郑永财；潘国栋；周玉娥；张伟
持续性不卧位腹膜透析疗法是终末期肾衰竭患者的有效替代治疗方法之一,腹膜透析相关性感染曾经是限制腹膜透析发展的重要原因之一.虽然,近年来腹膜炎的发生率已明显下降,但仍有大量文献报道认为腹膜炎的发生仍然是腹膜透析病人退出透析治疗的一个重要原因.因此,如何进一步降低腹膜透析病人腹膜炎发生率是十分重要的.本研究主要分析我科18例腹膜透析患者并发腹膜炎的临床原因、找出相应的预防及护理措施,从而提高腹膜透析患者的生存质量及生存率.
作者：蔡茂兰 刊期： 2012年第06期
主动脉夹层血肿是心血管科的危重急症,死亡率较高,其病因至今尚未明确,近几年国内对主动脉夹层CT影像学的研究进展较为迅速,本研究旨在探讨和总结相关研究进展,以期为广大临床医生提供诊断和治疗参考.
作者：王惠华 刊期： 2012年第06期
目的 建立高效液相色谱法测定苍鹅鼻炎胶囊中马来酸氯苯那敏的含量的方法.方法 采用Diamonsil C18 (250mm×4.6mm,5μm) 柱:乙腈-0.2%十二烷基硫酸钠溶液-磷酸(50:50:0.1)为流动相;流速:1.0 ml/min;检测波长为225nm.结果 马来酸氯苯那敏线性范围为0.1238～0.2890μg (r=0.9999),平均回收率为99.3%,RSD=0.4%(n=6).结论 该方法简便,准确,可控制苍鹅鼻炎胶囊中马来酸氯苯那敏的含量.
作者：刘伟林 刊期： 2012年第06期
目的 观察依拉普利联合硝苯地平治疗高血压的疗效,探讨其临床优势.方法 将确诊为高血压的200例患者按随机数字表分为两组,每组100例,观察组口服依拉普利与硝苯地平,对照组单纯口服硝苯地平,依拉普利口服10mg/次,1次/d,硝苯地平口服30mg/次,1次/d,两组均治疗2个月,比较两组临床疗效、收缩压(SBP) 降压幅度、舒张压(DBP) 降压幅度,利用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 依拉普利联合硝苯地平联合观察组总有效率为97%,硝苯地平对照组总有效率为73%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 依拉普利联合硝苯地平治疗高血压降压效果好,不良反应低,患者预后好,推荐作为高血压治疗方案.
作者：王建平；贺集贤；何元军 刊期： 2012年第06期
目的 分析颈前带状肌瓣在喉垂直部分切除术中喉缺损修复的应用.方法 2008年1月-2011年1月我科对21例喉癌患者行部分喉切除术,用颈前带状肌瓣修复缺损.结果 1个月后的拔管率为95.2%,进食正常.术后1年发声功能Ⅱ、Ⅲ级分别为48.7%和41.3%.术后随访满2年8例,0.5～1.5年13例,2例术后分别于1年、1.5年复发,行喉全切除术+颈清扫+放疗.目前在访人数21例.结论 声门型喉癌(T3以下)行喉垂直部分切除术后,颈前带状肌瓣是修复喉缺损较好的材料,取材方便、容易制作、容易存活,术后拔管率高、发声良好,值得推广.
作者：黄海 刊期： 2012年第06期
目的 分析消化性溃疡复发的因素以及护理措施.方法 对2008年6月-2011年5月我科收治的64例消化性溃疡复发患者的临床资料进行分析.结果 消化性溃疡复发的诱因有药物因素、季节变化、不良生活方式、幽门螺杆菌感染、心理因素等.结论 对消化性溃疡复发患者采取相应的护理措施,对提高治愈率、降低复发率具有重要意义.
