蒋骅
我院2010年6月-2011年3月运用丹红注射液联用门冬胰岛素30治疗糖尿病周围神经病变,取得了满意的效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组64例患者中,男34例,女30例,平均年龄(58±13)岁,糖尿病病程3～15年,1型糖尿病16例,2型糖尿病48例.参照世界卫生DPN的诊断标准,所有病例均符合:(1)四肢感觉异常(包括痛觉、温度觉过敏或迟钝,肢体麻木,末端有束缚感、袜套感、踩棉花感,针刺样疼痛、钝痛、灼痛等)或步态不稳或肢体活动受限;(2)MDNS＞6分.
作者：陆丽群 刊期： 2012年第12期
目的 观察胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常的疗效.方法 选取我院2010年1月-2011年1月收治的22例急性心肌梗死后并发心律失常患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组各11例,对照组给予利卡多进行治疗,治疗组给予胺碘酮.结果 两组患者经过积极的治疗,治疗组有效10例,有效率90.9%;对照组有效8例,有效率72.7%;治疗组的有效率明显高于对照组的有效率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉加口服胺碘酮治疗急性心肌梗死伴发心律失常具有良好疗效,且效果明显好于利多卡因,值得临床推广使用.
作者：薛豪平 刊期： 2012年第12期
目的 了解我院门诊处方用药情况,促进合理用药,提高合理用药水平,探讨处方点评质量.方法 了解不合理用药情况,对不合理处方进行制定措施、分析点评、加强质量管理.结果 处方书写不规范23例,配伍禁忌1191例,溶媒不当10059例,药品相互作用5170例,用法用量74332例,重复用药815例.结论 本院门诊用药基本合理,但是还存在一定的问题,有待干预.临床医师和药师需不断加强药学知识的学习,提高合理用药水平.
作者：吴嘉 刊期： 2012年第12期
目的 探讨普外科胃肠减压的方法和护理措施.方法 对180例胃肠减压患者的置管方法进行总结分析,并采取相应的护理措施.结果 对普外科胃肠减压患者施行综合的护理措施与管理,效果满意.结论 普外科胃肠减压患者施行综合的护理措施与管理,能有效减轻患者的痛苦、促进疾病的恢复.
作者：陈谦 刊期： 2012年第12期
健康教育是有目的、有计划、有评价的教育活动,孕产期健康教育可减轻孕妇及家属对妊娠、分娩的担忧和恐惧,有利于提高她们的健康知识水平,促进妊娠和分娩的过程更加健康,预防疾病,提高生活质量,普及优生优育知识[1].
作者：陈玉莲 刊期： 2012年第12期
目的 观察胺碘酮对非肾替代治疗的慢性肾衰竭(CRF)患者的疗效.方法 采用自身对照的方法观察患者使用胺碘酮治疗前后的心室率、平均动脉压、甲状腺功能、心电图、血肌酐、血尿素氮、6min步行试验.结果 使用胺碘酮后患者的心室率下降、6min步行距离增加、平均动脉压下降.结论 胺碘酮可应用于非肾替代治疗的CRF患者中.
作者：方少华；喻红；钟文旗 刊期： 2012年第12期
高危药品使用不当极易发生严重后果甚至危及生命,2009年卫生部发布医院药事管理检查标准中提到了高危药品管理,高危药品的用药安全受到医务人员越来越多的关注.如何保证临床护理安全使用高危药品,避免差错事故的发生成了护理管理者越来越重视的问题.笔者参阅相关文献资料,结合基础医院临床实践,对高危药品的概念、目录,护士在高危药品使用安全中的作用;护士在使用高危药品过程中存在的安全隐患及应对措施进行了探讨与思考,希望对基层医院提高高危药品用药安全有所借鉴.
