李彦周
目的 观察急性脑梗死超选动脉内接触性溶栓治疗的疗效.方法 选取2006年5月-2008年12月收治的27例因急性脑梗死行超选动脉内溶栓治疗的患者,发病距溶栓治疗的时间为3~12h,根据闭塞血管部位,采取超选择性接触性溶栓.尿激酶用微量泵以1万U/min持续泵入,总量为50~130万U.结果 颈内动脉闭塞再通率为80%(4/5).大脑中动脉闭塞再通率为 68.7%(11/16).椎-基底动脉系统闭塞再通或部分再通率为83.3%(5/6).2周后临床症状完全恢复正常及有明显好转23例,总有效率为85.2%,症状无改善2例,溶栓术中出血1例,术后塞亡1例.结论 早期超选动脉内接触性溶栓是治疗急性脑梗死的有效方法.
作者:张民;车明柱;董巍 刊期: 2012年第12期
目的 观察胺碘酮对非肾替代治疗的慢性肾衰竭(CRF)患者的疗效.方法 采用自身对照的方法观察患者使用胺碘酮治疗前后的心室率、平均动脉压、甲状腺功能、心电图、血肌酐、血尿素氮、6min步行试验.结果 使用胺碘酮后患者的心室率下降、6min步行距离增加、平均动脉压下降.结论 胺碘酮可应用于非肾替代治疗的CRF患者中.
作者:方少华;喻红;钟文旗 刊期: 2012年第12期
目的 比较手掌采血与手指采血在快速血糖测试中手掌毛细血管血糖(CGH)与指尖毛细血管血糖(CGF)结果的差异.方法 选取300例糖尿病患者同时用强生稳豪血糖仪测定CGF和CGH(包括空腹血糖和餐后2h血糖).结果 不同浓度血糖CGH和CGF的空腹和餐后2h血糖相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 手掌采血与手指采血测定毛细血管血糖无明显差异.
作者:曾维兰 刊期: 2012年第12期
目的 观察肛周封闭配合痔痛安搽剂治疗肛门瘙痒症的疗效.方法 将60例肛门瘙痒症患者随机分为两组,治疗组30例以肛周封闭配合痔痛安搽剂熏洗治疗,对照组30例单纯用肛周封闭,观察比较两组治疗结果.结果 治疗组痊愈8例,显效12例,好转8例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组痊愈4例,显效8例,好转10例,无效8例,总有效率为73.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛周封闭对肛门瘙痒症有一定疗效,加用痔痛安搽剂熏洗可以显著地提高疗效.
作者:邬丰杰 刊期: 2012年第12期
高危药品使用不当极易发生严重后果甚至危及生命,2009年卫生部发布医院药事管理检查标准中提到了高危药品管理,高危药品的用药安全受到医务人员越来越多的关注.如何保证临床护理安全使用高危药品,避免差错事故的发生成了护理管理者越来越重视的问题.笔者参阅相关文献资料,结合基础医院临床实践,对高危药品的概念、目录,护士在高危药品使用安全中的作用;护士在使用高危药品过程中存在的安全隐患及应对措施进行了探讨与思考,希望对基层医院提高高危药品用药安全有所借鉴.
作者:吴晓莉 刊期: 2012年第12期
目的 观察奥曲肽治疗上消化道出血的疗效.方法 选取2008年10月-2011年5月我科收治的40例上消化道出血住院患者,随机分为治疗组与对照组,每组各20例.对照组给予奥美拉唑治疗,治疗组在对照组基础上应用奥曲肽治疗,观察两组止血时间、输血量和再输血发生情况,并比较两组疗效.结果 治疗组止血时间短于对照组,输血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率为90.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组再出血1例(10.0%),对照组为4例(20.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗基础上联用奥曲肽治疗急性上消化道出血能缩短止血时间,减少输血量和降低再出血率,应用安全有效.
