施佳佳
目的 探讨新生儿窒息后动脉血气分析的临床意义.方法 检测107例窒息新生儿及对照组30例无窒息缺氧史的新生儿的动脉血气.结果 窒息组新生儿血pH降低、PaCO2升高、PaO2降低,较对照组有显著性差异,且重度窒息组更明显.结论 检测窒息新生儿动脉血气分析可协助临床进一步判断窒息的程度及指导复苏时、复苏后的进一步治疗.
作者：孙东明；李少华；杨小巍；马永坤 刊期： 2012年第12期
目的 总结分析引起老年人急性腹痛常见的病因,以提高临床诊断率及确诊时间.方法 回顾性分析了航空医院和吉林大学第二医院近2年收治的急性腹痛患者共445例,对其发病原因进行了分析总结.结果 445例老年患者常见的腹痛原因为胃、十二指肠炎;其次依次分别为消化性溃疡、胆管疾病、急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、消化系统肿瘤、泌尿系统结石、非特异性腹痛综合征等;其中内科急腹症占64%(285/445);外科急腹症占36%(160/445).诊断主要依据病史、症状、体征和相关化验及辅助检查.结论 老年急腹症病因比较复杂,加之老年人对疼痛敏感度降低,往往使诊断更加困难;老年人外科性质急腹症病情发展往往迅速,应尽早明确诊断以称给予适当的治疗.
作者：韩录斌；李金龙 刊期： 2012年第12期
目的 对手术室感染原因进行探讨及干预以降低院内感染率.方法 对我院存在的手术室感染原因进行调查分析及干预,6个月后比较干预前后半年内住院患者切口感染率.结果 进行干预前切口感染率为14.97%(171/1142),干预后切口感染率为7.97%(99/1242),干预前后感染率比较差异有统计学意义(χ2=29.05,P＜0.01).结论 分析手术室感染原因并进行干预可显著降低术后切口感染率,干预效果显著.
作者：宋志敏 刊期： 2012年第12期
用药是指始于正确诊断,对症下药,正确开方(医嘱),妥善调配,患者遵嘱,随访负责,灵活调整治疗方案的一体化过程.此过程以完整的用药系统为依托,该系统是医、药、护、技、管理者、患者或其监护人在职责范围内参与合理用药的完整流程,形成体系,以达到药疗的佳效果.
作者：石远苹 刊期： 2012年第12期
在院前急救中发现患者病情异常,通过对周围环境及其家属的观察及时诊断出夫妻二人为食源性亚硝酸盐中毒,避免了误诊、漏诊,为患者争取到更快的抢救时间.亚甲蓝为亚硝酸盐中毒的特效解毒剂,但应小剂量缓慢静脉输入.院前急救过程中病种复杂,人员环境繁杂,要求急救人员经验丰富,具备广泛的专业知识及良好的思想道德、责任心、观察力、判断力、处置力.
作者：胡承军 刊期： 2012年第12期
目的 观察恩替卡韦联合腹腔积液浓缩回输治疗乙肝肝硬化顽固性腹腔积液的疗效.方法 将120例患者随机分成4组,每组30例,A组给予基础治疗;B组在基础治疗的前提下行腹腔积液浓缩回输治疗;C组在基础治疗的前提下加服恩替卡韦抗病毒治疗;D组在基础治疗的前提下行腹腔积液浓缩回输联合口服恩替卡韦抗病毒治疗.观察治疗前后患者临床症状,平均住院天数;4周、8周、12周患者白蛋白、肾功能、HBV-DNA的变化情况,以及4周、8周、12周患者腹腔积液复发情况.结果 B、D组住院天数较A、C组明显缩短;C、D组生化指标的改善明显优于A、B组,12周的观察D组优于C组;观察12周C、D组腹腔积液的复发率明显低于A、B组.结论 恩替卡韦联合腹腔积液浓缩回输治疗乙肝肝硬化腹腔积液能缩短患者住院天数,使患者临床症状、生化指标明显改善,12周腹腔积液复发率显著降低.
作者：赵亚娟 刊期： 2012年第12期
目的 探讨门诊输液室工作差错发生的原因,并提出对策.方法 对门诊输液室发生的25例差错的原因进行回顾性分析.结果 发生差错的主要原因是查对不严和理论不扎实,护士和见习期护士为差错主体.结论 防止差错发生的措施是加强业务知识学习、加强工作责任心、加强科室管理及增强法律意识.
