轩凤霞
桡骨远端骨折是临床上一种非常常见的骨折,约占整个前臂骨折的75%;主要发生在2个年龄段,即6~10岁和40~69岁.儿童桡骨远端骨折多为青枝骨折,易复位,石膏外固定可达临床愈合;老年人的骨质疏松,轻微外伤就可造成桡骨远端粉碎性骨折,无论以哪种方式进行固定均难以维持其足够的稳定性.对老年人来说,更重要的是满足患者日常生活对患肢的功能要求并尊重患者的主观要求,而非仅着重于解剖复位和过度的功能恢复.
作者：刘平 刊期： 2012年第13期
高血压脑出血是急性脑血管病中致残率及病死率高的一种疾病[1].钻孔引流是外科治疗方法之一.一般出血后6h即形成血凝块,单纯引流不易引出,注射尿激酶可使血肿由固态变为液态,使血肿引流充分,以减轻血肿对脑组织的压迫,降低颅内压,提高手术治疗高血压脑出血的疗效,从而降低患者的致残率和病死率.
作者：韦海楼 刊期： 2012年第13期
目的 探讨异位妊娠发生部位的分布规律.方法 随机抽取我院异位妊娠病历125份,按异位妊娠分类统计分析.结果 125例输卵管妊娠发生率以壶腹部高,95例(76.0%),其他依次为输卵管伞部10例(8.0%)、子宫角5例(4.0%)、卵巢4例(3.2%)、输卵管间质部4例(3.2%)、输卵管峡部3例(2.4%)、腹腔3例(2.4%)、子宫颈1例(0.8%).结论 异位妊娠以输卵管壶腹部妊娠为主.
作者：宁思婷；肖相云 刊期： 2012年第13期
目的 探讨腹腔镜在普外科急腹症诊治中的应用效果.方法 将急腹症患者90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用传统剖腹探查术,观察组采用腹腔镜诊断治疗.观察2组手术时间、住院时间、术中出血量及术中确诊率.结果 观察组住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术中确诊率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在普外科急腹症诊治中应用腹腔镜,可缩短手术及住院时间、提高确诊率,出血量少,能明显改善手术效果.
作者：黎伟 刊期： 2012年第13期
胆漏可发生于各种肝脏胆道手术后,是肝胆外科手术常见而严重的并发症之一[1].胆漏发生的原因多种多样,处理的对策也不完全相同.本文旨在探讨肝脏胆道术后形成胆漏的原因及治疗方法,现报道如下.
作者：谷鹏程；陈静；颜廷启；王清馨 刊期： 2012年第13期
目的 观察法舒地尔联合川芎嗪注射液辅治急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法 对80例确诊为急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组予以甘露醇、阿司匹林、川芎嗪注射液常规治疗;治疗组在此基础上加以法舒地尔治疗.2组疗程均为2周.观察比较2组临床疗效、神经功能缺损程度评分和不良反应.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗神经功能缺损评分均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);且不良反应轻微.结论 法舒地尔联合川芎嗪注射液辅治急性脑梗死临床疗效明显,安全性高.
作者：程爱花 刊期： 2012年第13期
目的 观察蒙脱石散(思密达)联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床效果.方法 将79例腹泻患儿随机分为观察组40例和对照组39例.观察组给予思密达联合黄连素灌肠治疗,对照组给予思密达联合黄连素口服治疗,3d为1个疗程.2个疗程后观察2组临床疗效及止泻时间.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的79.5%;差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组止泻时间为(1.35±0.15)d短于对照组的(2.45±0.29)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用思密达联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床治疗效果显著,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：吴敏 刊期： 2012年第13期
尿潴留是手术助产常见并发症,严重影响产妇身心健康.为解除患者痛苦,降低产后尿潴留发病率,笔者对我院产科实施手术助产的产妇200例进行预防尿潴留的护理,取得较满意疗效,现报道如下.1 产前护理
作者：王利平；李萍 刊期： 2012年第13期
近几年来,随着宫内放置节育器、药物流产、人工流产、引产及辅助生育技术的大量开展,使得异位妊娠的发病率增加.异位妊娠起病急、病情发展快,若不及时诊断、积极抢救治疗,患者大量失血会引起休克,甚至危及生命[1].我院于2009年1月-2011年9月成功抢救治疗异位妊娠休克患者62例,现对其急救护理经验总结如下.
