学术投稿

亚硝酸盐中毒一例报告

余兴艳

关键词:亚硝酸盐, 中毒, 病例报告
摘要:1 病例简介患儿,男,3岁,农村儿童,因口唇和手足青紫30min急诊入院.患儿入院前在外食用其母在街上购买的凉拌米线,内混有卷心菜、海带、腌菜,共约500g,约半小后出现呕吐胃内容物3次,非啧射状呕吐,继之口唇和手足出现青紫,无抽搐、咳嗽、发热、腹痛情况,无血尿和便血,在外未处理急送我科就诊,既往体健,无食物和约物过敏史,无外伤史,入院体格检查:T 36℃,R 30次/min,P 110次/min,体质量13kg,发育营养中等,意识清楚,稍烦躁,呼吸平稳,面色稍灰白,口唇和手足发绀,劲软,心肺腹正常,生理反射存在,病理反射未引出.
临床合理用药杂志相关文献
  • 手掌采血与手指采血在快速血糖测试中的应用

    目的 比较手掌采血与手指采血在快速血糖测试中手掌毛细血管血糖(CGH)与指尖毛细血管血糖(CGF)结果的差异.方法 选取300例糖尿病患者同时用强生稳豪血糖仪测定CGF和CGH(包括空腹血糖和餐后2h血糖).结果 不同浓度血糖CGH和CGF的空腹和餐后2h血糖相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 手掌采血与手指采血测定毛细血管血糖无明显差异.

    作者:曾维兰 刊期: 2012年第12期

  • 艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的疗效与安全性对比观察

    目的 对比分析艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效与安全性,探讨老年抑郁症的合理治疗方法.方法 将确诊为抑郁症的104例老年患者随机分为艾司西酞普兰组和氟西汀组,每组各52例,分别进行2个月的治疗,治疗前及治疗后2、4、8周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应量表(TESS)评定两种药物的临床疗效与安全性.结果 艾司西酞普兰组的总有效率为92.16%,氟西汀组的总有效率为82.15%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);艾司西酞普兰组和氟西汀组的患者在治疗2周后的HAMD和HAMA评分差异有统计学意义,艾司西酞普兰组明显低于氟西汀组;而且艾司西酞普兰组治疗4、6周后HAMD评分也明显低于氟西汀组;氟西汀组出现乏力、便秘、恶心比例明显高于艾司西酞普兰组,差异有统计学意义.结论 艾司西酞普兰较氟西汀更适合于老年期抑郁的治疗,抑郁和焦虑症状评分改善的时间更早,且安全性更好,可作为治疗老年抑郁症的首选药物.

    作者:徐彩霞;吴穗玲;邓文;李美银;李少兰 刊期: 2012年第12期

  • 淋巴结切片的制作研究

    目的 探讨制作淋巴结切片的方法.方法 将杭州市余杭区第一人民医院2009年1月-2010年1月门诊和临床送检的139例人体不同部位的淋巴结按照笔者所述之方法进行切片制作.结果 139例淋巴结切片其组织细胞分辨清楚,细胞核、浆对比清晰,红蓝分明,切片平整、无裂痕等现象.结论 高质量的淋巴结切片能够提高病理医生对淋巴结疾病诊断的正确率.

    作者:干耘 刊期: 2012年第12期

  • 口服奥硝唑唾液浓度的测定及药动学研究

    目的 测定健康志愿者口服奥硝唑胶囊唾液药物浓度并观察其药动学特征.方法 利用HPLC法测定奥硝唑的唾液药物浓度,根据唾液药物浓度求算12名健康志愿者单剂量口服奥硝唑胶囊的药动学参数.结果 药动学参数表明,奥硝唑人体内过程符合一室模型,Cmax、T1/2(Ke)、AUC0-∞分别为(18.28±2.80)mg/L、(15.74±1.94)h、(424.74±50.83)mg·h-1·L-1.结论 实验证明,健康志愿者口服奥硝唑胶囊唾液药物浓度较高,且维持时间较长.

    作者:姜芳宁;刘光斌 刊期: 2012年第12期

  • 普外科胃肠减压的护理

    目的 探讨普外科胃肠减压的方法和护理措施.方法 对180例胃肠减压患者的置管方法进行总结分析,并采取相应的护理措施.结果 对普外科胃肠减压患者施行综合的护理措施与管理,效果满意.结论 普外科胃肠减压患者施行综合的护理措施与管理,能有效减轻患者的痛苦、促进疾病的恢复.

    作者:陈谦 刊期: 2012年第12期

  • 一站式儿童保健服务模式与效果观察

    儿童保健是关系国家发展命运的关键因素.一站式儿童保健服务有效利用了计划免疫来带动儿童保健服务的综合发展,对解决当前社区儿童保健中的各项问题有着积极的作用.然而如果要使得儿童保健服务得到全面的提升,不能仅仅依靠社区卫生服务中心和健康中心,必须对社区内的各项资源得以有效动员,使儿童保健得到全方面的提升.

