学术投稿

手术室感染原因分析及干预对策

宋志敏

关键词:手术室, 感染, 原因, 对策
摘要:目的 对手术室感染原因进行探讨及干预以降低院内感染率.方法 对我院存在的手术室感染原因进行调查分析及干预,6个月后比较干预前后半年内住院患者切口感染率.结果 进行干预前切口感染率为14.97%(171/1142),干预后切口感染率为7.97%(99/1242),干预前后感染率比较差异有统计学意义(χ2=29.05,P<0.01).结论 分析手术室感染原因并进行干预可显著降低术后切口感染率,干预效果显著.
临床合理用药杂志相关文献
  • 我院2010-2011年药品不良反应报告分析

    目的 分析我院药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,为减少ADR及促进临床合理用药提供参考.方法 对我院2010-2011年收集的67例ADR报告进行统计分析.结果 67例不良反应中,静脉滴注发生ADR比例高,占83.58%;发生ADR多的药物是抗感染类药物,占37.31%,其中喹诺酮类是抗感染药物中发生不良反应多的药物;其次是中成药,占28.36%;不良反应以皮肤及其附属器损害、发热、寒颤等不适表现为主.结论 静脉用药易发生ADR,应慎用注射剂,特别是抗感染药物及中药注射剂,以减少ADR的发生.

    作者:李启军 刊期: 2012年第12期

  • 重症急性胰腺炎41例内科治疗分析

    重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种特殊类型的胰腺炎.其起病急骤并发多器官损伤,病情凶险,死亡率高,现总结分析我院收治的41例SAP患者进行内科治疗的经验,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2000年1月-2010年12月收治的41例SAP患者,其中,男31例,女10例,年龄26~69岁,平均51.3岁,发病至入院时间为3h~19d.住院时间4~18d,平均11d.临床表现:突发性上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、腹膜刺激征等.检查:化验检查血、尿淀粉酶升高,B超和CT检查.病因:暴饮暴食21例,酗酒诱发14例,胆源性6例.诊断标准:符合<中国急性胰腺炎诊治指南草案>[1].

    作者:赵成杰;李霄峰;靖立良 刊期: 2012年第12期

  • 胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常的疗效观察

    目的 观察胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常的疗效.方法 选取我院2010年1月-2011年1月收治的22例急性心肌梗死后并发心律失常患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组各11例,对照组给予利卡多进行治疗,治疗组给予胺碘酮.结果 两组患者经过积极的治疗,治疗组有效10例,有效率90.9%;对照组有效8例,有效率72.7%;治疗组的有效率明显高于对照组的有效率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉加口服胺碘酮治疗急性心肌梗死伴发心律失常具有良好疗效,且效果明显好于利多卡因,值得临床推广使用.

    作者:薛豪平 刊期: 2012年第12期

  • 门诊药房投诉原因分析与解决措施

    目的 分析我院门诊药房投诉产生的成因,为改善我院药患关系、提高窗口服务水平寻找解决对策.方法 根据我院门诊药房的工作情况和对患者抽样调查的信息反馈,从医院层面、药师层面以及患者层面分析,探讨投诉产生原因及解决方法.结果 门诊药房工作人员药学服务不到位,业务水平不够熟练,患者对门诊药房缺乏了解,取药等候时间过长,药房人员与患者之间沟通交流不够,导致患者投诉的产生.结论 门诊药房工作人员应提高自身素质,改变服务理念,改进业务水平,加强与患者间的交流,是和谐药患关系的关键.

    作者:段晓红;区炳雄;林华;谢土养 刊期: 2012年第12期

  • 小儿喘息性肺炎的护理

    喘息型肺炎是以咳嗽、喘息和发憋为主要表现的一种特殊类型肺炎,因其病变累及小气道即细支气管炎故又称毛细支气管炎[1-2],该病是婴幼儿时期较常见的一种下呼吸道感染性疾病,仅见于2岁以下的婴幼儿,多见于1~6个月的婴儿,咳嗽与喘憋同时发生为本病的特点,本病起病急骤,进展快,1~3d内迅速出现呼吸增快和咳喘,伴有激惹、呕吐、食欲减退等表现.重者很快出现呼吸衰竭和心力衰竭,因此是儿科常见急症.治疗不及时可危及生命,笔者自2008年以来护理婴幼儿喘息性肺炎30例,效果显著,现报告如下.