作者：吴晓莉 刊期： 2012年第12期
目的 对手术室感染原因进行探讨及干预以降低院内感染率.方法 对我院存在的手术室感染原因进行调查分析及干预,6个月后比较干预前后半年内住院患者切口感染率.结果 进行干预前切口感染率为14.97%(171/1142),干预后切口感染率为7.97%(99/1242),干预前后感染率比较差异有统计学意义(χ2=29.05,P＜0.01).结论 分析手术室感染原因并进行干预可显著降低术后切口感染率,干预效果显著.
作者：宋志敏 刊期： 2012年第12期
目的 探讨子宫全切术后阴道残端出血患者出血的原因、处理及预防措施.方法 收集1990年1月-2010年1月因48例子宫切除术后住我科治疗的术后阴道残端出血病例进行回顾性分析.结果 阴道残端出原因多为血管韧带残端缝扎不牢靠,阴道残端缝合止血不严密或阴道炎症感染以及全身状况如贫血,凝血机制异常等.结论 术前充分阴道准备,纠正贫血及凝血机制异常并加强子宫全切术中注意阴道残端的缝合,降低术后阴道残端出血发生.
作者：丁聪 刊期： 2012年第12期
目的 探讨下腰椎手术失败的原因及再次治疗的手术方法并对疗效进行观察.方法 收集我院2008年1月-2011年10月就诊的下腰椎手术失败再手术患者32例,分析其手术失败的原因,并有针对性的进行再次手术治疗,观察治疗效果.结果 本组患者手术时间为50～320min,平均225min,出血量为100～1400ml,平均500ml.术后随诊1～3年,患者症状均有所缓解,疗效优者15例,良者11例,可者4例,差者2例,优良率为81.2%.结论 下腰椎手术失败应认真做好检查,分析手术失败的原因,并进行有针对性的再手术治疗,可取的满意的效果.
作者：李彦周 刊期： 2012年第12期
目的 了解我院住院患者2008年1月-2010年12月麻醉药使用情况和用药趋势.方法 对我院住院患者2008-2010年的麻醉药品应用情况进行统计和分析.结果 我院麻醉药品消耗金额逐年增加,吗啡制剂消耗量大,芬太尼制剂消耗量次之,羟考酮缓释片,瑞芬太尼,芬太尼透皮贴增幅均较大.用药频度(DDDs)居首位的是枸橼酸芬太尼注射液,主要用于手术麻醉前中后的镇静与镇痛.结论 我院住院患者麻醉药品使用符合癌痛三阶梯止痛原则,用药结构基本合理.
作者：李亮；许燕玲 刊期： 2012年第12期
目的 分析我院门诊药房投诉产生的成因,为改善我院药患关系、提高窗口服务水平寻找解决对策.方法 根据我院门诊药房的工作情况和对患者抽样调查的信息反馈,从医院层面、药师层面以及患者层面分析,探讨投诉产生原因及解决方法.结果 门诊药房工作人员药学服务不到位,业务水平不够熟练,患者对门诊药房缺乏了解,取药等候时间过长,药房人员与患者之间沟通交流不够,导致患者投诉的产生.结论 门诊药房工作人员应提高自身素质,改变服务理念,改进业务水平,加强与患者间的交流,是和谐药患关系的关键.
作者：段晓红；区炳雄；林华；谢土养 刊期： 2012年第12期
目的 观察肛周封闭配合痔痛安搽剂治疗肛门瘙痒症的疗效.方法 将60例肛门瘙痒症患者随机分为两组,治疗组30例以肛周封闭配合痔痛安搽剂熏洗治疗,对照组30例单纯用肛周封闭,观察比较两组治疗结果.结果 治疗组痊愈8例,显效12例,好转8例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组痊愈4例,显效8例,好转10例,无效8例,总有效率为73.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肛周封闭对肛门瘙痒症有一定疗效,加用痔痛安搽剂熏洗可以显著地提高疗效.
