李启军
高危药品使用不当极易发生严重后果甚至危及生命,2009年卫生部发布医院药事管理检查标准中提到了高危药品管理,高危药品的用药安全受到医务人员越来越多的关注.如何保证临床护理安全使用高危药品,避免差错事故的发生成了护理管理者越来越重视的问题.笔者参阅相关文献资料,结合基础医院临床实践,对高危药品的概念、目录,护士在高危药品使用安全中的作用;护士在使用高危药品过程中存在的安全隐患及应对措施进行了探讨与思考,希望对基层医院提高高危药品用药安全有所借鉴.
作者：吴晓莉 刊期： 2012年第12期
目的 对比分析艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效与安全性,探讨老年抑郁症的合理治疗方法.方法 将确诊为抑郁症的104例老年患者随机分为艾司西酞普兰组和氟西汀组,每组各52例,分别进行2个月的治疗,治疗前及治疗后2、4、8周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应量表(TESS)评定两种药物的临床疗效与安全性.结果 艾司西酞普兰组的总有效率为92.16%,氟西汀组的总有效率为82.15%,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);艾司西酞普兰组和氟西汀组的患者在治疗2周后的HAMD和HAMA评分差异有统计学意义,艾司西酞普兰组明显低于氟西汀组;而且艾司西酞普兰组治疗4、6周后HAMD评分也明显低于氟西汀组;氟西汀组出现乏力、便秘、恶心比例明显高于艾司西酞普兰组,差异有统计学意义.结论 艾司西酞普兰较氟西汀更适合于老年期抑郁的治疗,抑郁和焦虑症状评分改善的时间更早,且安全性更好,可作为治疗老年抑郁症的首选药物.
作者：徐彩霞；吴穗玲；邓文；李美银；李少兰 刊期： 2012年第12期
目的 观察利普刀治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 将150例慢性宫颈炎患者分为治疗组(75例)与对照组(75例).治疗组采用利普刀治疗,对照组采用传统微波治疗,观察疗效和不良反应.结果 治疗组有效率为97.3%,明显高于对照组的77.3%,两组均未发生严重不良反应.结论 利普刀治疗慢性宫颈炎具有安全性高、操作简便、手术时间短及疗效显著等优点,同时可提供完整的病理标本,能有效降低宫颈癌的误诊及漏诊率,具有重要的临床应用价值.
作者：徐慧 刊期： 2012年第12期
目的 探讨综合疗法治疗急性虹膜炎的临床效果.方法 回顾性分析2008年1月-2012年1月我院采用综合疗法治疗的48例急性虹膜炎患者的临床资料,并以同期采用单纯药物治疗的48例患者为对照组,比较两组患者起效时间、治疗效果、并发症发生率和6个月复发率.结果 观察组起效时间为(2.1±0.4)d,用药时间(11.4±2.2)d,明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组有效率为95.83%,并发症发生率为4.17%,3个月复发率为6.25%,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规用药治疗的基础上,综合应用散瞳、热敷等物理疗法可有效促进患者康复,降低并发症发生率和复发率.
作者：宋亚玲 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜手术在子宫内膜异位症治疗中的应用价值.方法 选取本院2008年6月-2010年6月所收治的子宫内膜异位症患者50例,随机分为治疗组及对照组,治疗组采用腹腔镜手术治疗方案,对照组采用开腹手术方案,对比两组患者的治疗效果.结果 两组患者在手术时间方面差异不大;采用腹腔镜手术治疗方案的患者手术出血量、肛门排气、伤口愈合以及术后住院时间等方面情况明显好于采取开腹手术方案的患者;在手术后妊娠方面,治疗组与对照组的妊娠率分别为63.68%及42.22%.结论 腹腔镜手术治疗方案对于子宫内膜异位症的治疗效果十分显著,具有极大的临床应用及推广价值.
作者：梁云娥 刊期： 2012年第12期
目的 观察顺尔宁佐治毛细支气管炎的疗效.方法 将88例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组各44例.治疗组给予吸氧、抗感染、万托林、普米克令舒雾化吸入平喘等常规治疗基础上加顺尔宁治疗,对照组采用常规治疗.观察两组患儿治疗后主要症状、体征变化及住院时间的差异.结果 与对照组比较,治疗组在患儿喘憋缓解、咳嗽消失时间、哮鸣音及湿性啰音消失时间及住院时间上均缩短,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 顺尔宁佐治毛细支气管炎疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用.
