学术投稿

急性肺水肿的救治体会

杨灿菊;李自芳;王静

关键词:肺水肿, 有创机械通气, 急救
摘要:目的 探讨急性肺水肿的临床特点,以及在救治措施中采用有创机械通气治疗的效果.方法 回顾性分析我院急性肺水肿患者38例的救治病例资料,在常规治疗的同时采用有创正压机械通气,进行疗效分析.结果 38例患者均伴有严重呼吸衰竭,经鼻导管或面罩吸氧不能缓解,予以气管插管人工机械通气(气道内正压呼吸或呼气末正压呼吸),33例(86%)抢救成功.结论 对急性肺水肿诊疗措施的实施要果断及时,尽快纠正低氧血症、及时进行气管插管和机械通气,有创机械通气是一种治疗急性肺水肿的有效措施.
临床合理用药杂志相关文献
  • 大隐静脉改良高位结扎加分支电凝术治疗大隐静脉曲张的疗效观察

    大隐静脉曲张是临床常见的慢性疾病,往往并发色素沉着、慢性溃疡、血栓形成、出血、湿疹等,影响劳动及美观.本研究观察大隐静脉改良高位结扎加分支电凝术治疗大隐静脉曲张的疗效.

    作者:王建忠 刊期: 2012年第12期

  • 放射疗法联合化学疗法治疗鼻咽癌骨转移的疗效观察

    目的 观察对鼻咽癌骨转移患者进行放化疗联合治疗的临床效果.方法 对我院2001年1月-2011年1月于我科治疗的180例鼻咽癌骨转移患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组与对照组,每组各90例,对照组针对患者骨转移的疼痛处给予放疗照射,观察组在对照组基础上进行化疗.结果 对照组和观察组的有效率分别是83.3%(75/90)与80.0%(72/90),而观察组的完全缓解率(26.7%)要高于对照组(13.3%).MST(中位生存时间)对照组是5.3个月,而观察组是7.6个月;患者1年的生存率对照组是10.0%(9/90),观察组是23.3%(21/90),差异有统计学意义(P<0.05).患者疼痛的改善情况对照组与观察组疼痛缓解的有效率分别是96.7%(87/90)与93.3%(84/90),差异无统计学意义(P>0.05).结论 放化疗联合治疗对鼻咽癌骨转移患者的生存时间有一定延长作用.

    作者:郭明江 刊期: 2012年第12期

  • 手掌采血与手指采血在快速血糖测试中的应用

    目的 比较手掌采血与手指采血在快速血糖测试中手掌毛细血管血糖(CGH)与指尖毛细血管血糖(CGF)结果的差异.方法 选取300例糖尿病患者同时用强生稳豪血糖仪测定CGF和CGH(包括空腹血糖和餐后2h血糖).结果 不同浓度血糖CGH和CGF的空腹和餐后2h血糖相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 手掌采血与手指采血测定毛细血管血糖无明显差异.

    作者:曾维兰 刊期: 2012年第12期

  • 阿尔茨海默病的危险因素研究

    目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者的影响因素并评价其预防措施.方法 采用病例对照设计,选取2000年1月-2011年6月在本院治疗的105例AD患者和105例对照者为研究对象,对所有受试者进行回顾性调查,包括查看患者病历,进行问卷调查等,对相关的影响因素进行回归分析.结果 所有患者均进行了病历和问卷调查,其中痴呆史与AD关系的OR值为3.12,抑郁与AD关系的OR值为2.19,糖尿病史与AD关系的OR值为2.03,重大不良生活事件史与AD关系的OR值为1.78,社会活动量与AD关系的OR值为0.26,受教育情况与AD关系的OR值为0.52,吸烟与AD关系的OR值为0.78.结论 痴呆史、抑郁、糖尿病史、重大不良生活事件史与AD关系的OR均大于1,是AD发生的危险因素,可以增加AD发生的几率;而社会活动量、受教育情况及吸烟与AD发生的OR值小于1,是AD发生的保护性因素,可以降低AD的发生几率.

    作者:沈刚 刊期: 2012年第12期

  • 曲安奈德局部应用治疗变应性鼻炎的疗效观察

    目的 观察曲安奈德下鼻甲黏膜下注射治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 治疗组35例变应性鼻炎患者给予曲安奈德注射液双侧下鼻甲黏膜下注射,20mg/次,1次/周,5周为1个疗程;对照组35例给予丙酸倍氯米松鼻喷雾剂双侧鼻腔喷雾,400mg/次,2次/d,5周为1个疗程.结果 治疗组总有效率为94.2%,对照组总有效率为68.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲安奈德治疗变应性鼻炎临床疗效确切,能有效降低患者血清白细胞介素水平,发挥抗炎抗过敏作用,且安全有效.

