学术投稿

不合理用药处方分析及对策

李映辉;杜憬生;高永艳

关键词:合理用药, 处方, 药物
摘要:目的 分析不合理用药情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性方法对我院2009-2011年药师在处方审核过程中发现的不合理处方进行统计、分析.结果 我院的不合理用药问题按频率高低主要体现在用法用量不当、选药不当、重复用药、配伍不当、溶媒使用不规范、药理拮抗、药物联用有禁忌等几个方面.结论 我院的用药总体合理,针对存在的问题,需加强医药人员药物知识的培训和相互沟通,确保安全、有效、经济、合理地使用药物.
临床合理用药杂志相关文献
  • 呼吸机联合降压药治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

    目的 观察呼吸机联合降压药治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效.方法 对我院2010年9月-2012年1月的门诊和住院的22例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者使用呼吸机联合降压药治疗.结果 治疗3个月后减药成功率达21.6%.结论 应用呼吸机联合降压药治疗能较好地控制高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压,提高血压达标率,并能改善血压节律.

    作者:梁俊 刊期: 2012年第12期

  • 3~6岁儿童膳食营养及营养状况调查分析

    目的 对3~6岁儿童的膳食营养情况的营养状况进行评价.方法 抽取在过去一段时间内来我院进行健康体检的3~6岁儿童资料180份,对该类人群的膳食营养情况及营养状况进行调查.结果 经过仔细研究后我们发现,研究对象的钙离子的摄入量普遍偏低,3~4岁儿童的维生素C摄入量偏低,4~5岁儿童的维生素A和锌元素的摄入量偏低,机体能量来源主要通过肉类摄入.结论 近几年来我国3~6岁儿童的营养状况已经有明显的提高,充分了解该类人群的营养状况特点,以此作为依据对该类人群的日常饮食和营养摄入情况进行指导的主要依据.

    作者:郑瑞 刊期: 2012年第12期

  • 传染病网络直报在基层医院管理中的作用及问题分析

    为了及时准确地进行疫情报告,我国自2004年1月1日起,正式启动了以传染病个案报告为基础的网络直报系统,各基层医院对传染病进行实时疫情报告.通过6年多的运行,传染病报告质量有了较大的提高,但也存在着不少问题.由于管理体制、报告人员素质等方面的因素,这些问题以乡镇级基层医院表现得尤为明显.现从一个基层工作人员的角度,对此进行一些分析.

    作者:施玉飞 刊期: 2012年第12期

  • 泪道阻塞患者激光泪道疏通术后的处理

    目的 探讨激光泪道疏通术后处理的方法,以提高本治疗方法的疗效.方法 将139例泪道阻塞患者随机分两组,术后随访6个月~1年,观察疗效.结果 非支撑物76眼,治愈67眼,好转6眼,无效4眼,有效率96.1%;插管71眼,治愈66眼,无效5眼,有效率为93%.上段泪道阻塞及泪道功能不全者疗效较差.结论 应用KTP激光治疗泪道阻塞是国内外正在开展的新疗法,治疗后关于是否留置支撑物的问题各持己见.

    作者:孙健 刊期: 2012年第12期

  • 头孢地尼胶囊治疗煤工尘肺合并感染的疗效观察

    目的 观察头孢地尼胶囊治疗煤工尘肺合并感染的疗效.方法 将2010年1月-2011年12月纳入的50例尘肺合并感染的患者分为头孢地尼胶囊治疗组(简称观察组)和头孢呋辛治疗组(简称对照组),每组50例,疗程后进行疗效、肺部感染情况观察.结果 观察组总有效率为84%;对照组总有效率为56%;差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组吸收率为95.8%,对照组的吸收率为70.8%,两组比较差异具统计学差异(P<0.05)结论头孢地尼胶囊可有效治疗尘肺合并感染,尤其是对肺部感染的缓解,效果较好,值得临床推广.

    作者:包树文 刊期: 2012年第12期

  • 妊娠期妇女用药研究进展

    妊娠期妇女体内因怀孕各大系统发生了一系列适应性的生理变化[1],随之妊娠期妇女体内的药动学的也发生了变化.几乎所有药物都能穿透胎盘,可能影响胎儿,用药不当产生不良影响.妊娠期妇女用药目的是孕妇治疗的需要和胎儿治疗的需要.在给妊娠期妇女用药之前,要充分考虑药物从母体通过胎盘进入胚胎、胎儿及新生儿体内的药理作用,为了防止药物引起畸形,用药之前必须考虑有明确的用药指征,避免不必要的用药.