    作者:张金凤;徐存会 刊期: 2012年第12期

  • 高血压患者的健康教育

    目的 分析健康教育在控制高血压患者血压以及预防并发症中的作用.方法 对36例高血压患者通过生活方式改变、合理用药、重视危险因素的综合控制、消除思想误区等方面进行了正确指导.结果 提高患者的治疗效果,达到有效控制血压,预防并发症发生.结论 通过对患者进行健康教育,提高了患者对高血压的认识,自觉改变不良生活方式,做到合理用药,血压得到了有效控制,预防心脑血管疾病等并发症的发生.

    作者:裴晶 刊期: 2012年第12期

  • 妊娠期妇女用药研究进展

    妊娠期妇女体内因怀孕各大系统发生了一系列适应性的生理变化[1],随之妊娠期妇女体内的药动学的也发生了变化.几乎所有药物都能穿透胎盘,可能影响胎儿,用药不当产生不良影响.妊娠期妇女用药目的是孕妇治疗的需要和胎儿治疗的需要.在给妊娠期妇女用药之前,要充分考虑药物从母体通过胎盘进入胚胎、胎儿及新生儿体内的药理作用,为了防止药物引起畸形,用药之前必须考虑有明确的用药指征,避免不必要的用药.

    作者:陈绪柳 刊期: 2012年第12期

  • 加强管理减少门诊药房调剂差错

    门诊药房是医院面向社会和患者的一个重要窗口,是医院提供药物治疗服务的关键环节,其药学服务质量的优劣,直接影响患者的健康.因此,加强管理、减少调剂差错,保证临床用药安全,提高门诊药房的调剂工作质量非常重要.笔者分析了调剂差错原因,并提出防止调剂差错的管理措施.

    作者:张纬 刊期: 2012年第12期

  • 低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

    目的 观察低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的疗效.方法 将2009年1月-2011年1月在我院住院治疗的短暂性脑缺血发作患者90例随机分为治疗组和对照组,每组各45例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素治疗.结果 低分子肝素治疗组治疗短暂性脑缺血发作的有效率为93.3%,对照组的治疗有效率为64.4%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 短暂性脑缺血发作患者在常规治疗的基础上加用低分子肝素治疗有较好的临床疗效.

    作者:陈伟忠 刊期: 2012年第12期

  • 亚硝酸盐中毒一例报告

    1 病例简介患儿,男,3岁,农村儿童,因口唇和手足青紫30min急诊入院.患儿入院前在外食用其母在街上购买的凉拌米线,内混有卷心菜、海带、腌菜,共约500g,约半小后出现呕吐胃内容物3次,非啧射状呕吐,继之口唇和手足出现青紫,无抽搐、咳嗽、发热、腹痛情况,无血尿和便血,在外未处理急送我科就诊,既往体健,无食物和约物过敏史,无外伤史,入院体格检查:T 36℃,R 30次/min,P 110次/min,体质量13kg,发育营养中等,意识清楚,稍烦躁,呼吸平稳,面色稍灰白,口唇和手足发绀,劲软,心肺腹正常,生理反射存在,病理反射未引出.

    作者:余兴艳 刊期: 2012年第12期

  • 呼吸机联合降压药治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

    目的 观察呼吸机联合降压药治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效.方法 对我院2010年9月-2012年1月的门诊和住院的22例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者使用呼吸机联合降压药治疗.结果 治疗3个月后减药成功率达21.6%.结论 应用呼吸机联合降压药治疗能较好地控制高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压,提高血压达标率,并能改善血压节律.

    作者:梁俊 刊期: 2012年第12期

  • 丹红注射液联用门冬胰岛素30治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

    我院2010年6月-2011年3月运用丹红注射液联用门冬胰岛素30治疗糖尿病周围神经病变,取得了满意的效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组64例患者中,男34例,女30例,平均年龄(58±13)岁,糖尿病病程3~15年,1型糖尿病16例,2型糖尿病48例.参照世界卫生DPN的诊断标准,所有病例均符合:(1)四肢感觉异常(包括痛觉、温度觉过敏或迟钝,肢体麻木,末端有束缚感、袜套感、踩棉花感,针刺样疼痛、钝痛、灼痛等)或步态不稳或肢体活动受限;(2)MDNS>6分.

    作者:陆丽群 刊期: 2012年第12期

  • X射线机维护与保养

    X线机为各级医疗单位常见常用的辅助检查设备,在临床诊断中占有重要作用.本研究主要介绍了X线机在日常使用、维护、保养等方面的方法,以便在降低维护费用的同时,充分发挥X射线机的效能,延长其使用寿命,为医疗工作创造更好的条件,同时保证操作人员安全.

