郑学展
目的 研究分析糖尿病合并低血糖患者的临床治疗效果.方法 选取2011年1月-2013年2月我院收治的54例糖尿病合并低血糖患者,并对其临床资料进行分析.结果 54例患者中,症状立即缓解者51例(94.44%),留有听力减退、视力下降后遗症者2例(3.70%),因合并多器官衰竭而死亡者1例(1.85%).结论 医患双方要充分认识到糖尿病合并低血糖症的病因、临床表现及变化规律,力求个性化用药,密切监测血糖值的变化,以防糖尿病合并低血糖症的发生,提高患者生存质量,降低病死率.
作者:阚英 刊期: 2013年第33期
目的 探讨当前上市西药剂型的使用状况.方法 选取医院药库管理系统程序中2010-2012年上市西药剂型的使用状况资料,对该资料进行统计学处理和分析,观察结果.结果 上市西药使用量呈现出逐年上涨的趋势,西药剂型费用占比情况呈现上升趋势,西药剂型使用范围占据药品使用的主导地位.结论 对医院上市西药剂型的使用情况进行研究可以提高医疗改革效率和药品管理力度,加快医院的发展速度.
作者:耿丹 刊期: 2013年第33期
目的 研究分析应用综合护理干预模式对慢性阻塞性肺疾病患者在治疗过程中实施护理的临床效果.方法 选取2010年8月-2012年8月我院收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者,将其按照入院时间单双日分成对照组和观察组,对照组患者给予常规慢性阻塞性肺疾病的护理,观察组患者在常规护理基础上接受综合护理干预,而后对这两组患者的护理效果进行对比分析.结果 经常规护理后,对照组患者的治疗有效率为73.3%;经综合护理干预后,观察组患者的治疗有效率为91.1%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者护理干预后,生活质量评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用综合护理干预模式对患有慢性阻塞性肺疾病的患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显.
作者:徐小平 刊期: 2013年第33期
目的 探讨骨盆骨折的临床特征.方法 回顾性分析我院1991年3月-2011年10月收治的78例骨盆骨折患者的临床资料.结果 合并骶髂关节脱位3例,合并耻骨联合分离2例,合并休克14例,泌尿系统损伤2例(其中尿道损伤1例,膀胱损伤1例),右大腿皮肤撕脱并小腿毁损伤1例,合并脑挫裂伤4例.死亡1例,死亡原因为重型脑挫裂伤并呼吸、循环衰竭.结论 骨盆骨折合并伤诊断较困难,及时正确诊断切勿漏诊、误诊.早期多通道快速输液、输血积极补充血容量,让其出血处达到自然止血之目的,同时应尽早地恢复骨盆形状,减少骨盆的异常活动,对稳定休克及腹膜后血肿有举足轻重的治疗作用.
作者:蓝卫东 刊期: 2013年第33期
目的 采用鼓室正压置换法取代鼓膜切开术用以治疗胶耳的疗效观察.方法 选取2011年5月-2012年5月就诊于我院耳鼻喉科门诊的中胶耳患者27例,患耳29例(其中2例患者为双耳胶耳)给予鼓室正压置换法治疗.结果 治疗当时均可将黏稠积液排出.术后约1周鼓膜愈合良好,必要时可于1~2周后重复穿刺置换.配合1%麻黄碱液及二丙酸倍氯米松气雾剂交替喷鼻,3~4次/d.均可取得理想治疗效果.结论 鼓室正压置换法是在鼓膜穿刺术基础上针对鼓室积液黏稠不易抽出时总结改良的术式.对于患者来讲可以减少创伤利于愈合,减少抗生素使用量.对于术者可以节约手术时间提高工作效率.具备良好的应用前景,值得推广应用.
作者:梁素花 刊期: 2013年第33期
目的 探讨右美托咪定在老年患者轻比重腰椎麻醉中的辅助镇静作用.方法 选取我院2012年收治的40例择期在轻比重腰椎麻醉下进行全髋关节置换手术的老年患者,随机分为观察组和对照组各20例.观察组患者在手术开始的15min内泵入右美托咪定(1μg/kg)后麻醉维持,对照组患者在手术开始前泵注丙泊酚(1mg·kg-1·h-1).观察两组患者在T0(用药前)、T1(用药后3min)、T2(用药后10min)、T3(用药后20min)、T4(用药后30min)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)以及两组患者镇静评分到3级的时间、术中使用升压药的次数和术后视觉模拟评分法(VAS)评分变化.结果 观察组在T1~T4的HR低于对照组,T1的MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其余各时段的HR、MAP、SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组在镇静评分到3级的时间和术中使用升压药的次数方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定在老年患者轻比重腰椎麻醉中的辅助镇静作用显著,值得推广使用.