    作者:陈绪柳 刊期: 2012年第12期

  • 加强县级医院高级人才队伍建设的思考

    随着我国经济的迅速发展和人民生活质量的不断提高,特别是我国城镇职工基本医疗保险制度、医疗机构和药品生产流通体制三项改革政策的出台,医疗市场竞争日趋激烈,医院如何在竞争中求得生存和发展,不仅仅取决于医院医疗设备的优劣、服务质量和医务人员的业务水平,重要的是取决于医院人才水平的高低和医院综合实力的竞争能力[1].如何培养人才、留住人才、引进人才?加强人才队伍建设,尤其是高级人才队伍建设,是医院所面临的迫切问题,也是制约医院发展的瓶颈.现就县级医院高级人才队伍建设问题谈谈自己的看法.

    作者:苏启睿 刊期: 2012年第12期

  • 保守综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    我院从2009年2月-2011年2月采用通经止痛汤结合按摩、牵引及中药治疗腰椎间盘突出症88例患者,取得了较满意的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组88例患者中,男56例,女32例,年龄17~67岁,平均46岁,病程3d~15年,平均3年2个月.全部病例均有腰痛及放射性下肢疼痛,伴酸胀感,部分病例伴有活动障碍.腰痛伴单侧下肢疼痛69例,腰痛伴双下肢疼痛19例.

    作者:宫爱民 刊期: 2012年第12期

  • 支气管哮喘患儿的健康教育及护理

    目的 观察对支气管哮喘患儿进行健康教育及护理的效果.方法 对2010-2012年我院门诊收治的70例支气管哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析,其中,对照组30例,行常规护理,实验组40例,在常规护理的基础上联合健康教育,评估两组患儿家长对护理工作的满意度.结果 实验组家长的总满意率为97.5%,高于对照组的86.6%.结论 在常规护理的基础上联合健康教育治疗支气管哮喘患儿,可避免其产生不合作的负性情绪,增强患儿家长的满意度.

    作者:戴丽霞 刊期: 2012年第12期

  • 溶血磷脂酸与心血管系统疾病的关系研究进展

    溶血磷脂酸(LPA)是一种生物活性磷脂递质.在血栓形成初期,它由于血小板被激活而产生、释放,其主要通过四种G蛋白介导的信号转导途径发挥其生物学效应.LPA对心血管病的发生发展均有影响,近年发现LPA可促进动脉粥样硬化的发生和发展及与急性心肌梗死后室性心律失常相关.其生物学效应影响心血管系统疾病.

    作者:黄元桃;柳茵;刘维军;李琳 刊期: 2012年第12期

  • 手术室感染原因分析及干预对策

    目的 对手术室感染原因进行探讨及干预以降低院内感染率.方法 对我院存在的手术室感染原因进行调查分析及干预,6个月后比较干预前后半年内住院患者切口感染率.结果 进行干预前切口感染率为14.97%(171/1142),干预后切口感染率为7.97%(99/1242),干预前后感染率比较差异有统计学意义(χ2=29.05,P<0.01).结论 分析手术室感染原因并进行干预可显著降低术后切口感染率,干预效果显著.

    作者:宋志敏 刊期: 2012年第12期

  • 顺尔宁佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察

    目的 观察顺尔宁佐治毛细支气管炎的疗效.方法 将88例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组各44例.治疗组给予吸氧、抗感染、万托林、普米克令舒雾化吸入平喘等常规治疗基础上加顺尔宁治疗,对照组采用常规治疗.观察两组患儿治疗后主要症状、体征变化及住院时间的差异.结果 与对照组比较,治疗组在患儿喘憋缓解、咳嗽消失时间、哮鸣音及湿性啰音消失时间及住院时间上均缩短,差异有统计学意义(P<0.01).结论 顺尔宁佐治毛细支气管炎疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用.

    作者:李秀云;张晴 刊期: 2012年第12期

  • 急性脑梗死超选动脉内接触性溶栓治疗的疗效观察

    目的 观察急性脑梗死超选动脉内接触性溶栓治疗的疗效.方法 选取2006年5月-2008年12月收治的27例因急性脑梗死行超选动脉内溶栓治疗的患者,发病距溶栓治疗的时间为3~12h,根据闭塞血管部位,采取超选择性接触性溶栓.尿激酶用微量泵以1万U/min持续泵入,总量为50~130万U.结果 颈内动脉闭塞再通率为80%(4/5).大脑中动脉闭塞再通率为 68.7%(11/16).椎-基底动脉系统闭塞再通或部分再通率为83.3%(5/6).2周后临床症状完全恢复正常及有明显好转23例,总有效率为85.2%,症状无改善2例,溶栓术中出血1例,术后塞亡1例.结论 早期超选动脉内接触性溶栓是治疗急性脑梗死的有效方法.

