学术投稿

成人中下肺野结核影像学诊断

张进杰

关键词:肺结核, 影像学, 诊断
摘要:目的 探讨如何进行成人中、下肺野结核影像学诊断.方法 采用GE 飞天6000 DR 拍片机,所有患者均行胸部X线片正侧位检查.采用 GE Lightspeed plus+ 多层螺旋CT进行胸部扫描.结果 13例位于双肺下叶前基底段外基底段,10例位于双肺下叶后基底段;5例病变位于右肺中叶;3例病变为双肺多发病灶.结节或肿块型18例;片状实变型8例;肺不张型6例,弥漫型4例.伴胸膜增厚8例,胸腔积液4例;伴肺癌2例;空洞伴支气管播散5例.结论 合理选择检查手段对成人中、下肺野结核的诊断有特别重要的意义,多层螺旋CT扫描在肺结核诊断中的应用价值越来越高.
临床合理用药杂志相关文献
  • 布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎喉梗阻的疗效观察

    目的 观察布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎喉梗阻的疗效.方法 选取本院2008年2月-2011年2月耳鼻喉科就诊的急性喉炎喉梗阻患儿100例,随机分为研究组和对照组,研究组给予布地奈德雾化吸入,对照组无特殊处理,比较两组疗效.结果 研究组和对照组的治疗总有效率分别为82%和66%,差异有统计学意义(χ2=26.6,P<0.05);同时,两组患者均未出现特殊的不良反应.结论 布地奈德雾化吸入在急性喉炎喉梗阻治疗中,能取得良好的疗效,不良反应不明显,值得在临床上推广使用.

    作者:麦平青;刁晓玲 刊期: 2012年第06期

  • 无痛人工流产术围术期的护理

    目的 通过对无痛人工流产围术期的护理,以利于人工流产手术的顺利进行及达到良好的镇痛效果,确保无痛人工流产围术期的安全,并预防手术及麻醉的并发症.方法 选择自愿终止妊娠的妇女1400例,做好术前心理护理、完善术前准备、术中严密观察生命体征、术后加强护理及健康教育.结果 加强无痛人工流产围术期的护理,有助于手术的顺利进行.结论 在良好的护理配合下,无痛人工流产手术能更顺利的进行,还可以预防手术及麻醉的并发症.

    作者:周继珍;王英 刊期: 2012年第06期

  • 社区老年人的心理问题及护理

    随着社会的进步和经济的发展,我国人口平均寿命的逐渐延长,老年人的心理健康也越来越受到社会广泛关注,提高老年人的心理健康水平,使老年人舒适的度过晚年生活,已成为社会关注的重点,解决老年人的心理问题,也是社区工作的重要内容,对老年人的心理进行护理指导,以提高老年人的心理健康水平和生存质量.

    作者:潘诗英 刊期: 2012年第06期

  • 散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症及慢性盆腔痛的研究进展

    子宫内膜异位症是常见的妇科疾病,同时也是疑难病症,主要表现为慢性盆腔疼痛及不孕等,且难以治愈或治疗后极易复发,其发病率在近几年有逐年增长趋势,严重影响着患者身体健康和生活质量.近年来研究发现散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症具有良好的治疗效应,其不良反应少且可减少复发等.本研究对散结镇痛胶囊在子宫内膜异位症中的治疗机制和研究进展进行综述.

    作者:陈英;黄晓思 刊期: 2012年第06期

  • 头孢曲松钠致过敏性休克一例报告

    头孢曲松钠是第三代头孢类广谱抗菌药,目前该药使用范围较广泛,临床上首次静脉滴注头孢曲松钠过敏不多见,可能由于变应原初次进入体内后刺激机体B细胞产生IgE类抗体,此抗体与肥大细胞及嗜碱性粒细胞结合,使机体处于致敏状态.当同种变应原再次进入机体与肥大细胞及嗜碱性粒细胞结合,并激活该类细胞,使其释放出大量血管活性物质,如组胺、血清素等,引起平滑肌强烈收缩,血管扩张,黏膜腺体分泌增加.假如变应原随血流至全身可使全身微循环开放,血压急剧下降,迅速引起过敏性休克.

    作者:李淑芳;冉崇勇 刊期: 2012年第06期

  • 乳腺肿块的超声诊断分析

    目的 分析乳腺肿块的超声诊断的临床意义.方法 对乳腺肿块的临床表现、良恶性肿块的二维超声鉴别诊断进行深入的分析,对彩色多普勒超声对、良恶性肿块的鉴别诊断进行分析.结果 二维及彩色多普勒超声的应用为乳腺病的诊断提供了更多依据.结论 对于一些不典型的病例,除了二维超声、彩色多普勒,我们仍需借助钼钯X线摄影、磁共振、导管造影或活检组织病理学检查.