    作者:张小玲 刊期: 2012年第12期

  • 中药颗粒剂应用情况调查分析

    目的 中药颗粒剂是在汤剂的基础上发展起来的一种新的中药剂型,分析其在医院的应用情况.方法 对我院2006-2010年颗粒剂应用情况进行调查分析.结果 中药颗粒剂处方数占中药总处方数的比例逐年增加,颗粒剂销售额占中药总销售额的比例也迅速增长.结论 中药颗粒剂有许多优点,深受临床医师和广大患者的欢迎,值得大力推广应用.

    作者:刘冬菊 刊期: 2012年第12期

  • 北京市某二级医院护理队伍现状调查分析

    目的 了解北京市某二级医院护理队伍现状,为该医院护理队伍结构调整和科学配置提供依据.方法 收集2011-12-31护理人员的人事信息,从护理人员的数量、学历、职称等方面进行分析.结果 正式护士270人,合同制护士394人;来医院工作满3年的合同制护士208人;大专及本科学历护士占64.26%;副主任护师、主管护师、护师及护士分别是3人、151人、171人和341人,占护理队伍的0.45%、22.67%、25.68%和51.20%.结论 该医院护理队伍结构有待调整,需制定科学的培训计划,稳定现有护理队伍并合理使用.

    作者:管惠娟 刊期: 2012年第12期

  • 芍蓓注射液在痔疮患者治疗中的应用

    目的 观察芍蓓注射液在痔疮患者治疗中的应用.方法 总结2008年11月-2010年11月肛管麻醉下1000例痔疮的软化注射剂治疗经验.结果 痔疮的肛管麻醉效果满意,不同病期痔疮芍蓓注射作为基础治疗效果满意、无明确不良反应.结论 芍蓓注射液可作为治疗痔疮的基础治疗方案,结合其他的传统治疗方法:剥扎、外剥内扎、套扎或者缝扎、直肠周围硬化注射等和现代的PPH有非常好的效果.

    作者:李耀武;汪江;顾武 刊期: 2012年第12期

  • X射线机维护与保养

    X线机为各级医疗单位常见常用的辅助检查设备,在临床诊断中占有重要作用.本研究主要介绍了X线机在日常使用、维护、保养等方面的方法,以便在降低维护费用的同时,充分发挥X射线机的效能,延长其使用寿命,为医疗工作创造更好的条件,同时保证操作人员安全.

    作者:胡永清 刊期: 2012年第12期

  • 奥曲肽治疗上消化道出血的疗效观察

    目的 观察奥曲肽治疗上消化道出血的疗效.方法 选取2008年10月-2011年5月我科收治的40例上消化道出血住院患者,随机分为治疗组与对照组,每组各20例.对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组在对照组基础上应用奥曲肽治疗,观察两组止血时间、输血量和再输血发生情况,并比较两组疗效.结果 治疗组止血时间短于对照组,输血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组再出血1例(10.0%),对照组为4例(20.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗基础上联用奥曲肽治疗急性上消化道出血能缩短止血时间,减少输血量和降低再出血率,应用安全有效.

    作者:王洁萍;张孟瑜;胥方元 刊期: 2012年第12期

  • 泪道阻塞患者激光泪道疏通术后的处理

    目的 探讨激光泪道疏通术后处理的方法,以提高本治疗方法的疗效.方法 将139例泪道阻塞患者随机分两组,术后随访6个月~1年,观察疗效.结果 非支撑物76眼,治愈67眼,好转6眼,无效4眼,有效率96.1%;插管71眼,治愈66眼,无效5眼,有效率为93%.上段泪道阻塞及泪道功能不全者疗效较差.结论 应用KTP激光治疗泪道阻塞是国内外正在开展的新疗法,治疗后关于是否留置支撑物的问题各持己见.

    作者:孙健 刊期: 2012年第12期

  • 子宫切除术后阴道残端出血48例诊治分析

    目的 探讨子宫全切术后阴道残端出血患者出血的原因、处理及预防措施.方法 收集1990年1月-2010年1月因48例子宫切除术后住我科治疗的术后阴道残端出血病例进行回顾性分析.结果 阴道残端出原因多为血管韧带残端缝扎不牢靠,阴道残端缝合止血不严密或阴道炎症感染以及全身状况如贫血,凝血机制异常等.结论 术前充分阴道准备,纠正贫血及凝血机制异常并加强子宫全切术中注意阴道残端的缝合,降低术后阴道残端出血发生.

