许小林;刘承统
外胚层发育不全综合征(ectodermal dysplasia,ED)是一种以毛发、汗腺、牙齿等外胚层来源的组织发育不全或形态缺陷为特征的先天性遗传性疾病,也可伴随中胚层来源的组织发育障碍.目前认为种植义齿修复是终理想修复方式,但也存在着种植时机的选择,患者年龄小,价格昂贵等问题.
作者:李小菊;李军;王丽泉 刊期: 2012年第15期
目的 对急性心肌梗死患者实施舒适护理研究,提高患者的舒适度,减少并发症的发生.方法 将22例急性心肌梗死患者随机分成对照组和治疗组,治疗组实施舒适护理,使患者达到心理、生理、社会的舒适.结果 治疗组患者的舒适度明显提高,并发症的发生率、病死率降低.结论 急性心肌梗死患者绝对卧床期间实施舒适护理,有助于降低因体位改变引起的生命体征变化,降低并发症的发生.
作者:刘剑英;王丽萍;朱改平;张秀梅;张瑜 刊期: 2012年第15期
目的 分析皮神经营养皮瓣修复软组织缺损的观察与护理.方法 对2009年1月-2011年1月应用皮神经营养皮瓣修复软组织缺损的38例患者进行术前、术后护理.结果 38例远端软组织缺损患者均治愈.结论 细致的观察与精心的术前、术后护理是手术成功的重要保障.
作者:刘会;张玲 刊期: 2012年第15期
目的 了解辖区妇女常见妇科疾病的患病情况,回顾性分析并探讨特定人群妇科检查的佳方案.方法 我院每年10月份为辖区妇女设定妇科体检项目,并组织专业体检人员实施体检项目并建立健康档案管理,进行疾病统计和分析.结果 2008年疾病前3位是慢性宫颈炎(52.3%),乳腺增生(19.2%),阴道炎(18.3%).CIN(3.2%)2009年疾病前3位是慢性宫颈炎(53.4%),乳腺增生(24.1%),阴道炎(16.6%),CIN(0.35%),2010年疾病前3位是慢性宫颈炎(57.8%),乳腺增生(22.4%),阴道炎(15.9%),CIN(1.3%).结论 妇女的生殖健康状况不容忽视,每2年1次的宫颈液基细胞学检查能提高宫颈癌前病变的检出率,乳腺红外线检查联合乳腺B超检查能提高乳腺疾病检出率.
作者:袁雯 刊期: 2012年第15期
目的 探讨集中式消毒供应模式及规范化管理对回收物品的处理效果.方法 我院自2009年1月份以后采用集中式的中心供应模式,中心供应室采取规范化的管理操作,按管理及质量控制标准整体改建消毒供应中心,明确各部分职能,强化管理,规范流程.结果 实行集中式的中心供应室管理及规划化管理后,手术器械清洗隐血检测不合格率由改革前的30.0%下降至4.2%;器械清洗灭菌不合格率由2.5%降低至0;无菌物品管理不合格率由5.0%降低至0;而医护人员手、物体表面卫生合格率分别由68.9%、75.7%上升至93.3%、97.3%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 集中式消毒供应中心及规划化管理,能够减少污染,简化流程,实现物品零缺陷,降低医院感染,更利于中心供应室的管理和质量控制.
作者:李明娟 刊期: 2012年第15期
目的 探讨腹腔间隔室综合征急性肾脏损害导致急性肾功能不全的发生机制.方法 1月龄的SD大鼠,随机分对照组和实验组.用MS302系统监测,分别保持腹压0.5kPa、1.25kPa、1.75kPa、2.0kPa.另外,分成单纯夹闭左肾静脉、单纯肾实质加压、既夹紧左肾静脉又造成左肾高压组.分别在2、4h测血肌酐、尿素氮;免疫组化检测热休克蛋白、肌动蛋白表达强度.结果 1.25kPa组、压静脉组、既压静脉又压肾组肾脏损伤较严重,肌酐、尿素氮和HSP70表达强度远远高于其他组别,组间比较差异无统计学意义(P<0.05),Actin表达水平较其他各组低(P<0.05),损伤时间的增加会使差异愈发地明显.结论 腹腔间隔室综合征造成的急性肾功能损害一般情况下以急性肾小管上皮细胞骨架损伤为主,HSP70对细胞有较强的保护作用.