    作者:李亚莉;张稚 刊期: 2012年第06期

  • 钙离子拮抗剂类降压药与钙剂能否联合应用

    对于老年人而言,高血压和骨质疏松是两种常见的疾病.有很多患者在使用钙离子拮抗剂类降压药的同时也在服用钙剂补钙.那么这两者之间是否存在矛盾呢?

    作者:陈曦;赖婷;翟成忠 刊期: 2012年第06期

  • 胃肠道间质瘤30例诊治分析

    目的 分析胃肠道间质瘤的诊断与手术治疗的疗效.方法 2007年1月-2009年9月共收治30例胃肠道间质瘤患者,行CT扫描以观察患者肿瘤的生长方式、形态学观察、病理表现,随访观察术后存活率.结果 所有患者肿块均为单发,CT扫描结合临床表现,可降低误诊率为33.33%.随访0.5~2年,5例因肝转移死亡,治愈率达63.33%.结论 根据临床表现、CT影像学检查不仅有助于早期确诊胃肠道间质瘤,而且对于提高术后存活率大有裨益.

    作者:周中胜;郭杰 刊期: 2012年第06期

  • 酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿肺炎的疗效观察

    目的 观察酚妥拉明和阿拉明联合治疗小儿肺炎的疗效.方法 回顾我院2010年10月-2011年10月诊断为支气管肺炎的患儿60例,随机分为治疗组和对照组.对照组采用抗生素治疗、止咳平喘、超声雾化吸入湿化气道,对症治疗.治疗组在此基础上应用血管扩张剂酚妥拉明和阿拉明治疗,至肺部啰音消失.结果 治疗组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿肺炎,可较快改善其症状,安全、方便、经济,不良反应小,适合临床推广使用.

    作者:王东存 刊期: 2012年第06期

  • 主动脉夹层血肿CT影像学研究进展

    主动脉夹层血肿是心血管科的危重急症,死亡率较高,其病因至今尚未明确,近几年国内对主动脉夹层CT影像学的研究进展较为迅速,本研究旨在探讨和总结相关研究进展,以期为广大临床医生提供诊断和治疗参考.

    作者:王惠华 刊期: 2012年第06期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠联合麝香保心丸治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

    目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛患者的疗效.方法 将120例不稳定型心绞痛患者分为对照组和试验组.对照组给予单硝酸异酸梨酯治疗,试验组给予丹参酮ⅡA磺酸钠联合麝香保心丸治疗,比较两组的疗效.结果 治疗5d时,对照组和试验组的总有效率比较差异有统计学意义;治疗10d时,两组的总有效率比较差异无统计学意义.结论 丹参酮ⅡA磺酸钠联合麝香保心丸是治疗不稳定心绞痛的有效方法.

    作者:王松 刊期: 2012年第06期

  • 抗生素降阶梯治疗应用于呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染患者的效果观察

    目的 分析抗生素降阶梯治疗在呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染中的临床应用价值.方法 对收治于呼吸重症监护病房的重症下呼吸道感染患者采用降阶梯治疗,并与常规经验性选择用药进行临床对比研究.结果 观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.22,P<0.05).观察组治疗前痰细菌培养阳性者29例,阳性率51.79%,经治疗后细菌清除者27例,细菌清除率达93.10%;对照组细菌培养阳性者28例,阳性率50.00%,经治疗后细菌清除者20例,细菌清除率达71.43%.观察组治疗后细菌清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.63,P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=8.39,P<0.05).结论 美罗培南在应用于重度肺部感染的降阶梯治疗中均有显著的临床疗效、细菌学疗效,且不良反应小,值得临床推广使用.

    作者:郑国平 刊期: 2012年第06期

  • 四种常用避孕措施的避孕效果调查分析

    目的 比较宫内节育器(IUD)、避孕套、口服避孕药、绝育术4种常用避孕措施的避孕效果.方法 对辖区内的工厂和学校的育龄妇女进行问卷调查,对所有资料采用生命表统计分析.结果 4种方法中IUD的使用率高.IUD的累积续用率明显高于避孕套及口服避孕药.获取口服避孕药的距离短,所需时间少,损失工资少.避孕套与口服避孕药的花费少.使用者对绝育术满意程度高.结论 4种常用避孕方法的有效性、不良反应均有差别,IUD的有效性和安全性优于其他避孕方法.

    作者:洪霞 刊期: 2012年第06期

  • 乌拉地尔用于高血压急症的疗效观察

    目的 观察乌拉地尔用于高血压急症的临床效果.方法 我院采用乌拉地尔持续静脉泵入治疗高血压急症,分为两组进行比较.结果 18例患者中,显效10例,有效4例,无效4例,总有效率78%.所有患者无严重出血倾向发生.结论 乌拉地尔起效快,降压迅速而平稳,效果安全可靠,不良反应少,应用范围广,是高血压急症治疗的有效药物.