作者：李秀云；张晴 刊期： 2012年第12期
目的 观察新辅助化疗治疗局部晚期癌症的疗效.方法 选取我院2011年3-12月接诊住院的癌症晚期患者100例为研究对象,其中胃癌、宫颈癌、结肠癌、乳腺癌、卵巢癌各20例,分别对其进行新辅助化疗,观察疗效.结果 新辅助化疗可改善各种癌症晚期患者临床症状.结论 新辅助化疗可以缩小肿瘤,可分期降低肿瘤,提高手术的可行性,且能够有效地扼制其术中的扩散,降低其术后转移的风险.
作者：马好霞 刊期： 2012年第12期
目的 观察热毒宁注射液治疗普通型手足口病的疗效.方法 对120例手足口病患儿进行随机分组.治疗组给予热毒宁注射液,对照组给予利巴韦林注射液.结果 治疗组退热时间、皮疹消退时间均优于对照组.结论 热毒宁注射液治疗普通型手足口病疗效好、安全.
作者：蓝如料；卢国琇 刊期： 2012年第12期
目的 观察米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的效果及安全性,能否在基层医院推广使用.方法 选择来我院因计划外怀孕、要求终止妊娠无引产禁忌证的孕妇80例,随机分为两组,观察组40例,在第1次口服米非司酮1h内利凡诺100mg羊膜腔内注射,米非司酮50mg/次,1次/12h,连服3次(总剂量150mg).对照组40例,单用利凡诺100mg羊膜腔内注射,观察两组宫腔注药至分娩的时间、总产程、产后出血、胎盘胎膜情况、产伤及引产成功情况.结果 两组注药至分娩的时间、总产程、产后出血、胎盘胎膜情况、软产道损伤及清宫率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产具有产程短、并发症低、清宫率低的优点,能减轻患者痛苦,且方法简单,可以在基层医院推广使用.
作者：蒋玉梅 刊期： 2012年第12期
目的 观察中西医结合治疗急性肠梗阻的疗效.方法 将328例患者随机分为治疗组及对照组,每组各164例,对照组给禁食、胃肠减压、补液、灌肠、纠正电解质及酸碱平衡紊乱、营养支持和手术疗法为主要治疗措施.治疗组在对照组治疗的基础上根据病情给胃管注入中药理气宽肠汤、复方大承气汤、肠粘连缓解汤.结果 治疗组比对照组平均胃肠功能恢复快1～3d,住院天数少1～4d,手术率降低17.7%,死亡率降低1.2%.结论 中西医结合治疗急性肠梗阻方便、经济、安全性大.
作者：张维杰 刊期： 2012年第12期
目的 观察呼吸机联合降压药治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效.方法 对我院2010年9月-2012年1月的门诊和住院的22例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者使用呼吸机联合降压药治疗.结果 治疗3个月后减药成功率达21.6%.结论 应用呼吸机联合降压药治疗能较好地控制高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压,提高血压达标率,并能改善血压节律.
作者：梁俊 刊期： 2012年第12期
妊娠期妇女体内因怀孕各大系统发生了一系列适应性的生理变化[1],随之妊娠期妇女体内的药动学的也发生了变化.几乎所有药物都能穿透胎盘,可能影响胎儿,用药不当产生不良影响.妊娠期妇女用药目的是孕妇治疗的需要和胎儿治疗的需要.在给妊娠期妇女用药之前,要充分考虑药物从母体通过胎盘进入胚胎、胎儿及新生儿体内的药理作用,为了防止药物引起畸形,用药之前必须考虑有明确的用药指征,避免不必要的用药.
作者：陈绪柳 刊期： 2012年第12期
目的 中药颗粒剂是在汤剂的基础上发展起来的一种新的中药剂型,分析其在医院的应用情况.方法 对我院2006-2010年颗粒剂应用情况进行调查分析.结果 中药颗粒剂处方数占中药总处方数的比例逐年增加,颗粒剂销售额占中药总销售额的比例也迅速增长.结论 中药颗粒剂有许多优点,深受临床医师和广大患者的欢迎,值得大力推广应用.
