王东存
抑郁症是以心境低落、思维迟缓和精神运动性抑制为主要临床表现,常伴有强烈的自杀意向,甚至出现自杀行为,如得不到及时的治疗及合理的心理护理其后果不言而喻.鉴于此,心理护理对抑郁症患者的康复至关重要.现将我们对98例抑郁症患者治疗中的心理护理报道如下.
作者：温小凤 刊期： 2012年第06期
目的 分析颈前带状肌瓣在喉垂直部分切除术中喉缺损修复的应用.方法 2008年1月-2011年1月我科对21例喉癌患者行部分喉切除术,用颈前带状肌瓣修复缺损.结果 1个月后的拔管率为95.2%,进食正常.术后1年发声功能Ⅱ、Ⅲ级分别为48.7%和41.3%.术后随访满2年8例,0.5～1.5年13例,2例术后分别于1年、1.5年复发,行喉全切除术+颈清扫+放疗.目前在访人数21例.结论 声门型喉癌(T3以下)行喉垂直部分切除术后,颈前带状肌瓣是修复喉缺损较好的材料,取材方便、容易制作、容易存活,术后拔管率高、发声良好,值得推广.
作者：黄海 刊期： 2012年第06期
目的 分析术后放疗序贯内分泌疗法在乳腺癌患者治疗中的应用价值.方法 本研究采用前瞻性研究选取100例2004年1月-2010年12月在本院肿瘤科收治的女性乳腺癌患者,随机分为研究组与对照组,分别给予乳腺癌术后放疗序贯内分泌治疗和术后放疗同期内分泌治疗,比较两组疗效.结果 研究组共4例(8%)患者出现肺纤维化,对照组共6例(12%)患者出现肺纤维化,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者的局部复发率、远处转移率及5年生存率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 序贯治疗不会增加放疗的不良反应发生率,同时,延迟内分泌治疗的时间不会影响放疗的敏感性及总体疗效.
作者：梁颖；郑荣辉；邓敬锋；张秀萍 刊期： 2012年第06期
目的 分析玻璃体切割手术病人的护理.方法 对2004年-2010年41例41只眼视网膜玻璃体疾病行玻璃体切割、视网膜复位、光凝、注气、注硅油等治疗,术前通过针对不同病人、病情进行心理护理、特殊姿势训练,以及对疾病的发生、发展、治疗过程和可能出现的并发症等问题进行宣传教育,术后采取灵活的体位及自制多种支撑物的特殊护理,以及术后并发症的及时处理.结果 41例病人均能顺利手术,治疗效果显著,对护理表示满意.结论 玻璃体切割手术是眼科手术中相对比较复杂的手术,其术前及术后的良好护理是促进病人早日康复的关键.
作者：刘淑梅；赵慧萍 刊期： 2012年第06期
目的 探讨空泡蝶鞍的低场MRI诊断价值.方法 回顾性分析36例空泡蝶鞍的MRI表现.结果 部分性空泡蝶鞍,蝶鞍增大8例,垂体柄后移2例;完全性空泡蝶鞍,蝶鞍增大14例,垂体柄后移8例;垂体高度≤3mm.合并微腺瘤1例.结论 MRI检查可多方位扫描,多参数成像,因此,在判断FST形态、大小、垂体压缩程度及与邻近结构关系方面有独到之处,对临床鉴别诊断有一定作用.
作者：赵永平；吴磊年 刊期： 2012年第06期
1 病例简介例1,40岁,孕2产1,因停经6个月,合并子宫肌瘤要求引产,于1999年12月28日入院.B超显示宫内妊娠、胎头双顶径66mm、子宫下段肌瘤2个,分别为50mm×52mm×49mm、45mm×53mm×52mm.12月29日行羊膜腔内利凡诺引产术.2000年1月1日下午4时10分胎儿娩出,1h后胎盘未能自娩,行钳刮术,刮出组织约30g,手术困难.后又在B超下再行钳刮术也失败,仍见活动性出血.B超显示:胎盘与宫底未分离,可疑植入性胎盘.
