梁俊
目的 分析不合理用药情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性方法对我院2009-2011年药师在处方审核过程中发现的不合理处方进行统计、分析.结果 我院的不合理用药问题按频率高低主要体现在用法用量不当、选药不当、重复用药、配伍不当、溶媒使用不规范、药理拮抗、药物联用有禁忌等几个方面.结论 我院的用药总体合理,针对存在的问题,需加强医药人员药物知识的培训和相互沟通,确保安全、有效、经济、合理地使用药物.
作者:李映辉;杜憬生;高永艳 刊期: 2012年第12期
目的 观察黄芪注射液联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血的疗效.方法 将慢性再障患者68例随机分为观察组和对照组,每组各34例,观察组给予黄芪注射液联合司坦唑醇治疗,对照组给予单纯司坦唑醇治疗,比较两组疗效及相关指标变化情况.结果 观察组的总有效率明显高于对照组 (P<0.05);两组患者治疗后相关指标改善观察组明显优于对照组 (P<0.05).结论 黄芪注射液联合司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血临床效果满意,值得临床推广应用.
作者:黄坚 刊期: 2012年第12期
目的 对3~6岁儿童的膳食营养情况的营养状况进行评价.方法 抽取在过去一段时间内来我院进行健康体检的3~6岁儿童资料180份,对该类人群的膳食营养情况及营养状况进行调查.结果 经过仔细研究后我们发现,研究对象的钙离子的摄入量普遍偏低,3~4岁儿童的维生素C摄入量偏低,4~5岁儿童的维生素A和锌元素的摄入量偏低,机体能量来源主要通过肉类摄入.结论 近几年来我国3~6岁儿童的营养状况已经有明显的提高,充分了解该类人群的营养状况特点,以此作为依据对该类人群的日常饮食和营养摄入情况进行指导的主要依据.
作者:郑瑞 刊期: 2012年第12期
目的 探讨急性肺水肿的临床特点,以及在救治措施中采用有创机械通气治疗的效果.方法 回顾性分析我院急性肺水肿患者38例的救治病例资料,在常规治疗的同时采用有创正压机械通气,进行疗效分析.结果 38例患者均伴有严重呼吸衰竭,经鼻导管或面罩吸氧不能缓解,予以气管插管人工机械通气(气道内正压呼吸或呼气末正压呼吸),33例(86%)抢救成功.结论 对急性肺水肿诊疗措施的实施要果断及时,尽快纠正低氧血症、及时进行气管插管和机械通气,有创机械通气是一种治疗急性肺水肿的有效措施.
作者:杨灿菊;李自芳;王静 刊期: 2012年第12期
长期以来,误诊现象一直是困扰临床,影响医疗质量提高的一个重要问题.据中国医学文献数据库显示,我国目前总误诊率为27.3%,其中恶性肿瘤的误诊率高达40%.良恶性疾病相互误诊常见,两者的治疗和预后差异较大,误诊后果严重.为了进一步探讨误诊的原因,减小误诊误治,现将我科收治的8例医源性误诊患者报道如下.
作者:蔺苏琴 刊期: 2012年第12期
目的 探讨胃大部切除术后并发吻合口瘘的护理.方法 对我院2007年3月-2010年5月收治的21例胃大部切除术后并发吻合口瘘患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组21例患者经精心治疗护理后好转19例,死亡2例,死亡率为9.52%.2例死亡患者出现严重呼吸衰竭,经抢救无效死亡.结论 胃大部切除术后并发吻合口瘘在临床较为常见,做好围术期相关护理预防措施可以降低吻合口瘘发生率、提高治愈率、改善患者预后.
作者:续致华 刊期: 2012年第12期
我院2010年6月-2011年3月运用丹红注射液联用门冬胰岛素30治疗糖尿病周围神经病变,取得了满意的效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组64例患者中,男34例,女30例,平均年龄(58±13)岁,糖尿病病程3~15年,1型糖尿病16例,2型糖尿病48例.参照世界卫生DPN的诊断标准,所有病例均符合:(1)四肢感觉异常(包括痛觉、温度觉过敏或迟钝,肢体麻木,末端有束缚感、袜套感、踩棉花感,针刺样疼痛、钝痛、灼痛等)或步态不稳或肢体活动受限;(2)MDNS>6分.