作者：邬丰杰 刊期： 2012年第12期
目的 观察低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的疗效.方法 将2009年1月-2011年1月在我院住院治疗的短暂性脑缺血发作患者90例随机分为治疗组和对照组,每组各45例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素治疗.结果 低分子肝素治疗组治疗短暂性脑缺血发作的有效率为93.3%,对照组的治疗有效率为64.4%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 短暂性脑缺血发作患者在常规治疗的基础上加用低分子肝素治疗有较好的临床疗效.
作者：陈伟忠 刊期： 2012年第12期
目的 探讨微量元素缺乏与小儿反复呼吸道感染(RRI)之间的关系.方法 对儿科门诊及病房2010年1月-2012年1月反复呼吸道系统感染的168例儿童进行微量元素及体液免疫功能监测.结果 发现RRI患儿血清中锌、铁、钙、免疫球蛋白均低于正常儿童.结论 微量元素缺乏与RRI有密切关系.微量元素缺乏可降低小儿的免疫功能.
作者：赵宏伟；吴媛媛 刊期： 2012年第12期
目的 观察中西医结合治疗急性肠梗阻的疗效.方法 将328例患者随机分为治疗组及对照组,每组各164例,对照组给禁食、胃肠减压、补液、灌肠、纠正电解质及酸碱平衡紊乱、营养支持和手术疗法为主要治疗措施.治疗组在对照组治疗的基础上根据病情给胃管注入中药理气宽肠汤、复方大承气汤、肠粘连缓解汤.结果 治疗组比对照组平均胃肠功能恢复快1～3d,住院天数少1～4d,手术率降低17.7%,死亡率降低1.2%.结论 中西医结合治疗急性肠梗阻方便、经济、安全性大.
作者：张维杰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨新生儿窒息后动脉血气分析的临床意义.方法 检测107例窒息新生儿及对照组30例无窒息缺氧史的新生儿的动脉血气.结果 窒息组新生儿血pH降低、PaCO2升高、PaO2降低,较对照组有显著性差异,且重度窒息组更明显.结论 检测窒息新生儿动脉血气分析可协助临床进一步判断窒息的程度及指导复苏时、复苏后的进一步治疗.
作者：孙东明；李少华；杨小巍；马永坤 刊期： 2012年第12期
为了及时准确地进行疫情报告,我国自2004年1月1日起,正式启动了以传染病个案报告为基础的网络直报系统,各基层医院对传染病进行实时疫情报告.通过6年多的运行,传染病报告质量有了较大的提高,但也存在着不少问题.由于管理体制、报告人员素质等方面的因素,这些问题以乡镇级基层医院表现得尤为明显.现从一个基层工作人员的角度,对此进行一些分析.
作者：施玉飞 刊期： 2012年第12期
长期以来,误诊现象一直是困扰临床,影响医疗质量提高的一个重要问题.据中国医学文献数据库显示,我国目前总误诊率为27.3%,其中恶性肿瘤的误诊率高达40%.良恶性疾病相互误诊常见,两者的治疗和预后差异较大,误诊后果严重.为了进一步探讨误诊的原因,减小误诊误治,现将我科收治的8例医源性误诊患者报道如下.
作者：蔺苏琴 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜手术在子宫内膜异位症治疗中的应用价值.方法 选取本院2008年6月-2010年6月所收治的子宫内膜异位症患者50例,随机分为治疗组及对照组,治疗组采用腹腔镜手术治疗方案,对照组采用开腹手术方案,对比两组患者的治疗效果.结果 两组患者在手术时间方面差异不大;采用腹腔镜手术治疗方案的患者手术出血量、肛门排气、伤口愈合以及术后住院时间等方面情况明显好于采取开腹手术方案的患者;在手术后妊娠方面,治疗组与对照组的妊娠率分别为63.68%及42.22%.结论 腹腔镜手术治疗方案对于子宫内膜异位症的治疗效果十分显著,具有极大的临床应用及推广价值.
作者：梁云娥 刊期： 2012年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
