学术投稿

顺铂过敏伴莱尔米特征的护理

胡建萍;杜国波;高茜;赵妍丽

关键词:顺铂, 过敏, 莱尔米特征, 护理
摘要:顺铂价格低廉,抗癌谱广,抗癌活性强,可多途径使用,目前已成为临床上恶性肿瘤治疗中常使用的药物之一.其药物说明书提示其不良反应主要为消化道反应,如恶心、呕吐等.但顺铂过敏反应少见,出现莱尔米特征更罕见.我科2009年收治肺癌患者1例,使用TP方案化疗,输注顺铂时出现过敏伴莱尔米特征,现将其治疗过程与护理体会报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 不孕不育患者血清中相关抗体检测临床研究

    目的 探讨自身免疫抗体血清学检测的意义及与不孕不育的相关性.方法 将70例不孕不育患者作为观察组,另选健康体检者50例作为对照组.使用胶体金法检测2组患者血清中的抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)、抗卵巢抗体(AoAb).结果 观察组AsAb、EmAb、ACAb、AoAb阳性率高于对照组;观察组男性AsAb阳性率为16.7%,低于女性的22.4%,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 自身免疫抗体在不孕不育人群中有较高的阳性率.

    作者:陈兆芳;边静 刊期: 2012年第05期

  • 复方硫磺洗剂微生物限度检查方法研究

    目的 建立复方硫磺洗剂的微生物限度检查方法.方法 采用5种阳性对照菌进行回收率试验,确定供试品的抑菌情况,从而选择消除方法.结果 根据回收试验结果,本品须采用薄膜过滤法才能消除其抑菌作用.结论 采用薄膜过滤法检查细菌数及控制菌金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌;采用常规法检查霉菌和酵母菌数.

    作者:夏巧凤;王晓梅 刊期: 2012年第05期

  • 不同剂量的盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产术的临床观察

    目的 观察不同剂量的盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产术的临床效果.方法 将90例行择期剖宫产手术的产妇随机分为A、B、C组各30例,分别向蛛网膜下腔注入0.5%罗哌卡因1.2、1.5、1.8ml,术中根据手术需要于硬膜外分别加入不同剂量的2%的利多卡因.对3组的阻滞效果及不良反应进行观察、比较.结果 A、B组术中低血压、心动过缓发生率低于C组,A组牵拉反应发生率和追加药物剂量显著高于B、C组,C组追加药量低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 0.5%罗哌卡因与2%的利多卡因腰-硬联合麻醉,0.5%罗哌卡因的佳剂量为1.5ml.

    作者:岳书玉;赵新民;唐秀晨;宋正亮 刊期: 2012年第05期

  • 适行放射治疗联合紫杉醇化疗与单纯IMRT用于食管癌的疗效对比观察

    目的 观察比较调强适行放射治疗(IMRT)联合紫杉醇化疗与单纯IMRT用于食管癌的临床疗效.方法 将食管癌患者103例随机分为研究组60例和对照组43例.研究组给予IMRT加同期紫杉醇化疗;对照组给予单纯IMRT放疗.治疗结束后观察比较2组的临床疗效、进食梗阻症状改善情况、不良反应及生存率.结果 研究组治疗2周后总有效率为83.3%,高于对照组的60.5%;进食梗阻症状改善率为91.7%,高于对照组的69.7%;1、2年生存率分别为86.7%、68.3%,高于对照组的55.8%、32.6%;不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IMRT放疗加同期紫杉醇化疗可提高食管癌的近期有效率及长期生存率,且不良反应少,患者易于耐受.

    作者:刘丽华;谢朝辉;张振才;刘金凤;王薇;刘晶;刘秀春;刘艳杰 刊期: 2012年第05期

  • 丙泊酚、利多卡因、芬太尼复合液静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用观察

    目的 探讨低浓度利多卡因复合丙泊酚、芬太尼行静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术(LPC)中的应用价值.方法 将120例行LPC患者按麻醉用药分为A组58例和B组62例.A组给予丙泊酚、芬太尼、利多卡因复合液静脉全麻;B组给予丙泊酚、芬太尼复合液静脉全麻.比较2组不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及从麻醉剂停止到拔除气管导管的时间值(Tn).结果 2组T2时间点MAP、HR均高于T1时间点,且A组MAP、HR低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).2组T3时间点MAP、HR、Tn值及3个时间点SpO2值比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 低浓度利多卡因复合丙泊酚、芬太尼能加强全麻术中镇痛效果,降低患者应激反应,在LPC中使用,既不延长术后苏醒时间,又不影响术后呼吸恢复,是临床上值得推荐的全麻用药方法.

