学术投稿

静脉注射氨茶碱致烦燥、黄视1例

张永桂

关键词:氨茶碱, 静脉注射, 烦躁, 黄视
摘要:患者,男,14岁,因发热、咳嗽、胸痛于2008年7月16日14∶ 00就诊,体质量50kg.查体:T 38.9℃,P 102次/min,BP 90/75mm Hg,R 20次/min,面色发赤,精神可.咽充血(+++),双侧扁桃体Ⅱ度肿大,无脓苔附着.双肺底可闻及细小湿啰音,并有散在哮鸣音,心率102次/min,律齐,腹软,肝、脾未触及.
临床合理用药杂志相关文献
  • 彩色多普勒超声诊断甲状腺结节临床研究

    目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)对甲状腺结节的临床诊断价值.方法 对53例甲状腺结节患者进行CDFI检查.结果 良性甲状腺结节45例,恶性结节(甲状腺癌)8例,超声诊断阳性符合率为83.1%.良性甲状腺结节形态多规则,边界清楚,内部结构可表现为实性和囊性;恶性甲状腺结节形态多不规则、边界模糊,内部结构多为实性.甲状腺腺瘤与甲状腺癌0或1级较少,而结节性甲状腺肿较多.结论 CDFI对甲状腺结节的良、恶性可作初步诊断鉴别.

    作者:周玉萍 刊期: 2012年第11期

  • 15-脱氧前列腺素J2对非酒精性脂肪肝大鼠影响的研究

    目的 研究15-脱氧前列腺素J2(15d-PGJ2)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠的治疗作用.方法 高脂饲料喂养Wistar大鼠12周制备NAFLD大鼠模型,再将其随机分为HI组(15d-PGJ2高剂量干预组)、LI组(15d-PGJ2低剂量干预组)、MC组(模型对照组);将普通饲料喂养大鼠作为NC组(正常对照组).干预2周后检测肝组织匀浆中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),血清丙氨酸转氨酶(ALT)、TG、TC及血糖(GLU)的含量,观察各组大鼠的肝组织病理学变化.结果 高脂饮食可引起大鼠肝脏脂肪变性.HI组所有检测指标及LI组肝内TC水平均高于NC组;LI组和NC组所有检测指标及HI组ALT、TC、TG水平均低于MC组;HI组ALT、TG、GLU水平均高于LI组,差异有统计学意义(P<0.05).HI组、LI组肝组织脂肪变性程度较MC组改善更明显.结论 15d-PGJ2可有效改善NAFLD大鼠的肝脏病变.

    作者:仝德峰;崔涌;王璞 刊期: 2012年第11期

  • 胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌的正相关性临床研究

    目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与胆汁反流性胃炎之间是否存在正相关性.方法 将94例胆汁反流性胃炎合并Hp感染患者随机分为试验组和对照组各47例.对照组给予莫沙比利+埃索美拉唑进行治疗;试验组在对照组治疗基础上加用克拉霉素和阿莫西林进行根除Hp治疗.观察并比较2组临床疗效及Hp根除率.结果 试验组临床总有效率、Hp根除率分别为82.98%、87.23%,高于对照组的42.55%、14.89%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Hp感染是引起胆汁反流性胃炎的重要因素之一,对于胆汁反流性胃炎合并Hp感染,应首先考虑进行根除Hp的治疗.

    作者:钟志民;朱浩锋;李园珍;李敏姣;张妮 刊期: 2012年第11期

  • 合理使用降糖药

    长期以来,糖尿病一直是大家关注的健康问题,全世界糖尿病患者总量已超过1亿人.糖尿病治疗药物种类繁多,但不同类型药物作用机理有所区别,因此服药时间、给药方式也有所不同,只有采取正确的用药方法,才能更好的控制血糖.现将常用的降糖药物的种类、服用时间等注意事项归纳如下.

    作者:王蕾;丁红丽;陈华彪 刊期: 2012年第11期

  • 真菌性角膜炎的手术治疗现状

    真菌性角膜炎(FK)是一种严重危害视力的感染性角膜病.通常被认为与眼外伤的增加、广谱抗生素及激素的滥用和接触镜的应用增多有关,也可能与就医条件改善、眼科医师对其认识的加深和诊断方法及仪器的普及有关[1~3].

    作者:余业明 刊期: 2012年第11期

  • 老年人社区获得性肺炎40例临床诊治观察

    老年人社区获得性肺炎(CAP)是老年人呼吸系统的常见病及多发病,是在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎性反应,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1].现对老年人CAP 40例的临床特点及影响因素分析如下.

    作者:林友琪;林劲松;邓列华 刊期: 2012年第11期

  • 低分子肝素预防髋、膝关节术后下肢深静脉血栓形成的临床观察

    目的 探讨低分子肝素(LMWH)对预防髋、膝关节术后下肢深静脉血栓(DVT)的有效性和安全性.方法 将52例行髋、膝关节手术的患者随机分为治疗组和对照组各26例.对照组不予任何抗凝药物,术后24h开始行物理方法 预防DVT;治疗组在对照组治疗基础上于术前12h、术后给予LMWH腹部皮下注射,2组均治疗7d.观察并比较2组术后双下肢DVT和不良反应发生情况及血常规指标.结果 治疗组治疗后DVT发生率为3.8%,低于对照组的26.9%,差异有显著统计学意义(P<0.05).2组患者血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用LMWH预防髋、膝关节术后DVT疗效确切,对凝血机制无影响,安全性好,值得临床推广应用.

