陈伟忠
目的 观察缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗无症状老年高血压患者的疗效.方法 选取无症状老年高血压患者600例,随机分为两组,对照组270例,给予单纯缬沙坦治疗;观察组330例,给予缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗.对两组患者临床疗效及血压控制情况进行比较.结果 观察组患者有效率为90.91%,明显高于对照组76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者血压于第8周末明显低于治疗前;观察组患者血压与第4周和第8周末均明显低于治疗前;治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).在第4周末及第8周末观察组患者血压明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦与氢氯噻嗪联合应用治疗无症状老年高血压患者是安全而有效的,值得临床推广.
作者:赵宇伟 刊期: 2012年第12期
脑卒中是一组以脑缺氧及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,具有极高的致死率和致残率.脑卒中发病后如能及时抢救、合理治疗和护理,患者可安全渡过急性期进入恢复期.2010年1月-2012年1月我科收治46例脑卒中后出现肢体瘫痪的患者,进行积极治疗的同时,运用康复护理在早期对患者实施系统、规范的康复护理及训练,取得满意效果,现报告如下.
作者:吴小园 刊期: 2012年第12期
高危药品使用不当极易发生严重后果甚至危及生命,2009年卫生部发布医院药事管理检查标准中提到了高危药品管理,高危药品的用药安全受到医务人员越来越多的关注.如何保证临床护理安全使用高危药品,避免差错事故的发生成了护理管理者越来越重视的问题.笔者参阅相关文献资料,结合基础医院临床实践,对高危药品的概念、目录,护士在高危药品使用安全中的作用;护士在使用高危药品过程中存在的安全隐患及应对措施进行了探讨与思考,希望对基层医院提高高危药品用药安全有所借鉴.
作者:吴晓莉 刊期: 2012年第12期
在院前急救中发现患者病情异常,通过对周围环境及其家属的观察及时诊断出夫妻二人为食源性亚硝酸盐中毒,避免了误诊、漏诊,为患者争取到更快的抢救时间.亚甲蓝为亚硝酸盐中毒的特效解毒剂,但应小剂量缓慢静脉输入.院前急救过程中病种复杂,人员环境繁杂,要求急救人员经验丰富,具备广泛的专业知识及良好的思想道德、责任心、观察力、判断力、处置力.
作者:胡承军 刊期: 2012年第12期
溶血磷脂酸(LPA)是一种生物活性磷脂递质.在血栓形成初期,它由于血小板被激活而产生、释放,其主要通过四种G蛋白介导的信号转导途径发挥其生物学效应.LPA对心血管病的发生发展均有影响,近年发现LPA可促进动脉粥样硬化的发生和发展及与急性心肌梗死后室性心律失常相关.其生物学效应影响心血管系统疾病.
作者:黄元桃;柳茵;刘维军;李琳 刊期: 2012年第12期
随着现代医学模式的转变,心理护理的作用日益受到重视.心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落.做好心理护理,掌握、提高交流技巧,做好心理疏导是临床护理工作者必须掌握的技术.
作者:潘秀玲;李爱君 刊期: 2012年第12期
目的 观察中西医结合治疗急性肠梗阻的疗效.方法 将328例患者随机分为治疗组及对照组,每组各164例,对照组给禁食、胃肠减压、补液、灌肠、纠正电解质及酸碱平衡紊乱、营养支持和手术疗法为主要治疗措施.治疗组在对照组治疗的基础上根据病情给胃管注入中药理气宽肠汤、复方大承气汤、肠粘连缓解汤.结果 治疗组比对照组平均胃肠功能恢复快1~3d,住院天数少1~4d,手术率降低17.7%,死亡率降低1.2%.结论 中西医结合治疗急性肠梗阻方便、经济、安全性大.
作者:张维杰 刊期: 2012年第12期
目的 探讨子宫全切术后阴道残端出血患者出血的原因、处理及预防措施.方法 收集1990年1月-2010年1月因48例子宫切除术后住我科治疗的术后阴道残端出血病例进行回顾性分析.结果 阴道残端出原因多为血管韧带残端缝扎不牢靠,阴道残端缝合止血不严密或阴道炎症感染以及全身状况如贫血,凝血机制异常等.结论 术前充分阴道准备,纠正贫血及凝血机制异常并加强子宫全切术中注意阴道残端的缝合,降低术后阴道残端出血发生.
作者:丁聪 刊期: 2012年第12期
目的 观察对鼻咽癌骨转移患者进行放化疗联合治疗的临床效果.方法 对我院2001年1月-2011年1月于我科治疗的180例鼻咽癌骨转移患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组与对照组,每组各90例,对照组针对患者骨转移的疼痛处给予放疗照射,观察组在对照组基础上进行化疗.结果 对照组和观察组的有效率分别是83.3%(75/90)与80.0%(72/90),而观察组的完全缓解率(26.7%)要高于对照组(13.3%).MST(中位生存时间)对照组是5.3个月,而观察组是7.6个月;患者1年的生存率对照组是10.0%(9/90),观察组是23.3%(21/90),差异有统计学意义(P<0.05).患者疼痛的改善情况对照组与观察组疼痛缓解的有效率分别是96.7%(87/90)与93.3%(84/90),差异无统计学意义(P>0.05).结论 放化疗联合治疗对鼻咽癌骨转移患者的生存时间有一定延长作用.
作者:郭明江 刊期: 2012年第12期
目的 了解我院住院患者2008年1月-2010年12月麻醉药使用情况和用药趋势.方法 对我院住院患者2008-2010年的麻醉药品应用情况进行统计和分析.结果 我院麻醉药品消耗金额逐年增加,吗啡制剂消耗量大,芬太尼制剂消耗量次之,羟考酮缓释片,瑞芬太尼,芬太尼透皮贴增幅均较大.用药频度(DDDs)居首位的是枸橼酸芬太尼注射液,主要用于手术麻醉前中后的镇静与镇痛.结论 我院住院患者麻醉药品使用符合癌痛三阶梯止痛原则,用药结构基本合理.
