陈谦
目的 观察托拉塞米治疗急性脑出血后急性脑水肿的疗效.方法 选取脑出血所致急性脑水肿患者60例,按照治疗方法的不同分为3组.甘露醇组:治疗过程中给只给予甘露醇静脉注射降颅压;甘露醇加呋塞米组:治疗过程中予甘露醇及呋塞米联合应用降颅压;甘露醇加托拉塞米组:治疗过程中给予甘露醇加托拉塞米静脉滴注降颅压.所有患者每日尿量监测,电解质及肾功能监测,14d后评价脑水肿面积,GCS评分.结果 托拉塞米组颅内压低于另外两组,肾功能不全及电解质紊乱明显减少,预后脑水肿面积减少较明显,GCS评分进步明显.结论 托拉塞米联合甘露醇对于治疗急性脑水肿、消除脑水肿、GCS评分进步等效果优于单独应用甘露醇及呋塞米联合甘露醇治疗,且并发症少.
作者:霍婧 刊期: 2012年第12期
心源性休克指心脏泵功能衰竭,从而引起有效循环量不足,各个重要器官和周围组织灌注不足引起的一系列代谢和功能障碍的综合征,可见于急性心肌梗死、高血压、心包填塞、心肌炎、风湿性心瓣膜病、严重心律失常等.心肌梗死后为常见,其合并心源性休克的发生率约15%~25%,仅凭药物治疗急性心肌梗死后合并心源性休克,其死亡率高达90%[1].现总结分析我院收治的40例急性心肌梗死合并急性心源性休克患者的临床资料,现报道如下.
作者:孙彦国 刊期: 2012年第12期
目的 观察呼吸机联合降压药治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效.方法 对我院2010年9月-2012年1月的门诊和住院的22例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者使用呼吸机联合降压药治疗.结果 治疗3个月后减药成功率达21.6%.结论 应用呼吸机联合降压药治疗能较好地控制高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压,提高血压达标率,并能改善血压节律.
作者:梁俊 刊期: 2012年第12期
为了及时准确地进行疫情报告,我国自2004年1月1日起,正式启动了以传染病个案报告为基础的网络直报系统,各基层医院对传染病进行实时疫情报告.通过6年多的运行,传染病报告质量有了较大的提高,但也存在着不少问题.由于管理体制、报告人员素质等方面的因素,这些问题以乡镇级基层医院表现得尤为明显.现从一个基层工作人员的角度,对此进行一些分析.
作者:施玉飞 刊期: 2012年第12期
目的 观察多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法 将75例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为两组.治疗组:多索茶碱0.3g加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注;对照组:氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,疗程为7d.结果 治疗后患者咳嗽、喘息症状明显减轻或消失,肺部哮鸣音消失或明显减少.结论 多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性发作患者有良好疗效,是一种安全系数高的平喘药.
作者:赵弋珺;刘惠明;马春梅;姜楠 刊期: 2012年第12期
喘息型肺炎是以咳嗽、喘息和发憋为主要表现的一种特殊类型肺炎,因其病变累及小气道即细支气管炎故又称毛细支气管炎[1-2],该病是婴幼儿时期较常见的一种下呼吸道感染性疾病,仅见于2岁以下的婴幼儿,多见于1~6个月的婴儿,咳嗽与喘憋同时发生为本病的特点,本病起病急骤,进展快,1~3d内迅速出现呼吸增快和咳喘,伴有激惹、呕吐、食欲减退等表现.重者很快出现呼吸衰竭和心力衰竭,因此是儿科常见急症.治疗不及时可危及生命,笔者自2008年以来护理婴幼儿喘息性肺炎30例,效果显著,现报告如下.
作者:张金凤;徐存会 刊期: 2012年第12期
目的 观察对鼻咽癌骨转移患者进行放化疗联合治疗的临床效果.方法 对我院2001年1月-2011年1月于我科治疗的180例鼻咽癌骨转移患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组与对照组,每组各90例,对照组针对患者骨转移的疼痛处给予放疗照射,观察组在对照组基础上进行化疗.结果 对照组和观察组的有效率分别是83.3%(75/90)与80.0%(72/90),而观察组的完全缓解率(26.7%)要高于对照组(13.3%).MST(中位生存时间)对照组是5.3个月,而观察组是7.6个月;患者1年的生存率对照组是10.0%(9/90),观察组是23.3%(21/90),差异有统计学意义(P<0.05).患者疼痛的改善情况对照组与观察组疼痛缓解的有效率分别是96.7%(87/90)与93.3%(84/90),差异无统计学意义(P>0.05).结论 放化疗联合治疗对鼻咽癌骨转移患者的生存时间有一定延长作用.