    作者:张民;车明柱;董巍 刊期: 2012年第12期

  • 曲安奈德局部应用治疗变应性鼻炎的疗效观察

    目的 观察曲安奈德下鼻甲黏膜下注射治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 治疗组35例变应性鼻炎患者给予曲安奈德注射液双侧下鼻甲黏膜下注射,20mg/次,1次/周,5周为1个疗程;对照组35例给予丙酸倍氯米松鼻喷雾剂双侧鼻腔喷雾,400mg/次,2次/d,5周为1个疗程.结果 治疗组总有效率为94.2%,对照组总有效率为68.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲安奈德治疗变应性鼻炎临床疗效确切,能有效降低患者血清白细胞介素水平,发挥抗炎抗过敏作用,且安全有效.

    作者:张小玲 刊期: 2012年第12期

  • 利普刀治疗慢性宫颈炎的疗效研究

    目的 观察利普刀治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 将150例慢性宫颈炎患者分为治疗组(75例)与对照组(75例).治疗组采用利普刀治疗,对照组采用传统微波治疗,观察疗效和不良反应.结果 治疗组有效率为97.3%,明显高于对照组的77.3%,两组均未发生严重不良反应.结论 利普刀治疗慢性宫颈炎具有安全性高、操作简便、手术时间短及疗效显著等优点,同时可提供完整的病理标本,能有效降低宫颈癌的误诊及漏诊率,具有重要的临床应用价值.

    作者:徐慧 刊期: 2012年第12期

  • 芍蓓注射液在痔疮患者治疗中的应用

    目的 观察芍蓓注射液在痔疮患者治疗中的应用.方法 总结2008年11月-2010年11月肛管麻醉下1000例痔疮的软化注射剂治疗经验.结果 痔疮的肛管麻醉效果满意,不同病期痔疮芍蓓注射作为基础治疗效果满意、无明确不良反应.结论 芍蓓注射液可作为治疗痔疮的基础治疗方案,结合其他的传统治疗方法:剥扎、外剥内扎、套扎或者缝扎、直肠周围硬化注射等和现代的PPH有非常好的效果.

    作者:李耀武;汪江;顾武 刊期: 2012年第12期

  • 脑卒中患者瘫痪肢体的康复训练

    脑卒中是一组以脑缺氧及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,具有极高的致死率和致残率.脑卒中发病后如能及时抢救、合理治疗和护理,患者可安全渡过急性期进入恢复期.2010年1月-2012年1月我科收治46例脑卒中后出现肢体瘫痪的患者,进行积极治疗的同时,运用康复护理在早期对患者实施系统、规范的康复护理及训练,取得满意效果,现报告如下.

    作者:吴小园 刊期: 2012年第12期

  • 丹红注射液联用门冬胰岛素30治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

    我院2010年6月-2011年3月运用丹红注射液联用门冬胰岛素30治疗糖尿病周围神经病变,取得了满意的效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组64例患者中,男34例,女30例,平均年龄(58±13)岁,糖尿病病程3~15年,1型糖尿病16例,2型糖尿病48例.参照世界卫生DPN的诊断标准,所有病例均符合:(1)四肢感觉异常(包括痛觉、温度觉过敏或迟钝,肢体麻木,末端有束缚感、袜套感、踩棉花感,针刺样疼痛、钝痛、灼痛等)或步态不稳或肢体活动受限;(2)MDNS>6分.

    作者:陆丽群 刊期: 2012年第12期

  • 脑卒中患者吞咽障碍的护理

    急性脑血管病又称脑卒中,脑卒中患者的发病原因很多,如高血压、高血脂、高血糖、肥胖不良饮食习惯(高盐、高动物脂肪、缺钙饮食)体力活动减少,寒冷的环境气候等.由于北方冬季漫长,气候寒冷,人们习惯于高盐饮食体力活动减少等原因.因此在东北地区脑卒中患者发病率高.并且脑卒中病人吞咽障碍的发生率高达25%~42%[1].吞咽障碍是个体主动运送液体和固体通过口到胃的能力降低,其表现为食物滞留在口腔中或有误吸现象,或在进食时出现呛咳,吞咽障碍患者若得不到及时有效的处理,容易发生营养不良、脱水吸入性肺炎、甚至危及生命.本研究就脑卒中患者出现吞咽障碍的现象时所做的护理工作做如下综述.

    作者:王灵桃 刊期: 2012年第12期

  • 医院如何建立不合理用药干预机制

    用药是指始于正确诊断,对症下药,正确开方(医嘱),妥善调配,患者遵嘱,随访负责,灵活调整治疗方案的一体化过程.此过程以完整的用药系统为依托,该系统是医、药、护、技、管理者、患者或其监护人在职责范围内参与合理用药的完整流程,形成体系,以达到药疗的佳效果.

    作者:石远苹 刊期: 2012年第12期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会