作者:陆丽群 刊期: 2012年第12期
目的 对比分析艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效与安全性,探讨老年抑郁症的合理治疗方法.方法 将确诊为抑郁症的104例老年患者随机分为艾司西酞普兰组和氟西汀组,每组各52例,分别进行2个月的治疗,治疗前及治疗后2、4、8周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应量表(TESS)评定两种药物的临床疗效与安全性.结果 艾司西酞普兰组的总有效率为92.16%,氟西汀组的总有效率为82.15%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);艾司西酞普兰组和氟西汀组的患者在治疗2周后的HAMD和HAMA评分差异有统计学意义,艾司西酞普兰组明显低于氟西汀组;而且艾司西酞普兰组治疗4、6周后HAMD评分也明显低于氟西汀组;氟西汀组出现乏力、便秘、恶心比例明显高于艾司西酞普兰组,差异有统计学意义.结论 艾司西酞普兰较氟西汀更适合于老年期抑郁的治疗,抑郁和焦虑症状评分改善的时间更早,且安全性更好,可作为治疗老年抑郁症的首选药物.
作者:徐彩霞;吴穗玲;邓文;李美银;李少兰 刊期: 2012年第12期
脑卒中是一组以脑缺氧及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,具有极高的致死率和致残率.脑卒中发病后如能及时抢救、合理治疗和护理,患者可安全渡过急性期进入恢复期.2010年1月-2012年1月我科收治46例脑卒中后出现肢体瘫痪的患者,进行积极治疗的同时,运用康复护理在早期对患者实施系统、规范的康复护理及训练,取得满意效果,现报告如下.
作者:吴小园 刊期: 2012年第12期
喘息型肺炎是以咳嗽、喘息和发憋为主要表现的一种特殊类型肺炎,因其病变累及小气道即细支气管炎故又称毛细支气管炎[1-2],该病是婴幼儿时期较常见的一种下呼吸道感染性疾病,仅见于2岁以下的婴幼儿,多见于1~6个月的婴儿,咳嗽与喘憋同时发生为本病的特点,本病起病急骤,进展快,1~3d内迅速出现呼吸增快和咳喘,伴有激惹、呕吐、食欲减退等表现.重者很快出现呼吸衰竭和心力衰竭,因此是儿科常见急症.治疗不及时可危及生命,笔者自2008年以来护理婴幼儿喘息性肺炎30例,效果显著,现报告如下.
作者:张金凤;徐存会 刊期: 2012年第12期
目的 观察肛周封闭配合痔痛安搽剂治疗肛门瘙痒症的疗效.方法 将60例肛门瘙痒症患者随机分为两组,治疗组30例以肛周封闭配合痔痛安搽剂熏洗治疗,对照组30例单纯用肛周封闭,观察比较两组治疗结果.结果 治疗组痊愈8例,显效12例,好转8例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组痊愈4例,显效8例,好转10例,无效8例,总有效率为73.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛周封闭对肛门瘙痒症有一定疗效,加用痔痛安搽剂熏洗可以显著地提高疗效.
作者:邬丰杰 刊期: 2012年第12期
目的 对现代护理方法应用于乳腺癌患者术后护理的操作及效果进行研究.方法 对我院2010年3月-2011年3月92例行乳腺癌手术患者的临床护理资料进行回顾性分析,将其按护理方法的不同分为两组,对照组按传统护理方法进行护理;观察组按现代护理学方法进行护理.对两组患者的并发症出现率、住院时间、护理满意率及随访6个月复发率等临床数据进行比较分析.结果 观察组患者护理满意效率为95.7%,明显高于对照组的87.0%,差异有统计学意义(P<0.05);在并发症出现率、住院时间及随访6个月复发率等数据的比较中观察组均较对照组有明显优势,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌患者术后采取现代护理方法进行全面的护理,有利患者的康复,降低复发率,也是提高患者满意率的重要保证.
作者:李燕 刊期: 2012年第12期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠超声检查的声像图特征.方法 对9例剖宫产术后瘢痕妊娠的超声图像进行回顾性分析.结果 9例患者中,初诊正确率为77.78%.胚囊型患者9例,包块型3例.患者于子宫下段前壁剖宫产切口瘢痕处均可探见孕囊或团块,瘢痕前方的肌层均变薄,彩色多普勒显示其内部及周边见丰富血流信号,脉冲多普勒多呈高速低阻型频谱.结论 剖宫产术后瘢痕妊娠具有特征性的声图像表现,超声能早期、准确地对其诊断.
