刘永莲
目的 探讨急性肺水肿的临床特点,以及在救治措施中采用有创机械通气治疗的效果.方法 回顾性分析我院急性肺水肿患者38例的救治病例资料,在常规治疗的同时采用有创正压机械通气,进行疗效分析.结果 38例患者均伴有严重呼吸衰竭,经鼻导管或面罩吸氧不能缓解,予以气管插管人工机械通气(气道内正压呼吸或呼气末正压呼吸),33例(86%)抢救成功.结论 对急性肺水肿诊疗措施的实施要果断及时,尽快纠正低氧血症、及时进行气管插管和机械通气,有创机械通气是一种治疗急性肺水肿的有效措施.
作者：杨灿菊；李自芳；王静 刊期： 2012年第12期
目的 分析微创清除术治疗高血压性脑出血的护理.方法 对采用颅内血肿清除术的68例高血压性脑出血患者进行严密观察病情,做好血肿腔引流管的护理、基础护理、并发症的护理.结果 本组68例脑出血患者术后,死亡14例,死亡率为22%,术前有不同程度意识障碍者56例,术后清醒者47例.结论 相应手术护理可以保证手术治疗效果,提高抢救成功率降低病死率,提高了患者的生存质量.
作者：农红群 刊期： 2012年第12期
目的 探讨微量元素缺乏与小儿反复呼吸道感染(RRI)之间的关系.方法 对儿科门诊及病房2010年1月-2012年1月反复呼吸道系统感染的168例儿童进行微量元素及体液免疫功能监测.结果 发现RRI患儿血清中锌、铁、钙、免疫球蛋白均低于正常儿童.结论 微量元素缺乏与RRI有密切关系.微量元素缺乏可降低小儿的免疫功能.
作者：赵宏伟；吴媛媛 刊期： 2012年第12期
目的 观察产后康复综合治疗仪在促使产妇提前泌乳、提高泌乳量、产后恢复、子宫复旧、及排尿情况等方面的效果.方法 随机选择75例作为观察组,75例作为对照组,观察组于产后返回病房后使用产后康复综合治疗仪实施治疗,对照组则自然恢复.结果 观察组相对于对照组泌乳量增加、产后排尿早、促进子宫复旧、乳块淤积减轻.结论 产后康复综合治疗仪使用方便、一机多用、多部位使用、省时省力、经济实惠、效果显著、安全可靠,可以在产科病房里推广使用.
作者：高鸣宇 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜手术在子宫内膜异位症治疗中的应用价值.方法 选取本院2008年6月-2010年6月所收治的子宫内膜异位症患者50例,随机分为治疗组及对照组,治疗组采用腹腔镜手术治疗方案,对照组采用开腹手术方案,对比两组患者的治疗效果.结果 两组患者在手术时间方面差异不大;采用腹腔镜手术治疗方案的患者手术出血量、肛门排气、伤口愈合以及术后住院时间等方面情况明显好于采取开腹手术方案的患者;在手术后妊娠方面,治疗组与对照组的妊娠率分别为63.68%及42.22%.结论 腹腔镜手术治疗方案对于子宫内膜异位症的治疗效果十分显著,具有极大的临床应用及推广价值.
作者：梁云娥 刊期： 2012年第12期
1 病例简介患儿,男,3岁,农村儿童,因口唇和手足青紫30min急诊入院.患儿入院前在外食用其母在街上购买的凉拌米线,内混有卷心菜、海带、腌菜,共约500g,约半小后出现呕吐胃内容物3次,非啧射状呕吐,继之口唇和手足出现青紫,无抽搐、咳嗽、发热、腹痛情况,无血尿和便血,在外未处理急送我科就诊,既往体健,无食物和约物过敏史,无外伤史,入院体格检查:T 36℃,R 30次/min,P 110次/min,体质量13kg,发育营养中等,意识清楚,稍烦躁,呼吸平稳,面色稍灰白,口唇和手足发绀,劲软,心肺腹正常,生理反射存在,病理反射未引出.
作者：余兴艳 刊期： 2012年第12期
颅内占位病变,比如肿瘤、外伤等,不仅可以引起颅内的损伤,有的也可引起双眼眼位,眼球运动,以致视力下降等,有许多是从眼部开始发生症状改变的[1].因此,眼科医生,及时根据病情给以检查和治疗,可以及时发现病情,因病施治.
