刘松贤;刘伟;李景春
目的 探讨社区干预对2型糖尿病治疗效果的影响.方法 选择2010年10月-2012年1月我院门诊就诊的2型糖尿病患者120例,随机分为干预组和对照组,每组各60例,干预组在给予药物治疗的同时实施社区干预措施,对照组单纯给予药物控制.比较两组病人干预前、干预后1、2、4周空腹血糖和餐后2h血糖的控制情况.结果 空腹血糖、餐后2h血糖比较干预组的控制情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区干预可促进2型糖尿病血糖的控制效果,培养患者正确的生活方式.
作者:裘颂平 刊期: 2012年第12期
目的 观察急性脑梗死超选动脉内接触性溶栓治疗的疗效.方法 选取2006年5月-2008年12月收治的27例因急性脑梗死行超选动脉内溶栓治疗的患者,发病距溶栓治疗的时间为3~12h,根据闭塞血管部位,采取超选择性接触性溶栓.尿激酶用微量泵以1万U/min持续泵入,总量为50~130万U.结果 颈内动脉闭塞再通率为80%(4/5).大脑中动脉闭塞再通率为 68.7%(11/16).椎-基底动脉系统闭塞再通或部分再通率为83.3%(5/6).2周后临床症状完全恢复正常及有明显好转23例,总有效率为85.2%,症状无改善2例,溶栓术中出血1例,术后塞亡1例.结论 早期超选动脉内接触性溶栓是治疗急性脑梗死的有效方法.
作者:张民;车明柱;董巍 刊期: 2012年第12期
目的 探讨超声在不孕症患者卵泡监测中的应用价值.方法 回顾性分析2009-2010年门诊收治的63例不孕症患者行超声动态监测卵泡发育情况.结果 排卵居首位者卵泡为18~25mm,月经周期14~15d.排卵障碍与精神因素有一定的关联.结论 超声动态监测卵泡发育情况,对于预测卵泡的成熟及排卵时间有着重要的参考价值,还能够对药物治疗的效果进行动态监测,在排卵障碍性不孕症的治疗上有着不可替代的作用.
作者:申存志 刊期: 2012年第12期
目的 了解慢性肾功能不全住院患者使用抗菌药情况,指导合理应用抗菌药物.方法 回顾性分析我院2005年1月-2011年12月使用抗菌药慢性肾功能不全430例住院患者,统计病人合并感染、细菌培养结果、抗菌药剂量、用药间隔时间、疗程和联合用药等情况.结果 430例患者中有385例合并有感染的症状、体征或实验室、影像学依据,有45例无上述情况,但均全部使用了抗菌药治疗,其中使用1种抗菌药128例(29.77%),使用2种抗菌药295例(68.60%),联合使用3种以上抗菌药7例(1.63%).结论 慢性肾功能不全患者抗菌药物的使用存在着不合理性,建议在肾内科医师或临床药师指导下用药.
作者:朱云海;李奕龙 刊期: 2012年第12期
目的 观察顺尔宁佐治毛细支气管炎的疗效.方法 将88例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组各44例.治疗组给予吸氧、抗感染、万托林、普米克令舒雾化吸入平喘等常规治疗基础上加顺尔宁治疗,对照组采用常规治疗.观察两组患儿治疗后主要症状、体征变化及住院时间的差异.结果 与对照组比较,治疗组在患儿喘憋缓解、咳嗽消失时间、哮鸣音及湿性啰音消失时间及住院时间上均缩短,差异有统计学意义(P<0.01).结论 顺尔宁佐治毛细支气管炎疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用.
作者:李秀云;张晴 刊期: 2012年第12期
目的 观察呼吸机联合降压药治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效.方法 对我院2010年9月-2012年1月的门诊和住院的22例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者使用呼吸机联合降压药治疗.结果 治疗3个月后减药成功率达21.6%.结论 应用呼吸机联合降压药治疗能较好地控制高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压,提高血压达标率,并能改善血压节律.
