学术投稿

腹腔镜术后药物治疗子宫内膜异位症周期及疗效观察

张胜莲

关键词:子宫内膜异位症, 腹腔镜, 孕三烯酮, 治疗效果
摘要:目的 探讨腹腔镜术后采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果.方法 随机选择并回顾性分析2010年1月-2013年1月于我院腹腔镜下保守治疗子宫内膜异位症患者60例,其中Α组患者20例,术后采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(商品名:诺雷得)皮下注射治疗.B组患者20例,术后采用孕三烯酮(内美通)口服治疗.C组患者20例,术后不采用任何药物辅助治疗.三组治疗周期均为3个月.比较三组患者6个月后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素水平及1年内缓解率、复发率、妊娠率.结果 三组复发率(χ2=7.26,P<0.05)、妊娠率(χ2=7.25,P<0.05)差异有统计学意义;Α组三项指标优于其他两组;Α组治疗后FSH、LH、雌激素水平均低于C组,差异有统计学意义(q=8.31,P<0.05;q=7.08,P<0.05;q=17.58,P<0.05);B组雌激素水平低于C组,差异有统计学意义(q=3.29,P<0.05).结论 腹腔镜术后采用GnRH-α及孕三烯酮短期辅助治疗,均能有效降低雌激素水平,降低复发率,提高妊娠率,必须根据患者综合情况考虑用药方案.
临床合理用药杂志相关文献
  • 丙型肝炎患者的临床检验分析

    目的 探讨丙型肝炎患者的临床检验方法和效果.方法 选取梁垛卫生院2010年1月-2012年1月间收治的200例患者为研究对象,将患者随机分为酶联免疫组和胶体金组,对比两组患者的临床检验结果.结果 两组患者酶联免疫法与胶体金法检验阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 酶联免疫法与胶体金法均可作为临床丙型肝炎的检测方法,而胶体金法具有操作便利且快速、结果直观、无特殊设备要求等优点,更适合在基层医院推广使用.

    作者:杨卫卿 刊期: 2013年第30期

  • 原发性高血压患者的护理效果分析

    目的 应用综合护理模式对原发性高血压患者治疗的临床效果研究.方法 选取我院2008年1月-2012年12月收治的原发性高血压患者86例,将随机数字表法分成对照组与观察组,每组43例.对照组患者接受常规高血压护理,观察组患者接受综合护理,对两组护理效果进行对比.结果 观察组患者治疗有效率较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血压控制时间以及接受治疗总时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性高血压患者应用综合护理模的临床效果非常明显.

    作者:薛冬梅 刊期: 2013年第30期

  • 急性颈脊髓损伤急救时效性与功能恢复探讨

    目的 探讨急性颈脊髓损伤急救时效性.方法 对成都市第五医院自2006年6月-2012年12月收治的298例急性颈脊髓损伤患者的临床资料进行分析,其中2006年6月-2008年12月收治的140例患者作为对照组,2009年1月-2012年12月收治的158例患者作为观察组.总结与时效性相关的临床特征.结果 观察组术前准备时间、受伤至手术、使用脱水剂和MP治疗时间均短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).观察组随访的有效率(67.9%)高于对照组(51.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者进行及时抢救有助于提高患者的存活率,对患者的早期处理和患者的预后都有着积极作用.

    作者:任坎 刊期: 2013年第30期

  • 手术治疗急性胃出血的临床效果分析

    目的 探讨手术治疗急性胃出血患者的临床效果.方法 选取2010年1月-2012年12月我院收治的急性胃出血患者58例,按随机数字表法分成对照组和治疗组,每组29例.对照组患者接受内科药物治疗,治疗组患者接受手术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者急性胃出血病情治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组胃出血控制时间和住院治疗总时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用手术治疗急性胃出血患者的临床效果确切,值得临床推广应用.

    作者:於国平 刊期: 2013年第30期

  • 血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者肾性骨营养不良的临床观察

    目的 分析维持性行血液透析并发生肾性骨营养不良(ROD)患者采用血液透析与血液灌流联合方式治疗的疗效.方法 选取2009年2月-2013年2月收治的50例ROD患者,分为治疗组和对照组,分别采用血液透析与血液灌流联合方式以及单用血液透析方式治疗,比较治疗前后两组iPTH、血磷与血钙水平,以及基本疗效.结果 两组治疗前较治疗后iPTH和血磷水平降低,血钙水平升高,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率86.7%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对维持性进行血液透析并发生ROD的患者,采用血液透析与血液灌流联合方式治疗效果明显,值得推广.