作者：袁敏 刊期： 2012年第12期
目的 观察奥曲肽治疗上消化道出血的疗效.方法 选取2008年10月-2011年5月我科收治的40例上消化道出血住院患者,随机分为治疗组与对照组,每组各20例.对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组在对照组基础上应用奥曲肽治疗,观察两组止血时间、输血量和再输血发生情况,并比较两组疗效.结果 治疗组止血时间短于对照组,输血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组再出血1例(10.0%),对照组为4例(20.0%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规治疗基础上联用奥曲肽治疗急性上消化道出血能缩短止血时间,减少输血量和降低再出血率,应用安全有效.
作者：王洁萍；张孟瑜；胥方元 刊期： 2012年第12期
本研究通过对近年来治疗肩周炎的文献报道进行整理,对肩周炎的治疗方法、有效率及疗程进行总结分析,以寻求治疗肩周炎的方法及佳方案.
作者：张春龙；曹玉霞；杨丽珍 刊期： 2012年第12期
目的 观察托拉塞米治疗急性脑水肿的疗效.方法 选取脑出血所致急性脑水肿123例患者,根据治疗方法的不同分为3组.托拉塞米组:治疗过程中只给予托拉塞米静脉注射降颅压;联合组:治疗过程中给予甘露醇及托拉塞米联合应用降颅压;甘露醇组:治疗过程中只给予甘露醇快速静脉滴注降颅压.同时统计各组患者每日颅内压平均值,每日晨监测电解质及肾功能变化及患者出院时采用格拉斯哥预后分级(GOS)评分.结果 托拉塞米组与其他两组比较,颅内压增高缓解程度比较差异无统计学意义,但发生肾功能不全患者明显减少,预后GOS评分亦未见明显差异.结论 托拉塞米治疗急性脑水肿降低颅内压效果与应用甘露醇相近,且不良反应少.
作者：李博；张文龙 刊期： 2012年第12期
1 病例简介患者,女性,26岁,主因食用凉拌菠菜、韭菜鸡蛋馅饺子后2h全身青紫、呼吸困难30min入院.无发热、呕吐、腹痛、腹泻,体格检查:T 36.5℃,P 112次/min,R 23次/min,BP:90/60mmHg,意识模糊,躁动不安,全身皮肤黏膜青紫,口唇为重,双侧瞳孔等大等圆,约2.0mm,对光发射存在,颈软,无三凹征,双肺呼吸音清,心率112次/min,律齐,无杂音,腹软,肝脾肋下未及,肠鸣音4次/min,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,双侧病理征阴性,查血常规、肝肾功能正常,心电图示:窦性心动过速,血气分析:动脉血氧分压(PaO2)35.2mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaO2)50.8mmHg,考虑为低氧血症,询问病史,患者食用的菠菜及韭菜已放置冰箱1周,食用量大,故考虑因食用放置时间过长、量大的菠菜和韭菜所致的亚硝酸盐摄入过多,导致的肠源性青紫病.
作者：刘松贤；刘伟；李景春 刊期： 2012年第12期
目的 探讨丙戊酸钠作为增效剂治疗激越性抑郁症的疗效及安全性.方法 将60例激越性抑郁症患者分成两组,一组单用抗抑郁药(单用组),另一组在同一抗抑郁剂治疗的基础上合用丙戊酸钠(合用组),疗程12周,采取汉密尔顿焦虑、抑郁量表评定疗效,采用治疗中出现的症状量表及血常规、肝功能、心电图评定不良反应.结果 治疗后量表评分同一时间合用组低于单用组,不良反应轻,复发者少.结论 丙戊酸钠可作为增效剂用于激越性抑郁症的治疗.
作者：施佳佳 刊期： 2012年第12期
急性淋巴细胞性白血病是因为体内淋巴细胞不正常增生造成的血液疾病.临床上,急性淋巴性白血病的症状包括因白细胞减少而引起感染、发热,通常还会伴有淋巴结与肝脏、脾脏的肿大.按1980年苏州全国白血病分型经验研讨会标准分为急性淋巴细胞性白血病L1,L2,L3 型.我院收治1例根据临床表现、外周血常规、骨髓细胞学检查、细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞性白血病患者.住院期间发生下肢硬性水肿,现报告如下.