作者：丁海雁 刊期： 2012年第06期
目的 观察局部封闭注射结合功能锻炼治疗肩周炎的疗效.方法 对于急性肩周炎采用局部封闭注射疗法,积极进行功能锻炼.结果 进行局部封闭注射987次,平均注射3.1次,所有治愈的病例随访1年未发现复发.治愈190例(95.38%),有效15例(4.62%),总有效率达100%.结论 本法治疗肩周炎,患者痛苦轻,治疗时间短,不需要住院,经济负担轻,方法简便,疗效确切,适合基层门诊和卫生所开展.
作者：徐亮 刊期： 2012年第06期
抑郁症是以心境低落、思维迟缓和精神运动性抑制为主要临床表现,常伴有强烈的自杀意向,甚至出现自杀行为,如得不到及时的治疗及合理的心理护理其后果不言而喻.鉴于此,心理护理对抑郁症患者的康复至关重要.现将我们对98例抑郁症患者治疗中的心理护理报道如下.
作者：温小凤 刊期： 2012年第06期
目的 分析外伤性脾破裂的急救护理和观察方法.方法 对我院38例外伤性脾破裂病人的急救护理情况进行回顾性分析.结果 28例经急诊抢救后送手术室进行手术;5例经抢救后送监护室进一步治疗;5例经抢救稳定后转普外科进一步治疗,抢救成功率100%.结论 及时、正确、有效的急救与护理才能保证外伤性脾破裂的抢救成功.
作者：史晓劼 刊期： 2012年第06期
目的 分析经阴道子宫切除术的临床应用价值.方法 2008年6月-2009年12月有手术适应证的50例患者行经阴道子宫切除术(TVH),对照组(52例)经腹子宫切除术(TAH).结果 经阴道子宫切除术在肛门排气时间、住院天数少于经腹子宫切除术,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),手术时间、术中出血两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阴道子宫切除术体现微创观念,是值得推广的术式.
作者：许旭；王娅菲 刊期： 2012年第06期
目的 观察酚妥拉明和阿拉明联合治疗小儿肺炎的疗效.方法 回顾我院2010年10月-2011年10月诊断为支气管肺炎的患儿60例,随机分为治疗组和对照组.对照组采用抗生素治疗、止咳平喘、超声雾化吸入湿化气道,对症治疗.治疗组在此基础上应用血管扩张剂酚妥拉明和阿拉明治疗,至肺部啰音消失.结果 治疗组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿肺炎,可较快改善其症状,安全、方便、经济,不良反应小,适合临床推广使用.
作者：王东存 刊期： 2012年第06期
目的 探讨制定合理的护理对策,减少临时血液透析导管的并发症.方法 回顾广东省佛山市中医院血液净化中心4年来实施的223例深静脉留置临时性血液透析导管,通过借鉴国内外同行的护理经验,结合本中心的实际情况,制定相应的护理对策与方法,减少导管相关并发症的发生.结果 导管使用时间21d～128d,无一例患者出现导管相关性菌血症,有22例次出现导管出口处感染,有4例患者因导管血流不畅行原位重新置入导管,有3例患者留置导管期间因心血管事件死亡,其余所有患者均待内瘘成熟后拔除临时导管.结论 为有效降低导管并发症,尤其是预防导管相关感染并发症,护理尤其重要.
作者：罗秀媚；徐文华；陈翠请 刊期： 2012年第06期
目的 分析胆囊癌误诊原因,以提高对该病的认识和诊断水平.方法 回顾性分析我院1996年1月-2011年1月经手术治疗、病理证实的12例胆囊癌误诊患者的临床资料.结果 12例误诊患者中8例误诊为慢性胆囊炎或胆囊结石,4例误诊为胆囊息肉.结论 通过对本组患者的研究,加强对胆囊癌的警惕与认识,结合超声影像诊断,提高胆囊癌诊断率.