作者：张稚；李亚莉 刊期： 2012年第06期
目的 观察甲基强地松龙对重症哮喘患者的治疗效果.方法 将134例患者随机分为对照组和治疗组,每组67例.对照组给予地塞米松,治疗组在常规治疗基础上加甲基强地松龙,分2~3次静脉滴注,比较两组患者的临床效果.结果 治疗组患者症状明显改善、治疗效果显著与对照组比较差异有统计学意义.结论 甲基强地松龙能治疗重症哮喘患者的效果明显,值得临床广泛应用.
作者：石建坤 刊期： 2012年第06期
目的 分析异丙酚麻醉下食管静脉曲张硬化剂治疗的护理配合.方法 充分的术前准备后,异丙酚麻醉下胃镜对准食管下段到贲门口上方2～3cm处的曲张静脉,护士从活检通道插入硬化剂注射针迅速准确刺入曲张的静脉内,快速推注5%的鱼肝油酸钠,并做好术中配合及术中术后监护.结果 本组患者45例次顺利完成治疗,提高了治疗的成功率.结论 完善的术前准备,精准的术中配合,认真的术后观察是治疗成功的关键.
作者：刘玉姣 刊期： 2012年第06期
目的 观察干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床效果.方法 选择我院2008年1月-2011年6月收治的慢性丙型肝炎患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36 例,对照组单独应用聚乙二醇干扰素 α-2a(Peg-IFNα-2a),观察组在应用Peg-IFNα-2a同时口服利巴韦林 1200 mg/d.结果 治疗结束后24周进行疗效评价,观察组持续应答明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎效果较好,值得在临床推广.
作者：陈务卿 刊期： 2012年第06期
头孢噻肟钠通常可作为下呼吸道感染、尿路感染、脑膜炎、败血症、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、生殖道感染、骨和关节感染等的常选药物.笔者采用静脉点滴头孢噻肟钠致速发过敏反应2例,现报告如下.
作者：李凤莲 刊期： 2012年第06期
目的 分析某医院门诊药房麻醉药品的临床使用情况及用药趋势,为麻醉药品的科学管理和临床使用提供参考.方法 以日限定剂量(DDD)和用药频度(DDDs)为指标,调取该院2008-2010年门诊麻醉药品使用信息,包括销售金额、用量以及疾病种类,对临床应用情况进行统计分析.结果 2008-2010年门诊药房麻醉药品销售金额逐年增加,分别是5.18万元、6.32万元和9.17万元;累计DDDs也呈逐年上升趋势,依次为1817、3240和4214.结论 该院门诊麻醉药品用量有逐年增大的趋势,使用基本符合癌痛治疗的原则.
作者：李荣；蒋英蓝；曾敬怀 刊期： 2012年第06期
对于老年人而言,高血压和骨质疏松是两种常见的疾病.有很多患者在使用钙离子拮抗剂类降压药的同时也在服用钙剂补钙.那么这两者之间是否存在矛盾呢?
作者：陈曦；赖婷；翟成忠 刊期： 2012年第06期
近年来,随着祖国医学的发展,临床上采用中心静脉PICC置管输液的患者越来越多,随之而来的静脉炎也屡见不鲜.如不及时处理,严重者会致皮肤组织坏死,不仅给患者造成极大痛苦而且给医疗护理带来很大困难.我科对药物外渗所致的静脉炎尤其是升压药外渗引起的静脉炎采用中西医结合的护理方法疗效满意.
作者：张忠花 刊期： 2012年第06期
痛风是人体内嘌呤代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风.本研究就近年来的治疗体会与经验总结如下.
