吴晓放
肺减容手术(Lung volume reduction surgery,LVRS)是通过手术切除过度膨胀的无功能肺组织,使相对正常的肺组织更好的发挥通气功能,改善通气/血流失衡.该手术作为阻塞性肺气肿的一种新的外科治疗方法,可以明显改善患者肺功能,提高患者近期生活质量[1],但术后产生的呼吸功能不全,呼吸系统感染,漏气等一系列并发症常使患者感到痛苦,且影响术后转归,增加患者经济负担,护理比较困难.
作者：杨秋芬；汤服民；徐克璞；李会平；王亚明 刊期： 2009年第09期
目的 探讨利尿前后二维及彩色多普勒超声对肾盂癌的诊断价值.方法 常规彩超检查双肾,发现肿瘤后,检测肿块大小、形态、回声、边界、血流显示分布情况,观测肿瘤与周围组织及周围器官的关系.对常规彩超不能确诊肾盂癌患者,行药物利尿后30min彩超检查双侧肾脏,借助集合系统分离暗区做声窗,分辨是否存在肿瘤,发现并确定肾盂肿瘤后,重复检测上述指标.结果 利尿前超声诊断肾盂癌的诊断准率52.1%.利尿后超声诊断肾癌的诊断准率88.9%.结论 利尿后使肾盂癌肿块显示更清楚,明显提高了肾盂癌的诊断符合率.
作者：陈秀慧；杨剑辉；张炜；贾道印；张芹 刊期： 2009年第09期
胰腺癌早期症状甚少,被发现时肿块直径常在2.5cm以上,已属中晚期,目前国内胰头癌手术切除率在15%左右,胰体、胰尾部癌的切除率更低,约5%以下,肿瘤查出时患者一般情况往往较差,不能耐受手术或拒绝手术治疗者较多.高强度聚焦超声(HIFU)治疗是近年来兴起的体外肿瘤治疗技术[1,2].笔者2003-08～2007-06对22例中晚期胰腺癌患者进行了HIFU治疗,旨在为安全有效的治疗胰腺癌开辟了一个新的途径.
作者：高百春；姚萍；庄兴俊；张新；商大朋；朱美霖；杨帆；邵茜 刊期： 2009年第09期
近几年性病相关性前列腺炎日趋增多,虽治疗方法颇多,但常感棘手.现将笔者所在医院门诊以克拉霉素(利迈先)治疗性病相关性前列腺炎48例,报告如下.
作者：郇成民；张家伟；陈玉玲 刊期： 2009年第09期
众所周知,血脂水平的变化是冠心病的危险因素,循环中的胆固醇和甘油三酯必须与载脂蛋白(Apolipoprotein,apo)结合形成脂蛋白,才能运输至组织进行代谢.血浆脂蛋白浓度与冠心病有较强的相关性,在脂质代谢中具有重要性.
作者：曾艳辉 刊期： 2009年第09期
骨科下肢术后所致下肢深静脉血栓是常见的严重并发症之一,大多南血管壁损伤所致,这主要与髋臼周围的动静脉的解剖位置及术中不必要的损伤有关.笔者运用血管损伤大鼠模型来监测凝血指标的变化,进而分析指标的变化及与血栓形成的相关性.
作者：李杰；阎伟；王明喜 刊期： 2009年第09期
漏斗胸是小儿一种常见的先天性胸廓畸形,患者常因为该畸形引起心肺受压、肺功能降低,严重影响小儿的生长发育.现将笔者所在医院2005-08～2007-10运用Nuss微创手术治疗小儿漏斗胸8例,报告如下.
作者：沈利；胡晨虎；雷涛；王健；王振；史纪元 刊期： 2009年第09期
目的 探讨肝硬化患者凝血功能变化及其与Child-Pugh肝功能分级的关系.方法 测定47例肝硬化患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB),同时设健康志愿者28名为对照组.结果 肝硬化患者存在不同程度凝血功能障碍,PT、APTT、FIB水平与对照组有显著性差异(P＜0.01);不同肝功能分级检测结果显示A、B、C级之间PT、APTT、FIB比较差异显著.结论 肝硬化患者PT、APIT延长,FIB值降低且与疾病程度密切相关.
作者：于庆潭 刊期： 2009年第09期
血浆置换是目前我国主要用于治疗重型肝炎,提高治愈率及缓解病情的重要治疗方法[1].而血管通路是重型肝炎患者行人工肝治疗的生命线,是顺利进行人工肝血浆置换的重要保证.股静脉双腔留置导管是患者行人工肝血浆置换血管通路的主要方法之一,基方法操作简便,安全,危险性低[2],且从股静双腔静脉置管血流量充盈,留置时间长,重复治疗不需反复穿刺,大大减轻患者的痛苦.笔者所在科2007-12～2008-07行股静脉双腔留置导管14例,现就重型肝炎患者行股静脉双腔留置导管的应用及护理体会介绍如下.