    作者:李洪浩;胡静涛 刊期: 2012年第06期

  • 阿托伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

    目的 观察阿托伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 将脑梗死患者80例随机分为对照组和观察组.对照组给予拜阿司匹林肠溶片0.1g,1次/d,早饭后口服,观察组在此基础上给予阿托伐他汀钙20mg,每晚口服1次,6个月为1个疗程,分别于治疗前后进行颈动脉彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中膜厚度及颈动脉粥样硬化斑块,计算斑块面积和数目,C反应蛋白,胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白.结果 观察组颈动脉内膜-中膜厚度及颈动脉粥样硬化斑块面积和数目较对照组缩小,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙具有减少颈动脉粥样硬化斑块的内膜-中膜厚度和面积,稳定斑块的作用.

    作者:杨晓云 刊期: 2012年第06期

  • 局部封闭注射结合功能锻炼治疗肩周炎的疗效观察

    目的 观察局部封闭注射结合功能锻炼治疗肩周炎的疗效.方法 对于急性肩周炎采用局部封闭注射疗法,积极进行功能锻炼.结果 进行局部封闭注射987次,平均注射3.1次,所有治愈的病例随访1年未发现复发.治愈190例(95.38%),有效15例(4.62%),总有效率达100%.结论 本法治疗肩周炎,患者痛苦轻,治疗时间短,不需要住院,经济负担轻,方法简便,疗效确切,适合基层门诊和卫生所开展.

    作者:徐亮 刊期: 2012年第06期

  • 超声引导无水乙醇硬化治疗巨大囊肿

    目的 观察超声引导无水乙醇治疗巨大囊肿的疗效.方法 21例巨大囊肿(直径>10cm)患者,18G PTC穿刺针,在超声引导下穿刺,使用无水乙醇反复冲洗囊肿.治疗半年后复查,以后以3个月为周期,观察囊肿变化,囊肿持续缩小者继续观察,停止萎缩且直径>5cm者超声引导下抽吸残存囊液.结果 治疗6个月后复查,3例囊肿消失,4例囊肿缩小,直径<5cm,1例失访;9个月后,3例残余囊腔缩小(直径<5cm),3例残腔大小无明显变化者行超声引导抽吸残液;12个月后,2例残腔萎缩(直径<5cm),5例残腔无明显变化者行超声引导抽吸治疗.8例抽吸残液患者术后3个月复查,囊腔均明显缩小呈不规则状.本组患者术后有8例出现面部潮红,3例出现恶心、呕吐,1~3h后自行缓解.其余患者未述明显不适.结论 超声引导无水乙醇治疗巨大囊肿安全、有效.

    作者:郑永财;潘国栋;周玉娥;张伟 刊期: 2012年第06期

  • 老年眩晕患者的心理护理及健康指导

    随着我国人口逐步进入老龄化,老年眩晕患者住院治疗人数逐渐增多,对于老年眩晕患者的心理护理已成为老年慢性病护理工作的重要组成部分.结合临床护理实践,认真分析老年慢性患者不同类型的心理特征,以及眩晕病的特殊护理及健康指导.

    作者:张泽;牛新霞 刊期: 2012年第06期

  • 髓内钉-抗螺旋刀片治疗合并骨质疏松的老年股骨近端骨折的疗效观察

    目的 观察髓内钉-抗螺旋刀片 (PFNA)治疗老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效.方法 2009年11月-2011年7月我科使用PFNA治疗股骨近端骨折的患者40例.男18例,女22例.同时给予抗骨质疏松药物治疗.结果 术后随访6~16个月,平均12个月.39例患者末次随访时的Harris评分优18例,良17例,可3例,差1例,优良率为89.7%.结论 PFNA应用于老年骨质疏松性股骨近端骨折的治疗,同时应用抗骨质疏松药物治疗,可取得更加满意的疗效.

    作者:隆元昌;付勇;罗公瑾;王学志 刊期: 2012年第06期

  • 霉酚酸酯与环磷酰胺治疗狼疮肾炎的疗效观察

    目的 比较霉酚酸酯(MMF)与间断环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效.方法 将60例LN患者随机分为MMF治疗组及CTX治疗组,进行相应治疗,两组均联合标准剂量的泼尼松.结果 治疗3个月后,MMF组白蛋白、C3升高,差异有统计学意义,而CTX组仅C3改善有统计学意义.3 个月时MMF 组在提高白蛋白方面与CTX 组比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗6个月后,两组白蛋白、C3均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01),MMF组与CTX 组比较,差异有统计学意义(P<0.01).CTX组治疗6个月时的白蛋白较治疗3个月时提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MMF 组比CTX 组疗效好,更具安全性.

    作者:夏熊芳 刊期: 2012年第06期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会