    作者:杨朝华;李启中 刊期: 2012年第11期

  • C反应蛋白在溃疡性结肠炎中的临床价值

    目的 探讨C反应蛋白(CRP)在溃疡性结肠炎(UC)中的临床价值.方法 将26例UC患者按临床分期分为活动期UC组16例和缓解期UC组10例,再选择同期健康体检者20例作为对照组.3组均采用散射光比浊法测定CRP,活动期UC组经常规治疗1~2个月后复查CPR,并比较3组CRP检测水平.结果 活动期UC组治疗前CRP水平高于治疗后及缓解期UC组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).CRP水平活动期UC组治疗后与缓解期UC组比较差异无统计学意义(P>0.05);但均高于对照组(P<0.05).结论 CRP水平可准确地反映UC患者的疾病严重程度,对临床诊断、治疗和预后判定均有重要的指导意义.

    作者:罗立成 刊期: 2012年第11期

  • 我院药品不良反应237例分析

    目的 了解该院药品不良反应(ADR)报告情况,促进临床安全合理用药.方法 对该院2009-2011年收集的237例ADR报告,根据患者性别和年龄、给药途径、引发ADR的药品种类、ADR涉及器官/系统及其临床表现等进行分类统计与分析.结果 该院237例ADR中,男性多于女性,好发年龄段为≥60岁;涉及的药品共74种,排序前3位的依次为抗生素152例(64.14%)、中药制剂35例(14.77%)、消化系统药物21例(8.86%);给药途径以静脉滴注为主,共193例(81.43%);ADR所涉及的器官/系统以皮肤及其附件为主,共107例(45.15%);报告者主要来源于药师,共143例(60.34%).结论 应重视临床ADR的监测,加强监测上报人员的培训工作,以减少或避免ADR的重复发生,确保临床安全用药.

    作者:陈壮;唐秀能;王宁 刊期: 2012年第11期

  • 急性乙醇中毒致全麻后神经功能障碍2例

    例1.男,23岁,农民工,2007年12月29日16时30分,因饮酒后摔伤急诊入院.入院检查,患者意识丧失,腹部膨隆,腹部穿刺抽出尿液,确诊为膀胱破裂.CT检查颅脑正常,脊柱、四肢无异常.向同伴了解病史,该患者在40min内饮52°白酒600ml、红酒500ml,在准备排尿时坠入坑内.

    作者:贾凤斌;苏秀霞;李芳芳;刘玉晶;谷世恒 刊期: 2012年第11期

  • 氨氯地平不同时间给药对非杓型高血压患者血压的影响

    目的 观察氨氯地平不同时间给药对非杓型高血压患者血压的影响.方法 将80例非杓型高血压患者,由晨服氨氯地平5mg调整为晚间(5:00~9:00)口服,治疗4周后观察24h动态血压,并与治疗前进行比较.结果 调整服药时间后杓型血压率为35%,高于调整前的0;且收缩压和舒张压均低于调整前,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 晚间服用氨氯地平对控制非杓型高血压优于晨起服药.

    作者:张永林;刘爱军;董高军;张胜高;朱建华 刊期: 2012年第11期

  • HPLC法同时测定六味地黄丸中3种成分含量

    目的 建立同时测定六味地黄丸中马钱苷、芍药苷和丹皮酚3种成分含量的高效液相色谱法(HPLC).方法 以VP-ODS柱为分析柱,乙腈-水为流动相进行梯度洗脱,流速为0.8ml/min,检测波长为230nm,柱温为25℃.结果 马钱苷、芍药苷、丹皮酚分别在1.56~50.00、0.47~15.00、6.25~200.00μg/ml浓度范围内具有良好线性关系,r值均≥0.9992;HPLC法精密度相对标准偏差(RSD)均≤2.54%;3种分析物的加样回收率均≥99.17%.结论 HPLC法简便,结果 准确可靠,可有效地用于六味地黄丸的质量控制.

    作者:段彬;魏玉辉 刊期: 2012年第11期

  • 手术室护士常见职业风险分析与防护

    手术室是为患者进行各种手术治疗和抢救的重要场所,各种手术都离不开手术室护士的密切配合.但是现代手术室环境中包含病毒、化学制剂、麻醉废气、意外损伤、噪音等多种有害因素,再加上繁重、紧张、无规律的工作性质,严重影响了手术室护士的身心健康.现结合我院手术室实际情况,对手术室常见的职业风险及防护措施分析探讨如下.

    作者:王雅卿 刊期: 2012年第11期

  • 过敏性紫癜性肾炎的临床护理体会

    过敏性紫癜是指因变态反应所致的广泛性无菌性毛细血管炎症,其引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎(HSPN),临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血便外,常见的是血尿和蛋白尿,仅个例为无症状性尿异常[1].2007年2月-2011年1月我科采用中西药结合治疗HSPN患者20例,经过精心护理,取得了满意疗效,现报道如下.