    作者:胡永清 刊期: 2012年第12期

  • 多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

    目的 观察多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法 将75例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为两组.治疗组:多索茶碱0.3g加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注;对照组:氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,疗程为7d.结果 治疗后患者咳嗽、喘息症状明显减轻或消失,肺部哮鸣音消失或明显减少.结论 多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性发作患者有良好疗效,是一种安全系数高的平喘药.

    作者:赵弋珺;刘惠明;马春梅;姜楠 刊期: 2012年第12期

  • 放射疗法联合化学疗法治疗鼻咽癌骨转移的疗效观察

    目的 观察对鼻咽癌骨转移患者进行放化疗联合治疗的临床效果.方法 对我院2001年1月-2011年1月于我科治疗的180例鼻咽癌骨转移患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组与对照组,每组各90例,对照组针对患者骨转移的疼痛处给予放疗照射,观察组在对照组基础上进行化疗.结果 对照组和观察组的有效率分别是83.3%(75/90)与80.0%(72/90),而观察组的完全缓解率(26.7%)要高于对照组(13.3%).MST(中位生存时间)对照组是5.3个月,而观察组是7.6个月;患者1年的生存率对照组是10.0%(9/90),观察组是23.3%(21/90),差异有统计学意义(P<0.05).患者疼痛的改善情况对照组与观察组疼痛缓解的有效率分别是96.7%(87/90)与93.3%(84/90),差异无统计学意义(P>0.05).结论 放化疗联合治疗对鼻咽癌骨转移患者的生存时间有一定延长作用.

    作者:郭明江 刊期: 2012年第12期

  • 影响急诊科护士不愿值夜班的因素及对策

    急诊室是医院综合水平的窗口,急诊护理工作的质量是医院综合质量的重中之重.但目前急诊科护士普遍存在不愿值夜班的问题,轮值夜班已成为主要的职业压力源[1].对护士的心理健康产生了很大的负面影响,笔者对从事急诊科夜班护士的心理问题进行了探讨与分析,并提出了对策.

    作者:岳利利 刊期: 2012年第12期

  • 隆突性皮肤纤维肉瘤的病理分析

    隆突性皮肤纤维肉瘤(以下简称DFSP)是一种生长缓慢的结节或息肉样间叶性肿瘤,多见于真皮,通常认为是表浅的低度恶性肿瘤.此瘤好发于中青年,男性多于女性.可发生于任何部位的皮肤,但以躯干和四肢的近端常见.因瘤组织广泛浸润至皮下脂肪组织,故手术不易切除干净,而具有较高的局部复发率,但一般很少发生远处转移.

    作者:邱宝华 刊期: 2012年第12期

  • 精神分裂症患者康复期主要心理问题及护理对策

    精神分裂症是以基本个性的改变,思维、情感、行为的分裂、心理活动与环境的不协调为主要特征的一类常见的精神疾病.本病病因不明,多发生在青壮年,病程迁延,缓慢进程,可进行性加重,有复发的可能.此类患者在院内经过系统的治疗和护理,能够获得不同程度的缓解,甚至痊愈,但在出院后的一定时期内,存在许多心理问题,这对某些患者来说是严峻的考验[1-2].为使患者愉快出院,尽早康复,我们对60例患者进行了心理调查,找出其主要心理问题,并采取相应的护理对策,现报告如下.

    作者:魏英娥 刊期: 2012年第12期

  • 利用三通开关负压抽吸溶栓疏通导管堵塞

    经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是肿瘤患者长期化疗的常用静脉输液方式[1].通常由上肢外周静脉置入,比其他的导管穿刺置入的风险和并发症大大降低,并且患者可随意活动,液体不受体位影响,避免了对外周血管的损害,得到了患者的认可.但是PICC导管堵塞是常见并发症,不仅给患者带来了静脉栓塞的生命危险,还增加了面临重新置管的痛苦以及经济负担.现就我科利用三通开关负压抽吸溶栓疏通PICC导管堵塞的方法介绍如下.

    作者:徐瑶;贺远嫱;陈娟;吴海燕 刊期: 2012年第12期

  • 改良动脉冲洗法的应用分析

    目的 研究动脉内测压的维持方法,探讨减少人力损耗,保持动脉管道的通畅,减少患者感染的方法.方法 我院2009年2月-2011年12月对300例心脏术后患者采用传统动脉冲洗法和改良动脉冲洗.对比分析两组患者凝血功能、感染率及护士和患者接受度.结果 试验组对凝血功能的影响及感染率较对照组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组护士及患者接受度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 采用改良动脉冲洗法-微量泵持续泵入肝素液能减少人力损耗,保持动脉管道的通畅,剂量准确,管道密闭,减少患者感染的发生.

    作者:李延萍;肖莉 刊期: 2012年第12期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会