    作者:卢延芳 刊期: 2012年第12期

  • 头孢地尼胶囊治疗煤工尘肺合并感染的疗效观察

    目的 观察头孢地尼胶囊治疗煤工尘肺合并感染的疗效.方法 将2010年1月-2011年12月纳入的50例尘肺合并感染的患者分为头孢地尼胶囊治疗组(简称观察组)和头孢呋辛治疗组(简称对照组),每组50例,疗程后进行疗效、肺部感染情况观察.结果 观察组总有效率为84%;对照组总有效率为56%;差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组吸收率为95.8%,对照组的吸收率为70.8%,两组比较差异具统计学差异(P<0.05)结论头孢地尼胶囊可有效治疗尘肺合并感染,尤其是对肺部感染的缓解,效果较好,值得临床推广.

    作者:包树文 刊期: 2012年第12期

  • 奥曲肽治疗上消化道出血的疗效观察

    目的 观察奥曲肽治疗上消化道出血的疗效.方法 选取2008年10月-2011年5月我科收治的40例上消化道出血住院患者,随机分为治疗组与对照组,每组各20例.对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组在对照组基础上应用奥曲肽治疗,观察两组止血时间、输血量和再输血发生情况,并比较两组疗效.结果 治疗组止血时间短于对照组,输血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组再出血1例(10.0%),对照组为4例(20.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗基础上联用奥曲肽治疗急性上消化道出血能缩短止血时间,减少输血量和降低再出血率,应用安全有效.

    作者:王洁萍;张孟瑜;胥方元 刊期: 2012年第12期

  • 下腰椎手术失败的原因及再次治疗的方法及疗效观察

    目的 探讨下腰椎手术失败的原因及再次治疗的手术方法并对疗效进行观察.方法 收集我院2008年1月-2011年10月就诊的下腰椎手术失败再手术患者32例,分析其手术失败的原因,并有针对性的进行再次手术治疗,观察治疗效果.结果 本组患者手术时间为50~320min,平均225min,出血量为100~1400ml,平均500ml.术后随诊1~3年,患者症状均有所缓解,疗效优者15例,良者11例,可者4例,差者2例,优良率为81.2%.结论 下腰椎手术失败应认真做好检查,分析手术失败的原因,并进行有针对性的再手术治疗,可取的满意的效果.

    作者:李彦周 刊期: 2012年第12期

  • 亚硝酸盐中毒患者的院前急救

    在院前急救中发现患者病情异常,通过对周围环境及其家属的观察及时诊断出夫妻二人为食源性亚硝酸盐中毒,避免了误诊、漏诊,为患者争取到更快的抢救时间.亚甲蓝为亚硝酸盐中毒的特效解毒剂,但应小剂量缓慢静脉输入.院前急救过程中病种复杂,人员环境繁杂,要求急救人员经验丰富,具备广泛的专业知识及良好的思想道德、责任心、观察力、判断力、处置力.

    作者:胡承军 刊期: 2012年第12期

  • 慢性心房纤颤患者维持治疗的家庭护理

    目的 分析54例老年慢性永久性心房纤颤患者出院后维持治疗的护理干预.方法 在一般护理干预基础上,做好控制原发疾病治疗和避免诱发因素的宣教;着重讲解了控制心室率及抗凝治疗主要相关药物的作用、不良反应、注意事项等.结果 随访1年,遵医嘱服药和定期监测INR 47例,占87.0%;未再次住院45例,占83.3%.结论 全程护理干预对提高老年慢性永久性心房纤颤家庭用药的依从性和降低再住院率至关重要.

    作者:钟容英;戴国珍 刊期: 2012年第12期

  • 综合疗法治疗急性虹膜炎的疗效观察

    目的 探讨综合疗法治疗急性虹膜炎的临床效果.方法 回顾性分析2008年1月-2012年1月我院采用综合疗法治疗的48例急性虹膜炎患者的临床资料,并以同期采用单纯药物治疗的48例患者为对照组,比较两组患者起效时间、治疗效果、并发症发生率和6个月复发率.结果 观察组起效时间为(2.1±0.4)d,用药时间(11.4±2.2)d,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有效率为95.83%,并发症发生率为4.17%,3个月复发率为6.25%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规用药治疗的基础上,综合应用散瞳、热敷等物理疗法可有效促进患者康复,降低并发症发生率和复发率.

