前麻醉的临床效果分析.方法 选取2010年10月-2012年10月于第八人民医院接受手术治疗的腹股沟斜疝86例患儿作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组患儿采用肌肉注射咪达唑仑和泵注异丙酚的方式进行术前麻醉,观察组患儿采用咪达唑仑和氯胺酮复合法进行术前麻醉.结果 观察组患儿术前麻醉有效率高于对照组,且恢复意识和完全清醒所用时间低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用咪达唑仑和氯胺酮复合麻醉对接受手术治疗的腹股沟斜疝患儿实施术前麻醉的临床效果非常明显.
作者:杨雪峰 刊期: 2013年第30期
目的 探讨腹腔镜术后采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果.方法 随机选择并回顾性分析2010年1月-2013年1月于我院腹腔镜下保守治疗子宫内膜异位症患者60例,其中Α组患者20例,术后采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(商品名:诺雷得)皮下注射治疗.B组患者20例,术后采用孕三烯酮(内美通)口服治疗.C组患者20例,术后不采用任何药物辅助治疗.三组治疗周期均为3个月.比较三组患者6个月后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素水平及1年内缓解率、复发率、妊娠率.结果 三组复发率(χ2=7.26,P<0.05)、妊娠率(χ2=7.25,P<0.05)差异有统计学意义;Α组三项指标优于其他两组;Α组治疗后FSH、LH、雌激素水平均低于C组,差异有统计学意义(q=8.31,P<0.05;q=7.08,P<0.05;q=17.58,P<0.05);B组雌激素水平低于C组,差异有统计学意义(q=3.29,P<0.05).结论 腹腔镜术后采用GnRH-α及孕三烯酮短期辅助治疗,均能有效降低雌激素水平,降低复发率,提高妊娠率,必须根据患者综合情况考虑用药方案.
作者:张胜莲 刊期: 2013年第30期
目的 分析不同年龄儿童肺炎支原体(MP)肺炎临床表现和影像学表现的特点.方法 将在苏州市第七人民医院儿科病房住院治疗的54例MP肺炎患儿按年龄分为≤5周岁29例(53.7%),>5周岁25例(46.3%),完成全胸正位片和血清MP抗体水平检测,比较不同年龄患儿临床表现和影像学表现的差异.结果 ≤5周岁MP肺炎患儿发热和大叶性肺炎发病率较>5周岁患儿低,而喘息和支气管肺炎发病率则较>5周岁患儿高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MP是儿童肺炎的重要致病菌,不同年龄儿童MP肺炎的临床表现和影像学表现不同,可能是不同年龄患儿免疫反应差异的一种体现.
作者:刘利英 刊期: 2013年第30期
目的 观察海藻棒联合依沙吖啶终止16~24周妊娠临床效果.方法 回顾性分析在江油市人民医院进行中期妊娠终止的50例产妇的临床资料,按照终止妊娠方法不同进行分组:选择羊膜腔内注入依沙丫啶方法进行妊娠终止的24例患者为对照组,选择海藻棒联合依沙吖啶进行妊娠终止的26例患者为观察组,并比较组间结果的差异.结果 观察组26例患者全部引产成功,平均缩宫时间和缩宫至胎儿娩出的时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 海藻棒联合依沙吖啶终止16~24周妊娠具有满意的临床效果.
作者:谢海容;王玉杰;杨华;曹辉 刊期: 2013年第30期
目的 进行<护士技术操作和服务守则>培训,提高我科护士单兵作战能力,为提高护理质量及开展优质护理打好基础.方法 对护士进行<护士技术操作和服务守则>培训,比较我科15名护士培训前后患者满意率、护理差错、护理服务态度的变化,分析进行护士培训的效果.结果 <护士技术操作和服务守则>培训后,实现护理零差错,患者零投诉,患者满意率提高6.66%,护士服务态度亲切热情.结论 对我科护士进行<护士技术操作和服务守则>培训,有利于提高护理工作质量,有利于提高患者满意率.
作者:陈亚平 刊期: 2013年第30期
目的 研究负压封闭引流术对创面较大的创伤后骨髓炎患者的临床治疗效果,并对该手术治疗过程中存在的问题进行分析,提高患者的临床治愈率.方法 选取禹州市中医院2008年11月-2012年11月内收治的创面较大的创伤后骨髓炎患者75例,对所有患者应用负压封闭引流手术进行治疗,观察患者肉芽组织生长情况、创口恢复情况等并对患者的治疗情况进行评价分析.结果 治疗后,70例患者创面恢复较好,肉芽生长较为迅速无脓性分泌物存在,炎症得到有效的治疗;2例患者出现引流管阻塞的现象,影响了患者的恢复情况;1例患者感染情况控制不良,进行了二次手术;2例患者未能够有效的治疗,需进行二次治疗.结论 利用持续负压引流术对患者进行治疗,能够有效缓解患者创面的感染情况,同时促进新生肉芽组织平整生长,减小皮瓣移植面积,有利于患者的恢复.