作者:郭明江 刊期: 2012年第12期
目的 观察肛周封闭配合痔痛安搽剂治疗肛门瘙痒症的疗效.方法 将60例肛门瘙痒症患者随机分为两组,治疗组30例以肛周封闭配合痔痛安搽剂熏洗治疗,对照组30例单纯用肛周封闭,观察比较两组治疗结果.结果 治疗组痊愈8例,显效12例,好转8例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组痊愈4例,显效8例,好转10例,无效8例,总有效率为73.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛周封闭对肛门瘙痒症有一定疗效,加用痔痛安搽剂熏洗可以显著地提高疗效.
作者:邬丰杰 刊期: 2012年第12期
急性淋巴细胞性白血病是因为体内淋巴细胞不正常增生造成的血液疾病.临床上,急性淋巴性白血病的症状包括因白细胞减少而引起感染、发热,通常还会伴有淋巴结与肝脏、脾脏的肿大.按1980年苏州全国白血病分型经验研讨会标准分为急性淋巴细胞性白血病L1,L2,L3 型.我院收治1例根据临床表现、外周血常规、骨髓细胞学检查、细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞性白血病患者.住院期间发生下肢硬性水肿,现报告如下.
作者:徐存会 刊期: 2012年第12期
目的 观察曲安奈德下鼻甲黏膜下注射治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 治疗组35例变应性鼻炎患者给予曲安奈德注射液双侧下鼻甲黏膜下注射,20mg/次,1次/周,5周为1个疗程;对照组35例给予丙酸倍氯米松鼻喷雾剂双侧鼻腔喷雾,400mg/次,2次/d,5周为1个疗程.结果 治疗组总有效率为94.2%,对照组总有效率为68.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲安奈德治疗变应性鼻炎临床疗效确切,能有效降低患者血清白细胞介素水平,发挥抗炎抗过敏作用,且安全有效.
作者:张小玲 刊期: 2012年第12期
护理心理学是医学心理学的分支,是护理学与心理学相结合而产生的一门新兴学科.护理心理学研究护患心理活动规律,即研究在护理过程中护患心理过程和个性的心理特征相互影响及其规律,护理心理学是运用心理学的理论和方法.探索患者的心理规律,根据不同年龄、性别、籍贯、民族、文化、职业和经历不同的心理差异,来运用佳的护理措施影响患者的心理活动,从而促进患者的早日康复,随着医学不断发展,医学模式简单陈腐的生物学模式向生物社会的心理学模式方向转化,人不仅是生物人,而且是社会中的人,人的心理因素,社会因素,生态因素,生活方式将影响人的健康,烧伤患者心理护理成为护理心理学需解的问题之一[1].
作者:兰先春 刊期: 2012年第12期
目的 观察托拉塞米治疗急性脑水肿的疗效.方法 选取脑出血所致急性脑水肿123例患者,根据治疗方法的不同分为3组.托拉塞米组:治疗过程中只给予托拉塞米静脉注射降颅压;联合组:治疗过程中给予甘露醇及托拉塞米联合应用降颅压;甘露醇组:治疗过程中只给予甘露醇快速静脉滴注降颅压.同时统计各组患者每日颅内压平均值,每日晨监测电解质及肾功能变化及患者出院时采用格拉斯哥预后分级(GOS)评分.结果 托拉塞米组与其他两组比较,颅内压增高缓解程度比较差异无统计学意义,但发生肾功能不全患者明显减少,预后GOS评分亦未见明显差异.结论 托拉塞米治疗急性脑水肿降低颅内压效果与应用甘露醇相近,且不良反应少.