作者：刘冬菊 刊期： 2012年第12期
本研究通过对近年来治疗肩周炎的文献报道进行整理,对肩周炎的治疗方法、有效率及疗程进行总结分析,以寻求治疗肩周炎的方法及佳方案.
作者：张春龙；曹玉霞；杨丽珍 刊期： 2012年第12期
目的 完善预防和护理措施,减少脑出血患者应激性溃疡的发生及提高治愈率.方法 收集我院神经外科2007年3月-2009年4月脑出血患者142例,根据护理方法的不同分为两组,观察效果.结果 观察组并发应激性溃疡20例,对照组为23例,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.67,P＜0.05);两组并发应激性溃疡患者病情变化比较,差异有统计学意义(χ2=4.21,P＜0.05).结论 对脑出血应激性溃疡的患者仔细观察,早期完善预防和护理措施,有针对性地实施护理对策,有利于降低并发症地发生和提高治愈率.
作者：卢艳萍；巫淑芬 刊期： 2012年第12期
目的 测定健康志愿者口服奥硝唑胶囊唾液药物浓度并观察其药动学特征.方法 利用HPLC法测定奥硝唑的唾液药物浓度,根据唾液药物浓度求算12名健康志愿者单剂量口服奥硝唑胶囊的药动学参数.结果 药动学参数表明,奥硝唑人体内过程符合一室模型,Cmax、T1/2(Ke)、AUC0-∞分别为(18.28±2.80)mg/L、(15.74±1.94)h、(424.74±50.83)mg·h-1·L-1.结论 实验证明,健康志愿者口服奥硝唑胶囊唾液药物浓度较高,且维持时间较长.
作者：姜芳宁；刘光斌 刊期： 2012年第12期
溶血磷脂酸(LPA)是一种生物活性磷脂递质.在血栓形成初期,它由于血小板被激活而产生、释放,其主要通过四种G蛋白介导的信号转导途径发挥其生物学效应.LPA对心血管病的发生发展均有影响,近年发现LPA可促进动脉粥样硬化的发生和发展及与急性心肌梗死后室性心律失常相关.其生物学效应影响心血管系统疾病.
作者：黄元桃；柳茵；刘维军；李琳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨丙戊酸钠作为增效剂治疗激越性抑郁症的疗效及安全性.方法 将60例激越性抑郁症患者分成两组,一组单用抗抑郁药(单用组),另一组在同一抗抑郁剂治疗的基础上合用丙戊酸钠(合用组),疗程12周,采取汉密尔顿焦虑、抑郁量表评定疗效,采用治疗中出现的症状量表及血常规、肝功能、心电图评定不良反应.结果 治疗后量表评分同一时间合用组低于单用组,不良反应轻,复发者少.结论 丙戊酸钠可作为增效剂用于激越性抑郁症的治疗.
作者：施佳佳 刊期： 2012年第12期
目的 分析我院门诊药房投诉产生的成因,为改善我院药患关系、提高窗口服务水平寻找解决对策.方法 根据我院门诊药房的工作情况和对患者抽样调查的信息反馈,从医院层面、药师层面以及患者层面分析,探讨投诉产生原因及解决方法.结果 门诊药房工作人员药学服务不到位,业务水平不够熟练,患者对门诊药房缺乏了解,取药等候时间过长,药房人员与患者之间沟通交流不够,导致患者投诉的产生.结论 门诊药房工作人员应提高自身素质,改变服务理念,改进业务水平,加强与患者间的交流,是和谐药患关系的关键.
作者：段晓红；区炳雄；林华；谢土养 刊期： 2012年第12期
目的 观察多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法 将75例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为两组.治疗组:多索茶碱0.3g加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注;对照组:氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,疗程为7d.结果 治疗后患者咳嗽、喘息症状明显减轻或消失,肺部哮鸣音消失或明显减少.结论 多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性发作患者有良好疗效,是一种安全系数高的平喘药.
作者：赵弋珺；刘惠明；马春梅；姜楠 刊期： 2012年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
