裴晶
目的 探讨急性肺水肿的临床特点,以及在救治措施中采用有创机械通气治疗的效果.方法 回顾性分析我院急性肺水肿患者38例的救治病例资料,在常规治疗的同时采用有创正压机械通气,进行疗效分析.结果 38例患者均伴有严重呼吸衰竭,经鼻导管或面罩吸氧不能缓解,予以气管插管人工机械通气(气道内正压呼吸或呼气末正压呼吸),33例(86%)抢救成功.结论 对急性肺水肿诊疗措施的实施要果断及时,尽快纠正低氧血症、及时进行气管插管和机械通气,有创机械通气是一种治疗急性肺水肿的有效措施.
作者:杨灿菊;李自芳;王静 刊期: 2012年第12期
目的 探讨两种检查方法单独及联合应用的临床效果,为乳腺癌患者的诊断探寻合理方法.方法 比较48例乳腺癌术前分别行钼靶摄片和超声检查,及联合应用的结果.结果 超声与钼靶检查诊断乳腺癌的准确性比较,差异无统计学意义(χ2=0.38,P>0.05);二者联合应用后诊断乳腺癌的准确性与钼靶检查的准确性比较,差异有统计学意义(χ2=3.36,P<0.05),与超声检查比较,差异有统计学意义(χ2=6.11,P<0.05).结论 钼靶摄片和超声检查都是乳腺基本的影像学检查方法,也是诊断乳腺癌的有效方法,两者各有优势和缺陷,联合应用大大提高了乳腺癌的检出率.
作者:于千乐 刊期: 2012年第12期
目的 了解我院住院患者2008年1月-2010年12月麻醉药使用情况和用药趋势.方法 对我院住院患者2008-2010年的麻醉药品应用情况进行统计和分析.结果 我院麻醉药品消耗金额逐年增加,吗啡制剂消耗量大,芬太尼制剂消耗量次之,羟考酮缓释片,瑞芬太尼,芬太尼透皮贴增幅均较大.用药频度(DDDs)居首位的是枸橼酸芬太尼注射液,主要用于手术麻醉前中后的镇静与镇痛.结论 我院住院患者麻醉药品使用符合癌痛三阶梯止痛原则,用药结构基本合理.
作者:李亮;许燕玲 刊期: 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜手术在子宫内膜异位症治疗中的应用价值.方法 选取本院2008年6月-2010年6月所收治的子宫内膜异位症患者50例,随机分为治疗组及对照组,治疗组采用腹腔镜手术治疗方案,对照组采用开腹手术方案,对比两组患者的治疗效果.结果 两组患者在手术时间方面差异不大;采用腹腔镜手术治疗方案的患者手术出血量、肛门排气、伤口愈合以及术后住院时间等方面情况明显好于采取开腹手术方案的患者;在手术后妊娠方面,治疗组与对照组的妊娠率分别为63.68%及42.22%.结论 腹腔镜手术治疗方案对于子宫内膜异位症的治疗效果十分显著,具有极大的临床应用及推广价值.
作者:梁云娥 刊期: 2012年第12期
对于急性的脑出血患者,要第一时间进行救治护理,防止并发症的发生发展,及早进行康复护理,才能有效的改善患者预后,提高患者的生存率.
作者:张艳;吴叶;徐景 刊期: 2012年第12期
目的 观察头孢类药物联合喹诺酮序贯治疗老年人社区获得性肺炎的疗效与安全性.方法 将48例老年人社区获得性肺炎患者随机分为两组,对照组静脉点滴头孢曲松和左氧氟沙星,观察组静脉点滴头孢曲松和左氧氟沙星较短时间后序贯口服头孢克肟和左氧氟沙星.结果 和对照组相比,观察组病人呼吸道症状、体征消失时间、胸片情况改善无显著差异,但不良反应小,院内感染发生率低,药物费用明显降低.结论 静脉点滴头孢曲松和左氧氟沙星较短时间后序贯口服头孢克肟和左氧氟沙星治疗老年人社区获得性肺炎具有临床疗效满意、治疗费用经济的优点.
作者:蒋骅 刊期: 2012年第12期
目的 观察对支气管哮喘患儿进行健康教育及护理的效果.方法 对2010-2012年我院门诊收治的70例支气管哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析,其中,对照组30例,行常规护理,实验组40例,在常规护理的基础上联合健康教育,评估两组患儿家长对护理工作的满意度.结果 实验组家长的总满意率为97.5%,高于对照组的86.6%.结论 在常规护理的基础上联合健康教育治疗支气管哮喘患儿,可避免其产生不合作的负性情绪,增强患儿家长的满意度.
作者:戴丽霞 刊期: 2012年第12期
急性淋巴细胞性白血病是因为体内淋巴细胞不正常增生造成的血液疾病.临床上,急性淋巴性白血病的症状包括因白细胞减少而引起感染、发热,通常还会伴有淋巴结与肝脏、脾脏的肿大.按1980年苏州全国白血病分型经验研讨会标准分为急性淋巴细胞性白血病L1,L2,L3 型.我院收治1例根据临床表现、外周血常规、骨髓细胞学检查、细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞性白血病患者.住院期间发生下肢硬性水肿,现报告如下.
作者:徐存会 刊期: 2012年第12期
急诊室是医院综合水平的窗口,急诊护理工作的质量是医院综合质量的重中之重.但目前急诊科护士普遍存在不愿值夜班的问题,轮值夜班已成为主要的职业压力源[1].对护士的心理健康产生了很大的负面影响,笔者对从事急诊科夜班护士的心理问题进行了探讨与分析,并提出了对策.