作者:梁俊 刊期: 2012年第12期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是胃黏膜局部性或广泛性的固有腺体萎缩,数量减少,黏膜层变薄,黏膜肌层变厚的疾病.根据发病部位的不同,将发生病变在胃体部的称为A型萎缩性胃炎,病变在胃窦部的称为B型萎缩性胃炎、胃体、胃窦部皆有萎缩者则为AB型萎缩性胃炎.CAG的发病率随年龄增长而增加,芬兰对一组16岁的健康人进行观察,发现其中患CAG者,在16~30岁组仅占9%,在51~65岁组则高达53%.年龄每增加10岁平均递增率为14%.
作者:苏海东 刊期: 2012年第12期
目的 探讨综合疗法治疗急性虹膜炎的临床效果.方法 回顾性分析2008年1月-2012年1月我院采用综合疗法治疗的48例急性虹膜炎患者的临床资料,并以同期采用单纯药物治疗的48例患者为对照组,比较两组患者起效时间、治疗效果、并发症发生率和6个月复发率.结果 观察组起效时间为(2.1±0.4)d,用药时间(11.4±2.2)d,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有效率为95.83%,并发症发生率为4.17%,3个月复发率为6.25%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规用药治疗的基础上,综合应用散瞳、热敷等物理疗法可有效促进患者康复,降低并发症发生率和复发率.
作者:宋亚玲 刊期: 2012年第12期
目的 比较手掌采血与手指采血在快速血糖测试中手掌毛细血管血糖(CGH)与指尖毛细血管血糖(CGF)结果的差异.方法 选取300例糖尿病患者同时用强生稳豪血糖仪测定CGF和CGH(包括空腹血糖和餐后2h血糖).结果 不同浓度血糖CGH和CGF的空腹和餐后2h血糖相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 手掌采血与手指采血测定毛细血管血糖无明显差异.
作者:曾维兰 刊期: 2012年第12期
门诊药房是患者医疗活动过程中后环节,是医院直接面对患者服务,保证合理用药的重要窗口.药房窗口服务是集业务、技术及服务于一体的综合性工作,其服务质量优劣直接影响整个医院的形象和声誉.
作者:于霞;毛丽 刊期: 2012年第12期
1 病例简介患儿,男,3岁,农村儿童,因口唇和手足青紫30min急诊入院.患儿入院前在外食用其母在街上购买的凉拌米线,内混有卷心菜、海带、腌菜,共约500g,约半小后出现呕吐胃内容物3次,非啧射状呕吐,继之口唇和手足出现青紫,无抽搐、咳嗽、发热、腹痛情况,无血尿和便血,在外未处理急送我科就诊,既往体健,无食物和约物过敏史,无外伤史,入院体格检查:T 36℃,R 30次/min,P 110次/min,体质量13kg,发育营养中等,意识清楚,稍烦躁,呼吸平稳,面色稍灰白,口唇和手足发绀,劲软,心肺腹正常,生理反射存在,病理反射未引出.
作者:余兴艳 刊期: 2012年第12期
目的 探讨两种检查方法单独及联合应用的临床效果,为乳腺癌患者的诊断探寻合理方法.方法 比较48例乳腺癌术前分别行钼靶摄片和超声检查,及联合应用的结果.结果 超声与钼靶检查诊断乳腺癌的准确性比较,差异无统计学意义(χ2=0.38,P>0.05);二者联合应用后诊断乳腺癌的准确性与钼靶检查的准确性比较,差异有统计学意义(χ2=3.36,P<0.05),与超声检查比较,差异有统计学意义(χ2=6.11,P<0.05).结论 钼靶摄片和超声检查都是乳腺基本的影像学检查方法,也是诊断乳腺癌的有效方法,两者各有优势和缺陷,联合应用大大提高了乳腺癌的检出率.
作者:于千乐 刊期: 2012年第12期
留置导尿是临床上普遍使用的有创护理操作技术之一[1].尿管尿路感染主要是由于尿管作为异物影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用,从而增加感染的危险性,是一种常见的留置导尿并发症.所以,如何有效预防医院尿管尿路感染,现将护理体会分析如下.