作者：刘冬秀；熊华美 刊期： 2012年第12期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种特殊类型的胰腺炎.其起病急骤并发多器官损伤,病情凶险,死亡率高,现总结分析我院收治的41例SAP患者进行内科治疗的经验,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2000年1月-2010年12月收治的41例SAP患者,其中,男31例,女10例,年龄26～69岁,平均51.3岁,发病至入院时间为3h～19d.住院时间4～18d,平均11d.临床表现:突发性上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、腹膜刺激征等.检查:化验检查血、尿淀粉酶升高,B超和CT检查.病因:暴饮暴食21例,酗酒诱发14例,胆源性6例.诊断标准:符合<中国急性胰腺炎诊治指南草案>[1].
作者：赵成杰；李霄峰；靖立良 刊期： 2012年第12期
目的 分析舒利迭吸入剂治疗慢性阻塞性肺病稳定期的护理.方法 采用观察法,按吸入剂的使用步骤对56例COPD稳定期患者使用吸入剂的过程进行观察.结果 能正确使用者占28.6%,不能正确使用者占46.4%,不会使用者占25%.结论 COPD患者使用吸入剂时存在很多不足,必须采取对策,提高COPD患者使用吸入剂的正确率,提高患者生活质量.
作者：徐可佳 刊期： 2012年第12期
目的 观察急性脑梗死超选动脉内接触性溶栓治疗的疗效.方法 选取2006年5月-2008年12月收治的27例因急性脑梗死行超选动脉内溶栓治疗的患者,发病距溶栓治疗的时间为3～12h,根据闭塞血管部位,采取超选择性接触性溶栓.尿激酶用微量泵以1万U/min持续泵入,总量为50～130万U.结果 颈内动脉闭塞再通率为80%(4/5).大脑中动脉闭塞再通率为 68.7%(11/16).椎-基底动脉系统闭塞再通或部分再通率为83.3%(5/6).2周后临床症状完全恢复正常及有明显好转23例,总有效率为85.2%,症状无改善2例,溶栓术中出血1例,术后塞亡1例.结论 早期超选动脉内接触性溶栓是治疗急性脑梗死的有效方法.
作者：张民；车明柱；董巍 刊期： 2012年第12期
目的 探讨综合疗法治疗急性虹膜炎的临床效果.方法 回顾性分析2008年1月-2012年1月我院采用综合疗法治疗的48例急性虹膜炎患者的临床资料,并以同期采用单纯药物治疗的48例患者为对照组,比较两组患者起效时间、治疗效果、并发症发生率和6个月复发率.结果 观察组起效时间为(2.1±0.4)d,用药时间(11.4±2.2)d,明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组有效率为95.83%,并发症发生率为4.17%,3个月复发率为6.25%,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规用药治疗的基础上,综合应用散瞳、热敷等物理疗法可有效促进患者康复,降低并发症发生率和复发率.
作者：宋亚玲 刊期： 2012年第12期
目的 探讨不同他汀类药物对急性心肌梗死患者氨基末端脑钠肽前体(NT- proBNP)的影响.方法 将100例急性心肌梗死患者随机分为A、B两组,A组为口服阿托伐他汀组(40mg/d,50例),B组为口服瑞舒伐他汀组 (20mg/d,50例),分别在入院后及服药后4周测定两组患者NT-proBNP水平,并进行比较.结果 两组治疗后血NT-proBNP水平均低于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组间分别比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种他汀类药物强化治疗均可在短期内降低AMI患者的血NT- proBNP的水平.
作者：王小婕；何军；范倩；李臻 刊期： 2012年第12期
目的 观察托拉塞米治疗急性脑水肿的疗效.方法 选取脑出血所致急性脑水肿123例患者,根据治疗方法的不同分为3组.托拉塞米组:治疗过程中只给予托拉塞米静脉注射降颅压;联合组:治疗过程中给予甘露醇及托拉塞米联合应用降颅压;甘露醇组:治疗过程中只给予甘露醇快速静脉滴注降颅压.同时统计各组患者每日颅内压平均值,每日晨监测电解质及肾功能变化及患者出院时采用格拉斯哥预后分级(GOS)评分.结果 托拉塞米组与其他两组比较,颅内压增高缓解程度比较差异无统计学意义,但发生肾功能不全患者明显减少,预后GOS评分亦未见明显差异.结论 托拉塞米治疗急性脑水肿降低颅内压效果与应用甘露醇相近,且不良反应少.