作者:王洁萍;张孟瑜;胥方元 刊期: 2012年第12期
1 病例简介患者,女性,26岁,主因食用凉拌菠菜、韭菜鸡蛋馅饺子后2h全身青紫、呼吸困难30min入院.无发热、呕吐、腹痛、腹泻,体格检查:T 36.5℃,P 112次/min,R 23次/min,BP:90/60mmHg,意识模糊,躁动不安,全身皮肤黏膜青紫,口唇为重,双侧瞳孔等大等圆,约2.0mm,对光发射存在,颈软,无三凹征,双肺呼吸音清,心率112次/min,律齐,无杂音,腹软,肝脾肋下未及,肠鸣音4次/min,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,双侧病理征阴性,查血常规、肝肾功能正常,心电图示:窦性心动过速,血气分析:动脉血氧分压(PaO2)35.2mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaO2)50.8mmHg,考虑为低氧血症,询问病史,患者食用的菠菜及韭菜已放置冰箱1周,食用量大,故考虑因食用放置时间过长、量大的菠菜和韭菜所致的亚硝酸盐摄入过多,导致的肠源性青紫病.
作者:刘松贤;刘伟;李景春 刊期: 2012年第12期
精神分裂症是以基本个性的改变,思维、情感、行为的分裂、心理活动与环境的不协调为主要特征的一类常见的精神疾病.本病病因不明,多发生在青壮年,病程迁延,缓慢进程,可进行性加重,有复发的可能.此类患者在院内经过系统的治疗和护理,能够获得不同程度的缓解,甚至痊愈,但在出院后的一定时期内,存在许多心理问题,这对某些患者来说是严峻的考验[1-2].为使患者愉快出院,尽早康复,我们对60例患者进行了心理调查,找出其主要心理问题,并采取相应的护理对策,现报告如下.
作者:魏英娥 刊期: 2012年第12期
隆突性皮肤纤维肉瘤(以下简称DFSP)是一种生长缓慢的结节或息肉样间叶性肿瘤,多见于真皮,通常认为是表浅的低度恶性肿瘤.此瘤好发于中青年,男性多于女性.可发生于任何部位的皮肤,但以躯干和四肢的近端常见.因瘤组织广泛浸润至皮下脂肪组织,故手术不易切除干净,而具有较高的局部复发率,但一般很少发生远处转移.
作者:邱宝华 刊期: 2012年第12期
目的 分析54例老年慢性永久性心房纤颤患者出院后维持治疗的护理干预.方法 在一般护理干预基础上,做好控制原发疾病治疗和避免诱发因素的宣教;着重讲解了控制心室率及抗凝治疗主要相关药物的作用、不良反应、注意事项等.结果 随访1年,遵医嘱服药和定期监测INR 47例,占87.0%;未再次住院45例,占83.3%.结论 全程护理干预对提高老年慢性永久性心房纤颤家庭用药的依从性和降低再住院率至关重要.
作者:钟容英;戴国珍 刊期: 2012年第12期
儿童保健是关系国家发展命运的关键因素.一站式儿童保健服务有效利用了计划免疫来带动儿童保健服务的综合发展,对解决当前社区儿童保健中的各项问题有着积极的作用.然而如果要使得儿童保健服务得到全面的提升,不能仅仅依靠社区卫生服务中心和健康中心,必须对社区内的各项资源得以有效动员,使儿童保健得到全方面的提升.
作者:卢延芳 刊期: 2012年第12期
溶血磷脂酸(LPA)是一种生物活性磷脂递质.在血栓形成初期,它由于血小板被激活而产生、释放,其主要通过四种G蛋白介导的信号转导途径发挥其生物学效应.LPA对心血管病的发生发展均有影响,近年发现LPA可促进动脉粥样硬化的发生和发展及与急性心肌梗死后室性心律失常相关.其生物学效应影响心血管系统疾病.
作者:黄元桃;柳茵;刘维军;李琳 刊期: 2012年第12期
颅内占位病变,比如肿瘤、外伤等,不仅可以引起颅内的损伤,有的也可引起双眼眼位,眼球运动,以致视力下降等,有许多是从眼部开始发生症状改变的[1].因此,眼科医生,及时根据病情给以检查和治疗,可以及时发现病情,因病施治.