    作者:丁聪 刊期: 2012年第12期

  • 医院如何建立不合理用药干预机制

    用药是指始于正确诊断,对症下药,正确开方(医嘱),妥善调配,患者遵嘱,随访负责,灵活调整治疗方案的一体化过程.此过程以完整的用药系统为依托,该系统是医、药、护、技、管理者、患者或其监护人在职责范围内参与合理用药的完整流程,形成体系,以达到药疗的佳效果.

    作者:石远苹 刊期: 2012年第12期

  • 呼吸机联合降压药治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

    目的 观察呼吸机联合降压药治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效.方法 对我院2010年9月-2012年1月的门诊和住院的22例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者使用呼吸机联合降压药治疗.结果 治疗3个月后减药成功率达21.6%.结论 应用呼吸机联合降压药治疗能较好地控制高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压,提高血压达标率,并能改善血压节律.

    作者:梁俊 刊期: 2012年第12期

  • 超声在不孕症患者卵泡监测中的临床应用

    目的 探讨超声在不孕症患者卵泡监测中的应用价值.方法 回顾性分析2009-2010年门诊收治的63例不孕症患者行超声动态监测卵泡发育情况.结果 排卵居首位者卵泡为18~25mm,月经周期14~15d.排卵障碍与精神因素有一定的关联.结论 超声动态监测卵泡发育情况,对于预测卵泡的成熟及排卵时间有着重要的参考价值,还能够对药物治疗的效果进行动态监测,在排卵障碍性不孕症的治疗上有着不可替代的作用.

    作者:申存志 刊期: 2012年第12期

  • 淋巴结切片的制作研究

    目的 探讨制作淋巴结切片的方法.方法 将杭州市余杭区第一人民医院2009年1月-2010年1月门诊和临床送检的139例人体不同部位的淋巴结按照笔者所述之方法进行切片制作.结果 139例淋巴结切片其组织细胞分辨清楚,细胞核、浆对比清晰,红蓝分明,切片平整、无裂痕等现象.结论 高质量的淋巴结切片能够提高病理医生对淋巴结疾病诊断的正确率.

    作者:干耘 刊期: 2012年第12期

  • 胃大部切除术后并发吻合口瘘的护理

    目的 探讨胃大部切除术后并发吻合口瘘的护理.方法 对我院2007年3月-2010年5月收治的21例胃大部切除术后并发吻合口瘘患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组21例患者经精心治疗护理后好转19例,死亡2例,死亡率为9.52%.2例死亡患者出现严重呼吸衰竭,经抢救无效死亡.结论 胃大部切除术后并发吻合口瘘在临床较为常见,做好围术期相关护理预防措施可以降低吻合口瘘发生率、提高治愈率、改善患者预后.

    作者:续致华 刊期: 2012年第12期

  • 经阴道超声对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断价值

    目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠超声检查的声像图特征.方法 对9例剖宫产术后瘢痕妊娠的超声图像进行回顾性分析.结果 9例患者中,初诊正确率为77.78%.胚囊型患者9例,包块型3例.患者于子宫下段前壁剖宫产切口瘢痕处均可探见孕囊或团块,瘢痕前方的肌层均变薄,彩色多普勒显示其内部及周边见丰富血流信号,脉冲多普勒多呈高速低阻型频谱.结论 剖宫产术后瘢痕妊娠具有特征性的声图像表现,超声能早期、准确地对其诊断.

    作者:张超群;王彦 刊期: 2012年第12期

  • 社区老年高血压患者的护理体会

    目的 探讨在社区内对老年高血压患者进行有效护理的方法及体会.方法 对我社区68例老年高血压患者在建立个人健康档案的基础上开展心理指导、健康指导、用药指导、饮食指导、定期血压监测及并发症预防.结果 经过护理,患者收缩压和舒张压分别平均下降(28.2±5.6)mmHg和(13.5±4.2)mmHg,随访6个月以上无一例发生严重并发症.结论 在社区内对老年高血压患者进行综合护理提高了患者对治疗的依从性,对提高患者的生活质量有重要意义.

    作者:李玉霞 刊期: 2012年第12期

  • 头孢地尼胶囊治疗煤工尘肺合并感染的疗效观察

    目的 观察头孢地尼胶囊治疗煤工尘肺合并感染的疗效.方法 将2010年1月-2011年12月纳入的50例尘肺合并感染的患者分为头孢地尼胶囊治疗组(简称观察组)和头孢呋辛治疗组(简称对照组),每组50例,疗程后进行疗效、肺部感染情况观察.结果 观察组总有效率为84%;对照组总有效率为56%;差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组吸收率为95.8%,对照组的吸收率为70.8%,两组比较差异具统计学差异(P<0.05)结论头孢地尼胶囊可有效治疗尘肺合并感染,尤其是对肺部感染的缓解,效果较好,值得临床推广.

    作者:包树文 刊期: 2012年第12期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会