作者:谢秋媚 刊期: 2013年第33期
目的 探讨布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选择我院2012年2月-2013年2月收治的小儿喘息性支气管炎64例,随机分为治疗组(32例)和对照组(32例),对照组给予镇静、抗感染、祛痰、氨茶碱、静脉糖皮质激素等综合治疗,治疗组在对照组综合治疗的基础上采用布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察两组临床表现和体征的消失时间,比较两组的疗效.结果 治疗组治愈率、有效率均高于对照组,喘憋减轻时间、咳嗽和哮鸣音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗喘息性支气管炎疗效可靠、患儿依从性高、不良反应小,值得临床推广.
作者:冒新亚 刊期: 2013年第33期
目的 探讨乳腺癌改良根治术后创面双管引流的临床护理,为临床护理乳腺癌患者提供科学、有效的护理方案.方法 选择2010年6月-2012年3月我院收治的乳腺癌患者50例,对其进行乳腺癌改良根治术后创面双管引流的护理干预,包括心理护理、一般护理、负压护理、引流管护理、皮瓣及伤口包扎护理,总结其护理经验极其临床效果.结果 经过合理有效的护理干预,50例乳腺癌患者的创面均愈合,有效率为100%,无不良反应发生.结论 对行乳腺癌改良根治术的患者实施创面双管引流的护理干预,可有效提高护理效果,改善患者的生活质量,故值得在临床上推广与应用.
作者:赵春迎;刘景艳;丁秀荣 刊期: 2013年第33期
目的 探讨临床护理路径(CNP)在新生儿溶血病患儿护理中的应用价值.方法 选取我院2009年10月-2010年9月收治入院的溶血病患者60例,随机分为对照组及观察组各30例.对照组采用传统的护理模式,观察组采用CNP实行护理;比较两组的临床效果.结果 观察组的住院时间和住院费用均低于对照组,家属满意度和健康教育内容掌握程度均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CNP是一种新型的、科学的管理模式,应广泛推广于临床.
作者:李志慧 刊期: 2013年第33期
目的 探讨赫赛汀治疗乳腺癌的护理方法.方法 对2010年12月-2012年12月我院收治的采用赫赛汀治疗的85例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者采取心理护理、用药前护理、用药护理及用药后不良反应的护理等措施,并观察护理效果.结果 85例乳腺癌患者经过赫赛汀用药过程中的护理及指导,显效51例,有效26例,无效8例,总有效率为90.6%.结论 用药前对患者积极全面评估,同时加强用药过程中不良反应的观察及护理,对保证患者用药顺利和改善临床症状具有重要的意义.
作者:张卓;王璘琳;栗东雪 刊期: 2013年第33期
目的 探讨盐酸羟考酮缓解晚期癌症中、重度疼痛效果.方法 选取我院2010年1月-2013年1月收治的晚期癌症患者42例,观察不同给药方式对疼痛程度影响及用药期间不良反应.结果 不同疼痛程度口服给药总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同程度疼痛肛门给药总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05).中度疼痛患者不同给药途径总缓解率均为100.00%,重度疼痛不同给药途径总缓解率为90.48%,不同程度疼痛总缓解率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸羟考酮可有效缓解癌性疼痛,不同给药途径不会影响其止痛效果,对于中度疼痛患者疗效更佳.
作者:华松 刊期: 2013年第33期
中药炮制指的是按照中医相关理论的指导及对中医当中对于药物的相关要求,对中药材进行加工,使之成为中药饮片,是一种非常传统的方法与技巧,但是却具有相当重要的作用.本文首先对炮制中药的目的 进行全面的阐述,然后就炮制对中药的成分还有疗效有何影响进行分析,后就是对炮制对于中药制剂的影响进行简单的解释.为以后在炮制中药的时候提供更加可靠的依据.
作者:杨勇兵 刊期: 2013年第33期
目的 考察16种β-内酰胺类抗生素与复方电解质注射液的配伍稳定性,为临床合理用药提供依据.方法 在25℃下,分别考察16种β-内酰胺类抗生素与复方电解质注射液配伍后外观、pH值、含量及有关物质的变化.结果 注射用阿莫西林克拉维酸钾与复方电解质注射液配伍后,配伍液颜色不断加深,含量4 h降低21.8%,有关物质增加到2.92%;头孢西丁钠、美罗培南、头孢呋辛钠和头孢地嗪钠与之配伍后的4 h或6 h,溶液颜色开始加深;美罗培南与之配伍后含量降低,有关物质随时间延长显著增加;其他11种β-内酰胺类抗生素与复方电解质注射液配伍6h内外观、pH、含量及有关物质均无明显变化.结论 注射用阿莫西林克拉维酸钾不能与复方电解质注射液配伍;美罗培南与之配伍应现用现配,尽快用完;其余14种药物与之配伍后6 h 内稳定.