作者:周永翠;王广欢;贺飞;段守兴;蒋学武 刊期: 2012年第15期
目的 分析我院对抗菌药物品种进行控制后,临床用药的变化情况,为我院抗菌药物的合理应用提供建议.方法 通过控制抗菌药物品种数、实行抗菌药物分级管理、加强用药宣教及监督管理等措施控制我院抗菌药物品种,分别对控制前后抗菌药物用药情况进行统计分析,了解控制抗菌药物品种对医院临床用药的影响并评估利弊.结果 控制抗菌药物品种后,抗菌药物销售额占药物总销售额的比例、门诊及住院抗菌药物使用率、抗菌药物联合用药率均低于控制前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 控制抗菌药物品种对我院临床用药的影响利大于弊,对我院抗菌药物的合理应用具有重要作用.
作者:徐政伶 刊期: 2012年第15期
目的 观察分枝杆菌菌苗在初治菌阳肺结核治疗中的疗效.方法 将86例初治涂阳病人随机分成对照组和治疗组,每组43例,分别利用2HRZE/4HR化疗方案加母牛分枝杆菌治疗.主要观察临床症状改善情况,胸部X线片或者CT病灶吸收情况和痰菌转阴等.结果 两组在临床症状改善方面差异无显著性(P>0.05),胸部X线片病灶吸收率两组在4、6个月末差异无显著性.其中治疗2个月末痰菌转阴率两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 母牛分枝杆菌在初治菌阳肺结核治疗中能加快痰菌转阴.
作者:赵长生 刊期: 2012年第15期
反流性食管炎是临床消化医生经常遇到的消化系统的常见疾病之一,是由多种因素导致上消化道运动障碍,胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的食管黏膜损害.临床药物治疗中常以抑酸为主,抑酸剂中目前应用于临床且疗效理想的是质子泵抑制剂(PPI),但单一治疗有时往往难以达到较为理想的效果.我院消化内科从2010年6月-2011年6月应用质子泵抑制剂雷贝拉唑肠溶片(商品名:瑞波特,江苏豪森药业股份有限公司)联合促胃肠动力药物枸橼酸莫沙必利片(商品名:瑞琪,江苏豪森药业股份有限公司)治疗反流性食管炎52例,并与单一药物质子泵抑制剂雷贝拉唑肠溶片治疗进行对照,现报告如下.
作者:陈诗华;倪广婷;刘伟;钟芳萍 刊期: 2012年第15期
早发型妊娠高血压综合征,因其发病早,胎儿不成熟,期待治疗时间长,母亲并发症高,胎死宫内的危险性大,一直是产科界的难点.常规期待治疗是解痉降压药物治疗基础上期待观察,解痉药物硫酸镁治疗量接近中毒量,需住院治疗,治疗住院时间长,医疗费用高.自1998年8月-2008年5月对来我院治疗的早发性妊高征病人224例,其中有136例强烈要求期待治疗的病人,采用单纯口服降压药物拉贝洛尔控制血压期待观察,取得较好疗效,现报道如下.
作者:赵桂红 刊期: 2012年第15期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是根治食管癌的主要方法[1],本研究通过对120例食管癌患者的术后护理,体会到做好食管癌术后护理工作,能有效改善晚期食管癌患者的生存质量,恢复自主进食,营养水平及体质状态有了显著提高,从而延长生命.
作者:杨许君 刊期: 2012年第15期
目的 观察抗凝血药物低分子肝素钙预防深静脉血栓的方法及疗效.方法 选取我院(汕尾市第二人民医院即汕尾逸挥基金医院)ICU收治的长期机械通气患者58例,随机分为两组,其中对照组28例行常规预防及护理,实验组30例联合注射低分子肝素钙.随访1~2个月,观察两组疗效.结果 治疗后,实验组患者无效1例,总有效率96.7%;对照组无效5例,总有效率82.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用常规预防及护理联合注射低分子肝素钙,可有效地预防ICU患者深静脉血栓的发生,促使临床康复.
作者:罗小勇;李健锋 刊期: 2012年第15期
目的 观察氟西汀抗卒中后抑郁的疗效.方法 选取86例脑卒中患者,将其分为A、B两组,每组各43例.分别采用常规方法和在此基础上采用氟西汀进行抗抑郁治疗.结果 B组患者的SAS、SDS、HAMA评分的改善情况明显优于A组患者.结论氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床效果非常明显.
作者:姜瑞 刊期: 2012年第15期
目的 探讨急性阑尾炎临床护理干预效果.方法 选择我院2011年1-12月收治的急性阑尾炎患者60例,随机分为两组,对照组(30例)采用常规护理,观察组(30例)采用针对性护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组手术成功率为96.7%;对照组为76.7%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在阑尾炎围术期行综合护理干预,可加快疾病康复,降低并发症发生率,提高护理满意度及临床效果,使患者生命质量显著改善.