    作者:李兴红 刊期: 2012年第11期

  • 手足口病患儿216例护理体会

    2011年3~10月我院收治手足口病患儿216例,在积极对症支持治疗基础上给予精心护理,效果满意,现报道如下.1 临床资料本组手足口病患儿216例,男145例,女71例,年龄7个月~16岁,其中<1岁6例,1~3岁145例,4~10岁64例,16岁1例.216例患儿均符合卫生部<手足口病诊治指南(2010年版)>的诊断标准,均有不同程度发热与皮疹,手、足、臀部有米粒大小丘疹、疱疹及口腔溃疡,部分伴有咳嗽、流涕、精神差,其中25例患儿有高热、肌肉抽动、易惊、嗜睡,且手脚凉等末梢循环差等表现,2例呼吸急促,1例呼吸衰竭死亡.

    作者:段晓利 刊期: 2012年第11期

  • 护理干预用于产后尿潴留的临床观察

    目的 探讨护理干预对产后尿潴留的影响.方法 将78例产后尿潴留患者随机分为观察组和对照组各39例.对照组仅予以常规护理;观察组在对照组护理基础上予以护理干预措施.观察并比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为94.9%高于对照组的71.8%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预可提高产后尿潴留治愈率.

    作者:兰银美 刊期: 2012年第11期

  • 中等专业学校医学检验实习生带教体会

    医学实习生的临床实习阶段是学生从理论到实践的过程,也是从学校走向工作岗位、走向社会的重要阶段,实习质量的优劣直接影响到医学生毕业后的实际工作能力[1].加强实习生管理,提高实习生实习质量,是医学教学工作中的一个重要环节.中等专业学校、中专医学检验实习生主要从以下几方面提高专业技能,增强自信心,为将来的就业打下坚实的基础.

    作者:覃彦平 刊期: 2012年第11期

  • 自制药物联合UVB照射治疗寻常型银屑病的临床疗效及护理实践

    目的 探讨复方环磷腺苷乳膏联合紫外线(UVR)照射治疗寻常型银屑病的临床疗效和护理方法.方法 将189例寻常型银屑患者按就诊先后进行抽签分组为治疗组和对照Ⅰ、Ⅱ组各63例.治疗组予以复方环磷腺苷乳膏外涂联合UVB全身照射治疗,并实施适当的护理措施;对照Ⅰ组仅予以复方环磷腺苷乳苷外涂治疗;对照Ⅱ组仅行UVB全身照射治疗,疗程均为3个月.对3组病情积分、临床疗效、复发情况及不良反应进行比较.结果 治疗组治疗组治疗1、2、3个月后病情积分低于对照Ⅰ、Ⅱ组;治疗组治疗结束后有效率为93.65%,低于对照Ⅰ、Ⅱ组的69.84%、57.14%;治疗组基本痊愈患者总复发率为7.14%,低于对照Ⅰ、Ⅱ组的29.63%、36.36%,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 复方环磷腺苷乳膏联合UVB照射并配合适当的护理措施是治疗寻常型银屑病的有效方法.

    作者:黄红玫 刊期: 2012年第11期

  • ICU呼吸机相关性肺炎的高危因素分析及预防对策

    目的 探讨重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及预防措施,为进一步降低VAP的发生率提供依据.方法 对2008年1月-2010年12月296例明确诊断的VAP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 3年中发生VAP 296例(25.69%),年龄>60岁206例(69.59%).2008-2010年VAP患者依次为92例(31.08%)、99例(33.45)、105例(35.47%),3年感染率比较差异无统计学意义(P>0.05).凝固酶阴性葡萄糖球菌为常见致病菌,但检出率逐年下降,金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌检出率则逐年上升,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).感染前即开始使用抗生素≥2种257例(86.82%),使用单一抗生素39例(13.18%).结论 年龄、不合理应用抗生素、耐药菌株的出现、未严格执行无菌操作、免疫功能低下是引起VAP的高危因素,应加强对上述因素地预防与控制.

    作者:陈晓英 刊期: 2012年第11期

  • 灌注吡柔比星用于膀胱移行细胞癌术后的临床疗效研究

    目的 探讨灌注吡柔比星用于膀胱移行细胞癌术后的临床疗效,以及治疗前、后血清透明质酸(HA)和癌抗原125(CA125)的水平变化.方法 将120例膀胱移行细胞癌患者随机分为对照组和观察组各60例,术后分别采用丝裂霉素和吡柔比星进行膀胱内灌注治疗.对2组术后灌注有效率、平均复发时间及灌注治疗前、后血清HA和CA125水平进行比较.结果 观察组灌注有效率高于对照组,平均复发时间长于对照组,血清HA及CA125水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 灌注吡柔比星用于膀胱移行细胞癌术后,能提高灌注有效率,延长复发时间,还能明显降低血清HA及CA125水平.

    作者:张俭 刊期: 2012年第11期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会