作者：张伟明；虞慕唐 刊期： 2012年第06期
目的 分析临床老年慢性肺心病的特点及治疗效果.方法 对2008年5月-2010年2月我院收治的113例老年慢性肺心病患者临床表现、实验室检查及治疗进行回顾性分析.结果 老年慢性肺心病发病原因以慢性支气管炎、肺气肿为多见.肺心病合并有冠心病患者占多半,但冠心病症状表现不典型.斑片状影胸片多见且多合并电解质紊乱.发热者以中热和低热度为主.致死因素主要是呼吸衰竭和心力衰竭.咳痰多为白黏液.结论 老年肺心病是慢性病理随着时间发展的结果,且多数患者常合并有多脏器官功能改变.因而,除实施止咳祛痰及常规抗感染治疗外,应用中药制剂及加强营养以辅助增强疗效.
作者：肖英 刊期： 2012年第06期
头孢曲松钠是第三代头孢类广谱抗菌药,目前该药使用范围较广泛,临床上首次静脉滴注头孢曲松钠过敏不多见,可能由于变应原初次进入体内后刺激机体B细胞产生IgE类抗体,此抗体与肥大细胞及嗜碱性粒细胞结合,使机体处于致敏状态.当同种变应原再次进入机体与肥大细胞及嗜碱性粒细胞结合,并激活该类细胞,使其释放出大量血管活性物质,如组胺、血清素等,引起平滑肌强烈收缩,血管扩张,黏膜腺体分泌增加.假如变应原随血流至全身可使全身微循环开放,血压急剧下降,迅速引起过敏性休克.
作者：李淑芳；冉崇勇 刊期： 2012年第06期
喉罩因具有气道反应小、损伤小、易操作且能保持自主呼吸的优点,在临床上已日益广泛应用.2011年8月-2012年1月在浙江省儿童医院100例小儿骨科手术中,采用喉罩复合七氟醚与丙泊酚麻醉,效果良好,现报告如下.
作者：余建英；金海燕 刊期： 2012年第06期
痛风是人体内嘌呤代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风.本研究就近年来的治疗体会与经验总结如下.
作者：周炎仪；郭丽兰；黄蔚绮；林小凤 刊期： 2012年第06期
自缢伤在临床上并不少见,属于精神科的急诊,对精神科自缢伤的处理是精神科医生一项非常重要的任务,处理的正确与否,结局好坏,直接关系到患者的生命,关系到医疗质量,甚至医疗纠纷.2007年11月1日我院住院精神病病人中发生一起自缢伤,在院领导的正确指导以及全体医务人员的努力下,成功地施行了心肺复苏.本研究就这一病人临床救治过程谈谈自己的体会.
作者：张大文 刊期： 2012年第06期
目的 分析影响药物流产成功率的相关因素,以提高药物流产成功率.方法 700例要求药物流产的早孕妇女作为研究对象,记录其一般情况,孕次、停经天数、子宫大小及位置、流产结局.结果 初产妇药物流产成功率为88.82%,经产妇成功率为89.27%.差异无统计学意义;≤49d药物流产成功率为89.22%,＞49d药物流产成功率为77.16%,差异有统计学意义;前倾前屈和后倾后屈位子宫流产率与其他子宫位置比较,差异有统计学意义.结论 本研究显示,不同位置的子宫流产成功率差异有高度显著性,药物流产前应尽量纠正这两种子宫位置,提高流产成功率.
作者：李建玲 刊期： 2012年第06期
目的 观察通心络胶囊配合高血压防治指南治疗难治性高血压的疗效.方法 选取难治性高血压患者250例,随机分成治疗组和对照组,每组125例,治疗组采用通心络胶囊和抗高血压药2～3类小剂量联合用药,对照组使用抗高血压药2～3类小剂量联合可配合其他非虫类中成药,疗程12周,按照高血压防治指南评定疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),无严重不良反应.结论 通心络胶囊配高血压防治指南治疗难治性高血压安全有效.
作者：鲍英杰 刊期： 2012年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