作者:张敏 刊期: 2012年第15期
目的 观察标准外伤性大骨瓣并硬脑膜网状均匀切开减压术治疗脑肿胀的疗效.方法 选取我院30例2008年1月-2010年12月诊治的重型颅脑损伤合并脑肿胀患者,所有患者均行标准外伤性大骨瓣开颅合并硬脑膜网状均匀切开减压手术.结果 30例患者手术过程中无一例出现急性脑膨出.30例患者中,存活21例 (70%),死亡9例(30%).存活者中恢复良好5例(23.8%).中 残10例(47.6%),重残5例(23.8%),植物生存1例(4.8%).结论 标准外伤性大骨瓣并硬脑膜网状均匀切开减压术治疗脑肿胀取得了良好疗效,这种方法能均匀、平缓的降低颅内高压,能有效降低患者发生脑膨出的几率,提高了患者的存活率,值得推广使用.
作者:李宋浩 刊期: 2012年第15期
目的 观察冠状动脉支架植入术后应用相关药物治疗的疗效及不良反应.方法 对134例冠状动脉支架植入术患者术后口服用药情况进行随访观察,并进行相应的统计分析.结果 134例患者共服用各类口服药物共有228类,71种,其中包括西药57种,中成药14种;用药少为3联,多高达11联,平均每人用药(6.84±0.24)联.共出现各种不良反应的患者32例,发生率为23.89,占前3位的不良反应分别为胃肠道反应,头痛及颜面潮红;≥60岁组的不良反应发生率为33.33%,明显高于<6O岁组的9.43 (P<0.05);与药物有关的死亡2例.结论 冠状动脉支架植入术后患者应用药物治疗可提高患者的临床治愈效果,具有重要的作用,但同时联合用药的药物之间可能会相互影响,容易出现不良反应,临床医生应合理选择药物,避免药物相互作用的不良反应的发生.
作者:戚亚伦 刊期: 2012年第15期
目的 探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗脑梗死的疗效.方法 采用随机分组分成A组(氯吡格雷+拜阿司匹林)24例,B组(拜阿司匹林)24例,分别给予联用氯吡格雷与拜阿司匹林治疗和单纯服用拜阿司匹林治疗,再依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分.结果 A组的疗效明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑梗死的治疗过程中,及时联用氯吡格雷与拜阿司匹林,有利于提高疗效,缩短病程,是值得推广的治疗方案.
作者:徐缨 刊期: 2012年第15期
目的 探讨胚胎停育的原因,提高育龄妇女的生育质量.方法 回顾我院近5年胚胎停育史的妇女40例.结果 40例妇女病因不同,有经过治疗或未经治疗的35例妇女均妊娠分娩,另外5例未生育.结论 胚胎停育是多种疾病的一种共同表现,多种疾病都可以引起胚胎停育.
作者:王瑞鹏 刊期: 2012年第15期
目的 探讨血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对新生儿早期感染的诊断价值.方法 应用免疫荧光法分别对46例感染性疾病的新生儿和32例非感染性新生儿进行血清hs-CRP测定.结果 细菌感染时hs-CRP浓度明显升高,与非感染组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 测定hs-CRP并观察动态变化,对新生儿感染性疾病的早期诊断与判断疗效有重要意义.
作者:张惠钦 刊期: 2012年第15期
目的 探讨急性乙型肝炎患者其流行病学分布及其影响因素,为制定预防和治疗措施提供科学依据.方法 对2009年1月-2011年6月在本县治疗的126例急性乙型肝炎患者的资料进行回顾分析,同时对其资料进行统计学处理.结果 急性乙型肝炎患者的流行病学特征:以男性多见,男女比例为1.5:1,其高发年龄主要是在20~49岁,高发职业为工人和农民,没有明显的季节性;大多农民发病是由于血液传播而引起的;其主要类型为黄疸型,约占78.6%;大多为消化道症状,部分患者有发热症状,少于患者发生皮疹等,病情严重的患者出现肾衰竭等比较少见的症状;对于大多数患者其治疗预后较好,临床治愈率高达95.1%,只有4.6%的急性患者发展为慢性肝炎;对所有患者进行随访,1年内有94.3%的患者HBsAg转为阴性,96.4%的患者HBV DNA转为阴性;1年随访中没有患者发生死亡.结论 急性乙型肝炎患者的年龄分布、性别分布基本没有发生变化,其传播途径主要为血液传播和体液传播,临床上应该针对流行病学特征制定适当的预防和治疗政策,对于重型爆发性肝炎患者应给予抗病毒治疗.
作者:刘建良 刊期: 2012年第15期