作者：黄清珠；王翠玉 刊期： 2009年第09期
目的 观察CRRT治疗重症横纹肌溶解综合征合并急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 对2004～2007年抢救的36例重症横纹肌溶解综合征合并急性肾功能衰竭患者进行CRRT治疗的临床资料进行回顾性分析,观察肌红蛋白、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氧酶、肌酐、尿素氮、电解质以及生命体征变化.结果 29例患者经CRRT治疗后,肾功能恢复正常,痊愈出院.7例患者因病情延误死于多器官功能衰竭(MODS).结论 对于重症横纹肌溶解综合征合并急性肾功能衰竭应尽早进行CRRT治疗,从而改善患者的预后.
作者：于颖；孟建中 刊期： 2009年第09期
随着生命科学的飞速发展,气体小分子在生命活动中的意义越来越受到高度关注.硫化氢(Hydrogen sulfide,H2S)作为第三种气体信号分子,其在心血管系统的研究价值也倍受关注.它具有重要的生理意义.在心血管系统,它有舒张血管、降低血压、抑制血管平滑肌细胞增殖以及减轻血管重构等多种生物学效应.
作者：顾俊；卢竞前；李易 刊期： 2009年第09期
肿瘤热疗近年来发展迅速,成为继手术、放疗、化疗和免疫以外的第五大治疗方法,在肿瘤现代医学中起着重要的作用.但由于不了解热疗的性能,患者产生了恐惧、焦虑、怀疑,这些不良的情绪可通过中枢神经系统影响内分泌及免疫系统,造成血压上升,心率、呼吸加快,从而影响热疗的效果及疾病的恢复.
作者：王立燕；刘英新；刘晓霞；王斐 刊期： 2009年第09期
淤胆型肝炎是由各种原因引起的肝脏功能受损,造成机体严重的代谢紊乱,体内胆红素等大量代谢毒物的蓄积,以肝内淤胆为主要临床表现的疾病.笔者所在单位2006-01～2008-12,应用熊去氧胆酸(优思弗,UDCA)治疗淤胆型肝炎128例.现报告如下.
作者：李筱琳；王学强；葛秀林 刊期： 2009年第09期
2006-08-11我军某舰艇编队执行出访美洲等三国任务,此次任务航程远(约18 000海里),横跨太平洋,航行时间长(历经76d),所经过的地区气候差别较大.笔者随编队补给舰执行此次任务,对本舰以及随舰出访官兵运动系统伤病发生情况进行全程调查分析,并提出防治措施,以提高部队战斗力.现报告如下.
作者：修先伦；刘金刚；王季 刊期： 2009年第09期
体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)心脏手术后危重患者是指术后估计1周以上不能经口进食或术后出现严重并发症的患者[1].而营养支持在该类患者治疗中的重要性已越来越突出,尤其是近年来临床医师对肠内营养治疗的进一步认识,使早期肠内营养治疗的优越性更被重视.笔者现结合CPB术后胃肠功能改变的特殊性,对实施早期肠内营养的重要性进行综述.
作者：黄鹤；田昭涛 刊期： 2009年第09期
爆震性耳聋(explosive deafness)又称噪声性耳外伤,是由于枪炮射击爆炸及其它爆炸物爆炸时所产生的压力波导致的中耳、内耳损伤性听力下降.爆震性耳聋患者可伴有眩晕、呕吐等症状和不同程度的脑震荡.近年来因部队演练及施工所致爆震性耳聋有增多趋势,严重影响了官兵的日常工作、生话和学习,现将其病理、病因、临床表现及防治简介如下.
作者：雷畅；崔德泉 刊期： 2009年第09期
病案首页囊括了多种医疗信息内容,对医疗统计、治疗质量服务、医疗质量评估、临床科研、医疗事故鉴定、患者评残、医疗保险、计划生育及医疗成本核算等项内容都具有重要价值.
作者：苗亮；殷春燕；闫素珍 刊期： 2009年第09期
药物的体外溶出度与药物体内生物利用度及临床疗效在某中程度上存在相关性,并作为药品质量评价的指标之一,可为临床合理用药提供依据.光纤药物溶出度试验,是集光导纤维浸入试探头、光导纤维传出系统、CCD监测、计算机软件处理数据一体化的自动溶出度测定方法,实现了实时、连续、定量地监测药物的溶出过程,避免了手工或自动取样带来得诸多问题.
作者：王宝全；赵庆华 刊期： 2009年第09期
颈动脉体瘤((Carotid body tumor,CBT)是一种少见的发生在颈动脉体的化学感受器肿瘤.其发病原因可能与环境因素有关,患者主要以颈部无痛性肿块就诊,临床缺乏特异性表现,术前主要依靠影像学检查辅助诊断.笔者搜集所在医院2007-04～2008-10经手术及病理证实的3例颈动脉体瘤,对其MRI表现进行分析,旨在探讨MRI在颈动脉体瘤临床诊断中的价值.
作者：闫凤全；姬士军 刊期： 2009年第09期
胃石机械性损伤胃黏膜,常合并糜烂、溃疡,甚至出血、穿孔,较大胃石进入肠道可继发肠梗阻.因此,对所有胃石症患者,尤其是体积较大的胃石患者均应给予积极治疗.现将笔者所在医院2003-10～2008-11采用内镜下碎石与药物联合疗法治愈胃石症48例.报告如下.
作者：李蕾；张艳红；刘朝霞；姜玉庆；宋吉波 刊期： 2009年第09期
实用医药杂志
主管:济南军区联勤部
主办：济南军区联勤部卫生部