作者:李博;张文龙 刊期: 2012年第12期
目的 探讨新生儿窒息后动脉血气分析的临床意义.方法 检测107例窒息新生儿及对照组30例无窒息缺氧史的新生儿的动脉血气.结果 窒息组新生儿血pH降低、PaCO2升高、PaO2降低,较对照组有显著性差异,且重度窒息组更明显.结论 检测窒息新生儿动脉血气分析可协助临床进一步判断窒息的程度及指导复苏时、复苏后的进一步治疗.
作者:孙东明;李少华;杨小巍;马永坤 刊期: 2012年第12期
目的 观察胺碘酮对非肾替代治疗的慢性肾衰竭(CRF)患者的疗效.方法 采用自身对照的方法观察患者使用胺碘酮治疗前后的心室率、平均动脉压、甲状腺功能、心电图、血肌酐、血尿素氮、6min步行试验.结果 使用胺碘酮后患者的心室率下降、6min步行距离增加、平均动脉压下降.结论 胺碘酮可应用于非肾替代治疗的CRF患者中.
作者:方少华;喻红;钟文旗 刊期: 2012年第12期
溶血磷脂酸(LPA)是一种生物活性磷脂递质.在血栓形成初期,它由于血小板被激活而产生、释放,其主要通过四种G蛋白介导的信号转导途径发挥其生物学效应.LPA对心血管病的发生发展均有影响,近年发现LPA可促进动脉粥样硬化的发生和发展及与急性心肌梗死后室性心律失常相关.其生物学效应影响心血管系统疾病.
作者:黄元桃;柳茵;刘维军;李琳 刊期: 2012年第12期
目的 中药颗粒剂是在汤剂的基础上发展起来的一种新的中药剂型,分析其在医院的应用情况.方法 对我院2006-2010年颗粒剂应用情况进行调查分析.结果 中药颗粒剂处方数占中药总处方数的比例逐年增加,颗粒剂销售额占中药总销售额的比例也迅速增长.结论 中药颗粒剂有许多优点,深受临床医师和广大患者的欢迎,值得大力推广应用.
作者:刘冬菊 刊期: 2012年第12期
目的 观察米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的效果及安全性,能否在基层医院推广使用.方法 选择来我院因计划外怀孕、要求终止妊娠无引产禁忌证的孕妇80例,随机分为两组,观察组40例,在第1次口服米非司酮1h内利凡诺100mg羊膜腔内注射,米非司酮50mg/次,1次/12h,连服3次(总剂量150mg).对照组40例,单用利凡诺100mg羊膜腔内注射,观察两组宫腔注药至分娩的时间、总产程、产后出血、胎盘胎膜情况、产伤及引产成功情况.结果 两组注药至分娩的时间、总产程、产后出血、胎盘胎膜情况、软产道损伤及清宫率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产具有产程短、并发症低、清宫率低的优点,能减轻患者痛苦,且方法简单,可以在基层医院推广使用.
作者:蒋玉梅 刊期: 2012年第12期
大隐静脉曲张是临床常见的慢性疾病,往往并发色素沉着、慢性溃疡、血栓形成、出血、湿疹等,影响劳动及美观.本研究观察大隐静脉改良高位结扎加分支电凝术治疗大隐静脉曲张的疗效.
作者:王建忠 刊期: 2012年第12期
目的 探讨丙戊酸钠作为增效剂治疗激越性抑郁症的疗效及安全性.方法 将60例激越性抑郁症患者分成两组,一组单用抗抑郁药(单用组),另一组在同一抗抑郁剂治疗的基础上合用丙戊酸钠(合用组),疗程12周,采取汉密尔顿焦虑、抑郁量表评定疗效,采用治疗中出现的症状量表及血常规、肝功能、心电图评定不良反应.结果 治疗后量表评分同一时间合用组低于单用组,不良反应轻,复发者少.结论 丙戊酸钠可作为增效剂用于激越性抑郁症的治疗.
作者:施佳佳 刊期: 2012年第12期
目的 分析新生儿缺血缺氧性脑病的护理要点.方法 总结46例新生儿缺血缺氧性脑病的护理经验,并进行报道.结果 本组总体治愈率为84.8%,其中轻度治愈患者高于中度和重度.结论 针对本病进行有计划的护理干预,对于提高患者预后,改善患儿病情有促进作用.
作者:黄菊敏;李小霞;吴晓云 刊期: 2012年第12期