作者：黄廷梅 刊期： 2012年第13期
河北省在健康产业方面有着自己的优势,利用地缘关系、生态环境,以定向服务方式从优势项目入手,着力在京津冀一体化上下功夫.解决北京现有劳动力短缺和结构失衡状况,需从京津冀整个区域的角度寻找方略.对于流动人口和劳动力问题,需建立三地互通机构,有关部门在实际工作中可建立直接联络平台,强化区域间的合作和沟通.比如,建立三地有关部门可进行信息直接交流的计算机网路,确定三地互相沟通的联席会议制度等.
作者：翟俊霞；宫洁丽；朱芳华；刘素刚；席彪 刊期： 2012年第13期
当激素成为皮肤科常用的外用药以来,面部激素依赖性皮炎便成了常见的皮肤病[1].我科2008年1月-2011年9月采用蓝科肤宁治疗面部激素依赖性皮炎患者138例,取得了良好效果,现报道如下.1 资料与方法
作者：张琴 刊期： 2012年第13期
随着科学技术的发展,终止早孕的方法很多,有单纯的人工流产、药物流产、可视人工流产、无痛人工流产、微创无痛可视人工流产等.流产是妇产科一种常见手术,如何减轻患者的负担、痛苦和风险,值得妇产科医师不断探索.随着避孕失败的不断增加,米非司酮和米索前列醇联合使用的药物流产逐渐被人们接受.其优势是痛苦小,但出血时间长,不全流产率高.
作者：史晓红 刊期： 2012年第13期
目的 观察血清乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)在再生障碍性贫血(AA)、缺铁性贫血(IDA)、巨幼细胞贫血(MA)、溶血性贫血(HA)、骨髓增生异常综合征(MDS)中的活性变化,并探讨其意义.方法 将155例贫血性疾病患者根据所患疾病的不同分为AA组29例、IDA组38例、MA组29例、HA组32例及MDS组27例.另选取正常健康人30例作为对照组.使用美国贝克曼LX20全自动生化分析仪检测AA、IDA、MA、HA、MDS、对照组中的LDH、ALT、AST、ALP等酶的活性度.结果 MA、HA、MDS组中LDH水平明显高于对照组(P<0.05),AA组LDH水平低于对照组(P<0.05).各组ALT、AST、ALP水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血清酶检测简便、易行,患者接受程度高,在临床工作中,对于贫血性疾病的鉴别有一定的指导意义.
作者：贾晓辉；吴景梅；尹婉宜；孙士斌；罗建民 刊期： 2012年第13期
目的 探讨胰岛素不同给药方式对危重症应激性高血糖控制的临床疗效.方法 将重症监护室(ICU)住院治疗的危重症应激性高血糖患者100例随机分为2组.观察组52例行静脉泵连续皮下输注胰岛素控制血糖,对照组48例予胰岛素多次皮下注射治疗.比较2组血糖控制情况.结果 观察组血糖达标时间为(2.3±0.8)d短于对照组的(4.8±1.4)d,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组低血糖发生率为5.8%低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后空腹血糖比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微量泵控制血糖安全、稳定,疗效迅速,低血糖发生率低,适合不同个体的生理需要,是控制应激性高血糖较好的方法.