    作者:李华彬 刊期: 2013年第30期

  • 急诊鼻外伤患者鼻骨骨折的临床诊疗效果分析

    目的 探讨急诊鼻外伤患者鼻骨骨折的临床诊疗效果.方法 选取2010年1月-2013年1月收治的鼻外伤鼻骨骨折的患者77例,鼻外伤鼻骨骨折的患者39例给予急诊诊疗作为观察组,把同时期38例鼻外伤鼻骨骨折患者给予普通诊疗作为对照组.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在临床确诊率上明显优于对照组患者,差异性有统计学意义(P<0.05).结论 对于鼻外伤鼻骨骨折患者给予X线或者CT进行早期诊断,能够提高临床诊断率,从而提高临床治愈率.

    作者:沈建宇 刊期: 2013年第30期

  • 辅酶Q10降低慢性心力衰竭患者发生主要不良心血管事件的临床观察

    目的 观察在传统治疗基础上联合辅酶Q10(CoQ10)降低慢性心力衰竭患者发生主要不良心血管事件(MACE)的疗效.方法 采用随机双盲、安慰剂对照试验设计方法,对照组患者均给予传统抗心力衰竭药物治疗,包括他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂、利尿剂、地高辛等,治疗组在传统抗心力衰竭药物治疗基础上给予CoQ10 10mg,3次/d治疗.两组患者均每隔2个月随访1次,随访12个月.观察第一次发生主要MACE的时间,包括计划外的因心力衰竭加重而住院、心血管死亡.结果 治疗组MACE风险低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 接受CoQ10治疗的患者明显降低了MACE的风险.

    作者:杨栋梁 刊期: 2013年第30期

  • 宫颈癌根治术后并发症的原因分析及护理

    目的 探讨宫颈癌根治术后出现并发症的原因及护理对策.方法 选取2010年1月-2012年2月在吉林省肿瘤医院接受了宫颈癌根治术的96例患者,对术后出现并发症的患者进行原因分析,并采取相应的护理措施.结果 96例患者发生并发症的11例经过积极有效的护理及预防,症状基本消失,所有患者如期出院.结论 通过分析宫颈癌根治术后患者出现并发症的原因,制定有针对性的护理预防措施可有效的减少术后并发症的发生.

    作者:郭晓娜;徐雁;徐金香 刊期: 2013年第30期

  • 地塞米松在防治根管治疗期间疼痛的临床疗效研究

    目的 观察地塞米松防治根管治疗期间疼痛的临床疗效.方法 分析我院自2011年1月-2013年1月收治94例患者的102颗根尖周病患牙,按照随机数字表法分为治疗组48例患者52颗牙,根管充填中使用地塞米松、氢氧化钙糊剂;对照组46例患者50例,根管充填中使用氢氧化钙糊剂,两组均于封药后口服替硝唑.比较两组治疗后疼痛情况.结果 治疗组与对照组临床优良率分别为84.6%(44/52),68.0%(34/50),两组比较差异有统计学意义(χ2=3.91,P<0.05).结论 地塞米松防治根管治疗期间疼痛有较好的临床效果.

    作者:王志明 刊期: 2013年第30期

  • 还原型谷胱甘肽联合促肝细胞生长素治疗慢性重型肝炎的疗效研究

    目的 探讨还原型谷胱甘肽联合促肝细胞生长素治疗慢性重型肝炎的疗效.方法 选择简阳市人民医院2010年1月-2012年1月间收治的100例慢性重型肝炎患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,两组患者均接受综合性治疗,观察组在此基础上接受还原型谷胱甘肽联合促肝细胞生长素治疗,对比分析两组患者临床疗效.结果 观察组患者临床治疗后PT、TBiL、AST和ALT生化指标均低于对照组,观察组患者临床治疗后的总有效率(74%)高于对照组(54%),且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 慢性重型肝炎患者在常规临床治疗措施的基础上配伍还原型谷胱甘肽联合促肝细胞生长素治疗,有助于患者临床治疗效果的改善,值得临床应用与推广.