作者:戴诗颖;付春梅;张薇;吴微 刊期: 2013年第33期
目的 分析老年非典型甲状腺功能亢进症(甲亢)的误诊原因并提出防范措施.方法 选取我院2011年3月-2013年3月收治的60例老年甲亢患者,并对其临床资料进行回顾性分析,总结误诊原因.结果 60例患者中首次误诊的46例.其中包括误诊为心血管疾病的21例:心律失常7例,冠心病4例,心肌炎1例,高血压9例;误诊为消化系统疾病的6例:慢性结肠炎3例,肝炎3例;糖尿病15例;精神障碍4例.经分析,重新检查确诊为甲亢,采取相应的治疗措施后,病情好转.结论 非典型甲亢的症状不明显,要求医生掌握该疾病的知识,认真积累临床经验,总结该疾病易掩盖的疾病,诊断时注意甲状腺功能检测,减少误诊.
作者:王彦红 刊期: 2013年第33期
目的 对比宫缩乏力致产后出血不同护理方法的临床疗效.方法 选取2010年1月-2012年1月我院住院分娩的宫缩乏力致产后出血的产妇124例.按随机数字表法分为对照组和试验组,对照组60例,试验组64例.对比两组产妇的产后出血的护理效果以及并发症的发生情况.结果 试验组的总有效率为95.3%,对照组为81.7%.两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症的发生率为3.2%,对照组为24.9%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取综合护理干预措施能够提高临床有效率,降低并发症的发生率,具有一定的临床应用价值.
作者:胡雅婷 刊期: 2013年第33期
目的 探讨泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 选取2012年5月-2013年5月经胃镜检查确诊的98例RE患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组.观察组56例给予泮托拉唑联合莫沙必利治疗,对照组42例给予法莫替丁联合莫沙必利治疗,观察两组治疗效果及不良反应.结果 观察组治疗的总有效率为98.2%,对照组为73.8%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组胃镜疗效总有效率为94.6%,对照组为71.4%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间均未见与药物相关不良反应,血、尿常规均在参考范围内.结论 泮托拉唑联合莫沙必利治疗RE具有疗效好、不良反应少等优点,可作为目前治疗RE的首选方案.
作者:胡爱家;肖卫平 刊期: 2013年第33期
目的 观察静脉泵注不同剂量的瑞芬太尼在产妇分娩中镇痛的效果.方法 选取2012年6月-2013年3月在我院分娩的单胎头位的初产妇90例,产妇均采用瑞芬太尼静脉泵注镇痛,按照镇痛剂量的不同分为A组、B组、C组,每组30例,A组:0.04μg·kg-1·min-1、B组:0.06μg·kg-1·min-1、C组:0.08μg·kg-1·min-1.比较三组产妇的镇痛效果及分娩结局.结果 A组产妇镇痛的优良率为66.7%;B组为83.3%;C组为90.0%.B组和C组镇痛效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组比较差异无统计学意义 (P>0.05).三组产妇的三个产程的时间、剖宫产率、产后出血量、新生儿Apgar评分无统计学意义(P>0.05).C组的催产素使用率高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).C组2例恶心呕吐,2例出现过度镇静,1例胎心监测出现心率减慢,停用瑞芬太尼后好转.其他两组无明显不良反应.结论 中等剂量的瑞芬太尼静脉泵注的镇痛效果良好,对产妇、胎儿影响小,值得推广.
作者:祝洪涛 刊期: 2013年第33期
慢性胆囊炎、胆囊结石是外科常见病、多发病,一般通过其临床表现、胃镜及B超检查基本能确诊,常须手术治疗.然而部分胆囊炎、胆囊结石患者其临床表现特殊,因并发症的出现掩盖了原发症状,以腹膜炎、肠梗阻、十二指肠溃疡出血急诊手术剖腹探查明确诊断原发病灶为胆囊结石.本文分析2000-2005年诊治的4例病例,现报道如下.
作者:朱永泉 刊期: 2013年第33期
目的 建立一种从枳壳中快速分离制备高纯度柚皮苷和新橙皮苷的方法.方法 以高速逆流色谱(High-speed counter-current chromatography,HSCCC)对枳壳大孔吸附树脂纯化物进行分离纯化,以乙酸乙酯∶正丁醇∶水(2:1:3)为两相溶剂系统,上相为固定相,下相为流动相,流速2.0ml/min,主机转速800r/min,检测波长280 nm.结果 按此分离条件经一步洗脱从500 mg枳壳粗提物中得到210 mg和122 mg纯度高于99%的柚皮苷和新橙皮苷.结论 该法操作简便、产品纯度高、适合于大规模制备.
作者:胡昌盛;彭金咏 刊期: 2013年第33期
目的 探讨护理干预对老年患者心理的影响.方法 选取老年脑卒中偏瘫患者120例,随机分为两组各60例,对照组给予常规护理,观察组针对患者的心理问题进行个性化护理干预,随访6个月,比较两组患者的心理及生活能力的改善情况.结果 患者在治疗后SAS评分均有下降,观察组治疗后SAS评分下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).患者在治疗后ADL均有上升,观察组治疗后ADL上升幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年患者进行护理干预是必要的,能有效改善患者的心理状态及生活能力,值得在临床推广.
作者:冯梅 刊期: 2013年第33期