作者：王健；邸墅；王晓晖；张晓娟；师华华；常伟伟 刊期： 2012年第13期
目的 了解该院医护人员对药品不良反应(ADR)的认知情况,分析该院ADR上报率低的原因.方法 采取随机抽样法,通过调查问卷的形式对该院医护人员进行ADR认知度调查.结果 回收有效问卷209份,回收率为96.2%,问卷有效率为90.8%.共调查医师126人,护理人员83人;ADR概念正确知晓率为41.6%,62.7%的人认为ADR与医疗纠纷有关,63.6%的人认为ADR与医疗质量有关;仅有20.1%的人知道ADR应上报给医院哪个部门,15.8%的人不知道医院有不良反应监测及上报制度,41.6%的人曾经报告过ADR,其中35人通过填写ADR报告上报,正确上报率为16.7%;97.6%的人认为报告ADR是医务工作者的职责,46.9%的人认为应将ADR上报作为一项临床工作人员年度考核指标,52.6%的人认为应给予漏报ADR的人员处罚,67.9%的人认为报告ADR应给予相应报酬,79.9%的人认为医院内需设置从事ADR监测工作的专职人员.结论 该院医护人员对ADR法规及知识的整体认知度、监测及报告制度及程序的认知度偏低,ADR的正确上报率偏低,是造成我院ADR报告率低的主要原因.加强对医护人员的相关法规及知识教育和培训;设置ADR上报专员,明确责任,落实奖惩;临床药师应在协助医护人员进行不良反应监测、鉴别及上报等方面发挥积极作用,提高我院ADR上报数量及质量.
作者：闵慧 刊期： 2012年第13期
目的 评价瑞舒伐他汀辅治不稳定型心绞痛(UA)的疗效及其对血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 将86例UA患者随机分为治疗组和对照组各43例.对照组给予阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集及低分子肝素抗凝治疗;治疗组在对照组治疗基础上予瑞舒伐他汀10mg口服,每晚1次.2个月后比较2组临床疗效,并观察用药前后血脂、hs-CRP和Hcy水平的变化.结果 治疗组总有效率为95.35%高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显下降(P<0.01),HDL-C较治疗前明显升高(P<0.01),治疗组较对照组变化更为明显(P<0.01或P<0.05).与治疗前比较,2组治疗后hs-CRP水平明显下降(P<0.01),而Hcy水平仅治疗组较治疗前明显下降(P<0.01).治疗后治疗组hs-CRP和Hcy水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 瑞舒伐他汀可提高UA的疗效,能降低血中hs-CRP和Hcy水平,从而降低UA及动脉粥样硬化危险因素.
作者：庹田 刊期： 2012年第13期
目的 探讨现代医院门诊预约挂号服务模式.方法 选取门诊进行预约挂号服务的患者200例进行研究,统计比较患者选择预约挂号的方式和了解预约挂号的途径情况.结果 患者选择手机预约挂号的方式明显高于其他预约挂号方式,通过医院宣传来了解预约挂号的途径明显高于其他途径,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 预约挂号服务模式使来院就诊患者更加便利,并可得到优质的医疗服务,不仅提高了患者的满意程度,而且完善了医院数字化的建设需求.
作者：黄玲炜 刊期： 2012年第13期
异位妊娠(宫外孕)是妇科急腹症之一,近年来随着盆腔炎疾病的发病率逐年升高,加之计划生育节育技术的应用,宫外孕发病率呈上升趋势,严重危害着妇女生命与健康.我科采用口服米非司酮片结合中药当归红花汤加减治疗宫外孕取得了显著疗效,现报道如下.
作者：晏丽 刊期： 2012年第13期
腹腔脓肿和盆腔脓肿是外科手术、炎症和外伤等较为常见的并发症,尤其好发于年龄较大、体质较差或合并其他脏器疾病的患者.我院自2003年5月-2011年9月收治应用超声或CT介入引导中心静脉导管引流及冲洗微创治疗腹盆腔脓肿患者46例,效果较满意,现报道如下.
作者：陈新；宣之东；祝志；李学峰；刘汝海；雷豹 刊期： 2012年第13期
目的 评价子宫动脉阻断术在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的可行性.方法 回顾分析腹腔镜下子宫肌瘤切除术前结扎双侧子宫动脉(动脉阻断组)27例和直接腹腔镜下肌瘤切除(直接切除组)21例的临床资料,并对2组手术时间及术中出血情况进行对比分析.结果 动脉阻断组手术时间短于直接切除组,术中出血量明显少于直接切除组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术前先行双侧子宫动脉阻断再行肌瘤切除术,具有术中出血少、手术时间短等优点.
作者：江道龙；赵玲 刊期： 2012年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