    作者:周虹 刊期: 2013年第30期

  • 腹腔镜术后药物治疗子宫内膜异位症周期及疗效观察

    目的 探讨腹腔镜术后采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果.方法 随机选择并回顾性分析2010年1月-2013年1月于我院腹腔镜下保守治疗子宫内膜异位症患者60例,其中Α组患者20例,术后采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(商品名:诺雷得)皮下注射治疗.B组患者20例,术后采用孕三烯酮(内美通)口服治疗.C组患者20例,术后不采用任何药物辅助治疗.三组治疗周期均为3个月.比较三组患者6个月后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素水平及1年内缓解率、复发率、妊娠率.结果 三组复发率(χ2=7.26,P<0.05)、妊娠率(χ2=7.25,P<0.05)差异有统计学意义;Α组三项指标优于其他两组;Α组治疗后FSH、LH、雌激素水平均低于C组,差异有统计学意义(q=8.31,P<0.05;q=7.08,P<0.05;q=17.58,P<0.05);B组雌激素水平低于C组,差异有统计学意义(q=3.29,P<0.05).结论 腹腔镜术后采用GnRH-α及孕三烯酮短期辅助治疗,均能有效降低雌激素水平,降低复发率,提高妊娠率,必须根据患者综合情况考虑用药方案.

    作者:张胜莲 刊期: 2013年第30期

  • 癫痫持续状态患者的病因分析

    目的 回顾性研究58例癫痫持续状态患者的病因,提早预防,减少此病的发病率及并发症.方法 选取2001-2012年德阳市人民医院神经内科的58例癫痫持续状态的患者进行回顾性分析,分析病因及治疗结果.结果 癫痫持续状态的病因有原发性癫痫、颅内感染、脑血管病、脑肿瘤、代谢性脑病、自行停用抗癫痫药以及酗酒.经抢救后,51例患者癫痫发作得到控制,7例患者死亡,病死率为12.07%.结论 颅内感染、脑血管病、脑肿瘤、代谢性脑病、自行停用抗癫痫药和酗酒为严重癫痫发作的常见病因,有较大的早期预防、提前干预的价值,一旦发生癫痫持续状态,病情将极其危重,救治困难.

    作者:刘川;王淳;刘平 刊期: 2013年第30期

  • 硝酸甘油联合氨酰心安治疗急性心肌梗死合并左心衰的临床观察

    目的 观察硝酸甘油联合氨酰心安治疗急性心肌梗死(AMI)合并左心衰的临床疗效.方法 选取我院2010年1月-2013年1月AMI合并左心衰患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组在常规治疗基础上给予硝酸甘油静脉泵入;观察组在常规治疗基础上加用硝酸甘油和氨酰心安.5~7d为1疗程,1疗程后,观察两组患者临床症状及体征改善情况,比较两组临床疗效.结果 对照组患者显效15例,有效9例,无效6例,有效率80.0%,治疗过程中出现低血压2例,头痛1例,窦性心动过速3例;观察组患者显效22例,有效6例,无效2例,有效率93.33%,治疗过程中出现低血压1例,头痛2例,不良反应症状随药物停用而逐渐缓解.观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对AMI合并左心衰患者采取小剂量的硝酸甘油联合氨酰心安进行治疗,临床疗效满意,安全性较好,是治疗AMI合并左心衰的理想方案.

    作者:薛书斌 刊期: 2013年第30期

  • 不同氧流量治疗慢性阻塞性肺疾病合并气胸的临床观察

    目的 探讨不同氧流量治疗慢性阻塞性肺疾病并发气胸的治疗效果.方法 选取在我院接受慢性阻塞性肺疾病并发气胸治疗的86例患者,采用随机数字表法将患者分为两组,每组43例.低流量组将氧气吸入装置的流量设置为6L/min,高流量组则设置为8L/min.比较两组患者在治疗前后的心率和动脉氧饱和度的变化及舒适度评分.结果 治疗前,低流量组和高流量组心率和动脉血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组心率、动脉血氧饱和度和舒适度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氧气流量的设置选择6L/min左右时对于治疗慢性阻塞性肺疾病并发气胸有突出效果.

    作者:张国梁;谭晓坤 刊期: 2013年第30期

  • 子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值探讨

    目的 探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的应用价值.方法 选取我院2010年1月-2012年12月妇产科剖宫产产后出血的产妇48例,作为观察组;选择同期采用常规治疗的剖宫产产后出血的产妇48例,作为对照组.比较两组患者的手术情况以及手术治疗效果.结果 观察组患者的临床疗效优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间、术中出血量以及术中输血量低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血具有操作简单、止血迅速、安全可靠等特点,值得临床推广.