作者:袁敏 刊期: 2012年第12期
目的 探讨子宫全切术后阴道残端出血患者出血的原因、处理及预防措施.方法 收集1990年1月-2010年1月因48例子宫切除术后住我科治疗的术后阴道残端出血病例进行回顾性分析.结果 阴道残端出原因多为血管韧带残端缝扎不牢靠,阴道残端缝合止血不严密或阴道炎症感染以及全身状况如贫血,凝血机制异常等.结论 术前充分阴道准备,纠正贫血及凝血机制异常并加强子宫全切术中注意阴道残端的缝合,降低术后阴道残端出血发生.
作者:丁聪 刊期: 2012年第12期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是胃黏膜局部性或广泛性的固有腺体萎缩,数量减少,黏膜层变薄,黏膜肌层变厚的疾病.根据发病部位的不同,将发生病变在胃体部的称为A型萎缩性胃炎,病变在胃窦部的称为B型萎缩性胃炎、胃体、胃窦部皆有萎缩者则为AB型萎缩性胃炎.CAG的发病率随年龄增长而增加,芬兰对一组16岁的健康人进行观察,发现其中患CAG者,在16~30岁组仅占9%,在51~65岁组则高达53%.年龄每增加10岁平均递增率为14%.
作者:苏海东 刊期: 2012年第12期
目的 分析急诊内科昏迷患者的病因及治疗方法.方法 总结我院124例急诊内科昏迷入院的患者的病因以及治疗措施.结果 本组124例患者就诊后24h内确诊病例111例,占89.5%,其中以中毒患者多,其次为脑出血、低血糖和脑梗死,而昏迷原因不明者13例,占10.5%.结论 急诊内科昏迷患者中病因十分复杂,而早期诊断,实施有针对性的治疗是抢救成功的关键,但是不论是否明确诊断,都应立即对患者进行早期的对症支持处理,以提高抢救成功率.
作者:王清嵩 刊期: 2012年第12期
目的 观察对鼻咽癌骨转移患者进行放化疗联合治疗的临床效果.方法 对我院2001年1月-2011年1月于我科治疗的180例鼻咽癌骨转移患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组与对照组,每组各90例,对照组针对患者骨转移的疼痛处给予放疗照射,观察组在对照组基础上进行化疗.结果 对照组和观察组的有效率分别是83.3%(75/90)与80.0%(72/90),而观察组的完全缓解率(26.7%)要高于对照组(13.3%).MST(中位生存时间)对照组是5.3个月,而观察组是7.6个月;患者1年的生存率对照组是10.0%(9/90),观察组是23.3%(21/90),差异有统计学意义(P<0.05).患者疼痛的改善情况对照组与观察组疼痛缓解的有效率分别是96.7%(87/90)与93.3%(84/90),差异无统计学意义(P>0.05).结论 放化疗联合治疗对鼻咽癌骨转移患者的生存时间有一定延长作用.
作者:郭明江 刊期: 2012年第12期
留置导尿是临床上普遍使用的有创护理操作技术之一[1].尿管尿路感染主要是由于尿管作为异物影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用,从而增加感染的危险性,是一种常见的留置导尿并发症.所以,如何有效预防医院尿管尿路感染,现将护理体会分析如下.
作者:谢小明 刊期: 2012年第12期
妊娠期妇女体内因怀孕各大系统发生了一系列适应性的生理变化[1],随之妊娠期妇女体内的药动学的也发生了变化.几乎所有药物都能穿透胎盘,可能影响胎儿,用药不当产生不良影响.妊娠期妇女用药目的是孕妇治疗的需要和胎儿治疗的需要.在给妊娠期妇女用药之前,要充分考虑药物从母体通过胎盘进入胚胎、胎儿及新生儿体内的药理作用,为了防止药物引起畸形,用药之前必须考虑有明确的用药指征,避免不必要的用药.
作者:陈绪柳 刊期: 2012年第12期
目的 观察热毒宁注射液治疗普通型手足口病的疗效.方法 对120例手足口病患儿进行随机分组.治疗组给予热毒宁注射液,对照组给予利巴韦林注射液.结果 治疗组退热时间、皮疹消退时间均优于对照组.结论 热毒宁注射液治疗普通型手足口病疗效好、安全.
作者:蓝如料;卢国琇 刊期: 2012年第12期