作者：周炎仪；郭丽兰；黄蔚绮；林小凤 刊期： 2012年第06期
目的 探讨如何进行成人中、下肺野结核影像学诊断.方法 采用GE 飞天6000 DR 拍片机,所有患者均行胸部X线片正侧位检查.采用 GE Lightspeed plus+ 多层螺旋CT进行胸部扫描.结果 13例位于双肺下叶前基底段外基底段,10例位于双肺下叶后基底段;5例病变位于右肺中叶;3例病变为双肺多发病灶.结节或肿块型18例;片状实变型8例;肺不张型6例,弥漫型4例.伴胸膜增厚8例,胸腔积液4例;伴肺癌2例;空洞伴支气管播散5例.结论 合理选择检查手段对成人中、下肺野结核的诊断有特别重要的意义,多层螺旋CT扫描在肺结核诊断中的应用价值越来越高.
作者：张进杰 刊期： 2012年第06期
疱疹性咽颊炎是一种急性传染性,发热性疾病.是由许多A组柯萨奇病毒,偶尔也有其他肠道病毒所引起的.其特点为疱疹性溃疡性黏膜损害,常见婴幼儿.主要表现为骤起高热,伴咽喉痛、头痛、厌食及四肢痛等.起病2d内口腔黏膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1～2mm)灰白色疱疹,周围有红晕,多见扁桃体前部,也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等.在24h内水泡破溃为浅溃疡,直径一般在5mm以下的溃疡面,影响患儿进食、进水,对患儿的身体康复带来不利,心理上产生惧怕进食,因进食带来的疼痛而不敢进食,也给家人带来痛苦.我社区应用康复新液治疗疱疹性咽颊炎口腔溃疡取得了较好的效果,现报告如下.
作者：彭连翠 刊期： 2012年第06期
目的 探讨肝胆管囊腺癌的临床特征及诊治方法.方法 对肝胆管囊腺癌的病理组织来源、临床表现、诊断、治疗和预后进行分析.结果 对肝胆管囊腺癌的病理组织来源、临床表现进行分析有助于提高肝胆管囊腺癌的诊断和治疗.结论 肝脏胆管囊腺癌临床表现缺乏特异性,亦没有显著的实验室检查指标,影像学检查在诊断及治疗上的作用非常重要.
作者：张哲；张学文 刊期： 2012年第06期
针对我国医药卫生服务岗位对药学服务人才的需求,我们对高职高专药品类教育药学专业和药品经营与管理专业的课程设置进行调整,开发了医药卫生服务工作岗位必需的课程--<药学服务>.
作者：秦红兵；熊存全 刊期： 2012年第06期
目的 分析儿童药物不良反应发生情况和危害,促进儿科临床合理用药.方法 对我院2009年以来至今收集上报的62例药品不良反应资料进行回顾性分析和评价.结果 所有发生不良反应的患儿中,年龄＜1个月的患儿7例(11.29%),＞1个月至≤1岁的18例(29.03%),＞1岁至≤3岁的15例(24.19%),＞3岁至≤6岁的12例(19.35%),＞7岁至≤14岁的10例(16.14%).所有引发不良反应的药物共6类,依次为抗菌药物27例(59.68%),止泻药13例(20.97%)、止咳药10例(16.13%)、生物制品6例(9.67%)、解热镇痛药4例(6.45%)以及中成药2例(3.20%).给药途径:静脉给药56例(90.32%),口服6例(9.67%).皮肤及附件常被不良反应所累及,其次是消化系统,依次为呼吸系统、中枢及神经系统和注射部位.结论 ＞1个月至≤1岁年龄段的婴幼儿不良反应发生率较高,大多由于静脉注射抗菌药物所引发,加强儿童不良反应的监测,避免和减少儿科用药不良反应的发生.
作者：李桂兰 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的护理要素.方法 对680例胆囊良性疾病患者在腹腔镜下行胆囊切除术,采取针对性的护理与配合.结果 680例胆囊成功切除,未有严重并发症发生.结论 胆囊良性疾病采取腹腔镜下胆囊切除治疗,具有创伤性小、痛苦轻、方法简单、住院时间短、安全有效等优点,术前做好必要的术前准备,术中密切配合,术后指导患者适当活动,减少并发症的发生,保证手术顺利成功.
作者：翟彩华；罗虹菲 刊期： 2012年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