作者:岳利利 刊期: 2012年第12期
目的 分析不合理用药情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性方法对我院2009-2011年药师在处方审核过程中发现的不合理处方进行统计、分析.结果 我院的不合理用药问题按频率高低主要体现在用法用量不当、选药不当、重复用药、配伍不当、溶媒使用不规范、药理拮抗、药物联用有禁忌等几个方面.结论 我院的用药总体合理,针对存在的问题,需加强医药人员药物知识的培训和相互沟通,确保安全、有效、经济、合理地使用药物.
作者:李映辉;杜憬生;高永艳 刊期: 2012年第12期
目的 观察呼吸机联合降压药治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效.方法 对我院2010年9月-2012年1月的门诊和住院的22例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者使用呼吸机联合降压药治疗.结果 治疗3个月后减药成功率达21.6%.结论 应用呼吸机联合降压药治疗能较好地控制高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压,提高血压达标率,并能改善血压节律.
作者:梁俊 刊期: 2012年第12期
长期以来,误诊现象一直是困扰临床,影响医疗质量提高的一个重要问题.据中国医学文献数据库显示,我国目前总误诊率为27.3%,其中恶性肿瘤的误诊率高达40%.良恶性疾病相互误诊常见,两者的治疗和预后差异较大,误诊后果严重.为了进一步探讨误诊的原因,减小误诊误治,现将我科收治的8例医源性误诊患者报道如下.
作者:蔺苏琴 刊期: 2012年第12期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是胃黏膜局部性或广泛性的固有腺体萎缩,数量减少,黏膜层变薄,黏膜肌层变厚的疾病.根据发病部位的不同,将发生病变在胃体部的称为A型萎缩性胃炎,病变在胃窦部的称为B型萎缩性胃炎、胃体、胃窦部皆有萎缩者则为AB型萎缩性胃炎.CAG的发病率随年龄增长而增加,芬兰对一组16岁的健康人进行观察,发现其中患CAG者,在16~30岁组仅占9%,在51~65岁组则高达53%.年龄每增加10岁平均递增率为14%.
作者:苏海东 刊期: 2012年第12期
目的 观察利普刀治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 将150例慢性宫颈炎患者分为治疗组(75例)与对照组(75例).治疗组采用利普刀治疗,对照组采用传统微波治疗,观察疗效和不良反应.结果 治疗组有效率为97.3%,明显高于对照组的77.3%,两组均未发生严重不良反应.结论 利普刀治疗慢性宫颈炎具有安全性高、操作简便、手术时间短及疗效显著等优点,同时可提供完整的病理标本,能有效降低宫颈癌的误诊及漏诊率,具有重要的临床应用价值.
作者:徐慧 刊期: 2012年第12期
大隐静脉曲张是临床常见的慢性疾病,往往并发色素沉着、慢性溃疡、血栓形成、出血、湿疹等,影响劳动及美观.本研究观察大隐静脉改良高位结扎加分支电凝术治疗大隐静脉曲张的疗效.
作者:王建忠 刊期: 2012年第12期
目的 观察新辅助化疗治疗局部晚期癌症的疗效.方法 选取我院2011年3-12月接诊住院的癌症晚期患者100例为研究对象,其中胃癌、宫颈癌、结肠癌、乳腺癌、卵巢癌各20例,分别对其进行新辅助化疗,观察疗效.结果 新辅助化疗可改善各种癌症晚期患者临床症状.结论 新辅助化疗可以缩小肿瘤,可分期降低肿瘤,提高手术的可行性,且能够有效地扼制其术中的扩散,降低其术后转移的风险.
作者:马好霞 刊期: 2012年第12期
目的 分析健康教育在控制高血压患者血压以及预防并发症中的作用.方法 对36例高血压患者通过生活方式改变、合理用药、重视危险因素的综合控制、消除思想误区等方面进行了正确指导.结果 提高患者的治疗效果,达到有效控制血压,预防并发症发生.结论 通过对患者进行健康教育,提高了患者对高血压的认识,自觉改变不良生活方式,做到合理用药,血压得到了有效控制,预防心脑血管疾病等并发症的发生.
作者:裴晶 刊期: 2012年第12期
目的 内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开取石术(EST)成为胆总管结石内镜治疗基本技术,对其精心配合及护理,有效地预防术后胰腺炎的发生.方法 对42例胆总管结石患者行内镜治疗,通过术前准备,术中配合,术后观察与护理.结果 经ERCP术后造影证实胆总管结石全部取出,无严重并发症.术后当日腹痛、发热明显好转,1~2周黄疸、乏力、食欲不振等症状基本消失,肝功能逐渐正常.结论 熟练的护理配合技术和术前、术后的精心护理,可以有效地预防和减少并发症的发生.
作者:杨梅展 刊期: 2012年第12期
隆突性皮肤纤维肉瘤(以下简称DFSP)是一种生长缓慢的结节或息肉样间叶性肿瘤,多见于真皮,通常认为是表浅的低度恶性肿瘤.此瘤好发于中青年,男性多于女性.可发生于任何部位的皮肤,但以躯干和四肢的近端常见.因瘤组织广泛浸润至皮下脂肪组织,故手术不易切除干净,而具有较高的局部复发率,但一般很少发生远处转移.
作者:邱宝华 刊期: 2012年第12期
妊娠期妇女体内因怀孕各大系统发生了一系列适应性的生理变化[1],随之妊娠期妇女体内的药动学的也发生了变化.几乎所有药物都能穿透胎盘,可能影响胎儿,用药不当产生不良影响.妊娠期妇女用药目的是孕妇治疗的需要和胎儿治疗的需要.在给妊娠期妇女用药之前,要充分考虑药物从母体通过胎盘进入胚胎、胎儿及新生儿体内的药理作用,为了防止药物引起畸形,用药之前必须考虑有明确的用药指征,避免不必要的用药.
作者:陈绪柳 刊期: 2012年第12期