    作者:郝杰 刊期: 2012年第05期

  • 奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血疗效观察

    目的 观察奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血的效果.方法 将76例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各38例.对照组仅给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予奥美拉唑联合凝血酶治疗.观察比较2组的临床疗效.结果 观察组总有效率为94.7%,高于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血疗效显著.

    作者:高清 刊期: 2012年第05期

  • RAGE在鼻咽癌组织中的表达及其与颈淋巴转移的关系

    目的 研究晚期糖基化终末产物受体(RAGE)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)在鼻咽癌(NPC)中的表达及其与NPC侵袭转移的关系.方法 选择临床及病理资料齐全的NPC组织标本60例(分为颈淋巴结转移组和无颈淋巴结转移组各30例)和慢性鼻咽炎(CNT)组织标本30例,采用免疫组织化学法检测RAGE和MMP-9蛋白的表达.结果 NPC组织中RAGE、MMP-9表达的阳性率分别为71.7%、80.0%,明显高于在CNT组织中的43.3%、46.7%;颈淋巴结转移组RAGE、MMP-9在NPC组织中的表达阳性率分别为86.7%、93.3%,高于无淋巴结转移组的56.7%、66.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).经等级相关分析,NPC组织中RAGE与MMP-9的表达呈正相关(r=0.518,P<0.01).结论 RAGE可能通过调节MMP-9的表达参与NPC的侵袭转移过程,可作为评估NPC发生颈淋巴转移的分子指标.

    作者:叶春生;邓燕飞;李荣华;周冬妮;殷平 刊期: 2012年第05期

  • 阴道炎错误用药分析

    阴道炎是妇科门诊常见的疾病之一,可分为外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎等,临床上均表现为外阴瘙痒、白带增多,但其致病原理不同,治疗上存在很大差异.我院2011年3~9月因阴道炎用药不合理而致病情加重512例,现将其临床资料分析如下.

    作者:高丽彩;周爱玲;王海波;闫西红;贾晓娟 刊期: 2012年第05期

  • 脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血46例护理体会

    蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科急危重症之一,具有病死率、致残率高的特点[1].我科2001年3月-2009年12月对46例蛛网膜下腔出血患者应用脑脊液置换术治疗,取得很好疗效.现将护理体会介绍如下.

    作者:吴文华 刊期: 2012年第05期

  • 2008年度绵阳市院前急救流行病学调查

    目的 探讨2008年绵阳市院前急救流行病学待征.方法 选择绵阳市紧急救援指挥中心在2008年度统一受理的城区急救患者为调查对象,依据入组标准,将年龄、性别、日期分布、地域分布、疾病谱、时间等作为观察指标,并将资料建立数据库后进行统计分析.结果 共有6637人次接受院前急救,其中男3876人次,女2761人次,30~60岁的人群占51.98%.疾病谱依次为交通事故伤、非交通事故所致外伤、昏厥、酒精中毒、呼吸系统疾病、心血管系统疾病、精神性疾病、急腹症等.全年无急救高峰季节,全天中急救的高峰时间段是10:11~23:56.结论 2008年绵阳市城区院前急救的流行病学特点明显,急救人员应掌握这些特点,方能提高急救效率.

    作者:邓樱;李银先;冯守映;邓绍富;骆贵强 刊期: 2012年第05期

  • 心房颤动的抗血栓治疗分析

    心房颤动简称房颤,属临床常见的心律失常.据统计,60岁以上人群中,房颤发生率约为1%,随年龄而增加,且男性高于女性.房颤可引起一系列临床症状和并发症,有较高的发生体循环栓塞的危险,尤其是缺血性脑卒中是房颤患者病死率增加的主要原因[1].因此通过合理的抗血栓治疗来预防房颤血栓栓塞事件的发生,应得到充分的认识和足够的重视.

    作者:王瑞峰 刊期: 2012年第05期

  • 厄洛替尼联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效观察

    目的 观察厄洛替尼联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性.方法 将晚期胰腺癌患者42例随机分为观察组20例和对照组22例.观察组给予厄洛替尼联合吉西他滨治疗;对照组给予吉西他滨治疗,2组均以21d为1个疗程.比较2组临床疗效及不良反应.结果 观察组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)分别为10.0%、65.0%,高于对照组的4.5%、50.0%;观察组PFS、OS分别为3.6、6.1个月,长于对照组的3.1、5.2个月,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应主要为皮疹、腹泻、骨髓抑制、恶心、呕吐、乏力等.结论 厄洛替尼联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌有一定疗效,耐受性好,值得进一步扩大样本研究.