作者：李博；张文龙 刊期： 2012年第12期
目的 观察中西医结合治疗急性肠梗阻的疗效.方法 将328例患者随机分为治疗组及对照组,每组各164例,对照组给禁食、胃肠减压、补液、灌肠、纠正电解质及酸碱平衡紊乱、营养支持和手术疗法为主要治疗措施.治疗组在对照组治疗的基础上根据病情给胃管注入中药理气宽肠汤、复方大承气汤、肠粘连缓解汤.结果 治疗组比对照组平均胃肠功能恢复快1～3d,住院天数少1～4d,手术率降低17.7%,死亡率降低1.2%.结论 中西医结合治疗急性肠梗阻方便、经济、安全性大.
作者：张维杰 刊期： 2012年第12期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是肿瘤患者长期化疗的常用静脉输液方式[1].通常由上肢外周静脉置入,比其他的导管穿刺置入的风险和并发症大大降低,并且患者可随意活动,液体不受体位影响,避免了对外周血管的损害,得到了患者的认可.但是PICC导管堵塞是常见并发症,不仅给患者带来了静脉栓塞的生命危险,还增加了面临重新置管的痛苦以及经济负担.现就我科利用三通开关负压抽吸溶栓疏通PICC导管堵塞的方法介绍如下.
作者：徐瑶；贺远嫱；陈娟；吴海燕 刊期： 2012年第12期
目的 观察低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的疗效.方法 将2009年1月-2011年1月在我院住院治疗的短暂性脑缺血发作患者90例随机分为治疗组和对照组,每组各45例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素治疗.结果 低分子肝素治疗组治疗短暂性脑缺血发作的有效率为93.3%,对照组的治疗有效率为64.4%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 短暂性脑缺血发作患者在常规治疗的基础上加用低分子肝素治疗有较好的临床疗效.
作者：陈伟忠 刊期： 2012年第12期
留置导尿是临床上普遍使用的有创护理操作技术之一[1].尿管尿路感染主要是由于尿管作为异物影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用,从而增加感染的危险性,是一种常见的留置导尿并发症.所以,如何有效预防医院尿管尿路感染,现将护理体会分析如下.
作者：谢小明 刊期： 2012年第12期
精神分裂症是以基本个性的改变,思维、情感、行为的分裂、心理活动与环境的不协调为主要特征的一类常见的精神疾病.本病病因不明,多发生在青壮年,病程迁延,缓慢进程,可进行性加重,有复发的可能.此类患者在院内经过系统的治疗和护理,能够获得不同程度的缓解,甚至痊愈,但在出院后的一定时期内,存在许多心理问题,这对某些患者来说是严峻的考验[1-2].为使患者愉快出院,尽早康复,我们对60例患者进行了心理调查,找出其主要心理问题,并采取相应的护理对策,现报告如下.
作者：魏英娥 刊期： 2012年第12期
目的 观察顺尔宁佐治毛细支气管炎的疗效.方法 将88例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组各44例.治疗组给予吸氧、抗感染、万托林、普米克令舒雾化吸入平喘等常规治疗基础上加顺尔宁治疗,对照组采用常规治疗.观察两组患儿治疗后主要症状、体征变化及住院时间的差异.结果 与对照组比较,治疗组在患儿喘憋缓解、咳嗽消失时间、哮鸣音及湿性啰音消失时间及住院时间上均缩短,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 顺尔宁佐治毛细支气管炎疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用.
作者：李秀云；张晴 刊期： 2012年第12期
喘息型肺炎是以咳嗽、喘息和发憋为主要表现的一种特殊类型肺炎,因其病变累及小气道即细支气管炎故又称毛细支气管炎[1-2],该病是婴幼儿时期较常见的一种下呼吸道感染性疾病,仅见于2岁以下的婴幼儿,多见于1～6个月的婴儿,咳嗽与喘憋同时发生为本病的特点,本病起病急骤,进展快,1～3d内迅速出现呼吸增快和咳喘,伴有激惹、呕吐、食欲减退等表现.重者很快出现呼吸衰竭和心力衰竭,因此是儿科常见急症.治疗不及时可危及生命,笔者自2008年以来护理婴幼儿喘息性肺炎30例,效果显著,现报告如下.
作者：张金凤；徐存会 刊期： 2012年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
