管苏萱
目的 探讨消化道间质瘤(GIST)患者的CT表现及特点.方法 对18例手术后病理证实的GIST的CT表现进行回顾性分析.结果 18例患者间质瘤发生于食管2例,胃6例,十二指肠2例,空肠5例,回肠3例;肿瘤向腔内生长6例,向腔外生长9例,腔内外生长3例;平扫肿瘤密度均匀6例,密度不均匀12例(其中内见液化坏死区伴或不伴有出血者10例、内见钙化者2例);增强扫描肿瘤显著强化,其中均匀强化5例、不均匀强化13例(液化坏死区无明显强化),6例肿瘤静脉期强化程度普遍强于动脉期强化程度.结论 GIST的CT表现具有一定特点,提高认识可减少误诊.
作者：谢荣泽 刊期： 2012年第13期
目的 观察蒙脱石散(思密达)联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床效果.方法 将79例腹泻患儿随机分为观察组40例和对照组39例.观察组给予思密达联合黄连素灌肠治疗,对照组给予思密达联合黄连素口服治疗,3d为1个疗程.2个疗程后观察2组临床疗效及止泻时间.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的79.5%;差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组止泻时间为(1.35±0.15)d短于对照组的(2.45±0.29)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用思密达联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的临床治疗效果显著,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：吴敏 刊期： 2012年第13期
胫骨髁部为海绵状骨所构成,承受重力集中,又是外伤的常发部位,易骨折,约占各种骨折的4%.骨折常影响胫骨平台关节面,可合并半月板、交叉韧带、侧副韧带损伤,易于造成不良后果,如关节疼痛、僵硬、不稳定、畸形和后期的创伤性膝关节炎.我院自2000年1月-2010年12月共收治胫骨髁骨折患者100例,现报道如下.
作者：刘强 刊期： 2012年第13期
患者,男,45岁.因上腹部隐痛2周入院,上腹部不规律疼痛,伴恶心,无呕血及黑便.查体:体温36.1℃,血压120/80mm Hg,心肺无异常,腹平坦,未触及明显包块.心电图、腹部超声检查及胸腹部X线后前位片均正常.纤维胃镜发现胃窦部小弯侧一新生物,活检病理诊断:胃窦腺癌.入院诊断:胃癌.在全麻下行胃癌根治术,解剖胰头后淋巴结时发现胰头呈一完整的环状,下部较窄约1cm,包绕在十二指肠降部.
作者：徐振辕 刊期： 2012年第13期
目的 了解该院临床科室病历归档状况.方法 对2011年3月1日-6月18日该院临床科室病历归档资料进行统计.结果 共调查出院病历4149份,其中延期归档病历495份占11.93%.延期归档病历率从高到低依次为妇科病房18.86%、新生儿科病房18.48%、儿科病房9.20%、产科病房8.76%.结论 该院妇科病房和新生儿科病房延期归档病历率较高,建议优化与改进工作程序,提高病历档案质量,降低延期归档病历比例.
作者：黄鸿萍；梁彤；张宁；黎秋波；黄凤 刊期： 2012年第13期
结、直肠癌后期出现穿孔是非常严重的并发症,穿孔常发生在癌肿局部,可造成严重的腹腔感染,临床上可表现为弥漫性腹膜炎、局限性腹膜炎或局部脓肿形成.现将我院手术治疗结、直肠癌穿孔36例患者的诊治经过报道如下.1 临床资料我院自1984-2011年共手术治疗结、直肠癌穿孔患者36例,男23例,女13例;年龄40～80岁.
作者：徐振辕；齐生伟；郑永波 刊期： 2012年第13期
外伤性硬膜下积液(traumatic subdural effusion,TSE)又称外伤性硬膜下水瘤(TSH),可分为急性、亚急性和慢性3种.通常急性TSE常合并严重的颅脑损伤,如硬膜下血肿、严重的脑挫裂伤等,若不及时治疗,预后效果差.本文对我院2009-2010年收治的TSE患者的临床资料进行回顾性分析.现报道如下.
作者：唐礼弢 刊期： 2012年第13期
产后出血是指胎儿娩出24h内产妇阴道流血超过500ml,是分娩期严重的并发症和产妇四大死亡原因之首[1].主要由子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍等原因导致,易并发失血性休克、产后贫血、产褥感染等并发症.2008年3月-2011年3月我科收治产后出血产妇57例,经积极预防和精心护理,取得较满意的效果,现报道如下.
作者：王向锋 刊期： 2012年第13期
鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一,具有反复、不易自止和出血猛烈的特点,危险性较大.在及时准确治疗的同时做好全方位的护理才能使患者尽快摆脱痛苦和恐惧的情绪,使机体处于疾病康复的佳状态[1].2009年11月-2010年11月我科收治鼻出血患者22例,通过积极的治疗和护理,均治愈,现将护理体会报道如下.
作者：卫红翠 刊期： 2012年第13期
目的 观察医源性输尿管损伤一期修复的效果.方法 回顾性分析我院泌尿外科收治的20例医源性输尿管损伤一期修复患者的临床资料.结果 20例患者中,术中及时发现修复8例,修复方式:单纯留置双J管2例,行输尿管端-端吻合1例,输尿管黏膜剥脱复位并内置双J管3例,即时行自体肾移植1例,阑尾代输尿管1例;术后72h内发现并修复11例,修复方式:输尿管膀胱再植术5例(其中2例为双侧),膀胱管状瓣输尿管成形术4例,输尿管端-端吻合术2例,以上19例均一次修复成功,成功率为95%.超过72h后发现1例,行输尿管腹壁造瘘,6个月后行输尿管膀胱再植术后成功.结论 输尿管损伤后处理较为复杂,不同部位、不同形式的损伤其治疗方法不同;在损伤72h内可行一期修复,成功率高,超过72h应行输尿管腹壁造瘘,待二期手术修复.