作者:谢小明 刊期: 2012年第12期
目的 观察托拉塞米治疗急性脑出血后急性脑水肿的疗效.方法 选取脑出血所致急性脑水肿患者60例,按照治疗方法的不同分为3组.甘露醇组:治疗过程中给只给予甘露醇静脉注射降颅压;甘露醇加呋塞米组:治疗过程中予甘露醇及呋塞米联合应用降颅压;甘露醇加托拉塞米组:治疗过程中给予甘露醇加托拉塞米静脉滴注降颅压.所有患者每日尿量监测,电解质及肾功能监测,14d后评价脑水肿面积,GCS评分.结果 托拉塞米组颅内压低于另外两组,肾功能不全及电解质紊乱明显减少,预后脑水肿面积减少较明显,GCS评分进步明显.结论 托拉塞米联合甘露醇对于治疗急性脑水肿、消除脑水肿、GCS评分进步等效果优于单独应用甘露醇及呋塞米联合甘露醇治疗,且并发症少.
作者:霍婧 刊期: 2012年第12期
目的 观察新辅助化疗治疗局部晚期癌症的疗效.方法 选取我院2011年3-12月接诊住院的癌症晚期患者100例为研究对象,其中胃癌、宫颈癌、结肠癌、乳腺癌、卵巢癌各20例,分别对其进行新辅助化疗,观察疗效.结果 新辅助化疗可改善各种癌症晚期患者临床症状.结论 新辅助化疗可以缩小肿瘤,可分期降低肿瘤,提高手术的可行性,且能够有效地扼制其术中的扩散,降低其术后转移的风险.
作者:马好霞 刊期: 2012年第12期
目的 观察常规西医治疗并给予柴黄承气汤加味治疗急性水肿型胰腺炎的效果.方法 选取我院近4年来收治的急性水肿型胰腺炎患者70例,随机分成柴黄承气汤治疗组和对照组,每组各35例,对照组行常规西医治疗;柴黄承气汤治疗组在西医治疗的同时加服柴黄承气汤加味.结果 柴黄承气汤治疗组的总有效率比对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规西医治疗并给予柴黄承气汤加味治疗急性水肿胰腺炎能够收到理想的治疗效果.
作者:石生宝 刊期: 2012年第12期
本研究通过对近年来治疗肩周炎的文献报道进行整理,对肩周炎的治疗方法、有效率及疗程进行总结分析,以寻求治疗肩周炎的方法及佳方案.
作者:张春龙;曹玉霞;杨丽珍 刊期: 2012年第12期
目的 探讨急性心肌梗死患者与血浆D-二聚体水平的相关性.方法 应用酶联免疫吸附法测定80例患者和60例正常对照者血浆D-二聚体水平.结果 急性心肌梗死患者的D-二聚体水平明显高于正常对照组,且它的浓度与血管病变支数成正相关.结论 急性心肌梗死与D-二聚体密切相关.
作者:张晓明 刊期: 2012年第12期
急诊室是医院综合水平的窗口,急诊护理工作的质量是医院综合质量的重中之重.但目前急诊科护士普遍存在不愿值夜班的问题,轮值夜班已成为主要的职业压力源[1].对护士的心理健康产生了很大的负面影响,笔者对从事急诊科夜班护士的心理问题进行了探讨与分析,并提出了对策.
作者:岳利利 刊期: 2012年第12期
心源性休克指心脏泵功能衰竭,从而引起有效循环量不足,各个重要器官和周围组织灌注不足引起的一系列代谢和功能障碍的综合征,可见于急性心肌梗死、高血压、心包填塞、心肌炎、风湿性心瓣膜病、严重心律失常等.心肌梗死后为常见,其合并心源性休克的发生率约15%~25%,仅凭药物治疗急性心肌梗死后合并心源性休克,其死亡率高达90%[1].现总结分析我院收治的40例急性心肌梗死合并急性心源性休克患者的临床资料,现报道如下.
作者:孙彦国 刊期: 2012年第12期