作者：徐存会 刊期： 2012年第12期
目的 观察中西医结合治疗急性肠梗阻的疗效.方法 将328例患者随机分为治疗组及对照组,每组各164例,对照组给禁食、胃肠减压、补液、灌肠、纠正电解质及酸碱平衡紊乱、营养支持和手术疗法为主要治疗措施.治疗组在对照组治疗的基础上根据病情给胃管注入中药理气宽肠汤、复方大承气汤、肠粘连缓解汤.结果 治疗组比对照组平均胃肠功能恢复快1～3d,住院天数少1～4d,手术率降低17.7%,死亡率降低1.2%.结论 中西医结合治疗急性肠梗阻方便、经济、安全性大.
作者：张维杰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者的影响因素并评价其预防措施.方法 采用病例对照设计,选取2000年1月-2011年6月在本院治疗的105例AD患者和105例对照者为研究对象,对所有受试者进行回顾性调查,包括查看患者病历,进行问卷调查等,对相关的影响因素进行回归分析.结果 所有患者均进行了病历和问卷调查,其中痴呆史与AD关系的OR值为3.12,抑郁与AD关系的OR值为2.19,糖尿病史与AD关系的OR值为2.03,重大不良生活事件史与AD关系的OR值为1.78,社会活动量与AD关系的OR值为0.26,受教育情况与AD关系的OR值为0.52,吸烟与AD关系的OR值为0.78.结论 痴呆史、抑郁、糖尿病史、重大不良生活事件史与AD关系的OR均大于1,是AD发生的危险因素,可以增加AD发生的几率;而社会活动量、受教育情况及吸烟与AD发生的OR值小于1,是AD发生的保护性因素,可以降低AD的发生几率.
作者：沈刚 刊期： 2012年第12期
脑卒中是一组以脑缺氧及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,具有极高的致死率和致残率.脑卒中发病后如能及时抢救、合理治疗和护理,患者可安全渡过急性期进入恢复期.2010年1月-2012年1月我科收治46例脑卒中后出现肢体瘫痪的患者,进行积极治疗的同时,运用康复护理在早期对患者实施系统、规范的康复护理及训练,取得满意效果,现报告如下.
作者：吴小园 刊期： 2012年第12期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种特殊类型的胰腺炎.其起病急骤并发多器官损伤,病情凶险,死亡率高,现总结分析我院收治的41例SAP患者进行内科治疗的经验,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2000年1月-2010年12月收治的41例SAP患者,其中,男31例,女10例,年龄26～69岁,平均51.3岁,发病至入院时间为3h～19d.住院时间4～18d,平均11d.临床表现:突发性上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、腹膜刺激征等.检查:化验检查血、尿淀粉酶升高,B超和CT检查.病因:暴饮暴食21例,酗酒诱发14例,胆源性6例.诊断标准:符合<中国急性胰腺炎诊治指南草案>[1].
作者：赵成杰；李霄峰；靖立良 刊期： 2012年第12期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠超声检查的声像图特征.方法 对9例剖宫产术后瘢痕妊娠的超声图像进行回顾性分析.结果 9例患者中,初诊正确率为77.78%.胚囊型患者9例,包块型3例.患者于子宫下段前壁剖宫产切口瘢痕处均可探见孕囊或团块,瘢痕前方的肌层均变薄,彩色多普勒显示其内部及周边见丰富血流信号,脉冲多普勒多呈高速低阻型频谱.结论 剖宫产术后瘢痕妊娠具有特征性的声图像表现,超声能早期、准确地对其诊断.
作者：张超群；王彦 刊期： 2012年第12期
母乳作为婴儿理想的天然食品,不仅各种成分易于吸收,而且含有丰富的抗体和免疫细胞.尽管所有的妇女都知道母乳喂养的好处,但大多数妇女发现母乳喂养比想象的要难.对于一些共同的问题需要更多的帮助,提出母乳喂养的系统信息与必要性.
作者：李亚鲜 刊期： 2012年第12期
为了及时准确地进行疫情报告,我国自2004年1月1日起,正式启动了以传染病个案报告为基础的网络直报系统,各基层医院对传染病进行实时疫情报告.通过6年多的运行,传染病报告质量有了较大的提高,但也存在着不少问题.由于管理体制、报告人员素质等方面的因素,这些问题以乡镇级基层医院表现得尤为明显.现从一个基层工作人员的角度,对此进行一些分析.
作者：施玉飞 刊期： 2012年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