作者:张超群;王彦 刊期: 2012年第12期
目的 观察头孢地尼胶囊治疗煤工尘肺合并感染的疗效.方法 将2010年1月-2011年12月纳入的50例尘肺合并感染的患者分为头孢地尼胶囊治疗组(简称观察组)和头孢呋辛治疗组(简称对照组),每组50例,疗程后进行疗效、肺部感染情况观察.结果 观察组总有效率为84%;对照组总有效率为56%;差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组吸收率为95.8%,对照组的吸收率为70.8%,两组比较差异具统计学差异(P<0.05)结论头孢地尼胶囊可有效治疗尘肺合并感染,尤其是对肺部感染的缓解,效果较好,值得临床推广.
作者:包树文 刊期: 2012年第12期
为了及时准确地进行疫情报告,我国自2004年1月1日起,正式启动了以传染病个案报告为基础的网络直报系统,各基层医院对传染病进行实时疫情报告.通过6年多的运行,传染病报告质量有了较大的提高,但也存在着不少问题.由于管理体制、报告人员素质等方面的因素,这些问题以乡镇级基层医院表现得尤为明显.现从一个基层工作人员的角度,对此进行一些分析.
作者:施玉飞 刊期: 2012年第12期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是肿瘤患者长期化疗的常用静脉输液方式[1].通常由上肢外周静脉置入,比其他的导管穿刺置入的风险和并发症大大降低,并且患者可随意活动,液体不受体位影响,避免了对外周血管的损害,得到了患者的认可.但是PICC导管堵塞是常见并发症,不仅给患者带来了静脉栓塞的生命危险,还增加了面临重新置管的痛苦以及经济负担.现就我科利用三通开关负压抽吸溶栓疏通PICC导管堵塞的方法介绍如下.
作者:徐瑶;贺远嫱;陈娟;吴海燕 刊期: 2012年第12期
目的 观察托拉塞米联合甘露醇治疗出血性脑梗死后脑水肿的疗效.方法 将我科2010年4月-2011年4月住院的出血性脑梗死127例患者随机分为两组:观察组交替应用托拉塞米与20%甘露醇.对照组单用20%甘露醇.1周后观察两组疗效及血清BUN、Cr变化.结果 观察组与对照组比较总体疗效无显著性差异.观察组治疗前后血清BUN、Cr无明显变化,而对照组血清BUN、Cr明显升高.结论 小剂量甘露醇与托拉塞米交替应用和大剂量甘露醇同样能达到快速减轻脑水肿降低颅内压的治疗效果,而小剂量甘露醇与托拉塞米交替应用对肾功能的损害明显减少,值得临床推广应用.
作者:李姝雅 刊期: 2012年第12期
目的 观察产后康复综合治疗仪在促使产妇提前泌乳、提高泌乳量、产后恢复、子宫复旧、及排尿情况等方面的效果.方法 随机选择75例作为观察组,75例作为对照组,观察组于产后返回病房后使用产后康复综合治疗仪实施治疗,对照组则自然恢复.结果 观察组相对于对照组泌乳量增加、产后排尿早、促进子宫复旧、乳块淤积减轻.结论 产后康复综合治疗仪使用方便、一机多用、多部位使用、省时省力、经济实惠、效果显著、安全可靠,可以在产科病房里推广使用.
作者:高鸣宇 刊期: 2012年第12期
目的 测定健康志愿者口服奥硝唑胶囊唾液药物浓度并观察其药动学特征.方法 利用HPLC法测定奥硝唑的唾液药物浓度,根据唾液药物浓度求算12名健康志愿者单剂量口服奥硝唑胶囊的药动学参数.结果 药动学参数表明,奥硝唑人体内过程符合一室模型,Cmax、T1/2(Ke)、AUC0-∞分别为(18.28±2.80)mg/L、(15.74±1.94)h、(424.74±50.83)mg·h-1·L-1.结论 实验证明,健康志愿者口服奥硝唑胶囊唾液药物浓度较高,且维持时间较长.
作者:姜芳宁;刘光斌 刊期: 2012年第12期
目的 探讨超声在不孕症患者卵泡监测中的应用价值.方法 回顾性分析2009-2010年门诊收治的63例不孕症患者行超声动态监测卵泡发育情况.结果 排卵居首位者卵泡为18~25mm,月经周期14~15d.排卵障碍与精神因素有一定的关联.结论 超声动态监测卵泡发育情况,对于预测卵泡的成熟及排卵时间有着重要的参考价值,还能够对药物治疗的效果进行动态监测,在排卵障碍性不孕症的治疗上有着不可替代的作用.
作者:申存志 刊期: 2012年第12期