作者：喻德康；李凤鸣；张邦林；韦超 刊期： 2012年第13期
目的 调查该院抗菌药物使用情况,探讨抗菌药物合理应用的干预措施.方法 应用<住院患者Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物使用登记表>对该院2011年1-8月371份出院病历抗菌药物应用情况进行统计分析.结果 371例Ⅰ类切口出院患者100.0%使用抗菌药物,一般应用3～10d,围术期预防抗菌药物选择不合理,使用率高,应用时间不合理,使用时间过长.结论 严格执行卫生部抗菌药物临床应用管理办法,加强抗菌药物知识专题培训,建立抗菌药物动态监测与预警机制,每月对抗菌药物的使用数量、金额、用药频度及医师使用数量和金额进行排名,对排名前列的抗菌药物进行全院公示和合理性分析,对不合理应用制定惩处制度.
作者：季欧；刘中均；陈韵蓓 刊期： 2012年第13期
目的 分析米索前列醇不同给药途径在无痛人工流产术中的临床效果.方法 将120例要求行无痛人工流产术终止妊娠患者随机分为A、B、C 3组各40例.A组给予米索前列醇阴道放置,B组给予米索前列醇口服,C组未给予米索前列醇.观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、出血量等.结果 3组镇痛效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组宫颈软化总有效率高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组的手术时间明显短于B、C组,A、B组术中出血量明显少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇阴道放置用于无痛人工流产术,能充分改善宫颈松弛度,有效避免了手术副损伤,减少术中出血量,不良反应轻微,值得推广应用.
作者：董智力 刊期： 2012年第13期
当激素成为皮肤科常用的外用药以来,面部激素依赖性皮炎便成了常见的皮肤病[1].我科2008年1月-2011年9月采用蓝科肤宁治疗面部激素依赖性皮炎患者138例,取得了良好效果,现报道如下.1 资料与方法
作者：张琴 刊期： 2012年第13期
目的 观察妇科千金片联合乳酸杆菌活菌胶囊、雌三醇治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 将120例老年性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各60例.2组均给予乳酸杆菌活菌胶囊、雌三醇治疗,观察组加用妇科千金片治疗,对照组加用甲硝唑治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科千金片联合乳酸杆菌活菌胶囊、雌三醇治疗老年性阴道炎性安全有效,值得临床推广应用.
作者：庞立芳 刊期： 2012年第13期
目的 观察黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将68例病毒性心肌炎患儿随机分为观察组和对照组各34例.2组均给予综合治疗,观察组在此基础上予黄芪注射液治疗.治疗后观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为94.1%高于对照组的82.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎效果显著,值得推广应用.
作者：廖邦珂 刊期： 2012年第13期
目的 了解糖尿病患者的心理状态,探讨其相关因素,为更好地进行心理护理提供借鉴.方法 采用自行设计的调查问卷对120例糖尿病患者进行心理状态调查.结果 糖尿病患者均存在不同的心理问题,对疾病的治疗带来了不同程度的影响,其中以焦虑与抑郁和过高的期待心理占有较大的比重.结论 良好的护患关系是做好护理的前提,针对患者的心理状态采取及时相应的心理护理的行为干预,能提高对疾病的治疗效果,提高患者的生活质量.
作者：肖冬梅；张小群；杨锐 刊期： 2012年第13期
腰椎间盘突出症术后出现腹胀是临床上常遇到的护理问题之一,不仅造成患者极度不适,而且影响患者进食休息、切口愈合及机体恢复,甚至可致肠粘连、肠梗阻,压迫隔肌和胸腔致气急、呼吸困难,严重的可因腹压升高导致下腔静脉回流受阻出现下肢静脉血栓等[1].因此术后及早消除腹胀,早期矢气是腰椎间盘突出症手术后护理的重要环节.
作者：马立嵩 刊期： 2012年第13期
目的 观察伐昔洛韦(明竹欣)联合左旋咪唑治疗复发性生殖器疱疹(GH)的临床疗效.方法 将80例GH患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组给予明竹欣联合左旋咪唑治疗,对照组单用明竹欣治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的35.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);且无明显不良反应.结论 明竹欣联合左旋咪唑治疗复发性GH疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：郭毅 刊期： 2012年第13期
目的 观察自拟红花蛇舌草汤内服外敷治疗痤疮的临床疗效.方法 将148例痤疮患者随机分为治疗组和对照组各74例.治疗组采用自拟红花蛇舌草汤内服外敷治疗,对照组予西药维胺酯胶囊口服.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为94.6%高于对照组的81.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟红花蛇舌草汤内服外敷治疗痤疮疗效显著,值得推广应用.
作者：谢明亮；王位萍 刊期： 2012年第13期
我院2002年10月-2004年10月采用单纯非手术治疗闭合性脾损伤患者13例,现报道如下.1 资料与方法本组脾损伤患者13例,男11例,女2例;年龄18～42岁.全部病例均有明确外伤史.
作者：冯秋立 刊期： 2012年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