作者:刘绍然 刊期: 2013年第30期
目的 对不同预冲方法对维持性血液透析患者透析充分性的影响进行分析探讨.方法 选取2010年1月-2012年1月间通州区第八人民医院收治的行维持性血液透析患者51例作为研究对象,将其按照预冲方法分成半开放式组和密闭式组,对比两组患者的透析充分性.结果 两组患者均经过5次透析,密闭式组稳定性优于对照组,且两组尿素清除指数以及凝血分级比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 密闭式预冲方法对维持性血液透析患者透析充分性具有显著的影响,值得关注.
作者:徐红梅 刊期: 2013年第30期
目的 通过分析阴道混合性感染的微生态状况,将阴道混合性感染患者进行合理分类并确诊,为以后的临床治疗奠定基础.方法 选取2009年7-12月我院收治的阴道混合性感染患者78例,首先查看患者的基本身体情况,患病程度及分泌物的酸碱度,经过医学处理后,进行阴道微生态状况分类.结果 78例患者中,单一感染37例,占47.43%;混合感染41例,占52.56%.29例患者同时患有细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎,占37.18%,12例患者同时患有滴虫阴道炎和霉菌性阴道炎,占15.38%.混合感染患者中31例阴道痛,占39.74%,10例pH值>5,较正常人群偏高,占12.82%.结论 微生态状况检查能够准确地分析出女性阴道混合性感染患者的患病类型,是医生确诊的前提和依据,建议将其广泛应用于医学诊断中.
作者:雷鸣瑶 刊期: 2013年第30期
目的 探讨能全力在老年患者肠内营养支持中的重要性.方法 选择30例老年患者,采用能全力肠内营养,观察患者治疗前后的蛋白水平及生命体征的变化.结果 治疗3个月后总蛋白、清蛋白、前清蛋白水平叫治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后与治疗前体温、呼吸、心率、血压比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于老年患者,如果存在进食困难的情况时,选择能全力肠内营养支持是可行的.肠内营养符合生理要求、费用低、并发症少.既能延长老年人的生存时间又能节约患者的治疗费用,可广泛应用.
作者:肖黎丽;幸小玲;娄燕;肖萍香;刘敏 刊期: 2013年第30期
目的 探讨产妇会阴切开术后护理干预措施及效果分析.方法 分析影响会阴切口愈合的因素,对行会阴切开术的产妇实施有针对性护理干预措施,包括产前全面评估产妇身体状况、清洁护理、饮食指导、心理护理等.结果 所有患者中799例(99.5%)会阴切口愈合达到甲级,4例(0.5%)会阴切口愈合为乙级,其中有3例发生血肿(缝合时止血不充分),有1例产妇伤口开裂(用劲排便).4例愈合不好的产妇在积极清除血肿、消毒、重新缝合等措施下,切口均达到完全愈合.结论 护理干预的实施,提高了会阴伤口的愈合率,对鼓励孕妇选择阴道分娩具有积极意义.
作者:汤亚芳;闵兰琳;吴战英 刊期: 2013年第30期
目的 探讨保留乳晕表皮的乳晕三角瓣支撑法乳头内陷矫治术临床疗效.方法 选择我院2011年1月-2012年1月之间收治的9例先天性乳房畸形患者,患者均接受保留乳晕表皮的乳晕三角瓣支撑法乳头内陷矫治术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果.结果 9例患者均顺利完成手术治疗,且随访结果证实,无1例患者发生严重的术后并发症.结论 保留乳晕表皮的乳晕三角瓣支撑法乳头内陷矫治术治疗乳房畸形,具有较为满意的临床疗效,临床应用价值较高.
作者:庄建波 刊期: 2013年第30期
目的 探讨乳腺癌患者放射性皮肤损伤的预防及护理措施.方法 对吉林省肿瘤医院2010年11月-2012年12月收治的69例行放射性治疗的乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者采取一系列放射性皮肤损伤的预防及护理措施.结果 69例乳腺癌患者经过放射性皮肤损伤的预防及护理,其中显效41例(59.4%),有效21例(30.4%),无效7例(10.1%),总有效率为89.9%.结论 放疗前对患者进行全面评估,积极采取相应预防措施,放疗过程中采取正确护理措施,对减少皮肤损伤的发生和促进皮肤的快速愈合具有重要的意义,值得临床上继续推广和应用.
作者:孙大健;王华飞;赵丹 刊期: 2013年第30期
目的 应用综合护理模式对原发性高血压患者治疗的临床效果研究.方法 选取我院2008年1月-2012年12月收治的原发性高血压患者86例,将随机数字表法分成对照组与观察组,每组43例.对照组患者接受常规高血压护理,观察组患者接受综合护理,对两组护理效果进行对比.结果 观察组患者治疗有效率较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血压控制时间以及接受治疗总时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性高血压患者应用综合护理模的临床效果非常明显.
作者:薛冬梅 刊期: 2013年第30期
目的 利用腹腔镜手术治疗子宫内膜异位的临床分析.方法 选取2010年1月-2012年12月我科收治的子宫内膜异位症患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例,对照组采用传统的开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜手术治疗.结果 治疗组伤口愈合时间、肛门排气时间、开始活动时间和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组疼痛症状好转率及复发率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);在不孕术后的妊娠方面,治疗组的妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫内膜异位症的治疗过程中,腹腔镜手术具有损伤少、恢复快、复发率低等优点,是治疗子宫内膜异位的重要手段,值得临床推广.
作者:李珍 刊期: 2013年第30期