    作者:宋亚玲 刊期: 2012年第12期

  • 抗癫痫药性脑病38例诊治分析

    目的 探讨抗癫痫药物所致脑病的临床特点及防治措施.方法 回顾性分析我院2007-2010年38例抗癫痫药性脑病患者的临床资料,所有患者均行实验室或影像学检查,观察患者的临床特点、发病机制、影像学改变及实验室检查相关项目的 变化,提出针对性防治措施.结果 在本组患者中引发抗癫痫药性脑病的药物有苯妥英钠(PHT)、卡马西平(CBZ)、拉莫三嗪(LTG)、丙戊酸钠(VGB)等,患者多由反应迟钝、精神迟滞、意识障碍等表现,实验室及影像学有不同程度改变,在经过减药或停药后症状很快减轻或消失,预后良好.结论 抗癫痫药物引起的脑病患者临床表现、实验室检查、影像学均有不同程度改变,对长期、大量服用抗癫痫药物的患者要引起足够的重视,并进行及时有效的干预,提高患者的生活质量.

    作者:张继友;王霞;杨杏 刊期: 2012年第12期

  • X射线机维护与保养

    X线机为各级医疗单位常见常用的辅助检查设备,在临床诊断中占有重要作用.本研究主要介绍了X线机在日常使用、维护、保养等方面的方法,以便在降低维护费用的同时,充分发挥X射线机的效能,延长其使用寿命,为医疗工作创造更好的条件,同时保证操作人员安全.

    作者:胡永清 刊期: 2012年第12期

  • 托拉塞米治疗急性脑出血后脑水肿的疗效观察

    目的 观察托拉塞米治疗急性脑出血后急性脑水肿的疗效.方法 选取脑出血所致急性脑水肿患者60例,按照治疗方法的不同分为3组.甘露醇组:治疗过程中给只给予甘露醇静脉注射降颅压;甘露醇加呋塞米组:治疗过程中予甘露醇及呋塞米联合应用降颅压;甘露醇加托拉塞米组:治疗过程中给予甘露醇加托拉塞米静脉滴注降颅压.所有患者每日尿量监测,电解质及肾功能监测,14d后评价脑水肿面积,GCS评分.结果 托拉塞米组颅内压低于另外两组,肾功能不全及电解质紊乱明显减少,预后脑水肿面积减少较明显,GCS评分进步明显.结论 托拉塞米联合甘露醇对于治疗急性脑水肿、消除脑水肿、GCS评分进步等效果优于单独应用甘露醇及呋塞米联合甘露醇治疗,且并发症少.

    作者:霍婧 刊期: 2012年第12期

  • 大隐静脉改良高位结扎加分支电凝术治疗大隐静脉曲张的疗效观察

    大隐静脉曲张是临床常见的慢性疾病,往往并发色素沉着、慢性溃疡、血栓形成、出血、湿疹等,影响劳动及美观.本研究观察大隐静脉改良高位结扎加分支电凝术治疗大隐静脉曲张的疗效.

    作者:王建忠 刊期: 2012年第12期

  • 热毒宁注射液治疗普通型手足口病的疗效观察

    目的 观察热毒宁注射液治疗普通型手足口病的疗效.方法 对120例手足口病患儿进行随机分组.治疗组给予热毒宁注射液,对照组给予利巴韦林注射液.结果 治疗组退热时间、皮疹消退时间均优于对照组.结论 热毒宁注射液治疗普通型手足口病疗效好、安全.

    作者:蓝如料;卢国琇 刊期: 2012年第12期

  • 微量元素缺乏与小儿反复呼吸道感染的关系研究

    目的 探讨微量元素缺乏与小儿反复呼吸道感染(RRI)之间的关系.方法 对儿科门诊及病房2010年1月-2012年1月反复呼吸道系统感染的168例儿童进行微量元素及体液免疫功能监测.结果 发现RRI患儿血清中锌、铁、钙、免疫球蛋白均低于正常儿童.结论 微量元素缺乏与RRI有密切关系.微量元素缺乏可降低小儿的免疫功能.

    作者:赵宏伟;吴媛媛 刊期: 2012年第12期

  • 芍蓓注射液在痔疮患者治疗中的应用

    目的 观察芍蓓注射液在痔疮患者治疗中的应用.方法 总结2008年11月-2010年11月肛管麻醉下1000例痔疮的软化注射剂治疗经验.结果 痔疮的肛管麻醉效果满意,不同病期痔疮芍蓓注射作为基础治疗效果满意、无明确不良反应.结论 芍蓓注射液可作为治疗痔疮的基础治疗方案,结合其他的传统治疗方法:剥扎、外剥内扎、套扎或者缝扎、直肠周围硬化注射等和现代的PPH有非常好的效果.

    作者:李耀武;汪江;顾武 刊期: 2012年第12期

  • 溶血磷脂酸与心血管系统疾病的关系研究进展

    溶血磷脂酸(LPA)是一种生物活性磷脂递质.在血栓形成初期,它由于血小板被激活而产生、释放,其主要通过四种G蛋白介导的信号转导途径发挥其生物学效应.LPA对心血管病的发生发展均有影响,近年发现LPA可促进动脉粥样硬化的发生和发展及与急性心肌梗死后室性心律失常相关.其生物学效应影响心血管系统疾病.

    作者:黄元桃;柳茵;刘维军;李琳 刊期: 2012年第12期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会