    作者:沈宇芳;张小月 刊期: 2013年第30期

  • 紫杉醇联合表阿霉素治疗乳腺癌不良反应的护理

    目的 分析紫杉醇联合表阿霉素治疗乳腺癌的过程中可能产生的不良反应,探讨针对不良反应的护理措施,帮助患者减轻痛苦,提高治疗效果.方法 对2011年4月-2012年12月间在吉林省肿瘤医院接受住院治疗的148例乳腺癌患者采用紫杉醇联合表阿霉素进行治疗,密切观察整个治疗过程中的不良反应,并采取有效的护理措施进行干预.结果 148例乳腺癌患者接受紫杉醇联合表阿霉素治疗后,部分患者出现了不良反应,经过有针对性的护理措施和护理干预后,患者的不良反应症状均得到缓解,减轻了患者化疗过程中的痛苦,取得了较好的护理效果,保证了化疗的顺利完成.结论 乳腺癌患者化疗过程中的产生的不良反应通过采取的有效的护理措施及干预,可以有效增强治疗效果,值得临床推广与应用.

    作者:刘春萍;栗东雪;马锌 刊期: 2013年第30期

  • 磁共振成像在骶髂关节炎诊断中的应用研究

    本文的主要目的 是探讨磁共振成像(MRI)技术在骶髂关节炎中的应用.对于骶髂关节炎诊断的关键,X线平片技术和CT技术还有很多局限性,而MRI技术却能克服这些缺点.本文通过研究MRI技术在骶髂关节炎中的应用,对进一步了解骶髂关节炎的早期诊断有较大的意义.

    作者:李建清;吴斌;梁英;贺萍兰 刊期: 2013年第30期

  • 前列腺炎伴性功能障碍的治疗体会

    目的 探讨心理干预对慢性前列腺炎(CP)伴性功能障碍(ED)的治疗效果.方法 选取2009年1月-2012年12月我院泌尿外科门诊CP伴ED患者46例,年龄25~52岁.随机分为Ⅰ组、Ⅱ组两组,每组23例.两组患者同时给予坦洛新治疗.Ⅰ组患者:单纯给药组.Ⅱ组患者:药物治疗的同时给予心理干预的综合疗法.结果 两组患者治疗前后,CP症状评分(CPSI)均值及国际勃起功能问卷评分(IIEF-5)均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),两组患者治疗后CPSI评分均值比较差异无统计学意义(P>0.05),而IIEF-5评分比较,Ⅱ组改善情况明显好于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 药物治疗对改善CP伴ED症状具有良好效果,而在治疗过程中良好的心理干预治疗对于患者的康复起到至关重要的作用.

    作者:徐卫兵 刊期: 2013年第30期

  • 强化调脂治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效探讨

    目的 研究瑞舒伐他汀与依折麦布联合强化治疗2型糖尿病(T2DM)合并高脂血症的临床疗效.方法 选取2012年5月-2013年1月T2DM合并高脂血症患者47例,分为两组.对照组23例,给予瑞舒伐他10mg,1次/d;治疗组24例,给予瑞舒伐他汀与依折麦布各10mg,1次/d.比较治疗12周后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 两组治疗前TC、TG、LDL-C及HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,治疗组TC、TG、LDL-C 水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀联合依折麦布是比单用瑞舒伐他汀更有效的降脂策略,值得临床推广.

    作者:霍晓丽;孙冠军;倪子琴 刊期: 2013年第30期

  • 2010-2012年巫山县幼儿园体检结果分析

    目的 分析2010-2012年巫山县幼儿园体检结果.方法 选取巫山县妇幼保健院从2010-2012年对幼儿园年度健康体检的儿童作为临床研究对象,检测的指标有身高、体质量、龋齿、肥胖、营养不良和血红蛋白.结果 2010-2012年,儿童的体质量、身高超均值数值逐年上升,差异有统计学意义(P<0.05).肥胖与营养不良 2010-2012年儿童的肥胖率、龋齿率有上升趋势,而营养不良率、贫血率有下降趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 2010-2012年巫山县幼儿园在进行每年体检制度和优化膳食结构后,在园儿童的健康状态有了很大的改善,而今后的防治重点是控制儿童肥胖和龋齿的发生率.

    作者:师明媚 刊期: 2013年第30期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会