作者:李亮;许燕玲 刊期: 2012年第12期
目的 探讨激光泪道疏通术后处理的方法,以提高本治疗方法的疗效.方法 将139例泪道阻塞患者随机分两组,术后随访6个月~1年,观察疗效.结果 非支撑物76眼,治愈67眼,好转6眼,无效4眼,有效率96.1%;插管71眼,治愈66眼,无效5眼,有效率为93%.上段泪道阻塞及泪道功能不全者疗效较差.结论 应用KTP激光治疗泪道阻塞是国内外正在开展的新疗法,治疗后关于是否留置支撑物的问题各持己见.
作者:孙健 刊期: 2012年第12期
目的 了解北京市某二级医院护理队伍现状,为该医院护理队伍结构调整和科学配置提供依据.方法 收集2011-12-31护理人员的人事信息,从护理人员的数量、学历、职称等方面进行分析.结果 正式护士270人,合同制护士394人;来医院工作满3年的合同制护士208人;大专及本科学历护士占64.26%;副主任护师、主管护师、护师及护士分别是3人、151人、171人和341人,占护理队伍的0.45%、22.67%、25.68%和51.20%.结论 该医院护理队伍结构有待调整,需制定科学的培训计划,稳定现有护理队伍并合理使用.
作者:管惠娟 刊期: 2012年第12期
颅内占位病变,比如肿瘤、外伤等,不仅可以引起颅内的损伤,有的也可引起双眼眼位,眼球运动,以致视力下降等,有许多是从眼部开始发生症状改变的[1].因此,眼科医生,及时根据病情给以检查和治疗,可以及时发现病情,因病施治.
作者:袁敏 刊期: 2012年第12期
目的 探讨新生儿窒息后动脉血气分析的临床意义.方法 检测107例窒息新生儿及对照组30例无窒息缺氧史的新生儿的动脉血气.结果 窒息组新生儿血pH降低、PaCO2升高、PaO2降低,较对照组有显著性差异,且重度窒息组更明显.结论 检测窒息新生儿动脉血气分析可协助临床进一步判断窒息的程度及指导复苏时、复苏后的进一步治疗.
作者:孙东明;李少华;杨小巍;马永坤 刊期: 2012年第12期
目的 探讨微量元素缺乏与小儿反复呼吸道感染(RRI)之间的关系.方法 对儿科门诊及病房2010年1月-2012年1月反复呼吸道系统感染的168例儿童进行微量元素及体液免疫功能监测.结果 发现RRI患儿血清中锌、铁、钙、免疫球蛋白均低于正常儿童.结论 微量元素缺乏与RRI有密切关系.微量元素缺乏可降低小儿的免疫功能.
作者:赵宏伟;吴媛媛 刊期: 2012年第12期
目的 分析我院药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,为减少ADR及促进临床合理用药提供参考.方法 对我院2010-2011年收集的67例ADR报告进行统计分析.结果 67例不良反应中,静脉滴注发生ADR比例高,占83.58%;发生ADR多的药物是抗感染类药物,占37.31%,其中喹诺酮类是抗感染药物中发生不良反应多的药物;其次是中成药,占28.36%;不良反应以皮肤及其附属器损害、发热、寒颤等不适表现为主.结论 静脉用药易发生ADR,应慎用注射剂,特别是抗感染药物及中药注射剂,以减少ADR的发生.
作者:李启军 刊期: 2012年第12期
精神分裂症是以基本个性的改变,思维、情感、行为的分裂、心理活动与环境的不协调为主要特征的一类常见的精神疾病.本病病因不明,多发生在青壮年,病程迁延,缓慢进程,可进行性加重,有复发的可能.此类患者在院内经过系统的治疗和护理,能够获得不同程度的缓解,甚至痊愈,但在出院后的一定时期内,存在许多心理问题,这对某些患者来说是严峻的考验[1-2].为使患者愉快出院,尽早康复,我们对60例患者进行了心理调查,找出其主要心理问题,并采取相应的护理对策,现报告如下.
作者:魏英娥 刊期: 2012年第12期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠超声检查的声像图特征.方法 对9例剖宫产术后瘢痕妊娠的超声图像进行回顾性分析.结果 9例患者中,初诊正确率为77.78%.胚囊型患者9例,包块型3例.患者于子宫下段前壁剖宫产切口瘢痕处均可探见孕囊或团块,瘢痕前方的肌层均变薄,彩色多普勒显示其内部及周边见丰富血流信号,脉冲多普勒多呈高速低阻型频谱.结论 剖宫产术后瘢痕妊娠具有特征性的声图像表现,超声能早期、准确地对其诊断.
作者:张超群;王彦 刊期: 2012年第12期
儿童保健是关系国家发展命运的关键因素.一站式儿童保健服务有效利用了计划免疫来带动儿童保健服务的综合发展,对解决当前社区儿童保健中的各项问题有着积极的作用.然而如果要使得儿童保健服务得到全面的提升,不能仅仅依靠社区卫生服务中心和健康中心,必须对社区内的各项资源得以有效动员,使儿童保健得到全方面的提升.
作者:卢延芳 刊期: 2012年第12期
健康教育是有目的、有计划、有评价的教育活动,孕产期健康教育可减轻孕妇及家属对妊娠、分娩的担忧和恐惧,有利于提高她们的健康知识水平,促进妊娠和分娩的过程更加健康,预防疾病,提高生活质量,普及优生优育知识[1].
作者:陈玉莲 刊期: 2012年第12期