    作者:过雪丹;徐伟;孙春花;杭猛;陈暑波 刊期: 2012年第05期

  • 中西医结合治疗慢性胆囊炎64例临床观察

    目的 观察中西医结合疗法治疗慢性胆囊炎的临床效果.方法 将128例慢性胆囊炎患者随机分为对照组和治疗组各64例.对照组采用西医治疗,治疗组采用中西医结合治疗,疗程均为4周.比较2组临床疗效.结果 治疗组临床治愈率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西结合治疗慢性胆囊炎有确切的疗效.

    作者:康奉琼 刊期: 2012年第05期

  • 高龄初产妇分娩前后的心理状态与护理

    随着人类的进步,人们观念的改变以及社会竞争压力的增大,女性怀孕分娩年龄在增加,尤其是年龄>35周岁的高龄初产妇数量增加,日益引起人们广泛关注,其中大部分存在焦虑抑郁情绪,而且文化程度越高焦虑抑郁情绪越重,我科自2005年对220名35~38岁初产妇进行有针对性的心理调试与护理,取得很好效果.

    作者:赵金荣;李金凤;李玉芳;孟宪涛;王海波;闫西红 刊期: 2012年第05期

  • 手足口病患儿家长紧张、焦虑原因探讨

    目的 探讨影响手足口病患儿家长紧张、焦虑的相关因素.方法 选择62例手足口病住院患儿家长作为观察组,再选择一般传染病患儿家长62例作为对照组.比较2组的焦虑自评量表(SAS)评分,并对相关因素进行分析.结果 观察组SAS评分为(69.72±8.93)分,高于对照组的(48.34±6.72)分,差异有统计学意义(P<0.05).家长紧张、焦虑原因为患儿并发症的出现、体温、情绪变化、家长的职业及住院费用等.结论 加强对手足口病患儿家长的心理支持,提供有效措施减轻其紧张、焦虑,促进患儿的康复.

    作者:周正志 刊期: 2012年第05期

  • 基层医疗单位乱用药的影响因素及改进对策

    据统计,我国目前乱用药、滥用抗菌药物的状况严重.笔者作为基层医师,特对周边门诊及村卫生室硬件设施、从业人员资质及用药情况作深入了解,并发现和总结其用药的诸多影响因素,现报道如下.

    作者:龙兴华 刊期: 2012年第05期

  • 丙泊酚静脉麻醉用于妇科门诊手术的体会

    如何减轻妇科门诊手术患者的带来恐惧、紧张、疼痛及不良反应,是目前临床妇产科医师所面临的问题.现将我院2008年8月-2009年8月丙泊酚静脉麻醉用于妇科门诊小手术的体会介绍如下.

    作者:马文巧;杨俊红;籍霞;张立敬;杨淑芳 刊期: 2012年第05期

  • 妊娠高血压综合征护理体会

    妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的和常见的并发症,是产科病死率较高的一种疾病,具有起病隐匿,发展迅速,病情凶险的特点,严重者可直接威胁母婴的生命与健康.笔者对我院近年来妊高征患者的护理进行整理分析如下.

    作者:司金花;钱丽琴 刊期: 2012年第05期

  • 参麦联合舒血宁注射液治疗急性心肌梗死再灌注后损伤的疗效分析

    目的 观察参麦联合舒血宁注射液治疗急性心肌梗死再灌注后损伤的临床疗效.方法 将102例患者随机分为A组42例、B组30例及C组30例.C组运用尿激酶等西医常规治疗,B组加用舒血宁注射液治疗,A组加用参麦及舒血宁注射液,观察3组患者临床症状、心肌酶谱及ST段的改变、心律失常发生率及血管再通情况.结果 3组心肌酶峰值提前率、ST段回降率及血管再通率比较差异无统计学意义(P>0.05).A、B组胸痛缓解率高于C组,再灌注心律失常发生率低于C组,且A组再灌注心律失常发生率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参麦联合舒血宁注射液能有效防治急性心肌梗死再灌注后心律失常,并明显缓解临床症状.

    作者:索瑞峰 刊期: 2012年第05期

  • 孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘不同疗程对疗效及预后的影响

    目的 探讨咳嗽变异性哮喘患儿使用孟鲁司特治疗的疗程对其疗效及预后的影响.方法 咳嗽变异性哮喘患儿81例应用孟鲁司特治疗,按治疗疗程分为1月组34例、半年组26例和1年组21例.观察比较3组治疗前后大呼气峰流速(PEF)变化及复发情况.结果 3组治疗后PEF值均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).1年组和半年组复发率均低于1月组,且1年组低于半年组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 早期应用孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘,疗效显著,坚持长期治疗可以有效降低患儿远期复发率.

    作者:张姣珍;靳赵伟;秦联芳;秦刘青 刊期: 2012年第05期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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